What happens if my baby is born prematurely?

Maxaa dhacaya haddii cunugeygu dhasho goor hore?

Mother in hospital armchair holds premature baby to her chest Ilmaha dhasha ka hor 34 toddobaad waxay u badan tahay inay u baahan yihiin caawimaad dheeri ah xagga neefsashada, quudinta iyo kuleylka, sidaa darteedna waxaa loo wareejin doonaa qaybta dhalmada si loo daryeelo. Daryeelkan waxaa bixiya koox aad u xirfad badan oo ku shaqa leh dhalmada. Ilmahaagu wuxuu u baahan karaa inuu ku jiro weel-qubis, si kastaba ha noqotee marka ay xasilloon yihiin waa inaad awood u yeeshaa inaad qabato oo aad la xiriirto maqaarka maqaarka. Dib-u-dhac ku yimaadda isku-xidhka xudunta illaa hal daqiiqo ka dib dhalashada ayaa lagula talinayaa inta badan dhallaanka hore, haddii aan loo baahnayn baahi degdeg ah oo ilmaha loogu gudbiyo daryeelka dhakhtarka ilmaha (dhakhaatiirta carruurta). Waxaa jira sababo kale oo macnaheedu yahay dib u  dhaca xadhkaha xudunta ma aha suurtagal. Kuwani waa:
  • Waxaad leedahay mataano monochorionic (mataano la mid ah oo wadaaga mandheerta)
  • Dhaawac ka soo gaadhay xadhkaha, sida mandheer xarig leh
  • Waxaad leedahay HIV oo leh culeys fayras sare
  • Ilmuhu ma neefsanayo ama wuxuu leeyahay garaaca wadnaha oo aad u hooseeya
  • Waxaad u baahan tahay in dib loo soo nooleeyo.
Colostrum iyo caanaha naaska ayaa aad waxtar ugu leh dhallaanka hore u dhashay. Isbitaalada badankood waxay kugu dhiiri galin doonaan inaad naasahaaga ka muujiso dambar, ha ahaato gacanta ama bamgareyn, si tan loo siiyo cunuggaaga dhiciska ah lixda saacadood ee ugu horreysa dhamada. Haddii ilmahaagu aad u yar yahay si uu u quuto waxaad ku muujin kartaa caanaha naaskaaga tanna waxaa lagu siin doonaa cunuggaaga tuubbo. Kooxda dhalmada ayaa kaa taageeri doonta muujinta caanahaaga. Mar haddii ilmahaagu/babies-kaaga ay iskood u neefsan karaan, ku quudi naaska ama dhalada oo aad miisaan yeelato, waad awoodi doontaa inaad guriga u qaadato. Tani waxay badanaa qaadan kartaa dhowr toddobaad haddii ilmahaagu ku dhashay si aad u hordhac ah. Waxaa ku taageeri doona kooxda hooyada halka adiga iyo ilmahaagu aad ku sii jiraysaan qaybta dhalmada. Waxa kale oo jira ururo badan oo taageero siiya waalidiinta uurka dhallaanka leh.
Reducing cerebral palsy in pre-term babies

What happens if I go into preterm labour?

Maxaa dhacaya haddii aan galo fool waqti hore?

Adult hand touches the tiny hand of preterm baby Haddii aad u maleynaysid inaad muujineyso calaamadaha fool dhicis ah waa inaad la xiriirtaa qeybta hooyonimada kuugu dhow sida ugu dhaqsaha badan. Waxaa ku arki doona umuliso ama dhakhtar ku weydiin doona su’aalo ku saabsan caafimaadkaaga guud, astaamaha aad qabtid, oo ay ku jiraan xanuun kasta ama dhiigbax, iyo hadaad u maleynaysid in biyahaagu jabeen. Qiimayntaada waxaa ka mid noqon doona:
  • Hubinta heerkulkaaga, garaaca wadnaha, dhiig karka iyo kaadida
  • Baarista calooshaada wixii ka soo baxa ama xanuun ah
  • Hubinta garaaca wadnaha ee ilmaha, adoo dhageysanaya aaladda gacanta lagu hayo haddii ilmuhu ka yar yahay 26 toddobaad ama uu isticmaalo kormeere elektiroonig ah
  • Qaadashada muunad dhiig si loo hubiyo calaamadaha caabuqa
  • Sameynta iskaanka ultrasound si aad u hubiso wanaagga cunuggaaga iyo booska
  • Sameynta baaritaan speculum (vaginal) si loo ogaado haddii xubinta taranka ay furan tahay (qalalan) iyo jiritaanka dheecaan kasta. Tani waxay dareemi kartaa raaxo darro laakiin si dhakhso leh ayaa loo sameeyaa
  • Adoo adeegsanaya tijaabo swab gaar ah oo saadaalin kara halista in aad gasho fool dhicis ah.
Haddii aysan jirin wax shaki ah oo ku saabsan foosha ka hor, tijaabooyinkaagu waa kuwo xun oo adiga iyo ilmahaaguba waad wanaagsan tihiin, markaa guriga ayaa laguu qaadi doonaa. Haddii qaar ama dhammaan tijaabooyinkaaga ay soo jeediyaan inaad halis ugu jirto fool ama dhalmo waqti hore, waxaa lagula talin doonaa in lagu dhigo isbitaalka. Waxaa lagu siin karaa qaar ama dhammaan waxyaabaha soo socda:
  • Koorso laba duritaan oo corticosteroids ah badanaa 24-48 saacadood marka loo eego si looga caawiyo horumarka sanbabada ee cunuggaaga iyo yareynta halista dhibaatooyinka neefsashada marka ilmuhu dhasho
  • Koorso antibiyootig ah haddii biyahaagu jabeen ama haddii aad ku jirto shaqo firfircoon, si aad u yareyso halista infekshinka
  • Daawooyin (iyada oo loo marayo balastar ama kiniinno) si aad isugu daydo inaad joojiso ama u gaabiso foosha, haddii biyahaagu aysan jabin, si loo siiyo waqti ku filan oo lagu maareeyo qiyaasta 2 ee corticosteroids
  • Magnesium sulphate, oo ah daawo lagu maamulo dhibic. Tan waxaa loo qaddarin doonaa haddii aad u dhaxayso 23 + 6 iyo 32 toddobaad oo uur ah oo ay u badan tahay inaad dhasho 24ka saacadood ee soo socda. Daaweyntani waxay ilaalinaysaa maskaxda ilmaha (neuropotection), yareynta fursadda dhibaatooyinka ilmahaaga, gaar ahaan palsy maskaxda. Haddii adiga ama ilmahaagu u baahan yihiin gaarsiinta degdegga ah si kastaba ha noqotee, gaarsiinta dib uma dhigi doonto si aad u maamusho daawada.
Kooxda dhallaanka ah (dhakhaatiirta dhallaanka) ayaa kugu wargalin doona qorshaha daryeelka ee cunuggaaga haddii uu dhasho waqti hore. Adiga iyo lammaanahaaga waxaa lagu siin karaa fursad aad ku booqato qaybta dhalmada. Haddii aad aad u horreyso, waxaa laga yaabaa inaad u baahatid in laguu wareejiyo isbitaal si fiican u qalabeysan si loo daryeelo cunuggaaga. Foosha la xaqiijiyay micnaheedu maahan inaad u baahan doonto inaad ku dhasho cunuggaaga qaybta caesarean. Khataraha iyo faa’iidooyinka dhalashada caesarean iyo dhalashada caadiga ah ayaa lagala hadli doonaa. Waxyaabaha la tixgelinayo waxaa ka mid noqon doona da’da uurka ee ilmaha, sida ay u fiican yihiin, mowqifkooda ku jira uurkaaga iyo haddii aad uur ku dhashay ama qalliin uurkaaga hore.
Portal: What happens if I go into preterm labour?

Causes of preterm birth

Sababaha dhalmada dhiciska

Smiling parents and touch their preterm baby through a porthole of an incubator Ilmuhu wuxuu u dhalan karaa si dhicis ah sababtuna tahay foosha ka hor ama maxaa yeelay dhalasho hore ayaa lagula talinayaa, Dhibaatooyinka ka dhashay uurka (oo la xiriira hooyada ama ilmaha). Marar badan, ma cadda sababta fooshu goor hore u bilaabato, si kastaba ha noqotee qodobbada la ogyahay inay kordhiyaan halista foosha hore waxaa ka mid ah kuwa soo socda:
  • Dillaaca xuubka amniotic (biyihiina goor hore ayey jabeen)
  • infekshannada qaarkood, sida infekshanka kaadi mareenka, ama cudurka loo yaqaan ‘chorioamnionitis’ kaasoo saameeya xuubka iyo dareeraha amniyotic ee ilaaliya ilmaha
  • Uurka ilmo badan (celcelis ahaan uurka mataanaha waa 37 toddobaad dherer ahaan, celcelis ahaan uurka saddex-laablaha ah waa 33 toddobaad dherer ahaan)
  • Gaarsiinta hore
  • Haysashada mandheerta ‘hoose-leex’ (oo macnaheedu yahay qayb ahaan ama gebi ahaanba daboolaysa xubinta taranka) ama leh carqalad ku timaadda (oo macnaheedu yahay mandheerta ayaa bilaabeysa inay iska soocdo darbiga uurka)
  • Xaaladaha caafimaad ee hooyada, oo ay ku jiraan sonkorowga ama xaaladaha ku xiran bararka (tusaale. Cudurka Crohn)
  • Sigaar cabid, khamri cabid ama isticmaal maandooriyeyaal sharci darro ah
  • Lahaanshaha miisaan yar (oo leh culeys loo arko inuu hooseeyo dhererkaaga)
  • Biopsies ama daaweynta LLETZ si looga saaro unugyada xubinta taranka ee aan caadiga ahayn
  • Yeelashada ilmo ilmo galeen daciif ah oo furmi kara inta uurka la leeyahay
  • Polyhydramnios (lahaanshaha dhacaan amniotic fara badan)
  • Cudurka uur-qaadida ee uur-ku-taallada(xaalad uur oo saameysa beerkaaga)
  • Cilladaha aan caadiga ahayn ee qaabka uur-ku-jirta
  • Dhiciskii hore (14 toddobaad kadib) ama dhiig baxa xubinka tarank ka dib 14 toddobaad uurkan
  • Hore ilmo ugu dhashay qaybta caesarean si buuxda u kala-baxa afka ilmo-galeenka.
Mararka qaarkood, waxaad yeelan kartaa dhibaato inta aad uurka leedahay sidaa darteed xirfad-yaqaankaaga daryeelka caafimaad ayaa kugula talin kara dhalmo waqti hore. Tusaalooyinka shuruudaha u baahan dhalmo hore waxaa ka mid ah:
  • Pre-eclampsia dhexdhexaad ama daran (xaalad uur oo keenta dhiig karka oo waliba saameyn ku yeelan kara qaar ka mid ah xubnahaaga gudaha)
  • Sonkorowga si xun loo xakameeyo
  • Xanibaadda koritaanka intrauterine (marka koritaanka ilmahaagu hoos u dhaco ama joojiyo)
  • Haddii biyahaagu goor hore jabaan oo aad caabuq ku soo baxdo
  • Dhibaatooyinka kale ee caafimaad ee uurka.
Haweenka loo arko inay halis ugu jiraan inay bilaabaan foosha si dhakhso ah ayaa loo siin karaa daaweyn si ay u ilaashadaan uurka illaa iyo inta ay si nabdoon u suurta gasho.

Ma laga hortagi karaa foosha iyo dhalashada dhiciska ah?

Mararka qaarkood foosha preterm waa la saadaalin karaa gaar ahaan haddii ay jirto taariikh dhalasho kahor ama ilmagaleenkaaga waxaa lagu arkaa inuu gaaban yahay inta lagu gudajiro ballanta baaritaanka joogtada ah ama lagu arko adiga oo lagu arko rugta dhalashada kahor qalliinka hore ee ilmagaleenka. Haddii ilmagaleenkaaga la arko inuu gaaban yahay, waxaa lagu siin karaa daawo gaar ah, ama dhejis afka ilmo galeenka ah si loo yareeyo halista dhalashadaada waqti hore.

Preterm labour and birth

Foosha iyo dhalmada kahor

Preterm baby sleeps inside an incubator Ilmaha dhasha kahor 37 toddobaad uur-qaadida waxaa loo arkaa inuu yahay ‘ilmo aan ahayn qaan-gaadh’ ama ‘pretermm. Waxaa jira noocyo kala duwan oo ah:
  • Aad u hordhac ah (in ka yar 28 toddobaad)
  • Hordhac aad u badan (inta u dhaxaysa 28 iyo 32 toddobaad)
  • Dhexdhexaad ilaa goor dambe (inta u dhaxaysa 32 iyo 37 toddobaad).
Boqortooyada Midowday, qiyaastii sideed qof 100-kii cunugba mar ayaa dhalan doona si dhicis ah. Dhalashada aadka u daran ayaa ka yar mid ka mid ah 100 dhallaanka ah ee ku dhashay inta u dhaxaysa 22 iyo 28 toddobaad uur. Dhalashada uurka waxay xambaarsan tahay khataro maxaa yeelay dhallaanka dhowaan dhasha waxaa laga yaabaa inaysan si buuxda u horumarin, waxayna u baahan yihiin caawimaad takhasus leh nolosha ka baxsan uurka. Ilmaha dhiciskaa waxay sidoo kale halis ugu jiraan dhibaatooyin caafimaad oo muddo dheer ah, oo ay ku jiraan naafonimada barashada iyo aragga iyo maqalka oo shaqeyn waaya.

Wac umulisadaada ama qeybta dhalmada haddii aad ka yar tahay 37 toddobaad uur leedahay oo aad leedahay:

  • Xanuunnada muddada caadiga ah ama ka hortagga
  • Xanuun caloosha oo joogto ah
  • a “show” – xuubka ku dhex fadhiya afka ilmo galeenka inta uurka la leeyahay. Tani waxay noqon kartaa mid cad ama dhiig wasakh ah
  • dhiig-baxa casaanka ah ee ka imanaya xubinka taranka(sawir qaado si aad u muujiso umulisada)
  • dheecaan ama ka soo baxa xubinka taranka – tani waxay noqon kartaa biyahaaga oo jabaya (mari shukumaan fayadhowr ah (pad) gudaha dharkaaga si aad u tusto umulisadaada)
  • dhabarkaaaga oo aan caadi ahayn, ama cadaadis ku haya xubinka taranka ama malawadka.
Xaaladaha badankood ee ka hortagga dhalmada ka hor iyo shaqada ayaa si iskood ah u bilaabma. Mararka qaarkood dhalashada uurka waxay dhacdaa marka dhakhaatiirta uurka ama khubarada daawada uurjiifka ay soo farageliyaan walaac ku saabsan caafimaadkaaga ama caafimaadka cunuggaaga. Waxaad ka heli kartaa fiidiyowyadan kala duwan ee ku saabsan dhalashada dhicisnimada ee bilowga ugu fiican caawimaad: