VBAC waxay u taagan tahay ‘dhalmada xubinta taranta ka dib qalliinka dhalmada’. Ereygan waxaa la isticmaalaa marka dumarku dhalaan ama ay qorsheeyaan inay si dabiici ah ku dhalaan ka dib dhalmada qalliinka. Dhalmada xubinta taranka waxaa ka mid ah foosha dabiiciga ah iyo foosha oo ay caawiso qalabka korantada ama koobka vacuum (vacuum).
Saamayn intee le’eg ayaad ku leedahay maaraynta uurkaaga?
Haweenka horay ku dhalay qalliinka dhalmada ka hor waxay yeelan doonaan la tashi inta lagu gudajiro uurka iyadoo la adeegsanayo lataliye uurka ku takhasusay ama umuliso lataliso ah ama ku xigeen loo magacaabay si ay ugala hadlaan halista iyo xulashooyinka shaqsiyeed.Haweenku waxay dooran karaan VBAC ama qalliinka dhalmada ee la qorsheeyay, qalliin lagu dhalo ilmaha 39 toddobaad kadib uurka. Qorshaha ayaa dib laguula eegi doonaa inta aad uurka leedahay. Waad beddeli kartaa go’ankaaga waana inaad kala hadashaa wixii su’aalo ah umulisadaada ama takhtarka dhalmada. Haddii ay jirto xaalad degdeg ah fadlan wac qaybta dhalmada ee deegaankaaga.
Haweenka oo dhami ma waxay kaa habboon VBAC?
Dumarka oo dhan laguma talinayo VBAC. Uurkaaga koowaad/xiga kadib qalliinka waxaa laga yaabaa in lagu siiyo warqad kuu macnaynaysa xulashooyinkaaga. Wada tashiga dhakhtarka uurka iyo umulisada takhasuska leh ayaa kaala hadli doona xulashooyinkaaga, oo dib u eegi doona qoraalladaadii hore, haddii la heli karo. Qorshe shaqsiyeed ayaa lagula heshiin doonaa kaas oo dib loo eegi doono inta aad uurka leedahay.
Xaqiiqada VBAC
In kabadan shantii haweenba mid ee ku nool Boqortooyada Midowday (UK) waxaa laga yaabaa inay ku dhalaan qalliin. Ku dhawaad kalabar kuwan ayaa la qorsheeyay badh kalena waa xaalad degdeg ah. VBAC guud ahaan waxaa la siiyaa dumarka leh hal uur oo leh cunugga madaxa hoose, kaasoo lahaa qayb hoose oo qalliinka dhalmada ah (LSCS).Fursadaha guusha waa qiyaastii 72 illa 75%. Dhowr arrimood ayaa saameeya heerka guusha ee VBAC. Kuwaas waxaa ka mid ah miisaanka hooyada, caafimaadkaaga, iyo in fooshu ay si iskeedd ah u bilaabato. Haweenka leh wax ka yar hal sano oo maray qalliin hore ma lahan halis weyn oo ah nabarro, laakiin waxay halis ugu jiraan inay ku dhalaan dhalmada waqtigeda ka hormarta. Waxaa guud ahaan lagula talinayaa inay ugu yaraan hal sano ka soo wareegto inta u dhaxaysa dhalmooyinka. Haweenka soo maray laba dhalmo ama in ka badan waxaa la siin karaa fursad VBAC la-talin kadib. Heerarka guusha waa isku mid (62-75%). Haddii aad horay ugu guuleysatay VBAC waxaad haysataa 85-90% fursad aad ku guuleysato VBAC marka xigta.
Waa maxay khataraha la xiriira VBAC?
Waxaa jira halis ah 1: 200 (0.5%) oo ah nabarro, tani si weyn ayey u kordheysaa haddii lagu qasbo ‘Induction with amniotomy’ (xuubka macmalka ah ) ama tuubada buufinku waxay la xiriirtaa halista hoose ee nabarrada marka loo barbar dhigo isticmaalka prostaglandins (hab caafimaad). Qiyaastii 25% dumarka shaqeeya ayaa u baahan doona qaliin. Xaaladda degdegga ah ee qaliinka waxay leedahay halis ka badan qalliinka la qorsheeyay, waxaadna yeelan kartaa halis sare oo dhiigbax ah, taasoo horseedda baahida loo qabo in dhiig lagugu shubo xaaladdan. Halista ah in aad ku aragto kaadiheysta ama dhaawaca mindhicirka inta lagu jiro qaliinka degdegga ah ayaa ka sarreeya midka la qorsheeyay. Dhibaatooyinka ilmaha waxay la mid yihiin hooyo umushay ilmo markii ugu horeysay. Waxaad u baahan kartaa dhalmo la caawiyay, ama khibrad dhaawac maskaxeed oo ku lug leh marinka dambe (anus). Qiyaasta culeyska dhalmada ayaa laga yaabaa inay qayb ka noqoto halista dhaawacyada khatarta ah.
Waa maxay faa’iidooyinka VBAC-ga guuleysta?
Haddii aad marto VBAC guul leh waxay la xiriirtaa dhibaatooyin ka yar kuwa qaliinka la qorsheeyay. Soo kabsashadaadu waxay u badan tahay inay dhakhso noqoto oo waa inaad si dhakhso leh ugu laaban kartaa howlaha caadiga ah. Joogitaanka cisbitaalkaagu waxay u badan tahay inuu gaaban yahay. Ilmahaagu waxay u badan tahay inuu haysto fursad yar oo neefsashada ah.
Goorma ayaa VBAC lagu taliyaa?
VBAC la qorsheeyay laguma talinayo haddii aad soo martay qaliinka ilmo galeenka oo hore ama aad leedahay nabar qalliin oo caadi ah (nabar toosan oo ku yaal caloosha) ama haddii ay jiraan dhibaatooyin kale oo uur ama caafimaad, ama qalliin ilmo galeenka hore ah.
Maxaa dhacaya inta lagu jiro foosha dumarka la kulma VBAC?
Caadi ahaan waxaa lagugula talin doonaa inaad ku foolato qeybta foosha ee isbitaalka. Waxaa lagugula talinayaa inaad wacdo cisbitaalka markii aad foosha joogto ama biyahaagu jabeen. La socosho joogto ah oo ku saabsan garaaca wadnaha ilmaha ayaa lagula talinayaa. Waxaa jira xulashooyin badan oo xanuun joojiya, waxaana lagugula talin doonaa inaad irbad laguu galiyo gacantaada si aad u maareyso dareeraha. Haddii aad dooratid inaadan ku dhalin cisbitaalka markaa waxaa caadi ahaan ku arkaaya umuliso takhasus leh ama umuliso latalisa ah oo adiga kula fiirin doonta qorshe shaqsiyeed.
Maxaa dhacaya marka fooshu aysan si iskeed ah u bilaabmin?
Haddii aadan ku jirin fool iskaa ah 40 toddobaad ka dib waxaa caadi ahaan lagugu arki doonaa rugta dhalmada ka hor oo la qiimeyn doonaa xaalada. Waxaa lagu siin doonaa ikhtiyaarro ay ka mid yihiin induction (IOL) oo leh prostaglandins (hab caafimaad), ku-daridda amniotomi (xuubka macmalka ah) ama tuubada buufinnada, ama inaad sugto toddobaad kale. Dhalmada qaliinka ayaa lagaala hadli doonaa hab shaqsiyeed. Go’aan kasta oo la xiriira foosha ama qaliinka wuxuu tixgelin doonaa wixii qatar ah ee kugu soo aadan adiga iyo cunuggaaga.
