Inta lagu jiro istaabsiinta maqaarka cunuga iyo maqaarkaaga, isaga ama iyadu waxay muujin karaan tilmaamo quudin hore. Umulisadaada waxay kaa taageeri doontaa quudinta cunuggaaga wax yar ka dib dhalashada. Ilmaha qaar waxay rabaan inay quutaan wax yar dhalashada kadib, halka kuwa kale ay qaataan dhowr saacadood si ay u muujiyaan astaamo ay diyaar u yihiin inay quutaan.Some babies are alert after the birth, whilst others may become sleepy. When holding your baby ensure that their nose and mouth remains unobstructed by your body, towels or clothing.Miisaanka ilmaha waa la hubin doonaa, umulisooyinka ama dhakhtarka dhalmada ayaa ka hubin doona isaga/iyada ka-sareeya si looga saaro wixii aan caadi ahayn. Ilmahaaga waxaa la siin doonaa kabitaan fiitamiin K ah.Xaaladaha qaarkood, ilmahaagu wuxuu u baahan karaa in loo wareejiyo qaybta dhalmada muddo ah daaweynta takhasuska leh. Tani waxay aad ugu badan tahay dhallaanka ku dhashay dhicis, aad u yar, ama leh caabuq ama dhalasho gaar ah oo adag. Haddii tani kugu dhacdo, waxaad taageero badan iyo caawimaad ka heli doontaa kooxda hooyonimada.
Markuu ilmahaagu dhasho, madaxiisa ama madaxeedu wuxuu fidiyaa furitaanka xubinka taranka. Maqaarka gudaha iyo hareeraha xubinka taranka ayaa had iyo jeer si fiican u fidi doona si loogu oggolaado cunuggaaga inuu dhasho, si kastaba ha noqotee inta lagu gudajiro howshan waxaa caadi ah in haweenku ay ku sii hayaan ilmada gudaha xubinka taranka iyo/ama maqaarka gudaha xubinkaas ama labadaba – oo u baahan kara tolmo. Xargaha la adeegsaday had iyo jeer waa la kala diri karaa mana aha in loo baahdo in laga saaro.Darajada koowaad dillaaca Kuwani waxay saameyn ku yeeshaan maqaarka perineum/vagina. Qaar ka mid ah dillaacyadan ayaa u baahan tolmo qaarna si fiican ayey u bogsan karaan iyagoo aan tolmo lahayn. Umulisadaada ayaa kugula talin doonta tan dhalashada kadib.Darajada labaad Kuwani waxay saameyn ku yeeshaan maqaarka iyo muruqyada perineum/xubinta taranka. Inta badan dillaacu waxay u baahan yahay tolmo si ay uga caawiyaan bogsashada.Darajooyinka Sadexaad iyo afaraad ee dillaaca Kuwani waxay saameyn ku yeeshaan maqaarka iyo muruqyada perineum/vagina, iyo sidoo kale qaar ka mid ah qaab dhismeedka la xiriira laf-dhabarka dabada. Ilmadaani waxay u baahan tahay dayactir dhakhtar uurjiif ah, oo ku jira xaalado qalliin si loo dayactiro.Shaybaarka Kuwani waxay ku dhacaan sheybaarka ‘labia’ yar, waxayna badanaa u baahan doonaan tolmo si ay u caawiyaan bogsashada. Umulisadaada ayaa kugula talin doonta tan dhalashada kadib.Episiotomies Kuwani waa la joogteeyaa inta lagu jiro dhalashada, marka dhaqtarkaaga ama umulisadaada ay goynayaan si loo fududeeyo dhalashada cunuggaaga. Kuwani waxay la mid yihiin ilmada heerka labaad waxayna u baahan doonaan tolmo.
Ka dib markii mandheerta la soo saaro, umulisadaada ama dhaqtarkaaga ayaa weydiisan doona inay hubiyaan oo ay arkaan haddii aad wax ilmo ah ku leedahay perineum iyo/ama xubinka taranka oo u baahan kara tolmo. Haddii aad u baahatid tolmo, umulisadaada ama dhaqtarkaaga ayaa kuu sharxi doona tan.Kahor intaan lagu tolin umulisadaada ama dhaqtarkaaga waxay hubin doontaa in aagga lagu duro suuxin maxalli ah, ama haddii aad leedahay epidural durba, tan waa la korin doonaa. Inta badan ilmada waxaa lagu hagaajin doonaa qolkaaga wax dhalmada, ilmada aad u weyn waxay u baahan tahay dayactir tiyaatarka qalliinka. Ilmada waxaa lagu hagaajiyaa iyadoo la adeegsanayo tolmo aan la kala saari karin oo caadi ahaan lagu bogsado bil gudaheed dhalashada.Haweenka oo dhami waxay lumin doonaan xoogaa dhiig ah ka dib markay umusho, tani way dhacdaa maxaa yeelay aagga ilmo galeenka halka mandheerta ku dhegan tahay waqti ayey qaadataa in la bogsado. Dhiigbaxu wuxuu noqon karaa mid culus isla marka dhalashada kadib, laakiin si weyn ayuu hoos ugu dhici doonaa maalmaha iyo toddobaadyada soo socda. Dhiigbaxu wuxuu caadi ahaan socon doonaa inta u dhaxaysa laba iyo lix toddobaad. Umulisadaada waxay si joogto ah u hubin doontaa dhiig-baxa dhiigaaga si toos ah dhalashada kadib.Haddii dhiig bax weyn uu jiro tan waxaa loo yaqaan dhiigbaxa (PPH). Umulisadaada iyo dhaqtarkaagu waxay qaadi doonaan talaabo deg deg ah si ay u joojiyaan luminta dhiiga ee socda.
Dhiirigelinta naasnuujinta hore iyo soosaarka caanaha oo kordha
Taageerida guusha naasnuujinta muddada dheer.
Haddii, sabab kasta oo aadan ugu filnayn inaad kula xiriirto taabasho jrka ah cunuggaaga, lammaanahaaga ayaa sidaas sameyn karaa.Xitaa haddii ilmahaagu u baahan yahay caawimaad xagga neefsashada dhalashada ka dib, ama uu arko dhakhtar dhallaanka ah, waxaa lagu siin doonaa talo xiriir istaabasho sida ugu dhaqsaha badan. Aad ayey muhiim u tahay in garka ilmahaagu ka madax banaan yahay xannibaadda iyo in marin-haweed cad la ilaaliyo.Akhri tixgalinta amniga ee muhiimka ah ee iskuxirka xiriirka saaxiibtinimo ee carruurta ee UNICEF ee hoos ku xusan.
La kulanka cunuggaaga marka ugu horreysa waxay sababi kartaa shucuur badan oo kala duwan waalidiinta cusub. Bilo kadib markaad dhisto ilaa dhalashada, waxaad dareemi kartaa muxubo iyo jacayl deg deg ah laakiin ha ka welwelin haddii aad marka hore dareento jahwareer iyo xiriir darro, ama walaac aad ka qabto in ilmuhu hagaagsan yahay. Samee xiriir shucuur leh oo cunuggaaga la qaado waqti. Waa muhiim in la xasuusto inaysan jirin hab sax ah ama khalad ah oo lagu dareemo dhallaankaaga iyo in waalidiinta qaar ay qaadan karto waqti in la waafajiyo xaqiiqda ah foosha ayaa dhammaatay oo ilmahooda cusub ayaa yimid.
Haddii aad u maleynaysid inaad muujineyso calaamadaha fool dhicis ah waa inaad la xiriirtaa qeybta hooyonimada kuugu dhow sida ugu dhaqsaha badan. Waxaa ku arki doona umuliso ama dhakhtar ku weydiin doona su’aalo ku saabsan caafimaadkaaga guud, astaamaha aad qabtid, oo ay ku jiraan xanuun kasta ama dhiigbax, iyo hadaad u maleynaysid in biyahaagu jabeen.Qiimayntaada waxaa ka mid noqon doona:
Baarista calooshaada wixii ka soo baxa ama xanuun ah
Hubinta garaaca wadnaha ee ilmaha, adoo dhageysanaya aaladda gacanta lagu hayo haddii ilmuhu ka yar yahay 26 toddobaad ama uu isticmaalo kormeere elektiroonig ah
Qaadashada muunad dhiig si loo hubiyo calaamadaha caabuqa
Sameynta iskaanka ultrasound si aad u hubiso wanaagga cunuggaaga iyo booska
Sameynta baaritaan speculum (vaginal) si loo ogaado haddii xubinta taranka ay furan tahay (qalalan) iyo jiritaanka dheecaan kasta. Tani waxay dareemi kartaa raaxo darro laakiin si dhakhso leh ayaa loo sameeyaa
Adoo adeegsanaya tijaabo swab gaar ah oo saadaalin kara halista in aad gasho fool dhicis ah.
Haddii aysan jirin wax shaki ah oo ku saabsan foosha ka hor, tijaabooyinkaagu waa kuwo xun oo adiga iyo ilmahaaguba waad wanaagsan tihiin, markaa guriga ayaa laguu qaadi doonaa.Haddii qaar ama dhammaan tijaabooyinkaaga ay soo jeediyaan inaad halis ugu jirto fool ama dhalmo waqti hore, waxaa lagula talin doonaa in lagu dhigo isbitaalka.Waxaa lagu siin karaa qaar ama dhammaan waxyaabaha soo socda:
Koorso laba duritaan oo corticosteroids ah badanaa 24-48 saacadood marka loo eego si looga caawiyo horumarka sanbabada ee cunuggaaga iyo yareynta halista dhibaatooyinka neefsashada marka ilmuhu dhasho
Koorso antibiyootig ah haddii biyahaagu jabeen ama haddii aad ku jirto shaqo firfircoon, si aad u yareyso halista infekshinka
Daawooyin (iyada oo loo marayo balastar ama kiniinno) si aad isugu daydo inaad joojiso ama u gaabiso foosha, haddii biyahaagu aysan jabin, si loo siiyo waqti ku filan oo lagu maareeyo qiyaasta 2 ee corticosteroids
Magnesium sulphate, oo ah daawo lagu maamulo dhibic. Tan waxaa loo qaddarin doonaa haddii aad u dhaxayso 23 + 6 iyo 32 toddobaad oo uur ah oo ay u badan tahay inaad dhasho 24ka saacadood ee soo socda. Daaweyntani waxay ilaalinaysaa maskaxda ilmaha (neuropotection), yareynta fursadda dhibaatooyinka ilmahaaga, gaar ahaan palsy maskaxda. Haddii adiga ama ilmahaagu u baahan yihiin gaarsiinta degdegga ah si kastaba ha noqotee, gaarsiinta dib uma dhigi doonto si aad u maamusho daawada.
Kooxda dhallaanka ah (dhakhaatiirta dhallaanka) ayaa kugu wargalin doona qorshaha daryeelka ee cunuggaaga haddii uu dhasho waqti hore. Adiga iyo lammaanahaaga waxaa lagu siin karaa fursad aad ku booqato qaybta dhalmada. Haddii aad aad u horreyso, waxaa laga yaabaa inaad u baahatid in laguu wareejiyo isbitaal si fiican u qalabeysan si loo daryeelo cunuggaaga.Foosha la xaqiijiyay micnaheedu maahan inaad u baahan doonto inaad ku dhasho cunuggaaga qaybta caesarean. Khataraha iyo faa’iidooyinka dhalashada caesarean iyo dhalashada caadiga ah ayaa lagala hadli doonaa. Waxyaabaha la tixgelinayo waxaa ka mid noqon doona da’da uurka ee ilmaha, sida ay u fiican yihiin, mowqifkooda ku jira uurkaaga iyo haddii aad uur ku dhashay ama qalliin uurkaaga hore.
Dhalashada ka dib, umulisada ayaa diyaarin doonta laba nooc oo aqoonsi dhallaanka ah. Nooc kasta waxaa ku jiri doona magaca hooyada iyo lambarka isbitaalka. Faahfaahinta waxaa lala hubin doonaa hooyada iyo/ama lammaanaha ka soo horjeeda kooxda aqoonsiga bukaanka ee daabacan hooyada ka hor intaadan gelin ilmaha. Lambarka NHS ee gaarka ah iyo lambarka isbitaalka ayaa loo abuuri doonaa cunuggaaga wax yar ka dib dhalashada. Lambarka NHS wuxuu u baaqi ahaan doonaa cunuggaaga inta noloshooda oo dhan.
