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Episiotomy

एपिसीओटॉमी

New born baby lies on the mother's chest while the umbilical cord is cut एपिसीओटॉमी चीरा है जो (आपकी सहमति से) पेरिनेम (आपकी योनि और आपके मलाशय के बीच के क्षेत्र) में आपके बच्चे के जन्म पर सहायता के लिए लगाया जाता है। आपकी दाई या डॉक्टर इसका सुझाव दे सकते हैं यदि:
  • आपके शिशु के दिल की धड़कन से पता चलता है कि उसे जल्द से जल्द पैदा कराने की जरूरत है।
  • यदि आपका एक असिस्टेड बर्थ हैं; या
  • यदि गंभीर रूप से फटने का उच्च जोखिम है जो आपके मलाशय को प्रभावित कर सकता है। एक एपीसीओटॉमी इसका इलाज़ घुलने वाले टांके का उपयोग करके किया जाता है और सामान्य रूप से जन्म के एक महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं।
Episiotomy
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Epidural

एपीड्यूरल

Heavily pregnant woman sits while an anaethetist injects anesthetic into her bare back एपिड्यूरल प्रसव में दर्द से राहत के लिए सबसे प्रभावी औषधीय रूप हैं। दर्द से राहत की यह विधि केवल एक एनेस्थेटिस्ट द्वारा प्रसूति यूनिट (लेबर वार्ड) पर दी जा सकती है। एपिड्यूरल एक विशेष प्रकार का एनेस्थेटिक है जिसे पीठ में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, जिससे मस्तिष्क में पीड़ा के आवेगों को ले जाने वाली नसों को सुन्न कर दिया जाता है। एक बार पहली खुराक देने के बाद, इसे काम करने में लगभग 20 मिनट का समय लगता है, फिर आप या आपकी दाई आपको दर्द मुक्त रखने के लिए आवश्यकतानुसार दवा को टॉप-अप करेंगे। एक एपिड्यूरल आमतौर पर दर्द से प्रभावी राहत प्रदान करता है, हालांकि कुछ महिलाओं के लिए यह हर बार पूरी तरह से काम नहीं करता है, और इसे समायोजित करने या फिर से लगाने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको एपिड्यूरल दिया गया है तो आपको हाथ में एक ड्रिप और निरंतर इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण निगरानी की आवश्यकता होगी। कभी-कभी असरदार एपिड्यूरल के साथ भी पीठ के निचले हिस्सें में दबाव महसूस होता है। कुछ महिलाएं एपिड्यूरल के बाद भी चलने-फिरने में सक्षम होती हैं, जबकि अन्य को यह अधिक कठिन लगता है क्योंकि उनके पैर भारी महसूस होते हैं और उनके वजन को थामे रखने में असमर्थ होते हैं। यदि आप एक एपिड्यूरल के साथ चलना चाहती हैं तो यह आवश्यक है कि एक दाई पहले जांच करे कि आपके पैर काफी मजबूत हैं, और सहारे के लिए किसी को हमेशा आपके साथ चलना चाहिए। कुछ महिलाओं को यूरिन पास करना मुश्किल लगेगा, अगर ऐसा होता है तो आपके ब्लैडर को खाली करने के लिए कैथेटर की ज़रूरत पड़ सकती है। आपके प्रसव की अवस्था के आधार पर, यह कैथेटर जन्म के अगले दिन तक रह सकता है। एक एपिड्यूरल आपके रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है, इसलिए इसकी भी नियमित रूप से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। एक एपिड्यूरल होने से प्रसव का दूसरा चरण अधिक लंबा हो सकता है, और आपकी अस्सिटेड जन्म की आवश्यकता की संभावना बढ़ सकती है। इससे खुजली या कंपकंपी भी हो सकती है। एपिड्यूरल के अन्य खतरों में गंभीर सिरदर्द या कभी-कभार नर्व डैमेज़ शामिल है।
Frequently asked questions about epidurals Epidurals in labour
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Emergency caesarean birth

आपातकालीन सीज़ेरियन जन्म

Crying new born is delivered in an operating theatre setting लगभग 15% बच्चे आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा पैदा होते हैं, या तो गर्भावस्था या प्रसव के दौरान। आपको आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है यदि:
  • आपके शिशु का सिर आपके पेल्विक के लिए बहुत बड़ा है, या गलत स्थिति में है।
  • आपका प्रसव आगे नहीं बढ़ रहा है, आपके संकुचन कमजोर हैं, और आपकी सर्विक्स पर्याप्त रूप से नहीं खुली है।
  • आपका शिशु व्यथित है, और प्रसव आपकी पीड़ा इतनी अधिक नहीं है कि आपके लिए फ़ोर्सेप्स या वेंटहाउस डिलीवरी सुरक्षित हो।
  • आप एक गंभीर बीमारी विकसित करती हैं, जैसे हृदय रोग या बहुत उच्च रक्तचाप।
  • किसी अन्य कारण से आपके बच्चे को शीघ्र पैदा कराने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए प्लेसेंटल अब्रप्शन (जहां प्लेसेंटा बहुत जल्दी अलग हो जाता है) के कारण।
अधिकांश महिलाओं को यह सुनिश्चित करने के लिए एक एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेटिक दिया जाता है कि वे ऑपरेशन को महसूस न करें, हालांकि कुछ मामलों में जहां दर्द निवारक पर्याप्त नहीं है, या रीढ़ की हड्डी में देने के लिए पर्याप्त समय नहीं है, एक सामान्य एनेस्थेटिक की सलाह दी जा सकती है। प्रसूति-चिकित्सक आपके पेट के निचले हिस्से में, आपकी प्यूबिक हेयरलाइन के ऊपरी हिस्से पर 10 से 15 सेंटीमीटर का चीरा लगाएगा, जो आपके बच्चे को जन्म देने के लिए काफी बड़ा है, फिर आपके बच्चे तक पहुंचने के लिए आपके गर्भाशय के माध्यम से एक कट, आमतौर पर एक मिनट की देरी के बाद, जब आपके बच्चे को बाहर निकाला जाता है तो आपको कुछ खिंचाव महसूस हो सकता है – कभी-कभी यह हाथ से किया जाता है और कभी-कभी फ़ोर्सेप्स की एक जोड़ी के साथ। आपके बच्चे की गर्भनाल जकड़ी हुई और कटी हुई होगी, शिशु चिकित्सक द्वारा जल्दी से उसकी जाँच की जाएगी, और यदि सब कुछ ठीक है, तो शिशु को आपको या आपके साथी को दे दिया जाएगा, ताकि आप उसे पकड़ सकें और त्वचा से त्वचा का संपर्क बना सकें।. प्लेसेंटा और झिल्लियों को डिलीवर किया जाता है, फिर आपके गर्भाशय और पेट के कट को टांके के साथ बंद कर दिया जाता है। आमतौर पर आपको बच्चे को जन्म देने में लगभग 10 मिनट और टांके लगाने में 30 से 40 मिनट का समय लगता है। सीज़ेरियन सेक्शन डिलीवरी से जुड़े कुछ जोख़िम हैं, आपके और आपके बच्चो के लिए और आपकी टीम सर्जरी से पहले इन जोख़िमों के बारे में आपसे चर्चा करेंगी। आपातकालीन सीज़ेरियन से रिकवर होना नियोजित सीज़ेरियन से रिकवर होने के समान है।
What is involved in a caesarean?
What happens during a caesarean More on caesarean Choosing to have a caesarean Recovery from caesarean
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Early signs of labour

प्रसव के प्रारंभिक लक्षण

Close up of a pregnant woman propped up in bed holding her the sides of her bump अपने प्रसव के शुरुआत के सप्ताह में आपको निम्न में से कुछ का अनुभव हो सकता है:
  • योनि से पारदर्शक स्राव में वृद्धि
  • पेट का हल्का/अपसेट होना या दस्त
  • ऊर्जावान या बेचैनी महसूस करना
  • बार-बार संकुचन क्रिया, या गर्भाशय की जकड़न जिसे ब्रेक्सटन हिक्स के रूप में जाना जाता है, और/या पीठ दर्द
कुछ महिलाओं को इनमें से किसी भी लक्षण पर ध्यान नहीं जाता, और यदि आप गर्भावस्था के अंत काल में कुछ अलग-सा महसूस नहीं करती हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है। जैसे ही आपका प्रसव शुरू होता है, आपको निम्नलिखित में से कुछ संकेत दिखाई दे सकते हैं जिन्हें यहां खोजा जा सकता है।
द शो संकुचन आपकी पानी की थैली फट रही है अपने मातृत्व ट्राइएज/आकलन यूनिट या जन्म केंद्र पर कॉल करें यदि
How will I know I am in labour?
Signs that labour has begun More on signs labour has started
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Early labour/latent phase

समय से पहले प्रसव पीड़ा/अव्यक्त प्रावस्था

Heavily pregnant woman lies on her side in bed समय-पूर्व प्रसव पीड़ा (कभी-कभी इसे प्रसव की अव्यक्त प्रावस्था भी कहा जाता है) कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक रह सकती है। इस समय में आपको कुछ अवधि के लिए नियमित संकुचन हो सकते हैं, इसके बाद कुछ समय के लिए अनियमित संकुचन सकते हैं जो कुछ घंटों के लिए रुक भी सकते है।समय-पूर्व प्रसव के दौरान आपका सर्विक्स मोटा, अवरुद्ध और दृढ़ से नरम, पतला और खिंचाव वाला हो जाएगा। यह परिवर्तन सर्विक्स को खुलने की शरुआत करने में सक्षम बनाता है।
What is the latent phase
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Coping strategies and pain relief in labour

प्रसव का सामना करने और दर्द से राहत की तकनीकें

Close up of heavily pregnant woman leaning forwards with her birth partner standing behind her and touching her waist जैसे-जैसे प्रसव आगे बढ़ता है, संकुचन की अनुभूतियों को प्रबंधित करने में आपकी मदद करने के लिए बहुत से विकल्प उपलब्ध होते हैं क्योंकि वे कड़े और अधिक तीव्र हो जाते हैं।
शुरुवाती प्रसव से निपटना आत्म-सम्मोहन/गहन विश्राम तकनीक कॉम्प्लिमेंट्री उपचार TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन) गैस और वायु (एंटोनॉक्स) पानी ओपिओइड्स (पेथिडीन/डायमॉर्फिन/मेप्टिड) एपीड्यूरल
Pain relief in labour Pain relief information in English and other languages
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Coping in early labour

शुरुवाती प्रसव से निपटना

Heavily pregnant woman lies back in a bubble bath प्रारंभिक प्रसव (या अन्तर्हित) दौर आमतौर पर घर ही पर बिताया जाता है, और ऐसी बहुत सी वस्तुएँ हैं जिनका आप किसी भी असुविधा को कम करने के लिए प्रयास कर सकती हैं, जबकि प्रसव को अच्छी तरह से प्रगति के लिए बढ़ावा भी दें सकती हैं। ये सरल तकनीकें भी पूरे पुरे प्रसव के दौरान मदद कर सकती हैं:
  • गर्म स्नान या शॉवर लेना
  • संकुचन के बीच में नींद लेना/आराम करना
  • खाना-पीना, कम और प्राय: खाना
  • शांत और तनावमुक्त रहना और गहरी, धीमी सांस लेने पर ध्यान केंद्रित करना
  • खाना पकाना या टीवी देखना जैसी विकर्षण तकनीकें
  • अपने बर्थिंग पार्टनर से मालिश कराना, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से और/या कंधों पर
  • विभिन्न पोज़िशन्स की कोशिश करना या एक सौम्य सैर के लिए जाना
Pain management First stage of labour: signs, coping and when to go to hospital
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Contractions

संकुचन

Heavily pregnant woman kneeling on her bedroom floor and leaning over with one elbow on her bed जब समय-पूर्व प्रसव (कभी-कभी अंतहित दौर के रूप में जाना जाता है) शुरू होता है, तो आप अनियमित संकुचन का अनुभव कर सकती हैं जो अवधि और बल में भिन्न होते हैं। यह कभी-कभी कुछ दिनों तक चल सकते हैं, और जब तक ये नियमित नहीं हो जाते, तब तक आराम करना महत्वपूर्ण है। जब आपके संकुचन कड़े और नियमित हो जाते हैं; तो उनकी टाइमिंग करना मददगार हो सकता है (लगभग वे कितनी बार आ रहे हैं और कितने समय तक चलते हैं)। यदि यह आपका पहला बच्चा है, जब आपके संकुचन हर तीन मिनट में होते हैं और 60 सेकंड तक चलते हैं तो आमतौर पर आपको प्रसूति यूनिट में आने की सलाह दी जाती है। यदि यह आपका दूसरा या बाद का बच्चा है, तो आपको प्रसूति यूनिट में आने की सलाह दी जा सकती है, जब आपका संकुचन हर पांच मिनट में होता है और 45 सेकंड तक रहता है। आप किसी भी समय सहायता के लिए अपनी प्रसूति यूनिट में कॉल कर सकती हैं, और एक दाई आपको सलाह देगी कि प्रसूति यूनिट में कब आना है। यदि आप होमबर्थ की योजना बना रही हैं, तो आपकी दाई उचित समय पर आपके घर पर आपसे मिलने आएगी। कई महिलाएँ जब घर पर होती हैं तो विभिन्न पोजिशन्स का प्रयास करना, चलना, गर्म स्नान, ध्यान हटाने वाले और रिलेक्सेशन्स तकनीकें, मालिश और संकुचन के बीच आराम करना उपयोगी लगता है। नियमित रूप से हल्के स्नैक्स लेना (भले ही आपको भूख न लगे) और जब संभव हो सो जाना महत्वपूर्ण है। हाइड्रेटेड रहने के लिए नियमित रूप से पानी, तरल पर्दार्थों के छोटे घूंट लेना भी महत्वपूर्ण है। आपको सामान्य से अधिक पीने की आवश्यकता नहीं है।
When labour starts
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Complementary therapies

कॉम्प्लिमेंट्री उपचार

Close up of hands performing foot massage on a pair of bare feet इसमें अरोमाथेरेपी, एक्यूपंक्चर, होम्योपैथी, रिफ्लेक्सोलॉजी और मालिश शामिल हैं। अपनी दाई से पूछें कि आपकी चुनी हुई प्रसूति यूनिट क्या प्रदान करती है या किसी स्थानीय चिकित्सक को ऑनलाइन खोजें। गर्भावस्था या जन्म के दौरान कुछ तकनीकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए हमेशा कॉम्प्लिमेंट्री उपचार को प्रयोग में लाने से पहले गर्भवती महिलाओं के इलाज के अनुभव वाली एक योग्य चिकित्सक से सलाह लें।
Complementary therapies in labour