प्रेगनेंसी ऑफ़ अननोन लोकेशन (PUL) गर्भावस्था: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

इसका मेरे लिए क्या अर्थ है?

अज्ञात स्थान की प्रेगनेंसी (PUL) तब होती है जब आपकी गर्भावस्था का टेस्ट सकारात्मक है लेकिन अल्ट्रासाउंड स्कैन पर गर्भावस्था नहीं देखी जा सकती । ऐसा होने के तीन मुख्य कारण हैं:

• 1. गर्भावस्था बहुत अर्ली है और अल्ट्रासाउंड स्कैन पर देखने के लिए यह बहुत छोटी है।
• 2. प्रेगनेंसी गर्भपात में समाप्त हो गई है और अल्ट्रासाउंड स्कैन पर नहीं देखी जा सकती । प्रेगनेंसी के हार्मोन के स्तर को गैर-गर्भवती स्तर तक गिरने में 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है, इसी कारण से गर्भावस्था टेस्ट अभी भी सकारात्मक है। यह स्थिति होने की संभावना अधिक है यदि आपको हाल ही में भारी रक्तस्राव हुआ हो।
• 3. प्रेगनेंसी को गर्भ के बाहर प्रत्यारोपित किया गया है, जिसे एक्टोपिक प्रेगनेंसी कहा जाता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड स्कैन पर देखने के लिए बहुत छोटा है।

आगे क्या होगा?

आपका ,गर्भावस्था हार्मोन (βHCG) स्तर का परिक्षण होगा। कुछ अस्पताल प्रोजेस्टेरोन (ovarian hormone) के स्तर का आकलन करने के लिए भी एक परिक्षण करते हैं। आपकी स्थानीय प्रारंभिक गर्भावस्था यूनिट (EPU) के प्रोटोकॉल के अनुसार, βHCG के स्तर परिक्षण को 48 घंटों में दोहराया जा सकता है। 48 घंटे की अवधि (जिसे ‘दोगुने समय’ के रूप में जाना जाता है) में 63% की βHCG स्तर की वृद्धि आमतौर पर (लेकिन विशेष रूप से नहीं) यूट्रस में विकसित होने वाली गर्भावस्था से जुड़ी होती है। इन रक्त टेस्टों का पैटर्न आगे की वयवस्था का मार्गदर्शन करने में मदद करेगा जिसमें रक्त परिक्षण, मूत्र गर्भावस्था परिक्षण या दोहराए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन को आगे कब दोहराया जाए शामिल है । यह एक तनावपूर्ण समय हो सकता है, और आपकी गर्भावस्था का स्थान अनिश्चित होने के कारण चिंतित होना स्वाभाविक है, खासकर यदि आपकी गर्भावस्था की पहले भी क्षति हो चुकी हो। हालांकि, सही डायगनोसिस प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय महत्वपूर्ण है और आपको EPU में आपकी विशेषज्ञ टीम द्वारा पूरी तरह सयोग किया जाएगा। गर्भावस्था के स्थान का सही डायगनोसिस कर और आपकी सही देखभाल और सहायता प्राप्ति के लिए आपको आगे के रक्त परिक्षण और स्कैन में शामिल होने की सलाह दी जाएगी। किसी भी प्रश्न या चिंता के लिए आप इस दौरान टीम से संपर्क कर सकेंगी।

मुझे किन चिंताजनक संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

जोखिम यह है कि यह एक एक्टोपिक प्रेगनेंसी (गर्भ के बाहर प्रत्यारोपित गर्भावस्था) हो सकती है, जो आंतरिक (पेट) रक्तस्राव का कारण कभी-कभी जीवन के लिए खतरा बन सकती है। ऐसा होने का खतरा बहुत कम है और आपकी EPU टीम आपका मार्गदर्शन करेगी। हालांकि, सलाह के लिए आपको अपने स्थानीय EPU को कॉल करना चाहिए या अपने स्थानीय दुर्घटना और आपातकालीन (A&E) विभाग में उपस्थित होना चाहिए यदि आपको निम्नलिखित चिंताएं हैं:

• योनि से खून बह रहा है: यदि आपको पेट में तेज दर्द, बुखार, या आक्रामक डिस्चार्ज़ के साथ कोई भारी रक्तस्राव होता है, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। हालांकि, गर्भावस्था में रक्तस्राव सामान्य है और हो सकता है ये वास्तव में भारी नहीं हो। यह हमेशा किसी गंभीर बात का संकेत नहीं होता लेकिन इसकी हमेशा जांच होनी चाहिए।
• एब्डोमिनल (पेट) दर्द: यह आमतौर पर आपके पेट के निचले हिस्से में होता है, अक्सर एक तरफ और धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो सकता है और काफी तीव्र हो सकता है। दर्द आ और जा सकता है और कभी-कभी उसे ट्रैप्ड विंड ‘ से भ्रमित किया जा सकता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में दर्द की भी जांच हमेशा होनी चाहिए।
• कंधे की टिप का दर्द: यह कंधे के ब्लेड के आसपास का दर्द है, और ऐसा होने पर आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यह पेट के आंतरिक रक्तस्राव से जुड़ा हो सकता है और इस जगह नसों की जलन से कंधे की टिप में दर्द होता है।
• डायरिया : यह भी आंतरिक रक्तस्राव से जुड़ा हो सकता है जैसे कंधे की टिप का दर्द, जैसा कि ऊपर वर्णित है। ऐसे मामलों में पेट में दर्द भी होगा और ऐसा होने पर आपको तत्काल चिकित्सा सहायता भी लेनी चाहिए।
• एक्टोपिक प्रेगनेंसी रप्चर : उपरोक्त के अलावा, निम्न में से कोई भी लक्षण एक्टोपिक रप्चर का संकेत हो सकते हैं और इसके लिए तत्काल A&E उपस्थिति की आवश्यकता होती है – लगातार, गंभीर पेट दर्द; उबकाई/उल्टी; चक्कर आना/बेहोशी महसूस करना; पैल दिखना।