Expressing milk

दूध निकालना

Close up of woman in a bra demonstrating hand-expressing using a model of a false breast held against her chest हाथ से दूध निकालना उपयोगी हो सकता है:
  • कोलोस्ट्रम या दूध को अपने बच्चे को देने के लिए निकालना, अगर वे स्तन से दूध नहीं पी पा रहा है।
  • स्तन की परिपूर्णता या अधिरक्तता अवरुद्ध दूध नलिकाओं को राहत देने के लिए।
  • अधिक दूध के उत्पादन के लिए अपने स्तनों को उद्दीप्त करने के लिए।
  • कुछ महिलाओं को ब्रेस्ट पंप का उपयोग करना आसान लगता है, कुछ हाथ से दूध निकालने को प्राथमिकता देती है और कुछ को दोनों करना पसंद होता है। शुरुआती दिनों में कोलोस्ट्रम की छोटी मात्रा को इकट्ठा करने के लिए एक पंप का उपयोग करना एक प्रभावी तरीका नहीं है।

हाथ से दूध कैसे निकालें

  1. शुरू करने से पहले हाथ में एक साफ कीटाणुरहित किया गया कंटेनर रखें।
  2. अपने ब्रेस्ट को कप करें और अपने अंगूठे और उंगली को निप्पल के बेस से लगभग 2-3 सेंटीमीटर की दूरी पर रखें।
  3. C आकार में, अपनी अंगूठे और बाकी अंगुलियों का उपयोग करते हुए, धीरे से इस हिस्से को दबाएं – इससे दर्द महसूस नहीं होना चाहिए।
  4. दबाव को ढीला करें और फिर लय बनाते हुए इसे बार-बार दोहराएं। उंगलियों को अपनी त्वचा पर फिसलने से बचाएं। सबसे पहले, केवल बूँदें दिखाई देंगी, लेकिन बस इसे जारी रखें क्योंकि यह आपकी सप्लाई को बढ़ाने में मदद करेगा। अभ्यास और थोड़े और समय के साथ, दूध निर्बाध रूप से प्रवाहित होगा ।
  5. जब प्रवाह धीमा हो जाता है, तो अपनी उंगलियों को अपने स्तन के एक दूसरे हिस्से पर घुमाकर कोशिश करें और दोहराएं। जब दोबारा ऐसा होता है तो फिर से दूसरी ब्रेस्ट से बदलें। तब तक स्तनों को बदलती रहें जब तक कि दूध बहुत धीरे-धीरे टपकने लगे या पूरी तरह बंद न हो जाए।
  6. यदि दूध का प्रवाह नहीं होता, तो कोमलता से स्तन मालिश का प्रयास करें, अपने बच्चे को या किसी ऐसे को गले लगाएँ जिसे आप प्यार करती हैं, अपने बच्चे या प्रियजन को सूंघें, या उनकी आँखों में देखें – यह एक ऑक्सीटोसिन हार्मोन(“लव हार्मोन”) को छोड़ने में मदद करेगा। जो आपके स्तनों में दूध रिलीज़ करता है।

व्यक्त स्तन से दूध का निकाले हुए उपयोग और संग्रहण:

  • स्तन से निकाले गए दूध को कमरे के तापमान पर 4-6 घंटे तक रखा जा सकता है।
  • आप स्तन से निकाले गए दूध को एक कीटाणुरहित किए गए कंटेनर में फ्रिज में पांच दिनों तक या फ्रीज़र में छह महीने तक स्टोर कर सकती हैं।
  • फ्रोज़न दूध को फ्रिज में धीरे-धीरे डीफ्रॉस्ट करना सबसे अच्छा है। स्तन से निकाला गया दूध सीधे फ्रिज से दिया जा सकता है या बोतल को गर्म पानी के जग में रखकर उसे गर्म किया जा सकता है।
  • एक बार डीफ़्रॉस्ट होने के बाद, 12 घंटे के भीतर उपयोग करें और फिर से फ्रीज़ न करें। एक बार फ़ीड कराने के बाद किसी भी अप्रयुक्त दूध को फेंक दें।
How to express breast milk

Formula feeding advice

फॉर्मूला फ़ीडिंग सलाह

Close up of hand emptying a measuring spoon filled with formula milk powder ino an open baby's bottle फॉर्मूला फ़ीडिंग के बारे में मुख्य तथ्य:
  • अपने बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में हमेशा पहले शिशु फार्मूला का प्रयोग करें
  • एक समय में एक बार फ़ीड तैयार करें क्योंकि आपके बच्चे को उनकी आवश्यकता है
  • माइक्रोवेव में फॉर्मूला कभी भी गर्म न करें
  • दूध पाउडर में किसी भी बैक्टीरिया को मारने के लिए पानी 70 डिग्री सेल्सियस से ऊपर होना चाहिए, क्योंकि यह स्‍टे᠎̮राइल्‌ नहीं है
  • पानी हमेशा पहले बोतल में डालें, फिर पाउडर डालें
  • केवल पैकेजिंग में संलग्न स्कूप का उपयोग करें, क्योंकि वे ब्रांडों के बीच आकार में भिन्न हो सकते हैं
  • यह सुनिश्चित करने के लिए कि दूध बहुत पतला या केंद्रित नहीं है, पानी के राशन की मात्रा के लिए पाउडर के कितने स्कूप हैं, इस पर निर्माता के विशिष्ट निर्देशों का पालन करें।
  • पैकेट पर दिए गए निर्देश के अनुसार सूत्र के स्तर के स्कूप को मापना सुनिश्चित करें
  • अपने बच्चे को देने से पहले, अपने हाथ की पीठ पर कुछ बूँदें टपकाकर जाँच लें कि फार्मूला ठंडा है
  • जब आपके शिशु ने दूध पिलाना समाप्त कर दिया हो तो किसी भी अप्रयुक्त फार्मूले को फेंक दें।

Breastfeeding

स्तनपान

Close up looking over mother's shoulder as her baby is feeding from her breast अन्य भाषाओं में फ़ीडिंग के संसाधनों और वीडियो के लिए इन संबंधित लिंक की खोज करें।

Bottle feeding

बोतल से (दूध) पिलाना

Baby's bottle full of made up formula milk next to an open tin of formula milk powder ये सुझाव आपको अपने बच्चे को सुरक्षित रखने में मदद करेंगे, चाहे आप स्तन से निकाला गया माँ का दूध पिला रही हों या बोतल से फॉर्मूला दूध।

बोतलें तैयार करना

किसी भी हानिकारक बैक्टीरिया को मारने के लिए बोतलों और निप्पल को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुमुक्त करने की आवश्यकता होती है। फॉर्मूला मिल्क पाउडर जीवाणुरहित नहीं होता है। इस संबंध में अपने चुने हुए स्टरलाइज़र के निर्देशों का पालन करें। फॉर्मूला दूध पैकेट के निर्देशों के अनुरूप बनाया जाना चाहिए, हमेशा लेबल को ध्यान से पढ़ें।

Feeding your baby

अपने बच्चे को दूध पिलाना

Mother sits on sofa craddling her baby in her arms आपको प्रसूति यूनिट में और घर पर दाइयों और प्रसूति सहायता कार्यकर्ताओं द्वारा सहयोग दिया जाएगा, चाहे आप जैसे भी अपने बच्चे को फ़ीड कराने का निर्णय लेती हैं।

Help with feeding your baby

अपने बच्चे को दूध पिलाने में मदद करें

Baby yawns while resting on mother's chest यदि आपको अपने बच्चे को दूध पिलाने में कोई समस्या है (दर्दनाक निपल्स या स्तनों सहित, आपका बच्चा पहले की तरह अच्छे से दूध नहीं पी रहा है) तो जितनी जल्दी संभव हो मदद मांगें। अधिकांश स्तनपान समस्याएं पोज़िशन और अनुरक्ति की परेशानियों से संबंधित हैं। एक चिकित्सक या शिशु आहार विशेषज्ञ आपको बता सकता है कि आपके बच्चे को टंग-टाई (जीभ चिपकी हुई) है। टंग-टाई जन्म के समय मौजूद एक ऐसी स्थिति है जो जीभ के मोशन की सीमा को सीमित कर देती है। टंग-टाई से, टिश्यू का एक असामान्य रूप से छोटा, मोटा या एक तंग बैंड जीभ की नोक के निचले हिस्से को मुंह के तल से बांधता है, इसलिए यह स्तनपान में बाधा उत्पन्न कर सकता है। जिनको टंग-टाई होता है उनको अपनी जीभ बाहर निकालने में कठिनाई हो सकती है। टंग-टाई, बच्चे के खाने, बोलने और निगलने के तरीके को भी प्रभावित कर सकती है। कभी-कभी हो सकता है टंग-टाई के कारण कोई समस्या नहीं हो। अन्य मामलों में सुधार के लिए एक सरल शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। नीचे दिए गए संबंधित लिंक में जानकारी पढ़ें। आपकी सामुदायिक दाई टीम सप्ताह में सातों दिन काम करती है, और यदि आवश्यक हो तो आप अतिरिक्त मुलाकातों या टेलीफोन परामर्शों का अनुरोध कर सकती हैं। अपने बच्चे को दूध पिलाने का सबसे स्वस्थ तरीका स्तनपान है। यदि आपने स्तनपान नहीं कराने का निर्णय लिया है या स्तनपान बंद कर दिया है, तो पुनः आरंभ करना संभव है। यह मुश्किल हो सकता है क्योंकि एक बार जब आप स्तनपान नहीं कराती हैं तो आपके दूध की आपूर्ति स्वाभाविक रूप से कम हो जाएगी, लेकिन यह आपके बच्चे की जरूरतों को पूरा करने के लिए फिर से बढ़ सकती है। आपकी मदद करने के लिए कुशल सहयोग की तलाश करें। यदि आपकी दाइयाँ अब आपके पास नहीं आ रही हैं, तो अपने स्वास्थ्य विज़िटर, अपने बच्चों के और परिवार केंद्र से मदद माँगें या स्थानीय शिशु आहार सहयोग समूह से मदद प्राप्त करने का प्रयास करें (आपकी दाई या स्वास्थ्य विज़िटर आपको विवरण दे सकते हैं)। वैकल्पिक रूप से, विशेष रूप से सामान्य समय के पहले या बाद के घंटों में, आप प्रशिक्षित स्वयंसेवकों द्वारा प्रदान की गई निम्नलिखित टेलीफोन हेल्पलाइन पर कॉल कर सकते हैं (वे स्तनपान या बोतल से दूध फ़ीड की समस्याओं में मदद कर सकते हैं): राष्ट्रीय स्तनपान हेल्पलाइन: दूरभाष: 0300 100 0212 (9.30am-9.30pm) NCT स्तनपान लाइन: दूरभाष: 0300 330 0771 (8.00am-मध्यरात्रि) La Leche स्तनपान हेल्पलाइन: दूरभाष:0345 120 2918 (8.00am-11pm)

How to bottle feed your baby

अपने बच्चे को बोतल से दूध कैसे पिलाएं

Mother bottle feeding newborn baby
  • यदि संभव हो तो,अपने बच्चे को अर्ध-सीधी स्थिति में, त्वचा से त्वचा का संपर्क हो इस प्रकार अपने पास पकड़ें और बच्चे को अपने शरीर की ओर अंदर की ओर घुमाकर आंखों का संपर्क बनाए रखें
  • निप्पल को ऊपरी होंठ पर धीरे से रगड़ें, इससे उन्हें अपना मुंह खोलने और निप्पल खींचने के लिए प्रोत्साहित होगा
  • निप्पल में हवा के दाख़िल होने और दूध को बहुत तेजी से बहने से रोकने के लिए बोतल को थोड़ा सा लिटा कर पकड़ें
  • अपने बच्चे को दूध पीने की गति निर्धारित करने दें, जिससे आपका बच्चा बार-बार रुकने में समक्ष बने
  • दूध पिलाने के अंत में निप्पल हटा कर अपने बच्चे को हवा दें (डकार दिलाएँ)
  • यदि आपका शिशु लगातार दूध पीने के संकेत दिखाता है, तो बचा हुआ दूध दें
  • अपने बच्चे को ज़रूरत से ज्यादा पीने के लिए जबरदस्ती करने की कोशिश न करें
  • अपने बच्चे को फ़ीड कराने वाले लोगों की संख्या अपने अलावा एक या दो अन्य लोगों तक सीमित करें – इससे आपके बच्चे के साथ गहरे संबंध बनाने में मदद मिलती है
  • अपने बच्चे को बोतल के साथ कभी अकेला न छोड़ें।

बोतल से दूध पिलाते समय तनाव के संकेतों पर ध्यान दें:

  • बोतल को दूर धकेलना
  • पीठ को धनुषाकार करना
  • मुंह बनाना, व्यग्र होना या रोना
  • उलटी करना, थूकना।

When to breastfeed

स्तनपान कब कराएं

Baby wrapped in fleece blanket held in midwife's hands अपने बच्चे को स्तनपान की प्रदान करें जब भी वह शुरुआती संकेत दिखाता है कि वे दूध पीने के लिए तैयार हैं, जैसे:
  • छटपटाना
  • तेजी से आँख की गतिविधि
  • हाथ से मुँह तक मूवमेंट
  • अपनी उंगलियां, मुट्ठी या कंबल चूसना
  • रूटिंग (सिर को एक तरफ मोड़ना और मुंह खोलना)
  • हाथ लहराना
  • मामूली सरसराहट की आवाज़।
आप तब भी स्तनपान करा सकती हैं जब आपके स्तन भरे हुए हों, जब यह आपके लिए सुविधाजनक हो (उदाहरण के लिए, जब आप बाहर जाना चाहती हों) या जब आप आराम करना चाहें या अपने बच्चे को गले लगाना चाहें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा है, तीसरे दिन से 24 घंटों में कम से कम 8 बार दूध पिलाने का लक्ष्य रखें, लेकिन अधिकांश बच्चे इससे अधिक बार स्तनपान करेंगे। बच्चे हमेशा नियमित अंतराल पर दूध नहीं पीते हैं और बहुत बार दूध पीने के बीच में छोटे अंतराल पर दूध पीते हैं, इसके बाद लंबी अवधि तक सो सकती हैं। बार-बार दूध पिलाना सामान्य है, खासकर जब आपका दूध आना शुरू हो जाता है – जिसका अर्थ है कि आपकी आपूर्ति सप्लाई पहले कोलोस्ट्रम से पक्व दूध में बदल जाती है।

मेरे बच्चे को कितनी बार स्तनपान कराना चाहिए?

पहले 2-3 दिनों में बच्चे अधिक बार स्तनपान नहीं करते, हालांकि यह देखने के लिए कि क्या वे दूध पीने के लिए तैयार हो चुके हैं , जितनी बार संभव हो स्तन देने की कोशिश करें। पहले 24 घंटों में, स्वस्थ अवधि के बच्चे 3-4 बार दूध पी सकते हैं। जिन शिशुओं को मातृत्व, मधुमेह के कारण निम्न रक्त शर्करा का खतरा होता है, छोटे या समय से पहले जन्मे होते हैं उन्हें 24 घंटों में 8 से 12 बार अधिक बार दूध पिलाने की आवश्यकता होगी। पहले 24 घंटों के बाद, और कम से कम जीवन के पहले छह महीनों के लिए, सभी शिशुओं को 24 घंटों में कम से कम 8 से 12 बार दूध पिलाना चाहिए। फ़ीड अलग-अलग समय अंतराल पर और अलग-अलग समय तक के लिए होने की संभावना है। ठोस आहार की शुरूआत छह महीने की उम्र के आसपास शुरू होती है, जब बच्चा तैयार होने के लक्षण दिखाता है। माँ और बच्चे की भावनात्मक जरूरतों को पूरा करते हुए दूध पिलाना अनुक्रियाशील होना चाहिए। दूध पिलाने में कोई गलत कारण नहीं है और आपके बच्चे को अधिक स्तनपान नहीं कराया जा सकता है। एक गाइड के रूप में लक्ष्य रखें:
  • पहले 12 घंटे कुल मिलाकर कम से कम 2 फ़ीड
  • पहले 24 घंटे कुल मिलाकर कम से कम 3-4 फ़ीड
  • दिन 2 24 घंटे में कम से कम 6-8 फ़ीड
  • दिन 3 के बाद 24 घंटे में कम से कम 8 बार फ़ीड।
इन फ़ीडिग पैटर्न के साथ नियमित रूप से लगोंट गीली और गंदी लंगोट होनी चाहिए। इन दोनों विषयों को देखें: यदि आप अपने बच्चे की फ़ीडिग के बारे में चिंतित हैं तो सलाह और सहायता के लिए अपनी दाई, स्वास्थ्य विज़िटर या स्थानीय शिशु आहार समूह या हेल्पलाइन से संपर्क करें। देखे:

Value of breastfeeding

स्तनपान का महत्व

Close up of baby latched onto mother's breast स्तनपान से आपके और आपके बच्चे को स्वास्थ्य लाभ होता है। आपके बच्चे के लिए, यह पोषण प्रदान करता है कुछ का नाम लेने के लिए, कान के संक्रमण, छाती में संक्रमण, एलर्जी और मधुमेह से बचाता है। स्तनपान निकटता और सुविधा के साथ-साथ पोषण के बारे में है। आपके लिए लाभों में स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर और ऑस्टियोपोरोसिस के ख़तरे को कम करना शामिल है।

Signs of good feeding/Needing support

अच्छी फ़ीडिंग/सहयोग की आवश्यकता के संकेत

Two midwives smile at newborn baby यह निर्धारित करने के लिए कि आपका शिशु कितनी अच्छी तरह से दूध पी रहा है, निम्नलिखित चार्ट और संबंधित लिंक का उपयोग करें।
अच्छी फ़ीडिंग के संकेत आपको सहयोग करने की आवश्यकता है के संकेत
    नियमित रूप से गीली और गंदी लंगोट (लंगोट के विषय वस्तु पर अनुभाग देखें)
    न्यूनतम/कोई गीली और गन्दी और लंगोट नहीं
    दिन 3-5 8-10% से वजन कम घटना
    दिन 3-5, 8% से अधिक वजन घटाना
    24 घंटे में कम से कम 8 बार फ़ीड लेना(3 दिन के बाद से)
    24 घंटे में 8 से कम फ़ीड लेना (3 दिन के बाद से)
    त्वचा का बढ़िया रंग, सतर्क और अच्छा स्वर
    नवजात पीलिया के साथ दूध पीने की अनिच्छा और असामान्य नींद
    शिशु ज्यादातर फ़ीड पर 5-30 मिनट तक दूध पीता है
    5 मिनट से कम या 40 मिनट से अधिक समय तक लगातार दूध पीना
    शुरुआत में तेजी से चूसने का धीमी गति में बदलाव,रुकने और निगलने के साथ (जब तक दूध आता है तब तक हो सकता है कम आवाज सुनाई दे)
    तेजी से चूसने का पैटर्न या फ़ीडिंग का कोलाहलपूर्ण शोर होना (क्लिकिंग)
    दूध पीने के दौरान और बाद में बच्चे का शांत और सुकून से, अधिकांश फ़ीड के बाद संतुष्ट
    दूध पिलाने के दौरान बच्चा शुरु करता और बंद करता है, या बिल्कुल भी मुँह में पकड़कर दूध नहीं खींचता, दूध पीने के बाद बेचैन हो जाता है
    दूध पिलाने के दौरान निप्पल में दर्द नहीं होता है, दूध पिलाने के बाद स्तन सहज महसूस होते हैं
    निपल्स में दर्द या क्षतिग्रस्त होना, स्तन बहुत भरे हुए, सख्त, गांठदार या दर्दनाक
पोज़ीशनिंग और संलग्न्ता में समायोजन के साथ स्तनपान की कई समस्याओं का समाधान किया जा सकता है। यदि आपके पास संकेत हैं कि आपको सहयोग की आवश्यकता हो सकती है, तो तुरंत सहायता प्राप्त करना आवश्यक है। सहयोग के कई स्रोत 24 घंटे उपलब्ध हैं।