You: straight after birth

आप: सीधे जन्म के बाद

Close up of new mother sitting up in a hospital bed and holding her new born baby आपकी गर्भनाल के डिलीवर हो जाने के बाद, आपकी दाई या डॉक्टर यह जांच करने और देखने के लिए कहेंगे कि क्या आपके पेरिनेम और/या योनि में कहीं कोई चीरा है जिस पर टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको टांकों की आवश्यकता है, तो आपकी दाई या डॉक्टर आपको यह समझाएंगे। टाँके लगाने से पहले आपकी दाई या डॉक्टर यह सुनिश्चित करेंगे कि उस हिस्से को स्थानीय अनेस्थेटिक से सुन्न किया गया है, या यदि आपको पहले से ही एक एपिड्यूरल दिया गया है, तो इसे टॉप अप किया जाएगा। आपके बर्थिंग रूम में अधिकांश चीरों को ठीक किया जाएगा, अधिक महत्वपूर्ण चीरे को एक ऑपरेटिंग थिएटर में ठीक करने की आवश्यकता होती है। घुलनशील टांकों का उपयोग करके टांकों को ठीक किया जाता है और सामान्य रूप से जन्म के एक महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं। सभी महिलाओं को जन्म देने के बाद थोडे खून का क्षय हो जाता है, ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भाशय के जिस हिस्सें से प्लेसेंटा जुड़ा हुआ था, उसे ठीक होने में समय लगता है। जन्म के तुरंत बाद रक्तस्राव भारी हो सकता है, लेकिन अगले कुछ दिनों और हफ्तों में काफी कम हो जाएगा। सामान्य रूप से रक्तस्राव दो से छह सप्ताह के बीच रहेगा। आपकी दाई जन्म के तुरंत बाद नियमित रूप से आपके रक्तस्राव की जांच करेगी। यदि महत्वपूर्ण रक्तस्राव होता है तो इसे पोस्टपर्टम हेमोरेज (PPH) कहा जाता है। आपकी दाई और डॉक्टर हो रहे खून के नुकसान को रोकने के लिए तुरंत कार्रवाई करेंगे।

Understanding perineal tears

पेरिनियल टियर को समझना

Diagramme showing where the perineum is located जब आपका बच्चा पैदा होता है, तो उसका सिर योनि के छिद्र को फैलाता है। आपके बच्चे को जन्म देने के लिए योनि के अंदर की और आसपास की त्वचा अकसर अच्छी तरह से खिंचती है, हालांकि इस प्रक्रिया के दौरान महिलाओं की योनि में और/या योनि के अंदर की त्वचा या दोनों में छेद हो जाना आम बात है – जिनमें टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है। उपयोग किए गए टांके हमेशा घुलने वाले होंगे और उन्हें निकालने की आवश्यकता नहीं होगी। फर्स्ट डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा को प्रभावित करते हैं। इनमें से कुछ छेद में टांके लगाने की आवश्यकता होती है और कुछ बिना टांके के ठीक हो सकते हैं। आपकी दाई आपको इस बारे में जन्म के बाद सलाह देगी। सेकेंड डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा और मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। इनमें से अधिकांश 1 टीयर्स में छेद के उपचार में सहायता के लिए, टांके लगाने की आवश्यकता होती है। थर्ड और फोर्थ डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा और मांसपेशियों को और साथ ही गुदा अवरोधिनी से जुड़ी कुछ संरचनाओं को भी प्रभावित करते हैं। इन ज़ख्मों को ठीक करने के लिए एक प्रसूति चिकित्सक द्वारा सर्जिकल परिस्थितियों में ठीक करने की आवश्यकता होती है। लैबियल टियर ये लेबिया मायनोरा में होते हैं, और इनके उपचार में सहायता के लिए अकसर टांके लगाने की आवश्यकता होती है। आपकी दाई आपको इस बारे में जन्म के बाद सलाह देगी। एपिसीओटॉमीजजब आपका डॉक्टर या दाई आपके बच्चे के जन्म को सुविधाजनक बनाने के लिए काटती है, तब जन्म के दौरान बने रहते हैं। ये सेकेंड डिग्री टियर्स के समान होते हैं और इनमें टांके लगाने की जरूरत होती है।