Antenatal classes

प्रसवपूर्व कक्षाएं

Mothers-to-be and their birth partners attending a antenatal class

प्रसवपूर्व शिक्षा (जिसे जन्म की तैयारी या पैरेंट-क्राफ्ट के रूप में भी जाना जाता है) आपको अपने बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करने में मदद कर सकती है; जिससे आपको आत्मविश्वास और जानकारी मिलती है। आप अपने बर्थिंग पार्टनर के साथ इन कक्षाओं में भाग ले सकती हैं ताकि आप अपने बच्चे के आगमन के लिए एक साथ तैयारी कर सकें। प्रसवपूर्व शिक्षा अन्य पैरेंट्स के साथ दोस्ती करने का भी एक अच्छा तरीका है जो आपके समय के आसपास ही अपने बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं। ये दोस्ती माता-पिता को अपने नए बच्चे के साथ पहले कुछ महीनों में मदद कर सकती है। चुनने के लिए दो प्रकार के वर्ग उपलब्ध हैं:

आपकी स्थानीय प्रसूति यूनिट या बच्चों के केंद्र में नि:शुल्क NHS प्रसवपूर्व कक्षाएं उपलब्ध हैं। अपनी दाई से इन कक्षाओं के बारे में पूछें
कक्षाएं उपलब्ध हैं। अपनी दाई से इन कक्षाओं के बारे में पूछें निजी/स्वतंत्र प्रसवपूर्व कक्षाएं।

अधिकांश प्रसवपूर्व कक्षाएं तब शुरू की जा सकती हैं जब आप लगभग 28-32 सप्ताह की गर्भावस्था में हों, लेकिन वे अक्सर पहले से ही बुक हो सकती हैं, इसलिए अपने स्थान को जल्दी व्यवस्थित करना अच्छा है। जुड़वां/तीन बच्चों की अपेक्षा करने वाली महिलाओं के लिए विशेष प्रसवपूर्व कक्षाएं हैं और आपकी दाई या डॉक्टर आपको इनके बारे में आवश्यक जानकारी देंगे। प्रसवपूर्व कक्षाओं में शामिल विषयों में शामिल हैं:

गर्भावस्था में स्वास्थ्य, स्वस्थ आहार सहित
गर्भावस्था के दौरान आपको फिट और सक्रिय रखने के लिए व्यायाम
प्रसव और जन्म के दौरान क्या होता है
प्रसव का सामना करने की तकनीकें और दर्द से राहत के बारे में जानकारी
रिलैक्सेशन तकनीक
जन्म के विभिन्न तरीकों के बारे में जानकारी (योनि, वेंटहाउस या फ़ोरसेप्स के सहयोग से, सिजेरियन)
अपने बच्चे की देखभाल करना और उसे दूध पिलाना
जन्म देने के बाद आपका स्वास्थ्य
गर्भावस्था के दौरान, जन्म के दौरान और बाद में मनोवेग और भावनाएं

कक्षाओं में कोई भी भाग ले सकता है – इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह आपका पहला बच्चा है या पांचवां! जो व्यक्तिगत रूप से कक्षाओं में भाग लेने में असमर्थ हैं उनके लिए लघु वीडियो की एक श्रृंखला तैयार की है:

प्रसवपूर्व कक्षाएं: वीडियो

Antenatal classes Find an NCT antenatal course Find an independent antenatal class near you

24th मई 2023

Monitoring your baby’s growth

Doctor measuring pregnant womans stomach with tape measure

During pregnancy your midwife or doctor will be checking to ensure that your baby is growing well. This is done at defined stages in the pregnancy, either by measuring your bump with a tape measure or by routine ultrasound scans. If there is a concern about the growth of your bump you may be referred for a growth scan. Your baby’s progress is plotted on a chart by the person taking the measurement (midwife, doctor or sonographer). If your baby is found to be growing smaller than expected you may require additional ultrasound scans and antenatal appointments to monitor your baby’s wellbeing.

Having a small baby Fetal growth restriction (Intrauterine growth restriction)

23rd मई 202327th फ़रवरी 2024

Incontinence

असंयमिता

Close up woman in jeans with crossed legs and her hands on her groin area

गर्भावस्था के दौरान और तुरंत बाद, पेल्विक फ्लोर पर हार्मोन्स के प्रभाव और बढ़ते बच्चे के दबाव के कारण, असंयम महिलाओं को प्रभावित कर सकता है। खांसने, हंसने, छींकने या अचानक हिलने-डुलने पर महिलाओं को थोड़ी मात्रा में पेशाब का रिसाव हो सकता है। अगर ऐसा होता है, तो सबसे पहले आपको रोजाना अपनी पेल्विक फ्लोर की एक्सरसाइज शुरू करनी चाहिए। खांसने, छींकने, उठाने, हंसने या रिसाव का कारण बनने वाली कोई भी गतिविधि करने से ठीक पहले अपने पेल्विक फ्लोर को सिकोड़ना भी सहायक होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान या गर्भावस्था के छह सप्ताह से अधिक समय तक लक्षण बने रहते हैं, तो अपने चिकित्सक से अपने आपको विशेषज्ञ सहायता के लिए संदर्भित करने के लिए कहें। यह सुझाव दिया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान सभी महिलाएं असंयम को रोकने और/या इलाज के लिए अपने पेल्विक फ्लोर को मजबूत करें।

पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज़

Urinary incontinence information Advice on pelvic floor exercises Squeezy app

22nd मई 202311th जुलाई 2023

Early pregnancy concerns

प्रारंभिक गर्भावस्था चिंताएँ

प्रारंभिक गर्भावस्था के लक्षण और अनुभूतियाँ प्रेगनेंसी सिकनेंस और हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम उपचार हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम सहयोग प्रेगनेंसी सिकनेंस: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न सर्वाइकल इरोश़न (एक्ट्रोपियन) सरवाइकल इन्सफिशन्सी (अक्षमता) एक्टोपिक प्रेगनेंसी: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न इन्ट्रयूटरिन प्रेगनेंसी ऑफ अनसर्टेन वाईअबिलटी: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न मोलर प्रेगनेंसी: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न प्रेगनेंसी ऑफ़ अननोन लोकेशन (PUL) गर्भावस्था: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

17th मई 202321st नवम्बर 2023

Exercise in pregnancy

गर्भावस्था में व्यायाम

व्यायाम स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और गर्भावस्था में इसे सुरक्षित माना जाता है। गर्भावस्था एक चुनौतीपूर्ण नई फिटनेस व्यवस्था शुरू करने का समय नहीं है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो कुछ समायोजन के साथ अपनी गर्भावस्था से पूर्व की गतिविधि को बनाए रखना अच्छा है, या कुछ धीमी गतिविधियों का प्रयास करें जैसे चलना, तैराकी या गर्भावस्था योग। कुछ महिलाओं को लगता है कि व्यायाम उन्हें अपने शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के साथ तालमेल बिठाने में मदद करता है, बेहतर स्वास्थ्य की अनुभूति को बढ़ाता है और तनाव, चिंता और अवसाद की भावनाओं को कम करता है। व्यायाम गर्भावस्था की कुछ जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है और सूजे हुए टखनों/पैरों में मदद कर सकता है:

व्यायाम से बचें जहां आप अपना संतुलन खो सकती हैं और खुद को चोट पहुंचा सकती हैं।
सुनिश्चित करें कि आप व्यायाम के दौरान खूब पानी पिएं।
याद रखें, कि जन्म के लिए आपको तैयार करने वाले हार्मोनल परिवर्तन आपको अधिक लचीला बना सकते हैं। यदि व्यायाम के दौरान आपकी पीठ या पेल्विस में दर्द होता है, तो आपको अपनी दाई से किसी महिला स्वास्थ्य फिजियोथेरेपिस्ट को रेफ़रल करने के बारे में बात करनी चाहिए।
तनाव या चोट से बचने के लिए व्यायाम करते समय वार्मअप और कूल डाउन करना महत्वपूर्ण है।
अगर आप क्लास ले रही हैं, तो ट्रेनर को बताना न भूलें कि आप प्रेग्नेंट हैं।
आपको ऐसे व्यायाम से बचना चाहिए जो आपके शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण वृद्धि का कारण बनते हैं जैसे कि हॉट योगा, जकूज़ी या गर्मी होने पर अत्यधिक व्यायाम।
यह सुझाव दिया जाता है कि आप उस तीव्रता से व्यायाम करें जहां आपकी हृदय गति और सांस लेने की दर थोड़ी बढ़ जाए लेकिन अभी भी आप वाक्यों में बात कर सकती हैं और आपका सांस अत्यधिक नहीं फूल रहा हैं।
गर्भावस्था के दौरान एक सप्ताह में 150 मिनट की मध्यम तीव्रता वाले व्यायाम की सलाह दी जाती है।
यदि आपकी गर्भावस्था में कुछ कारण हैं जो आपकी गर्भावस्था को अधिक जोखिम में डालते हैं, तो आपको गर्भावस्था के दौरान व्यायाम करने से पहले अपनी दाई या प्रसूति रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
यदि आपका शरीर गर्भावस्था से पहले भारोत्तोलन या उच्च प्रभाव वाले व्यायाम के लिए अनुकूलित है, तो संशोधनों के साथ उन्हें जारी रखना ठीक हो सकता है, हालांकि आपको व्यक्तिगत सलाह देने के लिए अपनी दाई या महिला स्वास्थ्य फिजियोथेरेपिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

यदि आप कुछ भी असामान्य अनुभव करती हैं, तो आपको व्यायाम करना बंद कर देना चाहिए और अपनी दाई या डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज़

Exercise during pregnancy Physical activity chart

17th मई 202323rd मई 2023

Epilepsy: Frequently asked questions

मिर्गी: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

रोग-निर्णय कैसे किया जाता है?

शायद, गर्भवती होने से पहले आपको मिर्गी का पता चला था। यह स्थिति दौरे का कारण बनती है और ये पूरे शरीर को झटकों और जीभ के काटने के कारण से प्रभावित कर सकती हैं या केवल शरीर के विशेष भागों को प्रभावित कर सकती हैं जैसे कि जागरूकता खोना और अंतरिक्ष की ओर घूरना। आदर्श रूप से आपको अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए गर्भावस्था से पहले, गर्भधारण पूर्व परामर्श की पेशकश की गई होगी।

इसका क्या मतलब है?

मेरे लिए

गर्भावस्था दौरे पड़ने की शुरुआत को कम कर सकती है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप चिकित्सकीय परिस्थितयों में विशेषज्ञता वाले एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखभाल में हों| बच्चे के लिए स्पाइना बिफिडा जैसे विकारों के जोखिम को कम करने के लिए आपको 5mg फोलिक एसिड लेने के लिए कहा जाएगा (आदर्श रूप से आपकी गर्भावस्था से तीन महीने पहले) और आपको गर्भावस्था के दौरान अपनी दवा को बढ़ाने या जन्म समय के आसपास अतिरिक्त दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।

मेरे बच्चे के लिए

गर्भावस्था में सोडियम वैल्प्रोएट नामक दवा नहीं लेनी चाहिए, लेकिन आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली अन्य मिर्गी-रोधी दवाएं गर्भावस्था में उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि आपकी मिर्गी का प्रभावी ढंग से इलाज किया जाए क्योंकि गर्भावस्था में बार-बार दौरे पड़ने से शिशु का विकास प्रभावित हो सकता है।

मेडिकल टीम क्या सलाह देगी?

आपके रक्त में आपकी मिरगी-रोधी दवा के स्तर की जांच करने के लिए और यह सुनिश्चित करने के लिए की इसकी अतिरिक्त दवा की आवश्यकता नहीं है, आपको अतिरिक्त रक्त परिक्षण की आवश्यकता हो सकती है। आपके बच्चे की रीढ़ की हड्डी में असामान्यता होने की संभावना को कम करने के लिए आपको 5mg फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाएगी। आपके बच्चे के विकास की जांच के लिए आपको अतिरिक्त स्कैन की पेशकश की जा सकती है।

‘रेड फ्लैग’ के लक्षण/चिंता क्या हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?

यदि आपको गर्भावस्था में दौरे पड़ते हैं तो आपको तुरंत अपनी चिकित्सा टीम को बताना चाहिए ताकि वे सुनिश्चित कर सकें कि आपका सही स्तर पर उपचार हो रहा हैं और अपने बच्चे के कल्याण की जांच के लिए परिक्षण आयोजित कर सकें।

आपके साथी और करीबी परिवार को दिखाया जाना चाहिए कि अगर आपको दौरे पड़ते हैं, तो आपको रोग-निवृति की स्थिति में कैसे लाया जाए।

दौरे का जोखिम जन्म के समय के आसपास और जन्म के बाद पहले 24 घंटों में सबसे अधिक होता है।

संभावित सुझाव

उपचार के विकल्प

आमतौर पर यह सुझाव दिया जाता है कि आप उसी दवा पर रहें जो आप अपनी गर्भावस्था की शुरुआत से ले रही हैं (लेकिन सोडियम वैल्प्रोएट नहीं) लेकिन आपको अपनी गर्भावस्था में मिर्गी को नियंत्रित करने के लिए खुराक बढ़ाने या अन्य दवा जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है। यह उस समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जन्म देने के समय जब आपकी नींद बाधित हो सकती है उससे दौरे पड़ने की संभावना भी बढ़ सकती है।

जन्म का समय

आम तौर पर जन्म का समय आपके मिर्गी से प्रभावित नहीं होता है। आपकी चिकित्सा टीम आपके प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए एपिड्यूरल लेने की सलाह दे सकती है ताकि आप आराम कर सकें और अत्यधिक थकान होने के जोखिम को कम कर सकें।

यह मेरे जन्म के विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकती है?

यह संभावना है कि आपकी टीम आपको अस्पताल में और जन्म के समय, उस व्यवस्था में जहां डॉक्टर आसानी से उपलब्ध हों, जैसे कि लेबर वार्ड, जन्म देने की सलाह देगी, अगर आपको प्रसव के दौरान या उसके तुरंत बाद दौरे पड़त जाए। दौरे पड़ने की स्थिति में पानी में प्रसव न करने की सलाह दी जाती है।

यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?

यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि आप सामान्य मिर्गी के लिए सलाह का पालन करें जैसे कि स्नान के बजाय शॉवर लेना। इसके अलावा, आपको सलाह दी जाएगी कि आप अपने बच्चे की नैपी को ऊंची सतह पर न बदलें बल्कि फर्श पर चेंज मैट का इस्तेमाल करें। नीचे दिए गए लिंक में कई अन्य उपयोगी टिप्स उपलब्ध हैं।

Epilepsy and planning pregnancy Existing health conditions Epilepsy in pregnancy Epilepsy Society

17th मई 202329th दिसम्बर 2023

Emergencies

आपात स्थितियां

Woman looking concerned while making a mobile phone call

18-20 सप्ताह की गर्भावस्था से पहले 18-20 सप्ताह के गर्भ काल के बाद 37 सप्ताह के गर्भ काल के बाद/प्रसव की उम्मीद का समय

17th मई 202311th जुलाई 2023

Ectopic pregnancy: Frequently asked questions

एक्टोपिक प्रेगनेंसी: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

इसका मेरे लिए क्या अर्थ है?

एक स्वस्थ प्रेगनेंसी यूट्रस (कोख) के अंदर बढ़ती है, लेकिन एक्टोपिक प्रेगनेंसी वह होती है जहां प्रेगनेंसी यूट्रस के बाहर बढ़ती है। ऐसा लगभग 80 गर्भधारण में से 1 में होता है। दुर्भाग्य से, एक गर्भावस्था जो यूट्रस के बाहर प्रत्यारोपित होती है, वह जीवित नहीं रह सकती है। एक्टोपिक प्रेगनेंसी के बढ़ने के लिए सबसे सामान्य जगह फैलोपियन ट्यूब के अंदर है (ट्यूब की जोड़ी जिसके साथ अंडे अंडाशय से यूट्रस तक जाते हैं), हालांकि यह अन्य जगहों पर भी हो सकती है। यदि गर्भावस्था बढ़ती रहती है और फट जाती है (रफ्चर हो) तो यह खतरनाक हो सकता है क्योंकि इसके कारण आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, जो जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

मेरे साथ ऐसा क्यों हो रहा है?

कई महिलाओं में एक्टोपिक प्रेगनेंसी विकसित होने के लिए कोई रिस्क फैक्टर नहीं होते। कुछ कारण आपके खतरे को बढ़ाता हैं जैसे: पहले की एक्टोपिक प्रेगनेंसी; पैल्विक सूजन की बीमारी या एंडोमेट्रियोसिस जो फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करता है का इतिहास धूम्रपान; पिछली प्रेगनेंसी या फैलोपियन ट्यूब सर्जरी; आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग; आयु (विशेष रूप से 35-40 वर्ष), बांझपन का इतिहास, या प्रेगनेंसी जो सहायक गर्भाधान या प्रजनन उपचार के माध्यम से धारण की गई हो। situ में गर्भनिरोधक डिवाइस (जैसे कॉपर कॉइल या मिरेना), या प्रोजेस्टेरोन-ओनली गोली के उपयोग के साथ प्रेगनेंसी होना बहुत ही असामान्य है, लेकिन अगर आप इस प्रकार के गर्भनिरोधक के उपयोग के बाद भी गर्भवती हो जाती हैं तो यह भी आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

आगे क्या होता है?

एक्टोपिक प्रेगनेंसी का डायग्नोसिस आमतौर पर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और नियमित ब्लड टेस्ट के संयोजन के साथ आपके गर्भावस्था हार्मोन के स्तर βHCG (बीटा ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) को देखने के लिए किया जाता है।

मुझे किन चिंताजनक संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

योनि से रक्तस्राव:यह अक्सर सामान्य पीरियड्स से कम होता है या इसकी मात्रा या रंग सामान्य पीरियड् से भिन्न होता है। यदि आपको इस बात की जानकारी नहीं थी कि आप गर्भवती हैं तो आप इसे सामान्य माहवारी समझने की भूल भी कर सकती हैं। हालांकि, गर्भावस्था में रक्तस्राव सामान्य है और यह हमेशा किसी गंभीर बात का संकेत नहीं होता है, लेकिन हमेशा इसकी जांच आपकी स्थानीय प्रारंभिक गर्भावस्था यूनिट (EPU) में की जानी चाहिए। एब्डोमिनल (पेट) दर्द: आमतौर पर यह आपके पेट के निचले हिस्से में अक्सर एक तरफ होता है और धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो सकता है और काफी तीव्र हो सकता है। यह दर्द आ और जा सकता है और कभी-कभी यह ‘ट्रैप्ड हवा’ से भ्रमित हो जाता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में दर्द की जांच हमेशा करनी चाहिए। कंधे की टिप में दर्द: यह कंधे के ब्लेड्स के आसपास का दर्द है, और ऐसा होने पर आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यह पेट में आंतरिक रक्तस्राव से जुड़ा हो सकता है और इस क्षेत्र में नसों की जलन के कारण कंधे की टिप में दर्द होता है। डायरिया: यह आंतरिक रक्तस्राव से भी जुड़ा हो सकता है जैसे कंधे की टिप क का दर्द, जैसा कि ऊपर वर्णित है। ऐसे मामलों में पेट में दर्द भी होगा और ऐसा होने पर आपको तत्काल चिकित्सा सहायता भी लेनी चाहिए। एक्टोपिक प्रेगनेंसी रप्चर: उपरोक्त के अलावा, निम्न में से कोई भी लक्षण एक्टोपिक रप्चर का संकेत हो सकते हैं और इसके लिए तत्काल A&E की उपस्थिति की आवश्यकता होती है: निरंतर, गंभीर पेट दर्द; उबकाई/उल्टी; चक्कर आना/बेहोशी महसूस करना; पैल दिखना।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

एक्टोपिक प्रेगनेंसी उपचार के लिए तीन विकल्प हैं:

अपेक्षित व्यवस्था (यह देखने के लिए प्रतीक्षा करना कि क्या एक्टोपिक प्रेगनेंसी अपने आप रिज़ाल्व हो जाती है)
एक्टोपिक प्रेगनेंसी को और विकसित होने से रोकने के लिए दवा
एक्टोपिक प्रेगनेंसी को हटाने के लिए सर्जरी।

उपचार के विकल्प कई अलग-अलग फ़ैक्टर्स पर निर्भर करेंगे, जिसमें एक्टोपिक प्रेगनेंसी का आकार और स्थान, आपके रक्त के परिणाम, आपके लक्षण, कोई पहले की गई चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार शामिल हैं। एक विशेषज्ञ आपके विकल्पों के माध्यम से आपसे बात करेगा और उसके साथ आप सबसे उपयुक्त व्यवस्था योजना चुन सकती हैं। इस चर्चा में, अपनी भविष्य की गर्भावस्था की योजनाओं को उजागर करना महत्वपूर्ण है।

अपेक्षित व्यवस्था

यदि आप इस विकल्प के लिए उपयुक्त हैं और अपेक्षित व्यवस्था करना चुनती हैं, तो यह देखने के लिए कि क्या आपकी एक्टोपिक प्रेगनेंसी अपने आप हल हो जाती है।आपको निगरानी में रखा जायगा इसमें आपके गर्भावस्था हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए नियमित रक्त परिक्षण शामिल है (जिसे βHCG (HCG) कहा जाता है, जब तक कि वे कम ना हो जाएं और नकारात्मक न हो जाएं। इसमें 6 सप्ताह तक का समय लग सकता है (या कुछ मामलों में इससे अधिक)। एक्टोपिक प्रेगनेंसी की सफलता अस्थिर है। और 30-100% तक है। यदि गर्भावस्था कम है और आपके βHCG स्तर कम हैं तो इसके सफल होने की अधिक संभावना है। यदि यह असफल होती है तो आपको दवा या सर्जरी के साथ आगे के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सा व्यवस्था

यदि आप इस पद्धति के लिए उपयुक्त हैं, तो आपको एक्टोपिक प्रेगनेंसी के इलाज के लिए मेथोट्रेक्सेट नामक दवा के विकल्प की पेशकश की जा सकती है। आम तौर पर यह एक ही इंजेक्शन होता है, हालांकि 100 में से लगभग 15 महिलाओं को दूसरे इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, चिकित्सा व्यवस्था असफल हो सकती है, और 100 में से 7 महिलाओं को सर्जरी की आवश्यकता होगी। अपेक्षित व्यवस्था के साथ आपको अपने गर्भावस्था हार्मोन, βHCG के स्तर में गिरावट सुनिश्चित करने के लिए ब्लड टेस्ट के साथ नियमित अनुवर्ती जांच कराने की आवश्यकता होगी। यदि आपका चिकित्सा उपचार सफल होता है, तो सिंगल मेथोट्रेक्सेट इंजेक्शन के परिणाम स्वरूप 1 सप्ताह में आपके βHCG स्तर में 15% की गिरावट के रूप में होगी । βHCG का स्तर नकारात्मक होने में 6 सप्ताह तक का समय लग सकता है। दवा के साइड इफेक्ट रेयर हैं लेकिन इसमें उबकाई/उल्टी, थकान महसूस करना, त्वचा पर रैशेज, मुंह में छाले, पेट में ऐंठन, दस्त, धूप के प्रति संवेदनशीलता, अस्थायी बालों का झड़ना और फेफड़ों में सूजन शामिल हैं। दवा आपके लीवर, किडनी और बोन मेरो (जहां महत्वपूर्ण रक्त कोशिकाएं जो संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं) को कुछ समय के लिए प्रभावित कर सकती हैं और इसलिए आपको अपने फॉलो अप के दौरान बीटाएचसीजी स्तरों के साथ अतिरिक्त ब्लड टेस्ट की आवश्यकता होगी। आपको अल्कोहल और फोलिक एसिड युक्त विटामिन से बचना चाहिए। एक बार जब आपका βHCG स्तर नकारात्मक हो जाता है तो आप शराब पी सकती हैं और मेथोट्रेक्सेट के लिए 3 महीने की वॉशआउट अवधि के दौरान अपने फोलेट के स्तर को फिर से बनाने के लिए आपको फोलिक एसिड को फिर से शुरू करना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप इस दवा को लेने के बाद कम से कम 3 महीने तक गर्भवती न हों, यदि आप गर्भवती हो जाती हैं तो विकसित हो रहे बच्चे को बर्थ डिफेक्ट का खतरा होता है; इसका खतरा अब 3 महीने के बाद नहीं होता है। आपको प्रारंभिक गर्भावस्था यूनिट में अपने डॉक्टर या नर्स के साथ या अपने GP के साथ गर्भनिरोधक विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

सर्जिकल चिकित्सा

इसको विकल्प के रूप में या आपके लिए उपचार के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम के रूप में परामर्श दिया जा सकता है। इसमें सामान्य एनेस्थीसिया शामिल होगा और इसमें दो तरीकों से पेट में एंट्री किया जा सकती है:

कीहोल सर्जरी (लैप्रोस्कोपी) – यह लगभग सभी मामलों के लिए स्टैंडर्ड सर्जिकल अप्रोच है।
ओपन सर्जरी (लैपरोटॉमी) – व्यक्तिगत मामले के आधार पर इसकी आवश्यकता हो सकती है, जो आपकी क्लीनिकल परिस्थितियों के लिए यूनिक है।

एक्टोपिक प्रेगनेंसी कीव्यवस्था दो तरीकों से कि जा सकती है और यह दूसरी फैलोपियन ट्यूब कितनी स्वस्थ है इससे प्रभावित होगी, एक्टोपिक प्रेगनेंसी के बिना:

सल्पिंगेक्टोमी, जिसमें एक्टोपिक प्रेगनेंसी वाली पूरी फैलोपियन ट्यूब को हटाना शामिल है। इसकी सलाह दी जाती है यदि दूसरी ट्यूब स्वस्थ दिखती है।
सल्पिंगोस्टॉमी पर विचार किया जाता है यदि अन्य ट्यूब (जिसमें एक्टोपिक प्रेगनेंसी नहीं है) स्वस्थ नहीं दिखती है या अनुपस्थित है। इसमें एक्टोपिक प्रेगनेंसी को हटाने के लिए फैलोपियन ट्यूब पर चीरा लगाना शामिल है। इस ऑपरेशन में फैलोपियन ट्यूब को नहीं हटाया जाता है।
दोनों प्रक्रियाओं में सर्जिकल प्रक्रिया और सामान्य एनेस्थीसिया में कुछ जोखिम जुड़े होते हैं। इसमें पेट के अंदर के अन्य अंगों जैसे आंत्र, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी (मूत्राशय और गुर्दे को जोड़ने वाली नलिकाएं) और रक्त वाहिकाओं में नुकसान पहुंचने का जोखिम शामिल है। सर्जन और एनेस्थेटिस्ट अधिक विस्तार से इसमें शामिल जोखिमों के बारे में आपसे बात करेंगे।
ऑपरेशन के बाद, यदि आपका ब्लड ग्रुप रीसस नेगेटिव है, तो रीसस आइसोइम्यूनाइजेशन की स्थिति को रोकने के लिए आपको एंटी-डी नामक एक इंजेक्शन की सलाह दी जानी चाहिए। यदि इस गर्भावस्था में आपके बच्चे का रक्त समूह रीसस पॉजिटिव है तो वहाँ रीसस आइसोइम्यूनाइजेशन आपके शरीर में एंटीबॉडी विकसित करता है । भविष्य के गर्भधारण में एक रीसस पॉजिटिव बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकने के जोखिम को दूर करने के लिए, एंटी-डी इंजेक्शन, जो आपके शरीर को एंटीबॉडी विकसित करने से रोकता है, की सलाह दी जाती है।

अपेक्षित या मेडिकल उपचार के बाद मुझे किन चिंताजनक संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

यदि आप एक्स्पेक्टन्ट या चिकित्सा व्यवस्था का विकल्प चुनती हैं तो आप घर लौट सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि आप तत्काल चिकित्सा देख-भाल की तलाश करें और दिन या रात के किसी भी समय,यदि आप को गंभीर पेट दर्द, कंधे की टिप में दर्द, अस्वस्थ महसूस होना, बेहोशी या पतन सहित नए लक्षण विकसित होते हैं तो A&E विभाग में उपस्थित हों। एक्टोपिक प्रेगनेंसी डायग्नोसिस के बारे में A&E टीम को सूचित करें, जो स्त्री रोग सेवाओं द्वारा तत्काल समीक्षा की व्यवस्था करेगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि अभी भी ट्यूबल प्रेगनेंसी के रप्चर होने का कुछ खतरा है, जो आंतरिक रक्तस्राव का कारण संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

मैं दोबारा कब गर्भवती हो सकती हूं?

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप तब तक गर्भवती न हों जब तक कि आप एक्टोपिक प्रेगनेंसी के बाद आपके फॉलो अप पूरे नहीं हो जाते और रक्त या मूत्र गर्भावस्था परिक्षण के साथ आपकी स्थानीय प्रारंभिक गर्भावस्था यूनिट (EPU) यह पुष्टि नहीं करती है कि βHCG का स्तर नकारात्मक हो गया है। यदि आपने मेथोट्रेक्सेट को चुना है तो आपको दोबारा गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले कम से कम 3 महीने इंतजार करना होगा। यदि मेथोट्रेक्सेट का उपयोग नहीं किया गया था और आपका ईपीयू पुष्टि करता है कि आप अब गर्भवती नहीं हैं, तो अपनी बॉडी क्लॉक को रीसेट होने में मदद करने के लिए फिर से प्रयास करने से पहले कम से कम एक पीरियड तक प्रतीक्षा करनी चाहिए। हालांकि, आपको दूसरी गर्भावस्था के लिए केवल तभी प्रयास करना चाहिए जब आप तैयार महसूस करें क्योंकि भावनात्मक रूप से ठीक होने में अक्सर शारीरिक सुधार की तुलना में अधिक समय लगता है। आपकी अगली गर्भावस्था में यह सबसे अधिक संभावना है कि गर्भावस्था यूट्रस के अंदर सही जगह पर होगी। हालांकि, प्रति 100 में 10-18 महिलाओं को एक और एक्टोपिक प्रेगनेंसी होगी। इसलिए जैसे ही आपको पता चलता है कि आप गर्भवती हैं, आपको अपने स्थानीय EPU से संपर्क करना चाहिए ताकि आप गर्भावस्था के स्थान की पुष्टि करने के लिए 5-6 सप्ताह से शुरुआती स्कैन के लिए बुकिंग करा सकें।

The Ectopic Pregnancy Trust Ectopic pregnancy Ectopic pregnancy information and support

17th मई 202311th जुलाई 2023

Early pregnancy symptoms and feelings

प्रारंभिक गर्भावस्था के लक्षण और अनुभूतियाँ

प्रारंभिक गर्भावस्था कई शारीरिक लक्षणों और मिश्रित मनोभावों (अनुभूतियों) के साथ आती है, जिनमें से कुछ आपके सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण से पहले शुरू हो सकती हैं। इसमें शामिल है:

पीड़ादायक (संवेदनशील), भारी स्तन
जी मचलाना या उबकाई
थकान या नींद न आना
अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता
हल्के धब्बे या रक्तस्राव, कभी-कभी पेट में हल्की ऐंठन के साथ
पेट (आतों) और पीठ और अपने पैरों के ऊपरी हिस्से को फैलाने और खींचने की अनुभूति
पीठ दर्द
अतिरिक्त गैस (हवा) के साथ फूला हुआ महसूस करना
दस्त या कब्ज
सिर दर्द
चक्कर आना या लाइट हेडिड महसूस करना

भावनात्मक रूप से आप मूड स्विंगस का अनुभव कर सकती हैं या अश्रुपूर्ण होना महसूस कर सकती हैं और आसानी से चिड़चिड़ी हो सकती हैं। ये सभी सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं क्योंकि आपका शरीर गर्भावस्था के हार्मोन के बढ़ते स्तर के अनुकूल होता है।जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है ये लक्षण आमतौर पर गायब हो जाते हैं। यदि वे नहीं होते हैं तो अपनी दाई या डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था में आपके भावनात्मक कल्याण में सुधार

16th मई 202312th जुलाई 2023

Domestic abuse

घरेलू हिंसा

घरेलू दुर्व्यवहार गर्भावस्था के दौरान या जन्म देने के बाद शुरू हो सकता है या खराब हो सकता है। घरेलू दुर्व्यवहार में कई प्रकार के व्यवहार शामिल हैं जिनमें शामिल हैं: भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक, वित्तीय, यौन और शारीरिक शोषण। एक व्यक्ति अपने साथी, पूर्व साथी या परिवार के सदस्य (सदस्यों) को नियंत्रित करने के लिए इस अपमानजनक व्यवहार का उपयोग करना चुनता है और इससे महिला और उसके अजन्मे बच्चे को ख़तरा हो सकता है । दुर्व्यवहार कभी भी पीड़ित/बचे हुए लोगो की गलती नहीं होती है। यदि आप अपने साथी, पूर्व-साथी या परिवार के सदस्य (सदस्यों) से डरते हैं, या अपना व्यवहार बदलते हैं क्योंकि आप डरते हैं कि वे कैसी प्रतिक्रिया देंगे, तो आप घरेलू दुर्व्यवहार का अनुभव कर रहे हैं। घरेलू दुर्व्यवहार कोई ऐसा मामला नहीं है जिसे आपको अकेले प्रबंधित करने की आवश्यकता है। यदि आप घरेलू दुर्व्यवहार के लिए सहायता प्राप्त करना चाहते हैं, तो कुछ विकल्प हैं:

अपने स्थानीय स्वतंत्र घरेलू हिंसा सलाहकार सेवा से संपर्क करना
घरेलू हिंसा हेल्पलाइन से बात करना:

24 घंटे राष्ट्रीय घरेलू हिंसा हेल्पलाइन: 0808 2000 247

पुरुषों के लिए सलाह लाइन: 0808 801 0327

राष्ट्रीय LGBT+ घरेलू दुर्व्यवहार हेल्पलाइन: 0800 999 5428

अपनी दाई, GP या स्वास्थ्य विज़िटर से बात करना

आपात स्थिति में, आपको 999 पर संपर्क करना चाहिए। साइलेंट सॉल्यूशन एक पुलिस प्रणाली है जिसका उपयोग बड़ी संख्या में आकस्मिक या धोखाधड़ी वाली 999 कॉलों को फ़िल्टर करने के लिए किया जाता है। यह उन लोगों की मदद करने के लिए भी मौजूद है जो बोलने में असमर्थ हैं, लेकिन जिन्हें वास्तव में पुलिस सहायता की आवश्यकता है। आप एक स्वचालित पुलिस संदेश सुनेंगे, जो 20 सेकंड तक चलता है और ‘आप पुलिस तक पहुंच चुके हैं’ से शुरू होता है। यह आपको पुलिस कॉल प्रबंधन तक पहुंचने के लिए 55 प्रेस करने के लिए कहेगा। BT ऑपरेटर लाइन पर रहेगा और सुनेगा। यदि आप 55 दबाते हैं, टैप करते हैं या शोर करते हैं, तो पुलिस को सूचित किया जाएगा और कॉल को उन्हें स्थानांतरित कर दिया जाएगा। यदि आप उपरोक्त में से कुछ भी नहीं करते हैं, तो 45 सेकंड के बाद कॉल समाप्त हो जाएगी। यदि आप 55 दबाते हैं, तो एक पुलिस कॉल हैंडलर घोषणा करेगा कि आप पुलिस तक पहुँच गए हैं। यदि आप बोल नहीं सकते हैं, तो आपको फ़ोन टैप करने, शोर करने या 55 दबाने के लिए कहा जाएगा। पुलिस कॉल हैंडलर कई तरीके परखेगा ताकि आप केवल एक निर्धारित गतिविधि को करने के लिए दबाव महसूस न करें। केवल 55 दबाने, फ़ोन को टैप करने, खांसने या शोर मचाने से ही आप अपनी चुप्पी के बावजूद पुलिस कॉल हैंडलर के द्वारा आपकी कॉल पर प्रतिक्रिया की गारंटी होती है। ऑपरेटर से बात करना बहुत आसान है। लेकिन अगर आपको चुप रहना पड़े, तो एक मिकेनिज़म प्रदान किया गया है जिसका उपयोग आप बिना बोले सहायता प्राप्त करने के लिए कर सकते हैं। 55 दबाने से आपातकालीन सेवाएं आपके दरवाजे पर नहीं आएंगी और पुलिस को आपकी लोकेशन ट्रैक करने की अनुमति नहीं होगी। लाइन पर बने रहने का विकल्प चुनकर, आप पुलिस कॉल हैंडलर को सूचित कर रहे हैं कि आपकी स्थिति आपातकालीन हो सकती है जो आपको बात करने से रोक रही है, और वे आपकी लोकेशन का निर्धारण करने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे ताकि वे आपके लिए अधिकारियों को तैनात कर सकें। पुलिस कॉल हैंडलर आपसे संपर्क करने का प्रयास करेगा, यदि आप चुप रहेंगे तो वे आगे भी बातचीत करने का प्रयास करेंगे और यदि आप बोलने में असमर्थ हैं तो आपसे फ़ोन टैप करने के लिए कहेंगे; उदाहरण के लिए, कॉल हैंडलर द्वारा हां और नहीं वाले प्रश्न पूछे जा सकते हैं और उसका उत्तर हां के लिए कीपैड पर एक प्रेस कर के और नहीं के लिए दो प्रेस कर के दिया जा सकता है। यदि पुलिस कॉल हैंडलर को आपकी सुरक्षा की चिंता है, तो वे ध्वनि के माध्यम से संवाद करने का प्रयास करना जारी रखेंगे। यदि आप अपने आप को ख़तरे में डाले बिना बोलने में सक्षम हैं, तो पुलिस कॉल हैंडलर आवश्यक होने पर केवल हां और नहीं के प्रश्न पूछेगा। कुछ मामलों में, बातचीत का नेतृत्व कॉलर करता है, जो कभी-कभी पुलिस कॉल हैंडलर से कोड में बात करने की कोशिश करता है, उदाहरण के लिए यदि अपराधी फिर से प्रकट हुआ है। यदि आप केवल एक ही बात कह सकते हैं, तो कृपया अपना स्थान बताएं। यदि आप किसी मोबाइल से कॉल करते हैं, तो हम एक अनुमान से स्थान को इंगित कर सकते हैं, लेकिन यह पर्याप्त डेटा प्रदान नहीं कर सकता, जिससे हम आपको ढूंढ सकते हैं। पुलिस कॉल हैंडलर आपको ढूंढने में सहायता के लिए ग्राहक जांच का अनुरोध कर सकते हैं और बैकग्राउंड की जांच कर सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर कर सकता है कि आपने पहले पुलिस से संपर्क किया है या नहीं। साथ ही, यदि आपका फ़ोन आपके लिए पंजीकृत है, तो यह निर्धारित हो सकता है कि यह आपका संभावित स्थान प्रदान करेगा या नहीं। पुलिस कॉल हैंडलर हर एक केस के आधार पर, कॉल से निपटेंगे, क्योंकि प्रत्येक कॉल अलग है, और कॉल की शैली परिस्थिति के अनुरूप अनुकूलित होती है। यदि आपको लगता है कि आपके साथी, पूर्व साथी या परिवार के सदस्य (एक या अधिक) आप के खिलाफ दुर्व्यवहार कर रहे हैं, तो आप संपर्क कर सकते हैं: सम्मान हेल्पलाइन: 0808 802 4040

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