मोलर प्रेग्नेंसी को हाइडेटिडफॉर्म मोल या जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक डिजीज के नाम से भी जाना जाता है। मोलर गर्भावस्था में प्लेसेंटल सेल्स असामान्य रूप से विकसित होती हैं। मोलर प्रेग्नेंसी मे बीच-बीच मे क्रोमोसोम्स की संख्या में असंतुलन के परिणामस्वरूप होती है। इस असंतुलन के कारण स्वस्थ गर्भावस्था का विकास संभव नहीं है। मोलर प्रेग्नेंसी दो तरह की होती है।
1.पार्शियल मोल
इसमें दो शुक्राणुओं ने एक अंडे को फर्टिलाइज़िड किया है और सामान्य की अपेक्षा क्रोमोसोम्स के तीन सेट होते हैं।
2. कंप्लीट मोल
इसमें एक क्रोमोसोम (या कभी-कभी दो) एक खाली अंडे को फर्टरलाइज़ करता है (जिसमें कोई जेनेटिक मटेरियल नहीं होती है)।
इसकी पहचान कैसे की जाती है?
मोलर गर्भावस्था की पहचान अक्सर गर्भपात के बाद होती है, जब गर्भावस्था के टिश्यू को माइक्रोस्कोप के नीचे अस्पताल की प्रयोगशाला मे देखा जाता है। यह निर्धारित करने के लिए की गर्भावस्था पार्शियल और कंप्लीट प्रेगनेंसी थी या नहीं प्रयोगशाला द्वारा विशिष्ट मानदंड का उपयोग किया जाता है । कभी-कभी अल्ट्रासाउंड स्कैन द्वारा इसकी पहचान संदेहजनक हो सकती है केवल माइक्रोस्कोप के तहत विस्तृत जांच के बाद ही इसकी पुष्टि की जा सकती है।
आगे क्या होता है?
जब मोलर गर्भावस्था का संदेह होता है, तो गर्भ से प्रेगनेंसी के टिश्यू को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की आवश्यकता होगी, क्योंकि यह एक स्वस्थ गर्भावस्था नहीं है। यह ऑपरेशन आमतौर पर सामान्य जनरल एनेस्थेटिक के अंतर्गत किया जाता है, और इसमें गर्भावस्था के रिमूवल के लिए योनि और सर्विक्स (आपके गर्भ की गर्दन) के माध्यम से एक छोटे सक्शन ट्यूब का उपयोग होता है। गर्भावस्था के टिश्यू को विस्तृत असेसमेंट के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाएगा। यदि किसी मोलर गर्भावस्था की पुष्टि की जाती है, तो यह पता करने के लिए, कि गर्भावस्था हार्मोन (βHCG) नकारात्मक स्तर तक कम हो गया है, आपको सीरियल रक्त परिक्षण की आवश्यकता होगी, यह महत्वपूर्ण है क्योंकि एक मामूली खतरा होता है, कि कुछ असामान्य गर्भावस्था सेल्स मोलर गर्भावस्था के अधिक गंभीर रूप में विकसित हो सकती हैं (नीचे देखें)।आपको आपके नजदीकी उच्च विशेषज्ञ केंद्र में भेजा जाएगा, जो London, Sheffield or Dundee में स्थित हैं, जो कई हफ्तों और महीनों तक फ़ॉलोअप की जिम्मेदारी लेंगे । यह फ़ॉलोअप बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि कुछ मामलों में मोलर गर्भावस्था बढ़ती रहती है और कभी-कभी कैंसर के एक रेयर रूप में विकसित हो सकती है जिसे जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक नियोप्लासिया कहा जाता है। यह सामान्य नहीं है और यदि ऐसा होता है, तो कीमोथेरेपी के साथ इसका उपचार होता है जो अत्यधिक उच्च इलाज दर (98-100% इलाज दर) से जुड़ा होता है।यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जब तक आपका फ़ॉलोअप पूरा नहीं हो जाता, आप तब तक गर्भवती न हों । गर्भनिरोधक के लगभग सभी तरीके उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं, लेकिन जब तक आपका βHCG नेगेटिव नहीं हो जाता है, तब तक एक इंट्रयूटरीन डिवाइस जैसे कॉइल का सुझाव नहीं दिया जाता है। हम सुझाव देते हैं कि आगे आप अपने डॉक्टर के साथ सबसे उपयुक्त प्रकार के गर्भनिरोधक पर चर्चा करें। भविष्य की गर्भावस्था में फिर से मोलर गर्भधारण का जोखिम कम होता है और यह 100 में से 1 महिला को होता है।
