After pains

जन्म के बाद होनेवाला दर्द

Close up of woman's hand holding her tummy आपके बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म जैसा दर्द होना सामान्य है और वह आपके गर्भाशय के संकुचन के कारण होता है क्योंकि यह गर्भावस्था से पहले के आकार और कद में वापस आ जाता है। जब आप अपने बच्चे को स्तनपान कराती हैं, तब इस दर्द का तेज महसूस होना सामान्य है क्योंकि दूध पिलाने के दौरान निकलने वाले हार्मोन के प्रभाव के कारण गर्भाशय सिकुड़ जाता है। बाद में होनेवाले गंभीर दर्द का इलाज पेरासिटामोल से किया जा सकता है। सुनिश्चित करें कि आपने लेबल पढ़ा है, और यदि आप इस दवा के बारे में अनिश्चित हैं तो अपने स्थानीय फार्मासिस्ट से बात करें। यदि आप अपने बाद में होनेवाले दर्द के साथ संक्रमण के किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं तो देखें: जन्म के बाद दर्द के प्रबंधन के बारे में अधिक जानकारी के लिए देखें:

Fatigue

थकान

Tired-looking woman holds her baby in her arms अपने बच्चे के जन्म के बाद बहुत थका हुआ महसूस करना असामान्य नहीं है। पर्याप्त आराम और संतुलित आहार आपकी रिकवरी में सहायता कर सकते हैं: यह भी याद रखें कि आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं (नीचे संबंधित लिंक देखें)। यदि थकावट कुछ दिनों से अधिक समय तक बनी रहती है तो अपनी दाई या GP से बात करें।

Common physical concerns after birth

जन्म के बाद सामान्य शारीरिक चिंताएं

Woman sitting in yoga pose with her knees splayed and her hands holding the soles of her feet against each other नीचे दिए गए लिंक का अन्वेषण करके जन्म के बाद आपका शरीर कैसा महसूस कर सकता है और अपना शारीरिक स्वास्थ्य कैसे सुधारें इसके बारे में और जानें।

Carpal tunnel syndrome

कार्पल टनल सिंड्रोम

Close up of woman's hand holding the wrist of her other hand

कार्पल टनल सिंड्रोम (CTS) क्या है?

कलाई में आठ छोटी हड्डियाँ होती हैं जिन्हें कार्पल हड्डियाँ कहा जाता है। ये हड्डियाँ एक अर्ध-वृत्त बनाती हैं, और टिश्यू का एक सख्त बैंड (कार्पल लिगामेंट) इन हड्डियों के ऊपर एक शीर्ष स्थान बनाता है। इस सुरंग को ‘कार्पल टनल’ के नाम से जाना जाता है। इस सुरंग से गुजरने वाले टेंडन होते हैं जो उंगलियों और अंगूठे और माध्यिका तंत्रिका को हिलाते हैं। जब माध्यिका तंत्रिका सुरंग में संकुचित (सिकुड़ या दब जाती है) हो जाती है, तो यह CTS के लक्षणों का कारण बनती है। Illustration of hand showing where the carpel tunnel is situated in the wrist गर्भावस्था के दौरान, शरीर स्वाभाविक रूप से अधिक तरल पदार्थ को बनाएं रखता है, और हाथों की सूजन सामान्य है। यदि इस द्रव में से कुछ को कार्पल टनल में स्थानगत किया जाता है, तो इससे माध्यिका तंत्रिका पर दबाव पड़ता है जिससे CTS के लक्षण होते हैं। 62% तक गर्भवती महिलाएं CTS विकसित करती हैं। ये लक्षण जन्म के बाद भी आम हैं।

सामान्य लक्षण क्या हैं?

लक्षण आमतौर पर अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों में महसूस होते हैं। आपके एक या दोनों हाथों में लक्षण हो सकते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • आपकी कलाई, हथेली या अग्रभाग में दर्द
  • ‘पिन्स और सुइयां’
  • सुन्न होना
  • कमजोरी के कारण ढीली पकड़ या भद्दापन होता है
  • उंगलियों में जलन महसूस होना
  • हाथ सूजे हुए दिखाई दे सकते हैं
लक्षण रात में बदतर हो सकते हैं और आपके जागने का कारण बन सकते हैं और सुबह और ज्यादा ख़राब हो सकते हैं । यह सोने की स्थिति, और/या मांसपेशियों की शिथिलता के कारण हो सकता है जो दिन के वक्त शरीर के बाकी हिस्सों में द्रव को पुनर्वितरित करने का काम करती हैं।

आप अपनी मदद के लिए क्या कर सकती हैं?

पोज़िशनिंग

तंत्रिका पर दबाव डालने से बचने के लिए अपनी कलाइयों को सीधा रखें। आपको कलाई की पट्टी को रात में और दिन में आराम करते समय उपयोगी लग सकती हैं। स्प्लिंट्स को बहुत कसकर न डालें और जब तक सलाह न दी जाए उन्हें लगातार न पहनें।

विश्राम

सभी गैर-जरूरी गतिविधियों को कम करें, जैसे खरीदारी, ढोना, उठाना और टाइपिंग और लिखने जैसे कार्यों को दोहराना।

बर्फ़

कलाई/हाथ के हिस्सें पर आइस पैक का उपयोग करने से सूजन और दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है। 10 मिनट के लिए छोड़ दें।

कॉन्ट्रास्ट स्नान

बारी-बारी से गर्म और ठंडे का उपयोग करना भी दर्द और सूजन को कम करने में सहायक हो सकता है। आप इसे या तो एक आइस पैक और चाय के तौलिये में लपेटी गई गर्म पानी की बोतल का उपयोग करके या अपने हाथों को ठंडे या गर्म पानी में डुबो कर कर सकती हैं। 5-6 मिनट के लिए, बारी-बारी से 30 सेकंड के लिए गर्म और ठंडे से करें, हमेशा ठंडे के साथ समाप्त करें। ऐसा आप दिन में 3-4 बार कर सकती हैं। सावधानियां: हाथ डूबाने से पहले हमेशा पानी का तापमान जांच लें।

ऊंचाई/एलिवेशन

जब संभव हो, सूजन को कम करने के लिए अपनी कलाइयों को अपने दिल की स्तर से ऊपर तकिए पर रखें। यह रात में बहुत उपयोगी हो सकता है – याद रखें कि अपने हाथों को तकिए के नीचे रखकर न सोएं।

गतिविधि/व्यायाम

आराम की अवधि के बीच दिन भर में किए गए ये व्यायाम आपके लक्षणों में राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं। हर दिन कम से कम तीन बार व्यायाम करने का लक्ष्य रखें। 1. अपनी उंगलियों को सीधा रखते हुए अपनी कलाइयों को मोड़़ें और सीधा करें। प्रत्येक स्थिति में 5 सेकंड के लिए रुकें और x10 बार दोहराएं 2. हाथ को दबाएं। एक मुट्ठी को बनाकर खोलें (यह अपने हाथों को ऊपर उठाकर किया जा सकता है)। आप एक स्ट्रेस बॉल को भी दबा सकती हैं: 3. उंगलियों को मोड़ना है सीधा करना है। बाँह सीधी, कलाई और उंगलियां सीधी। अब अपनी उंगलियों को नीचे की ओर मोड़े, अपनी उंगलियों के टिप्स को अपनी हथेली के सिरे पर छूने का प्रयास करें। फिर से सीधा करें। 10 बार दोहराएं:

सामान्य सलाह

यदि आपके बच्चे के जन्म के बाद भी आपके लक्षण बने रहते हैं तो आपको अपने GP से बात करनी चाहिए जो आपको असेसमेन्ट और देखभाल के लिए रेफ़र कर सकता है।

Breast changes

स्तन में परिवर्तन

Mother breastfeeds baby आपके स्तन सबसे पहले जो दूध उत्पादित करते हैं, उसे कोलोस्ट्रम कहते हैं, और यह आपकी गर्भावस्था के मध्य से ही स्तन में मौजूद रहेगा। कोलोस्ट्रम आपके बच्चे को एलर्जी और बीमारी से बचाने में मदद करता है। कोलोस्ट्रम संकेन्द्रित दूध है जो कम मात्रा में आता है, जो कि पहले तीन दिनों के लिए बच्चे के लिए पर्याप्त होता है। जन्म के लगभग तीन दिन बाद, कोलोस्ट्रम बदल जाता है और मैच्योर दूध बन जाता है – और इस परिवर्तन से आपके स्तन भारी और संवेशनशील महसूस हो सकते हैं। अधिरक्तता आम है और यह तब हो सकता है जब आपका दूध “आ जाता है” या यदि आपके स्तन दूध से भर गए हों, खासकर तब जब आपका शिशु स्तन से ठीक ढंग से लैचिग नहीं कर रहा हो। बार-बार स्तनपान कराने से अधिरक्तता से छुटकारा पाया जा सकता है। यदि आपके स्तन इतने भरे हुए हैं कि आपका बच्चा स्तनपान करने में असमर्थ है, तो बच्चे को स्तन से लगाने की कोशिश करने से पहले अपने हाथ से थोड़े से दूध को निकालने की कोशिश करें। देखें हाथ से दूध कैसे निकालें। यदि दूध पिलाने और हाथ से निकालने पर भी आपके स्तनों को राहत नहीं मिलती है, तो तत्काल सहायता लें। स्तनपान में सहायता देखें। स्तनों की अधिरक्तता तेज़ी से मास्टिटिस में तबदील हो सकती है। मास्टिटिस एक संक्रमण है जो तब होता है जब दूध नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। अतिरिक्त लक्षणों में उच्च तापमान और/या स्तनों में गर्म, लाल और दर्दनाक गांठ शामिल हैं। यदि आप मास्टिटिस के लक्षणों का अनुभव कर रही हैं तो तत्काल अपनी दाई, GP या प्रसूति परिक्षण/आकलन केंद्र से संपर्क करें जहां आपने जन्म दिया है।

Bleeding

रक्तस्राव

Pile of sanitary pads and pant liners जन्म के बाद कुछ रक्तस्राव सामान्य है – यह आपके नोट्स में एस्टमैटिड ब्लड लॉस (EBL) के रूप में दर्ज किया गया है। जन्म के बाद योनि से रक्तस्राव को लोचिया कहा जाता है, जो गर्भाशय के अंदर से रक्त और अन्य उत्पादों का मिश्रण होता है। यह शुरुआत में काफी भारी हो सकता है, जिसके लिए एक दिन में कई सैनिटरी पैड बदलने की आवश्यकता हो सकती है। पहले सप्ताह के बाद लोचिया धीमा हो जाता है और गुलाबी/हल्के भूरे रंग का हो जाता है। यह स्राव आम तौर पर जन्म के चार सप्ताह बाद गायब हो जाएगा। कोई भी बड़ा थक्का, चिकनी झिल्ली, अचानक भारी रक्तस्राव या आक्रामक गंध इस बात का संकेत हो सकता है कि कुछ गड़बड़ है और इस बात पर अपनी दाई या GP से तत्काल चर्चा करनी चाहिए।

अनुरक्षित उत्पाद

आप शायद जानती होंगी कि जब प्लेसेंटा गर्भाशय के अंदर से अलग हो जाता है तो कभी-कभी छोटे-छोटे टुकड़े या हिस्से पीछे रह जाते हैं। आपकी दाई ने यह जांचने के लिए प्लेसेंटा की दिखावट की जाँच की होगी कि क्या स्पष्ट रूप से कुछ टुकड़े गायब हैं, लेकिन हमेशा उन टुकड़ों को देख पाना संभव नहीं है जो पीछे रह गए हैं। सीज़ेरियन के दौरान भी ऐसा ही होता है। भले ही डॉक्टरों ने किसी भी शेष प्लेसेंटा के लिए गर्भाशय के अंदर की जाँच की होगी, लेकिन हमेशा उनकी पहचान करना संभव नहीं होता है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, प्लेसेंटा के बचे हुए टुकड़े (कभी-कभी “रिटेन्ड प्रोडक्ट्स/अनुरक्षित उत्पाद” के रूप में संदर्भित) जन्म के बाद के दिनों या हफ्तों में सामान्य लोचिया के साथ बिना किसी के ध्यान में आए निकल जाएंगे। हालांकि, महिलाओं की एक छोटी संख्या के लिए, अनुरक्षित उत्पाद जो स्वाभाविक रूप से पारित नहीं होते हैं, उन्हें चिकित्सीय सहायता की आवश्यकता हो सकती है। हो सकता है कि भारी रक्तस्राव हो, या आप के शरीर से रक्त के थक्के बनकर निकलने लगें या आपको बुखार हो जाए, और आप कंपकंपी और अस्वस्थ महसूस कर सकती हैं। यह अनुरक्षित उत्पादों के संभावित संकेत हैं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता होती है और यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण विकसित करती हैं, तो आपको अपने स्थानीय मातृत्व परिक्षण से या अपने GP से संपर्क करना चाहिए। कभी-कभी इन उत्पादों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है। इसमें सामान्य एनेस्थिटिक के तहत एक छोटी प्रक्रिया शामिल होगी, लेकिन ज्यादातर महिलाएं उसी दिन घर जा सकती हैं।

Backache

पीठ दर्द

Woman stands with the palm of her hand on her reaching down from her neck to her upper back जन्म के बाद पीठ दर्द का अनुभव होना असामान्य नहीं है, ख़ासकर यदि आपको प्रसव के दौरान एपिड्यूरल दिया गया हो। यह पूरी तरह से सामान्य है और समय पर आराम, गर्म स्नान और हल्के एनाल्जेसिया के साथ इसका समाधान हो जाना चाहिए। यदि दर्द जारी रहता है, तो अपनी दाई या डॉक्टर से बात करें। जन्म के बाद पीठ दर्द को कैसे ठीक करें, इस पर सुझावों के लिए संबंधित लिंक में POGP फिट फॉर फ्यूचर बुकलेट देखें।

Passing urine

पेशाब करना

Close up of woman sitting on toilet

अपने मूत्राशय की देखभाल करना

प्रसव के बाद, आपकी दाई आपको आपके मूत्र को मापने के लिए एक कटोरा देगी। आपकी दाई के लिए आपका मूत्राशय ठीक से काम कर रहा है, यह सुनिश्चित करने के लिए आपके मूत्र की मात्रा जानना महत्वपूर्ण है। प्रसव के बाद आपको कैथेटर लग सकता है। कैथेटर हटा दिए जाने के बाद यह महत्वपूर्ण है कि आप छह घंटे के भीतर पेशाब कर दें। यदि आपने नहीं किया है, तो आपको तुरंत अपनी दाई या डॉक्टर को बताना चाहिए। यदि कैथेटर को हटाने के चार घंटे बाद, आपको पेशाब करने में कठिनाई हो रही है या पेशाब करने की इच्छा नहीं है, तो यह कोशिशें करें:
  • शौचालय पर बैठना, आराम करना और आगे की ओर झुकना
  • आप बहते पानी को सुन सकें इसलिए नलों को चालू करना या प्यूबिक हेयर पर हल्के से खींचना (ये दोनों इच्छा को उत्तेजित करने में मदद कर सकते हैं)
  • शौचालय पर आगे और पीछे हिलना
  • कुछ मिनट के लिए अपनी प्यूबिक बोन के पास मूत्राशय पर धीरे से थपथपाना
जन्म के बाद, कुछ महिलाओं को पता चलता है कि उनके मूत्राशय का कार्य उतना कुशल नहीं है और अनुभव कर सकती हैं :
  • मूत्र प्रतिधारण (जब पेशाब करने की इच्छा नहीं हो या उतनी तीव्र न हो – इससे मूत्राशय भर जाता है। यह अधिक खिंचाव मूत्राशय को दीर्घकालीन नुकसान पहुंचा सकता है)।
  • तनाव मूत्र असंयम (जब छींकने, खाँसने या व्यायाम करने पर मूत्र का रिसाव होता है)।
  • अत्यावश्यक मूत्र असंयम (जब आपको बिना किसी पूर्व संवेदना के अचानक पेशाब करने की आवश्यकता होती है – जिससे मूत्र का रिसाव होता है)।
पेल्विक फ्लोर व्यायाम मूत्राशय के कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, हालाँकि यदि आप अपने मूत्र नियंत्रण के बारे में चिंतित हैं, या मूत्राशय की शिथिलता के कोई लक्षण बने रहते हैं, तो अपनी दाई, स्वास्थ्य विज़िटर या GP से बात करना महत्वपूर्ण है।

Opening your bowels

अपनी आंते खोलना

Close up of woman sitting on toilet tearing off sheets of toilet paper off a toilet roll

अपनी आंतों को कैसे प्रबंधित करें

कई महिलाएं प्रसव के बाद पहली बार अपनी आंतें खोलने को लेकर चिंतित रहती हैं, खासकर अगर उन्हें टांके लगे हों। यह महत्वपूर्ण है कि आप एक बार जाने की इच्छा होने के बाद, अपनी आंतों को खुलने से रोकने का प्रयास न करें, क्योंकि इससे आपको और अधिक कब्ज़ हो सकता है। यदि आपको लक्सेटिव प्रिस्क्राईब किए गए हैं, तो कृपया इसका उपयोग करें क्योंकि आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपका मल नरम रहे लेकिन पानीदार न हो। अपने मल की संगतता ‘टूथपेस्ट’ जैसी बनाए रखना महत्वपूर्ण है। कब्ज़ को रोकने में मदद करने के लिए आपको एक अच्छा फ्लुईड अपडेट (2.5-3 लीटर यदि आप स्तनपान कराती हैं) और फाइबर से भरपूर स्वस्थ आहार बनाए रखने की आवश्यकता होगी। सुनिश्चित करें कि आप शौचालय पर एक अच्छी स्थिति में बैठी हों, जिससे यह सुनिश्चित हो जाए की आपकी आतें पूरी तरह से खाली हो रही हैं। आदर्श स्थिति है:
  • घुटनों को अपने कूल्हों से ऊपर उठाएं (इसे करने के लिए अपने पैरो को एक छोटे टेबल पर रखें या अपने पैर को उंगलियों के बल पर रखें)।
  • आगे झुकें और अपनी कोहनियों को अपने घुटनों पर रखें।
  • सांस अंदर लेते हुए अपने पेट को बाहर की ओर उभारें और अपनी रीढ़ को सीधा करें।
  • यदि आपको असुविधा होती है या आप टांको के बारे में चिंतित हैं, तो आप अपने हाथ से एक सैनिटरी पैड या टिश्यू की एक गड्डी पकड़ सकती हैं और योनि और पेरिनेम पर दबाव डाल सकती हैं।

बवासीर (हेमरॉइड)

बवासीर मलाशय के अंदर या उसके आसपास की रक्त वाहिकाओं की सूजन है जो गर्भावस्था और जन्म के बाद बहुत आम है। ज्यादातर मामलों में, बवासीर जन्म के कुछ हफ्तों के भीतर बिना इलाज के गायब हो जाएगी। बवासीर के बारे में सलाह के लिए अपनी दाई, डॉक्टर या स्थानीय फार्मासिस्ट से पूछें यदि आपको लगता है कि आपको बवासीर हो सकती है या यदि वह दर्दनाक हो जाती है।