गर्भावस्था के 36 सप्ताह के बाद, 25 में से लगभग 1 बच्चा ब्रीच स्थिति (पहले निचला भाग या पहले पैर) में होता है। यदि आपका बच्चा ब्रीच में रहता है, तो आपको अपने बच्चे की स्थिति बदलने का प्रयास करने, सिजेरियन जन्म की योजना बनाने या योनि जन्म की योजना बनाने का विकल्प दिया जाना चाहिए। सबसे संभावित परिणाम, आप जो भी चुनती हैं, वह यह है कि आप और आपका बच्चा ठीक रहेगा। लेकिन आपके लिए प्रत्येक विकल्प के लाभों और खतरों पर विचार करना आपके लिए महत्वपूर्ण है।बच्चे के सिर को नीचे की ओर मोड़ने से आपको योनि जन्म की सबसे ज्यादा संभावना मिलती है ,लगभग 80% । ब्रीच बेबी की स्थिति बदलने के प्रयास की प्रक्रिया को एक्सटर्नल सेफेलिक वर्जन (ECV) के रूप में जाना जाता है। यदि बच्चा ब्रीच रहता है, तो इनमें से केवल 60% बच्चे ही योनि के द्वारा पैदा होंगे। कुछ को प्रसव पूर्व सीजेरियन जन्म की आवश्यकता होगी, और कुछ को प्रसव में सीजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता होगी।सभी महिलाएं जो एक ब्रीच बेबी के साथ रहती हैं, उन्हें 39 सप्ताह में, एक नियोजित सीजेरियन जन्म का विकल्प दिया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हम ब्रीच शिशुओं के लिए अल्पकालिक परिणामों में अंतर की पहचान कर सकते हैं। एक सीजेरियन जन्म के बाद, प्रसवकालीन मृत्यु दर (मृत्यु) दर 1,000 में 0.5, सिर-पहले जन्म के बाद 1,000 में 1 और ब्रीच जन्म के बाद 1,000 में 2 की तुलना में कम हो जाती है। अल्पावधि में, इस बात की भी संभावना बढ़ जाती है कि योनि जन्म के बाद आपके बच्चे को विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, दो साल की उम्र तक, वही अध्ययन एक सीजेरियन जन्म की योजना बनाने और एक ब्रीच बच्चे के लिए योनि जन्म की योजना बनाने के बीच, कोई अंतर नहीं दिखाते हैं।योनि जन्म की योजना बनाने के लाभों में जल्दी से वापिस स्वस्थ होना और सीजेरियन सर्जरी से जुड़े खतरों से बचना शामिल है। इनमें भारी रक्तस्राव और संक्रमण जैसी बातें शामिल हैं। एक सीजेरियन निशान भी भविष्य के सभी गर्भधारणों में माँ और बच्चे के लिए कुछ अतिरिक्त खतरा प्रस्तुत करता है। सिर पहले जन्म की तुलना में पेरिनियल परिणाम (अक्षत रहती है) योनि ब्रीच जन्मों के समान या बेहतर होते हैं, और उपकरण की सहायता के द्वारा कम प्रसव होते हैं। आपके पास दर्द से राहत के समान विकल्प होने चाहिए, और अपनी जन्म स्थिति चुनने की आज़ादी होनी चाहिए, जैसा कि आप किसी भी प्रसव में करती हैं। लेकिन इसमें से कुछ आपकी टीम के अनुभव पर निर्भर हो सकता है, इसलिए आपको उनके साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए।आपका डॉक्टर या विशेषज्ञ दाई आपको कुछ विशिष्ट क्लिनिकल स्थितियों के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने में सक्षम होगी जो ब्रीच जन्म को सुरक्षित या कम सुरक्षित बनाती हैं, और क्या ये आप पर लागू होती हैं। योनि ब्रीच जन्म की सुरक्षा को प्रभावित करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारण जन्म में शामिल होने वाले प्रोफ़ेशनल का प्रशिक्षण, कौशल और अनुभव है। यदि आपका अस्पताल आपको एक कुशल परिचारक प्रदान करने में असमर्थ है, और आप एक योनि ब्रीच जन्म की योजना बनाने पर विचार करना चाहती हैं, तो आपको एक अस्पताल के लिए एक रेफरल की पेशकश की जानी चाहिए जो कर सकता है।
अपने ब्रीच बेबी को जन्म देना: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
रोग का पता कैसे लगाया जाता है?
यह संदेह हो सकता है कि गर्भाशय के अंदर आपका बच्चा पहले पैर या निचले भाग की स्थिति में लेटा हुआ है | जब एक दाई या प्रसूति विशेषज्ञ गर्भावस्था के 36 सप्ताह में या उसके बाद आपके पेट को महसूस करती है। इसके बाद आमतौर पर अल्ट्रासाउंड स्कैन द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है। यदि आप प्रसव पीड़ा में हैं इसका संदेह तब होता है, तो आंतरिक परिक्षण द्वारा शिशु की स्थिति की पुष्टि की जा सकती है।
मेडिकल टीम क्या सलाह देगी?
गर्भावस्था के 36 सप्ताह के बाद, जब बच्चा ब्रीच स्थिति में होता है तो तीन विकल्प संभव हो सकते हैं:1. एक एक्सटर्नल सेफेलिक वर्जन (ECV) – बच्चे के सिर को पहले मोड़ने के लिए आपके पेट पर दबाव का उपयोग करना2. एक नियोजित योनि ब्रीच प्रसव3. एक नियोजित सीजेरियन प्रसवयदि प्रसव के दौरान पहली बार ब्रीच की स्थिति का उल्लेख किया जाता है तो एक ECV संभव नहीं हो सकता है, और एक महिला को योनि ब्रीच प्रसव और सीजेरियन प्रसव के बीच चयन करने की आवश्यकता होगी।
किन परिक्षणों पर विचार किया जाएगा/हो सकते है? उनकी कितनी बार आवश्यकता हो सकती है?
यदि प्रसव से पहले ब्रीच स्थिति का पता चलता है, तो आपके बच्चे के विकास की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड की व्यवस्था की जा सकती है। यह आपके पसंदीदा जन्म के तरीके के बारे में निर्णय लेने, मार्गदर्शन करने के लिए आपकी मदद कर सकता है |
मुझे किन लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?
यदि आपको लगता है कि आपके पानी की थैली फट गई हैं या आप एक ऐसे बच्चे की प्रसव पीड़ा में हैं जो ज्ञात हुआ है कि ब्रीच स्थिति में है, तो आपको अपनी प्रसूति यूनिट से संपर्क करना चाहिए।
‘रेड फ्लैग’ के क्या लक्षण/चिंताएं हैं, जिसका अर्थ है कि उनको तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?
यदि आपके पानी की थैली फट जाती हैं और आपका बच्चा पहले पैर या पहले निचले भाग की स्थिति में लेटा हुआ है, तो गर्भनाल बच्चा के नीचे होने की संभावना बढ़ जाती है – इसे अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स कहा जाता है। यदि ऐसा होता है तो आपको तुरंत समीक्षा के लिए अस्पताल जाना चाहिए। अगर कॉर्ड का लूप योनि के बाहर दिखाई देता है, तो आपको तुरंत 999 पर कॉल करना चाहिए।
यह मेरे जन्म विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकता है?
आपकी दाई और डॉक्टर आपके विकल्पों के बारे में आपसे चर्चा करेंगे । आपके विकल्प इस बात पर निर्भर करेंगे कि देर से गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान ब्रीच प्रस्तुति करण का डायग्नोस किया जाता है।
भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने खतरे को कैसे कम कर सकती हूं?
यदि आपका शिशु सीज़ेरियन प्रसव से पैदा हुआ है, तो यह भविष्य के गर्भधारण पर प्रभाव डाल सकता है।
मुझे इस स्थिति के बारे में और जानकारी कहां मिल सकती है?
गर्भावस्था के 36 सप्ताह के बाद, 25 में से लगभग 1 बच्चा ब्रीच स्थिति (पहले निचला भाग या पहले पैर) में होता है। यदि आपका बच्चा ब्रीच में रहता है, तो आपको अपने बच्चे की स्थिति बदलने का प्रयास करने, सिजेरियन जन्म की योजना बनाने या योनि जन्म की योजना बनाने का विकल्प दिया जाना चाहिए। सबसे संभावित परिणाम, आप जो भी चुनती हैं, वह यह है कि आप और आपका बच्चा ठीक रहेगा। लेकिन आपके लिए प्रत्येक विकल्प के लाभों और खतरों पर विचार करना आपके लिए महत्वपूर्ण है।
बच्चे के सिर को नीचे की ओर मोड़ने से आपको योनि जन्म की सबसे ज्यादा संभावना मिलती है ,लगभग 80% । ब्रीच बेबी की स्थिति बदलने के प्रयास की प्रक्रिया को एक्सटर्नल सेफेलिक वर्जन (ECV) के रूप में जाना जाता है। यदि बच्चा ब्रीच रहता है, तो इनमें से केवल 60% बच्चे ही योनि के द्वारा पैदा होंगे। कुछ को प्रसव पूर्व सीजेरियन जन्म की आवश्यकता होगी, और कुछ को प्रसव में सीजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता होगी।
सभी महिलाएं जो एक ब्रीच बेबी के साथ रहती हैं, उन्हें 39 सप्ताह में, एक नियोजित सीजेरियन जन्म का विकल्प दिया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हम ब्रीच शिशुओं के लिए अल्पकालिक परिणामों में अंतर की पहचान कर सकते हैं। एक सीजेरियन जन्म के बाद, प्रसवकालीन मृत्यु दर (मृत्यु) दर 1,000 में 0.5, सिर-पहले जन्म के बाद 1,000 में 1 और ब्रीच जन्म के बाद 1,000 में 2 की तुलना में कम हो जाती है। अल्पावधि में, इस बात की भी संभावना बढ़ जाती है कि योनि जन्म के बाद आपके बच्चे को विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, दो साल की उम्र तक, वही अध्ययन एक सीजेरियन जन्म की योजना बनाने और एक ब्रीच बच्चे के लिए योनि जन्म की योजना बनाने के बीच, कोई अंतर नहीं दिखाते हैं।
योनि जन्म की योजना बनाने के लाभों में जल्दी से वापिस स्वस्थ होना और सीजेरियन सर्जरी से जुड़े खतरों से बचना शामिल है। इनमें भारी रक्तस्राव और संक्रमण जैसी बातें शामिल हैं। एक सीजेरियन निशान भी भविष्य के सभी गर्भधारणों में माँ और बच्चे के लिए कुछ अतिरिक्त खतरा प्रस्तुत करता है। सिर पहले जन्म की तुलना में पेरिनियल परिणाम (अक्षत रहती है) योनि ब्रीच जन्मों के समान या बेहतर होते हैं, और उपकरण की सहायता के द्वारा कम प्रसव होते हैं। आपके पास दर्द से राहत के समान विकल्प होने चाहिए, और अपनी जन्म स्थिति चुनने की आज़ादी होनी चाहिए, जैसा कि आप किसी भी प्रसव में करती हैं। लेकिन इसमें से कुछ आपकी टीम के अनुभव पर निर्भर हो सकता है, इसलिए आपको उनके साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए।
आपका डॉक्टर या विशेषज्ञ दाई आपको कुछ विशिष्ट क्लिनिकल स्थितियों के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने में सक्षम होगी जो ब्रीच जन्म को सुरक्षित या कम सुरक्षित बनाती हैं, और क्या ये आप पर लागू होती हैं। योनि ब्रीच जन्म की सुरक्षा को प्रभावित करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारण जन्म में शामिल होने वाले प्रोफ़ेशनल का प्रशिक्षण, कौशल और अनुभव है। यदि आपका अस्पताल आपको एक कुशल परिचारक प्रदान करने में असमर्थ है, और आप एक योनि ब्रीच जन्म की योजना बनाने पर विचार करना चाहती हैं, तो आपको एक अस्पताल के लिए एक रेफरल की पेशकश की जानी चाहिए जो कर सकता है।
