Disability and pregnancy

विकलांगता और गर्भावस्था

Pregnant woman in wheelchair shopping in baby store अतिरिक्त ज़रूरतों/विकलांगता वाले माता-पिता अक्सर घर की और कार्य की गतिविधियों के लिए, अपने रिश्तों में और अपने आसपास के वातावरण के साथ इंटरेक्शन में, अच्छी तरह से अनुकूलित होते हैं। गर्भावस्था, जन्म और पालन-पोषण के अडॉप्टेशन के लिए और अधिक अनुकूलन की आवश्यकता हो सकती है। यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 10% माता-पिता की स्वास्थ्य की स्थिति दीर्घकालिक होती है जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता या दैनिक जीवन में अनुकूलन हो सकता है। मातृत्व और अन्य सेवाएं व्यक्तिगत निर्णय लेने, समान रूप से एक्सेसऔर गर्भावस्था/जन्म और पालन-पोषण में एडजस्टमेंट को युविधाजनक बनाने के लिए माता-पिता के साथ साझेदारी में काम कर सकती हैं।

सहायता प्राप्त करने के लिए आपको आवश्यक टिप्स:

  • अपनी प्रेगनेंसी self-referral form को पूरा करते समय अपनी अतिरिक्त जरूरतों की रिपोर्ट करें और जब आप पहली बार अपनी दाई से मिलें तो इन जरूरतों पर फिर से चर्चा करें।
  • नामित दाई के लिए पूछें या देखभाल टीम की निरंतरता का हिस्सा बनें। अपनी दाई को जानने से साझेदारी में काम करने और अपनी जरूरतों के हिसाब से व्यक्तिगत योजना बनाने में मदद मिलती है।
  • आप अपने आप में विशेषज्ञ हैं, इसलिए अपनी दाई से बात करें कि गर्भावस्था, जन्म और पालन-पोषण में आपको क्या मदद मिलेगी। एडजस्टमेंट और बेहतर पहुंच की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हुए,पूर्ण स्वास्थय और कल्याण के लिए गर्भावस्था में व्यक्तिगत देखभाल और सहायता योजना को अपनी दाई के साथ पूरा करें।
  • अगर आपको अपने घर, देखभाल की ज़रूरतों या लाभों के असेसमेंट की ज़रूरत है, तो स्वास्थ्य ज़रूरतों के असेसमेंट के लिए self-referral पर विचार करें।
  • यदि आप श्रवण बाधित (सुन नहीं सकते) हैं तो सुझाव के लिए और अडैप्टिव उपकरण जैसे वाइब्रेटिंग मैट जो बच्चे के रोने के प्रति सचेत करेगा, अपनी स्थानीय सेंसरी विकृति टीम को आपने आपको रेफेर करें ।
  • घर और पालन-पोषण के लिए और अधिक विशिष्ट अडैप्टिव सलाह के लिए एक व्यावसायिक चिकित्सक से मिलने के लिए कहें। स्थानीय सोशल सर्विसेज ऑक्यूपेशनल थेरेपी (अनुकूली उपकरण और घरेलू अनुकूलन के लिए) या सामुदायिक थेरेपी टीमों से संपर्क करें जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस, स्ट्रोक या फंक्शनल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर जैसी विशिष्ट स्थितियों के लिए न्यूरो-रिहैबिलिटेशन, या कम्युनिटी लर्निंग डिसेबिलिटी टीम के माध्यम से। आपका GP इन रेफरल्स को बनाने में सहायता कर सकता है।
  • आप अपने या अपने समर्थक की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए अपॉइंटमेंट्स में ज्यादा लम्बा समय, यातायात और अपॉइंटमेंट के स्थान तक आसान पहुँच का अनुरोध कर सकती हैं।
  • विचार करें कि क्या आपको नियुक्तियों/अपॉइंटमेंट्स में अपने साथ किसी की आवश्यकता है, British Sign Language (BSL) इंटरप्रेटर, अधिवक्ता या सहायक रिश्तेदार। इस बारे में बात करें कि अस्पताल में आपके इनपेशेंट प्रवास के दौरान आपको किसके साथ रहने की आवश्यकता होगी – सहायता कुत्ता/समर्थक/इंटरप्रेटर सेवा।
  • संचार के अपने पसंदीदा तरीके पर चर्चा करें अर्थात् सूचना के छोटे हिस्से, स्मृति को सहयोग dene ke liye, मौखिक सलाह का समर्थन करती ईमेल की गई जानकारी बड़े प्रिंट, तकनीकी सहायता अर्थात् साइनिंग ऐप, ऑडियो मैसेजिंग।
  • प्रसवपूर्व कक्षाओं में प्रवेश के बारे में पूछें। यदि आप बधिर हैं तो BSL इंटरप्रेटर आपके साथ हो सकता है; जानकारी दृष्टिबाधित माता-पिता के लिए भी तैयार की जा सकती है। दाई आपकी आवश्यकताओं के अनुसार व्यक्तिगत सत्र के लिए समय निर्धारित कर सकती है।

वातावरण:

  • जहां एडजस्टमेंट् की आवश्यकता हो सकती है, उससे परिचित होने और पहचानने के लिए जन्म और जन्म के बाद के क्षेत्रों के दौरे के लिए पूछना उपयोगी हो सकता है।
  • अपनी दाई से बर्थिंग पूलमें प्रवेश के बारें, स्नानघर, शावर, बिस्तर की ऊंचाई, एडजस्टमेंट चारपाई की ऊंचाई और बच्चे के जन्म के बाद एक कमरे की उपलब्धता के बारे में बात करें ताकि जरूरत पड़ने पर आपके ठहरने की सुविधा हो सके।
  • प्रकाश, ध्वनि या तापमान की संवेदनशीलता या किसी भी प्राथमिकता के बारे में अपनी दाई से बात करें ये पर्यावरण की अनुकूलता को अधिक व्यवस्थित बनाती है।
  • यदि संशोधनों की आवश्यकता हो तो जन्म पोज़िशन पर चर्चा करें।

शिशु देखभाल के बारे में सोच रहे हैं:

  • दाई से अपने घर के माहौल के बारे में बात करें – घर के अंदर और बाहर के बारे में सोचें।
  • बच्चे के सोने का क्षेत्र – क्या बिस्तर से जुड़ी एक शय्या रात भर बच्चे तक पहुँचना आसान बना देगी?
  • अपने रात और दिन के उपकरण की योजना बनाएं – अपने शयनकक्ष में और अपने रहने वाले कमरे में सुरक्षित नींद अर्थात् मूसे की टोकरी
  • दिन/रात क्षेत्र में बेबी चेंजिंग स्टेशन (जैसे चटाई और उपकरण) – ऊर्जा संरक्षण का सहयोग करने के लिए
  • बच्चे को ले जाना – बच्चे का बेबी स्लिंग पहनना आपको अपने हाथों को मुक्त रखने में मदद कर सकता है या बच्चे को एक कमरे से दूसरे कमरे में ले जाने के लिए घर पर एक हल्की pushchair रख सकते हैं
  • ट्रांसपोर्टिंग द बेबी – आप क्या इस्तेमाल करेंगे, सार्वजनिक परिवहन, कार या पैदल चलेंगे? एक पुशचेयर चुनते समय अपनी आवश्यकताओं पर विचार करें।पुशचेयर चुनते समय वजन, ब्रेक का स्थान, पहुंच में आसानी, असेंबली और स्टोरेज़ पर विचार करने वाली चीजें हैं।
  • शिशु आहार – अपनी दाई से चर्चा करें। दूध पिलाने के लिए बच्चे की स्थिति को सहयोग करने के लिए एक सहायक शिशु आहार तकिए पर विचार करें। अपने स्वयं के आराम और कफोर्टेड स्थिति पर विचार करें। आप कहाँ पर फ़ीड करवायेंगी? मोडिफाइड फ़ीडिंग पोज़िशन अर्थात् एक हाथ से फीडिंग के लिए, या बोतल को सहारा देने के लिए उपकरण। अपनी दाई से गर्भावस्था के अंतिम दौर में स्तन के दूध को इकट्ठा करने के बारे में पूछें, यदि आपको लगता है कि यह शुरुआती दिनों में बच्चे की जरूरतों को पूरा करने के लिए उपयोगी हो सकता है।
  • यदि थकान चिंता का एक विषय है, तो आपकी दाई आपको कुछ टिप्स देकर आपके साथ काम कर सकती है जैसे कि बच्चे के सोते समय सोना, ऊर्जा संरक्षण युक्तियाँ जैसे योजना बनाना, पेसिंग करने, ड िले, डेलिगेट या डिच को प्राथमिकता देकर-अपने बच्चे की देखभाल और जरूरतों को पूरा करने में आपने आप को सक्षम करना है।
  • अपने समर्थकों/परिवार से बात करके पता करें कि वे आपकी कैसे मदद कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान योजना बनाएं ताकि आप बच्चे के आने पर तैयार रहें। जहां समर्थन सीमित है, वहां अपनी दाई के साथ चर्चा करें कि आपके लिए कौन सी अन्य सेवाएं उपलब्ध हो सकती हैं।

Diet

आहार

Box of vegetables गर्भावस्था में भरपूर मात्रा में फल, सब्जियां, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और डेयरी सहित एक स्वस्थ विविधतापूर्ण खुराक की सलाह दी जाती है। आपको दो लोगों के लिए खाने की जरूरत नहीं है, लेकिन आपको नियमित रूप से स्वास्थयवर्धक स्नैक्स की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि आपका शरीर बढ़ते बच्चे के भरण-पोषण करने के लिए काम करता है। कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनसे आपको गर्भावस्था के दौरान बचना चाहिए क्योंकि वे आपको अस्वस्थ कर सकते हैं या आपके बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं। नए साक्ष्य या शोध होने के बाद जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, उनका दिशा निर्देश बदल सकता है। यदि आप शाकाहारी हैं तो ऐसे खाद्य पदार्थ खाना महत्वपूर्ण है जो आपके आयरन के स्तर को बढ़ाते हैं, जैसे कि ब्राउन ब्रेड, बीन्स और हरी पत्तेदार सब्जियाँ। डेयरी खाद्य पदार्थ, या गढ़वाले डेयरी विकल्प प्रोटीन, विटामिन बी 12, कैल्शियम और जिंक का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं।

गर्भावस्था में इन खाद्य पदार्थो और पेय पदार्थों से बचें

विभिन संस्कृतियों के द्वारा रक्त की सफाई और अपशिष्ट उत्सर्जन के मोरिंगा चाय का उपेयोग किया जाता है। मोरिंगा की जड़, छाल और फूलों मे खतरनाक रसायन होते हैं जो गर्भाशय को समय से पहले (बहुत जल्दी) अनुबंधित कर सकते हैं। चाय के कुछ मसाले गर्भावस्था में हानिकारक हो सकते हैं। लौंग का अधिक सेवन करने से दौरे और आंतों (आंत) से रक्तस्राव हो सकता है। कैमोमाइल गर्भपात का कारण बन सकता है। भारतीय टॉनिक पानी में पाया जाने वाला कुनैन, पारंपरिक रूप से पैर में ऐंठन और मलेरिया के इलाज के लिए उपेयोग किया जाता है, जन्म दोष पैदा कर सकता है। यन गिनीज और पीनट पंच जैसे पौष्टिक पेय गर्भवती/स्तनपान कराने वाले महिलाओं के लिए उपेयुक्त नहीं हैं। इन पेय पदार्थों में पुष्ट विटामिन और खनिज होते हैं जो दैनिक अनुशंसित सेवन मूल्यों से अधिक हो सकते हैं। लीवर अजन्मे बच्चे की आंखों को नुकसान पहुंचा सकता है और अधिक मात्रा में इस्तेमाल करने से गर्भपात, समय से पहले प्रसव और गंभीर एक्ज़िमा हो सकता है। लीवर का प्रयोग पारंपरिक रूप से काली मिर्च के सूप में प्रयोग किया जाता है। कुछ संस्कृतियों में पारंपरिक व्यंजन के रूप में बने मीठे चावल से गर्भावधि मधुमेह हो सकता है। इस तरह के मीठे व्यंजन कम मात्रा में खाना चाहिए। लाल मांस और संतृप्त वसा से भरपूर आहार, प्लेटलेट्स के उत्पादन को कम कर सकता है, जिससे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नामक स्थिति हो सकती है।

Deep vein thrombosis in pregnancy: Treatment

गर्भावस्था में डीप वेन थ्राम्बोसिस: उपचार

यदि आपको रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन की एक उपचार खुराक निर्धारित की गई है क्योंकि आपको बताया गया है कि आपके रक्त में क्लॉट हैं या हो सकते हैं, तो यहां आपके लिए कुछ महत्वपूर्ण जानकारी दी गई है। यह भी पढ़ें:

आपके और आपकी देखभाल करने वाले कर्मचारियों के लिए सलाह

अगर आपको लगता है कि प्रसव शुरू हो गया है या आपका पानी की थैली फट गई है या आपको योनि से खून बह रहा है

रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन अधिक न लें और समीक्षा की व्यवस्था करने के लिए अपनी प्रसूति यूनिट से संपर्क करें। प्रसव की अनायास शुरुआत के साथ प्रसव वार्ड में योनि द्वारा जन्म का लक्ष्य रखें।

यदि प्रसव एक वैकल्पिक सीजेरियन सेक्शन के रूप में नियोजित है

नियोजित ऑपरेशन की तारीख से 24 घंटे पहले रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन लेना बंद कर दें।

यदि आपको प्रसव के प्रेरण (इंडक्शन) की आवश्यकता है

प्रसव के लिए प्रवेश के 24 घंटे पहले रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन लेना बंद कर दें। दाखिले पर, दाई को बताएं कि आपने अपना अंतिम इंजेक्शन कब लिया था।

प्रसव – काल में

आपके रक्त के क्लॉट के खतरे को कम करने में मदद करने के लिए, आपके रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन के बिना के समय अंतराल को कम करने के लिए सभी प्रयास किए जाएंगे। दाखिले पर, दाई को सूचित करें कि आपने अपना अंतिम इंजेक्शन कब लिया था। प्रसव और प्रसव के प्रेरण के दौरान आपके लिए चिकित्सकीय और एनेस्थेटिक शामिल होगा। प्रसव के तीसरे दौर के सक्रिय प्रबंधन का सुझाव दिया जाता है। अधिक जानकारी के लिए पढ़ें: यदि पोस्टपार्टम हेमरेज (PPH) होता है, तो इसका प्रबंधन प्रसूति टीम के वरिष्ठ सदस्यों द्वारा किया जाएगा।

यदि आप लेबर में एपिड्यूरल लेने पर विचार कर रही हैं

रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन और एपिड्यूरल लेने के बीच सुरक्षित समय अंतराल कम से कम 24 घंटे है। यह रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए है। कर्मचारियों को अपने अंतिम इंजेक्शन के समय के बारे में सूचित करें।

जन्म के बाद

जन्म के बाद जितनी जल्दी हो सके खुराक को फिर से शुरू किया जाएगा और यह आपके रक्तस्राव के खतरे पर निर्भर करेगा।

जन्म के बाद उपचार की अवधि

कम से कम 6 सप्ताह तक उपचार जारी रहना चाहिए क्योंकि जन्म के बाद रक्त के क्लॉट का खतरा सबसे अधिक होता है। कुल अवधि इस बात पर निर्भर करेगी कि गर्भावस्था में उपचार कब शुरू किया गया था और कम से कम 3 महीने का होना चाहिए। आपके घर जाने से पहले मैटरनिटी टीम दवा के विकल्पों पर चर्चा करेगी। एक मौखिक एंटी-कोएग्यूलेशन दवा पर स्विच करने पर विचार किया जा सकता है लेकिन यह जन्म के 5 दिन या उससे अधिक समय बाद होना चाहिए। हालांकि सीधे मौखिक एंटीकोगुलेशन दवा केवल एक विकल्प है यदि बोतल से दूध पिलाया जाए। स्तनपान कराने के दौरान Warfarin और LMWH सुरक्षित हैं।

अस्पताल से छुट्टी के बाद अनुवर्ती कार्रवाई

आपको अगली गर्भावस्था सहित भविष्य के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ एक क्लिनिक अपाइंटमेंट की व्यवस्था की जाएगी।

परिवार नियोजन विधि तय करें

प्रोजेस्टेरोन ओनली पिल (POP)/इम्प्लांट/इंट्रायूटरिन डिवाइस/अन्य। अधिक जानकारी के लिए यहां देखें: यह भी देखें: Contraceptive choices after you’ve had a baby

तत्काल चिंताएं

अपनी प्रसूति यूनिट से संपर्क करें।

Deep vein thrombosis in pregnancy: Prevention

गर्भावस्था में डीप वेन थ्रॉम्बोसिस: रोकथाम

यदि आपको बताया गया है कि गर्भावस्था के दौरान आपकी रक्त के क्लॉट विकसित होने की संभावना अधिक है और आपको रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन की रोकथाम खुराक नियत की गई है, तो यहां आपके लिए कुछ महत्वपूर्ण जानकारी दी गई है। यह भी पढ़ें:

आपके और आपकी देखभाल करने वाले कर्मचारियों के लिए सलाह

अगर आपको लगता है कि प्रसव शुरू हो गया है या आपकी पानी की थैली फट गई है या आपको अनुभव होता है कि योनि से खून बह रहा है

रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन और अधिक न लें और (पुनरीक्षण की व्यवस्था करने के लिए)अपनी प्रसूति टीम से संपर्क करें। लेबर वार्ड में ,प्रसव की अनायास शुरुआत के साथ योनि द्वारा जन्म का लक्ष्य रखें।

यदि जन्म एक वैकल्पिक सीजेरियन सेक्शन के रूप में नियोजित है

12 घंटे से पहले रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन लेना बंद कर दें (इसलिए अंतिम खुराक दाखिले से पहली रात को लगभग 18.00 बजे होनी चाहिए)।

यदि आपको लेबर इंडयूस्ड करने की आवश्यकता है

लेबर कि इंडक्शन के लिए प्रवेश से 12 घंटे पहले रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन लेना बंद कर दें (ताकि अंतिम खुराक दाखिले से पहले रात को लगभग 18.00 बजे होगी)। दाखिले पर, दाई को बताएं कि आपने अपना अंतिम इंजेक्शन कब लिया था।

प्रसव – काल में

आपके रक्त के क्लॉट के खतरे को कम रखने में मदद करने के लिए, आपके बिना रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन के आपके समय को कम करने के लिए सभी प्रयास किए जाएंगे। प्लेसेंटा की डिलीवरी के लिए। सक्रिय प्रबंधन की सलाह दी जाती है। अधिक जानकारी के लिए यहां देखें: यदि प्रसवोत्तर रक्तस्राव (PPH) होता है, तो इसे प्रसूति टीम के वरिष्ठ सदस्यों द्वारा तुरंत प्रबंधित किया जाएगा।

यदि आप लेबर में एपिड्यूरल लेने पर विचार कर रही हैं

रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन और एपिड्यूरल होने के बीच के सुरक्षित समय का अंतराल कम से कम 12 घंटे है । यह रक्तस्राव के खतरे को कम करने के लिए है।

जन्म के बाद

जन्म के बाद जितनी जल्दी हो सके इंजेक्शन फिर से शुरू कर दिए जाएंगे और यह आपके रक्तस्राव के खतरे पर निर्भर करेगा।

जन्म के बाद दवा की अवधि

रक्त को पतला करने वाले इंजेक्शन जन्म के बाद कम से कम 6 सप्ताह तक जारी रखने चाहिए क्योंकि जन्म के बाद रक्त के क्लॉट विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। स्तनपान कराने के दौरान Warfarin और LMWH सुरक्षित हैं। जन्म के 5 दिन बाद, मुँह के द्वारा दवा लेने पर विचार किया जा सकता है। हालांकि, सीधे मौखिक रूप से एंटी कौयगुलांट चिकित्सा केवल एक विकल्प है यदि आप अपने बच्चे को बोतल से दूध पिला रही हैं।

परिवार नियोजन तरीका तय करें

प्रोजेस्टेरोन ओनली पिल (POP)/इम्प्लांट/इंट्रायूटरिन डिवाइस/अन्य। अधिक जानकारी के लिए यहां देखें:
यह भी देखें: Contraceptive choices after you’ve had a baby

तत्काल चिंताएं

अपनी प्रसूति यूनिट से संपर्क करें।

Deep vein thrombosis in pregnancy

गर्भावस्था में डीप वेन थ्राम्बोसिस

Woman's hand holding her leg below the knee गर्भवती होने से, डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें आपको सबसे अधिक जोखिम, बच्चे को जन्म देने के बाद होता है। हालाँकि, आपकी गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के पहले तीन महीनों सहित, किसी भी समय DVT हो सकता है।

संकेत/लक्षण

  • पैर में घुटने के पीछे या पिंडली में दर्द/टेन्डरनेस।
  • प्रभावित हिस्सो में गर्मी महसूस होना या त्वचा का लाल रंग में अवर्णीकरण।
  • प्रभावित हिस्से में सूजन।
  • पल्मानेरी एम्बोलिज्म से सांस की तकलीफ और सीने में दर्द हो सकता है, जो अचानक आता है और गहरी सांसों, खाँसी या छाती की गतिविधि के साथ बिगड़ जाता है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो आपको तुरंत किसी स्वास्थ्य प्रोफ़ेशनल से बात करनी चाहिए, या अपने स्थानीय A&E विभाग में जाना चाहिए।

इलाज

ये स्थितियां गंभीर हैं और दवाओं के साथ अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होगी जो क्लॉट को बड़ा होने और टूटने और शरीर के दूसरे हिस्से में जाने से रोकती हैं।

रोकथाम

  • गतिशील रहें और अपनी एड़ियों को नियमित रूप से घुमाएं।
  • अगर आपकी दाई या डॉक्टर ने आपको ऐसा करने की सलाह दी है तो कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनें।
  • जब आपकी इच्छा करे तो थोड़ी देर सैर करने पर विचार करें।
  • अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें।
  • लंबे समय तक बैठने/लेटने से बचें, अर्थात कार में/ट्रेन में।
गर्भावस्था के दौरान आपके खतरे का निर्धारण करने के लिए कर्मचारी आपकी बुकिंग अपॉइंटमेंट पर वेनस थ्रोम्बोम्बोलिज़्म खतरा स्कोरिंग प्रणाली का उपयोग करते हैं। गर्भावस्था के दौरान कौन सी स्थितियां DVT के खतरे को बढ़ा सकती हैं, यह जानने के लिए संबंधित लिंक पढ़ें।

Deep vein thrombosis (DVT) in pregnancy: Frequently asked questions

गर्भावस्था में डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT): अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

रोग का पता कैसे लगाया जाता हैं?

आपके प्रारंभिक अपॉइंटमेंट पर, समय-समय पर गर्भावस्था के दौरान आपके बच्चे के जन्म के बाद, दाई के साथ वेनस थ्रोम्बेम्बोलिज्म (DVT) विकसित करने की आपकी व्यक्तिगत संभावना के खतरे के लिए आपका आकलन किया जाएगा। सभी महिलाओं को गर्भावस्था, प्रसव और जन्म के दौरान हाइड्रेटेड और गतिशील रहने की सलाह दी जाएगी। DVT के विकसित होने की मध्यम से उच्च संभावना वाले समूहों में को अतिरिक्त देखभाल की सलाह दी जा सकती है। प्रसव और जन्म के दौरान अतः क्षेप, जैसे कि असिस्टड योनि जन्म या सीजेरियन जन्म से आपकी DVT के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

इसका क्या मतलब है?

मेरे लिए

जिन महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान DVT विकसित होने की संभावना अधिक होती है, इस संभावना को कम करने के लिए उन्हें गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान दवा लेने की सलाह दी जा सकती है। यह दवा रक्त को पतला करने वाली दवा (लो मॉलिक्यूलर वेट हेपरिन) का एक दैनिक इंजेक्शन है, जिसे आप अपने आप को कैसे दें यह सिखाया जाएगा । यदि आप चाहें तो आपके सहयोगी या परिवार के सदस्य को यह सिखाया जा सकता है कि आपको इंजेक्शन कैसे देना है। इसके अलावा आपको अस्पताल में भर्ती होने पर पहनने के लिए कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स दिए जा सकते हैं।

मेरे बच्चे के लिए

लो मॉलिक्यूलर वेट हेपरिन इंजेक्शन प्लेसेंटा को पार नहीं करते हैं और आपका बच्चा उसके उपयोग से प्रभावित नहीं होगा।

मुझे किन लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

यदि आपके पैरों में सूजन या दर्द या सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई होती है, तो जल्द से जल्द पुनर्विलोकन के लिए आपको प्रसूति यूनिट में जाना चाहिए।

यह मेरे जन्म विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकती है?

यदि आप गर्भावस्था के दौरान लो मॉलिक्यूलर वेट हेपरिन की निवारक खुराक ले रही हैं, तो आपके अंतिम इंजेक्शन और एपिड्यूरल लेने (दर्द से राहत) के बीच 12 घंटे का समय होना चाहिए। इसलिए यदि आपका प्रसव शुरू हो रहा है या आपके पानी की थैली फट गई है और दवा की एक खुराक नियत है, तो कृपया पहले अपनी दाई या प्रसूति रोग विशेषज्ञ से बात करें।

यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?

जिन महिलाओं में DVT विकसित होने की संभावना अधिक होती है, उन्हें अपने बच्चे के जन्म के दस दिनों या छह सप्ताह तक लो मॉलिक्यूलर वेट हेपरिन इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जा सकती है।

भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने खतरे को कैसे कम कर सकती हूं?

जिन कारणों से आपकी DVT के होने की संभावना बढ़ जाती है, उनके आधार पर, भविष्य में किसी भी गर्भावस्था में इन कारणों की होने की संभावना है।

मुझे इस स्थिति के बारे में और जानकारी कहां मिल सकती है?

Reducing the risk of venous thrombosis in pregnancy and after birth

Dating scan (11-14 weeks)

डेटिंग स्कैन (11-14 सप्ताह)

Close up of sonographer scan pregnant woman's abdomen आपका सोनोग्राफर:
  • पूछताछ करेगा कि आप कैसा महसूस कर रही हैं और क्या आपको कोई चिंता है
  • आपको ठीक-ठीक बताएगा कि आप कितने सप्ताह की गर्भवती हैं, और आपकी प्रसव की अनुमानित तिथि निर्धारित करेगा
  • जांचेगा कि आपका शिशु स्वस्थ रूप से बढ़ रहा है और गर्भ में सही जगह पर है
  • क्रोमोसोमल सिंड्रोम (जैसे डाउन सिंड्रोम) के लिए स्क्रीन पर एक विशिष्ट माप लेगा, यदि आपने संयुक्त स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में इसके परिक्षण के लिए सहमति दी है
  • आपको आश्वस्त करने में सक्षम होगा और, यदि आवश्यक हो, तो आपको उपयुक्त सेवाओं के लिए साइनपोस्ट करें

Cytomegalovirus (CMV)

साइटोमेगालोवायरस (CMV)

Virus particles under a microscope साइटोमेगालोवायरस (CMV) एक सामान्य वायरस है जो अधिकांश स्वस्थ वयस्कों और बच्चों के लिए हानिरहित है, लेकिन यह खतरनाक हो सकता है यदि यह एक गर्भवती महिला से उसके अजन्मे बच्चे (जन्मजात CMV) को हो जाता है। यह शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है और शोध से पता चला है कि गर्भवती महिलाओं को CMV के पकड़े जाने का सबसे आम मार्ग एक टोड्लर या छोटा बच्चा होता है, इसलिए काम करने वाली या नियमित छोटे बच्चों के संपर्क में रहने वाली महिलाओं में वायरस विकसित होने की संभावना अधिक होती है। माना जाता है कि स्वच्छता के साधारण तरीके CMV को पकड़ने के जोखिम को कम करते हैं और सुझावों में छोटे बच्चों के साथ डमी या भोजन के बर्तन साझा नहीं करना और साथ ही नियमित रूप से हाथ धोना शामिल है। यदि आप चिंतित हैं कि हो सकता है गर्भावस्था में आप CMV के संपर्क में आ गई हैं, तो कृपया अपनी दाई या डॉक्टर से बात करें। अधिक जानकारी के लिए लिंक का अनुसरण करें।

Cycling

सायक्लिंग

Pregnant woman on bicycle गर्भावस्था में साइकिल की सवारी सावधानी के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि गिरने का जोखिम आपको या आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। गर्भावस्था में आपकी हड्डियों के जोड़ कम मज़बूत होते हैं, आपके गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है और आपकी प्रतिक्रियाएँ धीमी हो जाती हैं। यदि आप नियमित रूप से साइकिल चलाने की अभ्यस्त न हों, तब साइकिल चलाने से बचना सबसे अच्छा हो सकता है।

Crohn’s Disease, Ulcerative Colitis and Inflammatory Bowel Disease (IBD): Frequently asked questions

अल्सरेटिव कोलाइटिस और इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज (IBD): अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

रोग-निर्णय कैसे किया जाता है? यह गर्भावस्था से पहले किया गया था। IBD, क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस वाली सभी महिलाओं को गर्भावस्था से पहले अपने स्वास्थ्य को अनुकूलित करने के लिए पूर्व-गर्भधारण परामर्श लेना चाहिए।

इसका क्या मतलब है?

मेरे लिए:

आपको समय से पहले प्रसव होने और आपके लक्षणों के फैलने (बिगड़ने) का खतरा है। गर्भावस्था के दौरान आपको निरन्तर रूप से और अधिक बार अस्पताल जाने की आवश्यकता हो सकती है। आपको प्री-एक्लेमप्सिया होने का अधिक खतरा होता है।

मेरे बच्चे के लिए

आपके बच्चे का समय से पहले प्रसव होने का खतरा है।

मेडिकल टीम क्या सलाह देगी?

आपको विशेषज्ञ सलाहकार के नेतृत्व वाले मातृत्व चिकित्सा प्रसवपूर्व क्लिनिक में अधिक बार देखा जाएगा।

किन परिक्षणों पर विचार किया जाएगा/हो सकते है? उनकी कितनी बार आवश्यकता हो सकती है?

यदि आपके लक्षण बिगड़ते हैं तो आपको और अधिक परिक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

मुझे किन लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

पेट दर्द,आपके मल में रक्त और/या म्यूकस या मल (पू) त्याग की आवृत्ति में वृद्धि।

‘रेड फ्लैग’ के क्या लक्षण/चिंताए हैं, जिसका अर्थ है कि उनको तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?

यदि आपके लक्षण की बिगड़ते (फैल) रहे हैं।

उपचार विकल्पों के संबंध में सुझाव कैसे दिए जाते हैं?

गर्भावस्था के दौरान उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं सुरक्षित होती हैं। आप अपनी स्थिति के लिए विशेष चिकित्सा (जैविक के रूप में जाना जाता है) पर हो सकती हैं। यदि आपको गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान इनकी आवश्यकता होती है, तो आपको अपने बच्चे को लाइव टीके देने में विलम्ब करना होगा, इसमें जन्म के छह महीने बाद तक BCG और रोटा वायरस शामिल हैं। अपनी मेडिकल टीम के साथ अपने बच्चे के जन्म के बाद इस बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें।

जन्म के समय के संबंध में सुझाव कैसे दिए जाते हैं?

आपकी डिलीवरी की योजना बनाने के लिए 36 सप्ताह तक, आपकी टीम आपके साथ काम कर रही होगी।

यह मेरे जन्म के विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकता है?

यदि आपकी स्थिति के कारण पहले भी आपका भी ऑपरेशन हुआ है, तो आपको सिजेरियन-सेक्शन द्वारा अपने बच्चे को जन्म देने की आवश्यकता हो सकती है।

यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?

प्रसव से पहले एक जन्म योजना पर सहमति होनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप ऐसी दवा ले रही हैं जो स्तनपान के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं। यदि जन्म के बाद आपके लक्षण बिगड़ते हैं तो आपकी दवा को बढ़ाने या बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकती हूं?

गर्भधारण के बीच अपने स्वास्थ्य और अपने लक्षणों का अनुकूलन करें। मेरेभविष्य/दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए इसका क्या अर्थ होगा और मैं इसे कैसे प्रभावित कर सकती हूं? आपके स्वास्थ्य को भविष्य के गर्भधारण के लिए अनुकूलित करने के लिए गर्भनिरोधक और अनुवर्ती योजना बनाई जानी चाहिए।