Sarcina cu localizare necunoscută: Întrebări frecvente

Ce înseamnă pentru mine?

O „sarcină cu localizare necunoscută” (SLN) este atunci când testul de sarcină este pozitiv, dar sarcina nu a putut fi observată la ecografie. Există trei motive principale pentru care se poate întâmpla acest lucru:

• 1. Sarcina este în stadiu incipient și este prea mică pentru a fi observată la ecografie.
• 2. Sarcina s-a încheiat cu un avort spontan și nu poate fi observată la ecografie. Poate dura până la 3 săptămâni pentru ca nivelul hormonilor de sarcină să scadă până la niveluri care nu sunt de graviditate, motiv pentru care un test de sarcină poate încă să fie pozitiv. Această situație este mai probabilă dacă ai avut recent sângerări abundente.
• 3. Sarcina s-a implantat în afara uterului, ceea ce se numește sarcină ectopică, dar este prea mică pentru a fi observată la o ecografie.

Ce se va întâmpla în continuare?

Va fi testat nivelul hormonului de sarcină (βHCG). În unele spitale se face și un test pentru a evalua nivelul de progesteron (hormon ovarian). Nivelurile βHCG pot fi apoi repetate peste 48 de ore, în conformitate cu protocolul Unității locale de Sarcină Timpurie (UST). O creștere a nivelului de βHCG de 63% pe o perioadă de 48 de ore (cunoscută sub numele de „timp de dublare”) este de obicei (dar nu exclusiv) asociată cu o sarcină în curs de dezvoltare în uter. Rezultatul acestor analize de sânge va ajuta la organizarea ulterioară a procedurii, inclusiv când să se repete alte analize de sânge, teste de urin ă pentru depistarea sarcinii sau o nouă ecografie. Această perioadă poate fi stresantă și este normal să te simți neliniștită în condițiile în care nu știi unde este localizată sarcina ta, mai ales dacă ai mai pierdut o sarcină. Cu toate acestea, timpul necesar pentru a obține diagnosticul corect este important și vei fi susținută pe toată perioadă de echipa ta de specialiști din cadrul UST. Vei fi sfătuită să te prezinți pentru analize de sânge și ecografii suplimentare, pentru a pune un diagnostic corect al localizării sarcinii și pentru a-ți oferi îngrijirea și sprijinul potrivit. Vei putea contacta echipa pentru orice întrebări sau preocupări pe care le ai în această perioadă.

Care sunt semnele de îngrijorare la care ar trebui să fiu atentă?

Există riscul ca această sarcină să fie una ectopică (o sarcină implantată în afara uterului), care uneori poate provoca hemoragii interne (abdominale) ce pun viața în pericol. Riscul ca acest lucru să se întâmple este foarte scăzut, însă daca ajungi în această situație, echipa UST te va ghida. Cu toate acestea, ar trebui să contactezi UST locală pentru sfaturi sau să te prezinți la departamentul local de  urgențe dacă ai următoarele îngrijorări:

• Sângerări vaginale: Dacă prezinți sângerări abundente cu dureri abdominale severe, febră sau secreții neplăcute, trebuie să apelezi de urgență la asistență medicală. Cu toate acestea, sângerarea în timpul sarcinii este obișnuită și este posibil să nu fie, de fapt, abundentă. Nu este mereu un semn că este ceva grav, dar trebuie întotdeauna investigată.
• Dureri abdominale: Acestea apar de obicei în partea inferioară a abdomenului, adesea pe o parte și pot apărea treptat sau brusc, fiind destul de intense. Durerea poate să apară și să dispară și poate fi confundată uneori cu „sindromul colonului iritabil”. De asemenea, la începutul sarcinii durerea ar trebui să fie întotdeauna investigată.
• Durere în partea superioară a umărului: Este o durere în jurul omoplaților și trebuie să soliciți de urgență ajutor medical. Poate fi legată de o hemoragie internă localizată în abdomen, iar iritarea nervilor din această zonă provoacă durere la nivelul umărului.
• Diareea: La fel ca și durerea de la nivelul umărului aceasta poate fi provocată de hemoragia internă, așa cum a fost descrisă mai sus. În astfel de cazuri vor exista și dureri abdominale și trebuie să soliciți urgent ajutor medical.
• Ruptură la nivelul trompei uterine: în plus față de cele de mai sus, oricare dintre următoarele simptome ar putea fi un semn de ruptură a trompei uterine și necesită o vizită urgentă la secția de urgen ț e: dureri abdominale severe și constante; greață/vomă; amețeli/senzație de leșin; aspect palid.