Mușchii planșeului pelvin susțin organele pelvine, stabilizează articulațiile pelvine și sunt responsabili pentru controlul funcțiilor vezicii urinare și intestinale. Acești mușchi sunt întinși în timpul sarcinii și a nașterii – ceea ce poate duce uneori la slăbiciune sau disfuncție în timpul sarcinii și mai ales după naștere.Întărirea acestor mușchi va:
menține sau îmbunătăți controlului vezicii urinare și a intestinelor
reduce riscul de prolaps a organelor pelvine
ajuta la stabilizarea articulațiilor bazinului și a coloanei vertebrale inferioare.
Exercițiile ar trebui începute imediat ce sonda (dacă ai avut una) a fost îndepărtată și ai eliminat urina. Exercițiile pot ajuta la reducerea umflăturii și a durerii, precum și la tratarea/prevenirea incontinenței. Acestea ar trebui să fie efectuate de cel puțin trei ori pe zi. Poate dura până la trei luni pentru ca mușchii să își recâștige forța.
Cum să faci exercițiile pentru planșeul pelvin
Întinde-te sau așează-te confortabil și începe prin a-ți imagina că încerci să te oprești din a elimina gazele/urina prin contractarea mușchilor din jurul anusului și a vaginului. Nu realiza acest exercițiu în timp ce te afli la toaletă și nu te abține să urinezi, deoarece acest lucru poate duce la probleme ale funcției vezicii urinare. Ar trebui să lucrezi acest mușchi în două moduri:
Păstrează această contracție musculară timp de câteva secunde și apoi relaxează-te. Repetă acest lucru de până la 10 ori, ținând treptat contracția mai mult timp (până la 10 secunde).
Strânge și relaxează imediat. Repetă acest lucru de 10 ori.
Creșterea normală în greutate în timpul sarcinii este între 10-12,5 kg (22-28lb). Pentru a-ți calcula indicele de masă corporală, utilizează calculatorul de mai jos, folosind greutatea ta dinainte de sarcină. Dacă începi sarcina cu un indice ridicat (peste 35) sau cu unul scăzut (18 sau mai puțin), moașa sau medicul îți poate da sfaturi nutriționale speciale privind creșterea sau pierderea în greutate.
Adesea, părinții și viitorii părinți cu nevoi suplimentare/deficiențe sunt bine adaptați la activitățile lor casnice și de la locul de muncă, în relațiile lor și în interacțiunile cu mediul înconjurător. Adaptarea la sarcină, la naștere și la rolul de părinte poate necesita modificări suplimentare. Se estimează că aproape 10 % dintre părinți au o afecțiune pe termen lung care poate avea ca rezultat un handicap sau readaptarea la viața de zi cu zi.Serviciile de maternitate și alte servicii pot lucra în parteneriat cu părinții pentru a facilita luarea de decizii personalizate, accesul egal și realizarea de pregătiri pentru sarcină/naștere și creșterea copilului.
Sfaturi pentru a obține sprijinul de care ai nevoie:
Menționează nevoile tale suplimentare atunci când completezi formularul de înregistrare a sarcinii și discută din nou despre aceste nevoi atunci când te întâlnești cu moașa ta pentru prima dată.
Solicită să fie desemnată o moașă sau o persoană care să facă parte dintr-o echipă care asigură continuitatea îngrijirii. Cunoașterea moașei tale facilitează lucrul în echipă și planificarea personalizată în funcție de nevoile tale.
Deoarece te cunoști cel mai bine, vorbește cu moașa ta despre ceea ce te-ar ajuta în timpul sarcinii, în momentul nașterii și pe perioada creșterii copilului. Completează împreună cu moașa ta planul personalizat de îngrijire și sprijin pentru sănătate și bunăstare în timpul sarcinii, subliniind necesitatea unor ajustări și a unui confort îmbunătățit.
Poți sa faci o solicitare pentru evaluarea nevoilor de sănătate, pentru o evaluare a locuinței tale, a nevoilor de îngrijire sau a îndemnizațiilor.
Contactează echipa locală pentru deficiențe senzoriale, pentru sfaturi și echipamente adaptate nevoilor. De exemplu dacă ai probleme de auz poti solicita un covoraș cu vibrații pentru a te alerta atunci când plânge bebelușul.
Solicită o consultație la un terapeut ocupațional pentru a primi mai multe sfaturi de specialitate privind adaptarea la domiciliu și la viața de părinte. Contactează serviciile sociale locale de terapie ocupațională (pentru echipamente de adaptare și dotări la domiciliu) sau echipele de terapie comunitară. De exemplu, neuroreabilitarea pentru afecțiuni specifice, cum ar fi scleroza multiplă, accidentul vascular cerebral sau tulburările neurologice funcționale, sau prin intermediul echipei comunitare pentru dificultăți de învățare. Medicul de familie te poate ajuta să faci aceste demersuri.
Poți solicita intervale de timp mai lungi pentru programări, transport și accesibilitate la locul de întâlnire pentru a satisface nevoile tale sau ale susținătorului tău.
Analizează dacă ai nevoie de cineva care să te însoțească la programări, de exemplu un interpret britanic în limbajul semnelor (IBLS), un avocat sau o rudă care să te susțină. Stabileste cine ar trebui să te însoțească în timpul internării în spital – câine de asistență/ susținător/serviciu de interpretare.
Discută despre modalitatea ta preferată de comunicare, de exemplu, volume mici de informații, informații trimise prin e-mail pentru a sprijini sfaturile verbale, pentru a sprijini memoria, caractere mari, ajutoare tehnice, de exemplu, aplicații de semnare, mesaje audio.
Cere informații despre accesul la cursuri prenatale. Interpretul IBLS te poate însoți dacă ai probleme de auz; informațiile pot fi adaptate și pentru părinții cu deficiențe de vedere. Moașa poate aloca timp pentru o ședință personală pentru a se adapta la nevoile tale.
Mediu:
Ar putea fi util să soliciți un tur al secțiilor de naștere și îngrijire postnatală pentru a te familiariza și pentru a identifica dacă sunt necesare ajustări.
Dacă este necesar discută cu moașa ta despre accesul la bazinul pentru naștere, la băi, la dușuri, la reglarea înălțimii patului și accesul la o cameră single după nașterea bebelușului, pentru a facilita șederea ta.
Vorbește cu moașa ta despre sensibilitatea la lumină, sunet sau temperatură sau orice alte preferințe care fac adaptarea la mediu mai ușor de gestionat.
În cazul în care sunt necesare modificări discută despre pozițiile din timpul nașterii.
Despre ingrijirea bebelusului:
Discută cu moașa despre mediul în care locuiești – gândește-te la interiorul și exteriorul casei.
Zona de dormit a bebelușului – un pătuț atașat la pat ar facilita accesul la copil peste noapte?
Pregătește echipamentul de noapte și de zi – pentru dormit în siguranță în dormitor și în camera de zi, de exemplu, pătuțul.
Stații de schimbare a bebelușilor (salteaua de înf ă sat și echipamentul necesar) în zona de zi/noapte – pentru a contribui la conservarea energiei.
Purtarea bebelușului în brațe – un port-bebe poate fi de ajutor pentru a permite să îți eliberezi mâinile sau un cărucior ușor de acasă, pentru a muta bebelușul dintr-o cameră în alta.
Transportul copilului – vei folosi transportul public, mașina sau vei merge pe jos? Ține cont de nevoile tale atunci când alegi un cărucior. Greutatea, amplasarea frânelor, ușurința de acces, asamblarea și depozitarea sunt lucruri de care trebuie să ții cont atunci când alegi căruciorul.
Hrănirea sugarului – discută cu moașa ta. Ia în considerare o pernă de susținere pentru hrănirea bebelușului pentru a menține poziția acestuia în momentul hrănirii. Să ai în vedere poziția ta de sprijin și propriul confort. Unde vei hrăni? Modificarea poziției de hrănire, de exemplu, pentru hrănirea cu o singură mână, sau echipament pentru a susține biberonul. Cere sfatul moașei tale cu privire la colectarea laptelui matern în ultima parte a sarcinii, în cazul în care crezi că acest lucru ar putea fi util pentru a suplimenta nevoile copilului în primele zile.
În cazul în care oboseala reprezintă un motiv de îngrijorare, moașa te poate ajuta cu sfaturi, cum ar fi să dormi atunci când doarme copilul, sfaturi privind conservarea energiei, sfaturi legate de planificarea, ritmul și stabilirea priorităților pentru ceea ce trebuie “să faci, să amâni, să delegi sau să abandonezi” pentru a-ți permite să te îngrijești singură și să răspunzi nevoilor copilului tău.
Vorbește cu susținătorii/familia ta pentru a afla cum te pot ajuta. Planifică din timpul sarcinii, astfel încât să fii pregătită pentru momentul sosirii copilului. În cazul în care există un sprijin limitat, discută cu moașa pentru a explora alte servicii care ar putea fi disponibile pentru tine.
Dacă călătorești în țări care necesită vaccinări specifice, te rugăm să vorbești cu asistenta medicală. Unele vaccinuri care utilizează bacterii sau virusuri vii nu sunt recomandate în timpul sarcinii, din cauza îngrijorărilor legate de faptul că ar putea dăuna copilului în uter. Vaccinurile inactivate sunt sigure în timpul sarcinii.
Zborul nu este dăunător pentru tine sau pentru bebelușul tău, dar este important să discuți despre sarcină cu moașa sau cu medicul tău înainte de a călători cu avionul.Probabilitatea de a intra în travaliu este mai mare după 37 de săptămâni, iar unele companii aeriene nu te vor lăsa să zbori spre finalul sarcinii. Verifică acest lucru direct la compania aeriană. După săptămâna 28 de sarcină, compania aeriană poate solicita o scrisoare din partea medicului generalist care să confirme data nașterii și faptul că nu există niciun risc de complicații.Călătoriile pe distanțe lungi implică un mic risc de formare de cheaguri de sânge (cunoscut sub numele de tromboză venoasă profundă sau TVP). Discută cu medicul tău despre orice călătorie pe distanțe lungi, deoarece este posibil să ai nevoie de medicație preventivă pentru TVP, în special dacă ai alți factori de risc.Când te afli în aer, bea multă apă și mișcă-te în mod regulat prin cabină. Poți cumpăra o pereche de ciorapi de compresie de la o farmacie, care vor contribui la reducerea riscului de TVP.
În timpul călătoriilor lungi cu mașina, este important să te oprești în mod regulat pentru o pauză și pentru a-ți întinde picioarele. Poartă centura de siguranță având cureaua transversală între sâni și cealaltă curea sub pelvis, sub burtă, nu peste burtă. Accidentele rutiere sunt printre cele mai frecvente cauze de rănire la femeile însărcinate. Evită să faci călătorii lungi de una singură și împarte șofatul cu alte persoane atunci când este posibil.
Mersul pe bicicletă în timpul sarcinii trebuie abordat cu prudență, din cauza riscului de cădere, care te poate afecta pe tine sau pe copilul tău. În timpul sarcinii, articulațiile tale sunt mai puțin stabile, centrul de greutate este modificat și reacțiile tale sunt mai lente. Ar fi mai bine să eviți mersul pe bicicletă dacă nu ești obișnuită să mergi cu bicicleta în mod regulat.
Călătoriile cu metroul, trenul și autobuzul în timpul sarcinii pot fi dificile, însă comandarea unei insigne gratuite „Bebeluș la bord!” poate ușura situația. Întotdeauna călătorește cu o sticlă de apă și stai jos atunci când este posibil.
Întotdeauna să ai cu tine fișele de maternitate, atunci când călătorești departe de casă. În cazul în care călătorești departe de casă în etapele de mijloc/superioare ale sarcinii, ar putea fi util să cauți unitatea de maternitate locală, în cazul în care ai nevoie de îngrijiri urgente în timpul deplasării.
COVID-19 și vaccinurile antigripale în timpul sarcinii
Femeile însărcinate sunt sfătuite să se vaccineze cu vaccinul COVID-19 și cu vaccinurile antigripale, atunci când sunt propuse, deoarece acestea asigură cea mai bună protecție împotriva bolilor grave.Toate femeile însărcinate sunt încurajate să își facă o programare la medicul de familie sau la farmacia locală pentru a avea acces gratuit la vaccinul antigripal, în timpul lunilor de iarnă (din octombrie până în februarie). Vaccinul antigripal este una dintre cele mai eficiente modalități de a te proteja în timpul iernii. Cercetările efectuate de Public Health England (Sănătatea publică din Anglia) au evidențiat faptul că, dacă te infectezi cu COVID-19 și cu gripă în același timp, ai mai multe șanse să te îmbolnăvești grav decât dacă ești infectat doar cu un singur virus.Pentru mai multe informații despre vaccinul COVID-19, accesează acest link:The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists advice on vaccination in pregnancy and while breastfeedingKey information on COVID-19 in pregnancyRead this link for further information about the COVID-19 vaccine: