Epidurala

Epidurala este cea mai eficientă formă farmacologică de ameliorare a durerii în timpul travaliului. Această metodă de ameliorare a durerii poate fi administrată doar într-o unitate obstetrică (secția de travaliu) de către un anestezist. O epidurală este un tip special de anestezic care se administrează sub formă de injecție în spate, amorțind nervii care transportă impulsurile de durere către creier. După ce este administrată prima doză, aceasta are nevoie de aproximativ 20 de minute pentru a acționa, apoi fie tu, fie moașa ta, va suplimenta medicația în funcție de necesități pentru a nu simți durerea. O epidurală oferă de obicei o ameliorare eficientă a durerii, însă unele femei consideră că aceasta nu funcționează întotdeauna pe deplin și poate fi nevoie să fie ajustată sau repoziționată. Dacă ți se administrează o epidurală, va trebui, de asemenea, să ai o perfuzie în mână și o monitorizare electronică continuă a fătului. Presiunea în partea inferioară a spatelui este uneori resimțită chiar și cu o epidurală care funcționează eficient. Unele femei pot să se miște în continuare după o epidurală, în timp ce pentru altele este mai dificil din cauza faptului că picioarele le sunt grele și nu le pot susține greutatea. Dacă dorești să te deplasezi după epidurală, este esențial ca o moașă să verifice mai întâi dacă picioarele tale sunt suficient de puternice, iar cineva trebuie să meargă întotdeauna cu tine pentru a te sprijini. Unele femei vor întâmpina dificultăți la urinare; dacă se întâmplă acest lucru, ar putea fi nevoie de o sondă pentru a putea goli vezica urinară. În funcție de stadiul travaliului, această sondă poate rămâne înăuntru până a doua zi după naștere. O epidurală îți poate afecta tensiunea arterială, așa că și aceasta va trebui să fie monitorizată în mod regulat. Efectuarea unei epidurale poate face ca a doua etapă a travaliului să fie mai lungă și poate crește probabilitatea ca tu să ai nevoie de o naștere asistată. De asemenea, poate provoca mâncărimi sau frisoane. Alte riscuri ale epiduralei includ dureri de cap severe sau, rareori, leziuni nervoase.

Opioidele (petidină/diamorfină/meptid)

Acestea sunt medicamente puternice pentru combaterea durerii, care se administrează prin injectare. În mod normal, acestea au nevoie de aproximativ 20-30 de minute pentru a-și face efectul și durează între două și patru ore. Acestea te pot ajuta să faci față durerii și să te relaxezi, însă au unele efecte secundare care trebuie luate în considerare. Injecțiile cu opioide pot provoca somnolență și pot provoca greață și vărsături. În mod normal, moașa ta îți va oferi în același timp un medicament împotriva stării de rău pentru a preveni acest lucru. Injecțiile cu opioide traversează placenta și pot afecta capacitatea de respirație a bebelușului tău, dacă acesta se naște la scurt timp după administrarea lor. Dacă moașa ta consideră că medicația nu va avea suficient timp pentru a fi eliminată înainte de naștere, nu o va recomanda ca opțiune de ameliorare a durerii. Injecțiile cu opioide pot afecta, de asemenea, prima hrănire a bebelușului tău după naștere.

Apa

Utilizarea apei (fie într-o baie, fie într-un bazin de naștere) este cunoscută ca fiind o metodă eficientă de ameliorare a durerii și de facilitare a relaxării. Dacă sarcina și travaliul au fost simple, utilizarea unui bazin de naștere poate fi deosebit de potrivită pentru tine. Apa va fi menținută la o temperatură apropiată de cea a corpului și poți intra și ieși după cum dorești în timpul travaliului. Multe femei optează, de asemenea, să nască în bazin, ceea ce reprezintă o opțiune sigură atunci când totul este în regulă cu tine și cu bebelușul tău în timpul travaliului. Dacă planifici o naștere la domiciliu, poți închiria un bazin de naștere. Discută acest lucru cu moașa ta dacă vrei să afli mai multe despre nașterea în apă acasă sau în maternitate.

Gaz și aer (Entonox)

Acesta este un amestec de oxigen și protoxid de azot și este inspirat printr-un aparat bucal pe care îl poți controla singură. Acesta poate fi utilizat pe toată durata travaliului și poate reduce disconfortul pe care îl simți din cauza contracțiilor. Dacă planifici o naștere la domiciliu, o moașă îți poate aduce acasă o butelie de entonox pentru a o folosi. Entonoxul este disponibil în toate unitățile conduse de moașe și in cele obstetrice. Utilizarea pe termen scurt în timpul travaliului nu provoacă efecte secundare dăunătoare și adesea te poți deplasa în timp ce îl folosești. De asemenea, poate fi utilizat în bazinul de naștere. Entonoxul poate face ca unele femei să se simtă amețite, somnoroase sau cu grețuri – dacă se întâmplă acest lucru, poți întrerupe utilizarea acestuia și efectele vor dispărea.

TENS (stimularea nervoasă electrică transcutanată)

Acest aparat mic este atașat la spate cu ajutorul unor electrozi adezivi și trimite impulsuri electrice ușoare și nedureroase prin corp, perturbând nervii care transmit durerea. De asemenea, poate stimula producția de endorfine naturale ale corpului tău pentru eliminarea durerii. TENS este cel mai eficient la începutul travaliului. Aparatele TENS pot fi închiriate sau cumpărate online sau de la unii comercianți. Este necesar să te asiguri că aparatul pe care îl cumperi este conceput special pentru travaliu, deoarece există tipuri diferite.

Terapii complementare

Aceastea includ aromaterapia, acupunctura, homeopatia, reflexologia și masajul. Întreabă moașa ce oferă maternitatea pe care ai ales-o sau caută online un practician local. Anumite tehnici nu ar trebui utilizate în timpul sarcinii sau a nașterii, așa că, înainte de a încerca o terapie complementară, consultă întotdeauna un practician calificat cu experiență în tratarea femeilor însărcinate.

Autohipnoză/tehnici de relaxare profundă

Există anumite tehnici de respirație și autohipnoză pe care multe femei le consideră benefice atunci când se confruntă cu travaliul. Tehnicile trebuie învățate și exersate și sunt predate de un practician calificat. Poți întreba moașa despre acest lucru sau poți pur și simplu să cauți pe internet informații despre serviciile/practicienii locali.

Cum să faci față travaliului timpuriu

Faza timpurie a travaliului (sau faza latentă) se petrece, de obicei, acasă și există o mulțime de lucruri pe care le poți încerca pentru a ușura orice disconfort pe care îl ai, încurajând în același timp progresul travaliului. Aceste tehnici simple te pot ajuta și pe parcursul travaliului:

• să faci o baie sau un duș cald
• să dormi/să te odihnești între contracții
• să mănânci și să bei, puțin și des
• să rămâi calmă și relaxată și să te concentrezi pe o respirație profundă și lentă
• să folosești tehnici de distragere a atenției, cum ar fi gătitul sau privitul la televizor
• masaj din partea partenerului de naștere, în special în zona lombară și/sau pe umeri
• să încerci poziții diferite sau să faci o plimbare ușoară.

Strategii de ameliorare a durerii în timpul travaliului

Pe măsură ce travaliul avansează, există o mulțime de opțiuni disponibile pentru a te ajuta să gestionezi durerile contracțiilor, pe măsură ce acestea devin mai puternice și mai intense.