Type 1 diabetes: Frequently asked questions
ટાઈપ 1 ડાયાબિટીસ: વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
આનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
આ નિદાન ગર્ભાવસ્થા પહેલા કરવામાં આવે છે. ટાઈપ 1 ડાયાબિટીસ ધરાવતી તમામ મહિલાઓને શારિરીક રીતે સ્વસ્થ બનવા માટે પ્રી-કન્સેપ્શન કાઉન્સેલિંગ ઑફર કરવામાં આવશે.આનો અર્થ શું છે?
મારા માટે: પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલાં આંખનાં ડાયાબિટીસને અથવા કિડનીની સમસ્યાઓને ગર્ભાવસ્થા વધારી શકે છે અથવા વધુ બગાડી શકે છે. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં તમને લો બ્લડ સુગર થવાનું જોખમ વધારે રહેલું છે. ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં તમને ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ અને પ્રી-એક્લેમ્પસિયા અને પ્રિટર્મ ડિલિવરીનું જોખમ વધારે હોય છે. તમારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોસ્પિટલની વધુ મુલાકાત લેવાની જરૂર પડશે અને તમે નિષ્ણાત ટીમની દેખરેખ હેઠળ હશો. મારા બાળક માટે: કસુવાવડ અથવા મૃત બાળકનો જન્મ થવાનું જોખમ વધુ રહે છે. ગર્ભધારણ સમયે અને પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન જો તમારા લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઊંચું હોય, તો જન્મજાત અસાધારણતા (તમારા બાળકમાં જન્મજાત ખામી)નું જોખમ વધી જાય છે. ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં હાઈ બ્લડ સુગર લેવલને લીધે તમારા બાળકના કદમાં વધારો થાય છે અથવા એનો વિકાસ રોકાઈ (વૃદ્ધિની ગતિ ધીમી થાય) શકે છે. આ બાબત તમારા બાળકની ડિલિવરી વધુ જટિલ બનાવી શકે છે. તમારા બાળકનાં જન્મ પછી તેનાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઓછું હોવાની શક્યતા વધુ હોય છે અને સાથે જ તેને અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ પણ હોઈ શકે છે જેનાં માટે નિષ્ણાતની સહાયની જરૂર પડે છે.મેડિકલ ટીમ શી ભલામણ કરશે?
તમારે ડાયાબિટીસ અને પ્રેગ્નન્સીનાં સંયુક્ત ક્લિનિકની મુલાકાત અવારનવાર લેવી પડશે. તમારું પ્રથમ સ્કેન 7-9 અઠવાડિયામાં થવું જોઈએ અને તમારે સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધારાના સ્કેન કરાવવાની જરૂર પડશે. તમને તમારા આહારમાં ફેરફાર કરવા અને તમારી શારીરિક પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખવા/વધારવાનું કહેવામાં આવશે.કયા ટેસ્ટ કરાશે/ધ્યાનમાં લેવાશે? એમની જરૂર કેટલી વાર પડશે?
તમને તમારા બ્લડ શુગર લેવલને અવારનવાર માપવાનું કહેવામાં આવશે. તમને બ્લડ ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગ માટે વધુ સપોર્ટ આપવામાં આવશે અને સતત ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગ સેન્સર અને કીટોન મીટર આપવામાં આવશે. તમને યાદ અપાવવામાં આવશે કે તમારા લોહીમાં શર્કરાનું ટારગેટ સ્તર શું હોવું જોઈએ અને તમારે તમારા બ્લડ ગ્લુકોઝને ઓછામાં ઓછા 70% જેટલો સમય તે શ્રેણીમાં રાખવાનું ટારગેટ રાખવું જોઈએ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારે નિયમિત આંખની તપાસ કરાવવાની જરૂર પડશે. તમારા બ્લડ પ્રેશર અને કિડની બ્લડ ટેસ્ટને પણ ખૂબ બારીકીથી મોનિટર કરવામાં આવશે.મારે કયા લક્ષણો અને ચિન્હો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ?
પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં મોર્નિંગ સિકનેસ તમારા બ્લડ શુગર લેવલને અસર કરી શકે છે. જો તમને ઉલટી થતી હોય તો તમને એન્ટિ-સિકનેસ દવાઓની જરૂર પડી શકે છે, તેથી તમારી નિષ્ણાત મેટર્નિટી ટીમને આ બાબતની જાણ કરો. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એન્ટિ-સિકનેસ દવા વાપરવામાં સલામત હોય છે. તમારી ઓછી બ્લડ શુગર વિશે તમે અજાણ હોવ એવી શક્યતા વધુ છે. તમારી પાસે ઘરે ગ્લુકોગન પેન હોવી જોઈએ અને તમે બીમાર હો તો કટોકટીમાં આનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તેની તમારા જીવનસાથી/કુટુંબને જાણ હોવી જોઈએ.એવા કયા ‘રેડ ફ્લેગ’ લક્ષણો/સમસ્યાઓ છે, જેમનાં વિશે મારે તાત્કાલિક જાણ કરવી જોઈએ?
જો તમને અસ્વસ્થતા લાગે અથવા તમે નિયમિત ઇન્સ્યુલિન લેવામાં અસમર્થ હોવ, તો તમારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ. જો પેટમાં તમારું બાળક હલતું ન હોય તો તમારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ.ઉપચારનાં વિકલ્પો વિશે કઈ ભલામણો કરવામાં આવે છે?
તમારે ગર્ભધારણનાં ઓછામાં ઓછા 3 મહિના પહેલાં અને ગર્ભાવસ્થાનાં 16 અઠવાડિયા સુધી દરરોજ 5mg ફોલિક એસિડ લેવું જોઈએ. પ્રી-એક્લેમ્પસિયાના જોખમને ઘટાડવા માટે તમારે 12થી 36 અઠવાડિયા સુધી દરરોજ રાત્રે 75mg-150mg એસ્પિરિન લેવી જોઈએ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલાશે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં (સામાન્ય રીતે 8-16 અઠવાડિયામાં) તમારી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો અને ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતમાં વધારો જોઈ શકો છો. હોસ્પિટલમાં તમારી નિષ્ણાત ટીમ સાથે તમામ સારવાર અંગે જરૂર ચર્ચા કરો.જન્મનાં સમય વિશે કઈ ભલામણો કરવામાં આવે છે?
તમને લગભગ 38માં અઠવાડિયે ડિલિવરી કરવાની સલાહ આપવામાં આવશે. ડિલીવરી વહેલી પણ થઈ શકે છે જો તમને, તમારા બ્લડ ગ્લુકોઝના સ્તરને અથવા તમારા બાળકને કોઈ સમસ્યા હોય. 36 અઠવાડિયા સુધીમાં તમારી ટીમે તમારી સાથે મળીને જન્મ માટે યોજના બનાવવી જોઈએ.આ મારી જન્મ આપવાની પસંદગીને કઈ રીતે અસર કરશે?
જો તમારી ટીમને લાગે કે લેબર ઇન્ડક્શન તમારા માટે સલામત છે, તો તેઓ તમને એ ઓફર કરરી શકે છે. લેબર દરમ્યાન તમને બ્લડ ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગની જરૂર પડશે.જન્મ પછીની સંભાળ પર આ કેવી રીતે અસર કરી શકે છે?
જન્મ પછી તમારી અને તમારા બાળકની ખૂબ નજીકથી દેખરેખ રાખવાની જરૂર પડશે. જન્મ પછી તમારા બાળકને લોહીમાં શુગરનું સ્તર ઓછું થવાનું જોખમ રહેલું છે. જો તમે સ્તનપાન કરાવતા હોવ તો તમે જોઈ શકો છો કે ફીડ કરતાં હોવ ત્યારે અને તેનાં પછી તમારૂં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઝડપથી ઘટી જાય છે. તમારી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને નિયંત્રિત કરવા માટે ડિલિવરી પહેલા જન્મની યોજના નક્કી કરી લેવી જોઈએ.ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થા પર આની કેવી અસર થશે? આ ફરીથી થવાનું જોખમ હું કેવી રીતે ઘટાડી શકું?
બે ગર્ભાવસ્થાની વચ્ચે તમારાં સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખો.મારા ભવિષ્ય/લાંબા ગાળાનાં સ્વાસ્થ્ય પર આની કેવી અસર થશે? હું કેવી રીતે આને પ્રભાવિત કરી શકું?
તમને મેટર્નિટી કેરમાંથી રજા આપવામાં આવે તે પહેલાં ગર્ભનિરોધક અને ફોલો-અપ પ્લાન નક્કી કરવો જોઈએ.Preventing and managing common complaints during pregnancy
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સામાન્ય ફરિયાદોને રોકવા અને તેનું સંચાલન કરવું
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કઈ ફરિયાદો સામાન્ય છે?
ગર્ભવતી મહિલાઓ નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:- પીઠ, પેડુ, નિતંબ અથવા કેડનો સાંધોમાં દુખાવો
- પાંસળીમાં દુખાવો
- ખાંસી કે છીંક આવે ત્યારે પેશાબનો સ્ત્રાવ
- પગ/ખેંચાણ/કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો/ પગની ઘૂંટીઓમાં સોજો
- હાથમાં સુન્નતા અને કળતર
- થાક (અત્યંત થાક)
શા માટે મને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ સામાન્ય ફરિયાદોનો અનુભવ થવાની સંભાવના વધુ છે?
હોર્મોનલ ફેરફારો
તમારી ગર્ભાવસ્થાના શરૂઆતથી તમારું શરીર ચોક્કસ ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સ (જેને ‘રિલેક્સિન’ અને ‘પ્રોજેસ્ટેરોન’ કહેવાય છે) નું ઉચ્ચ સ્તરનું બનાવે છે. આ અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓને નરમ બનાવવાનું કામ કરે છે, ખાસ કરીને તમારી પીઠ અને કેડની આસપાસ, તમારા શરીરને ગર્ભાવસ્થા અને પ્રસૂતિ માટે તૈયાર કરે છે.વજનમાં વધારો અને મુદ્રામાં ફેરફાર
તમારું શરીર તમારી મુદ્રામાં ફેરફાર કરીને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધતા વજનને સમાયોજિત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તમે જે રીતે ઊભા રહો છો. આના પરિણામે તમારા શરીરના કેટલાક ભાગોમાં ખેચાણ વધી શકે છે. ખેચાણ ઘણીવાર તમારી પીઠ અથવા કેડની આસપાસ અનુભવાય છે.સ્નાયુઓમાં ફેરફાર
તમારા પેટના (ફાંદ) સ્નાયુઓ તમારી કરોડરજ્જુને ટેકો આપવા માટે કાંચળીની જેમ કામ કરે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તમારા બાળકને વધવા દેવા માટે તેઓ નરમ અને સહેજ ખેંચાય છે. આ તેમને તમારી પીઠ અને કેડને ટેકો આપવા માટે ઓછા અસરકારક બનાવી શકે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અન્ય સ્નાયુઓ પણ ખેંચાઈ શકે છે અથવા નબળા પડી શકે છે, જેમાં તમારા પેડુ ફ્લોર સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે જે તમારા મૂત્રાશય અને આંતરડાને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. આ તમામ ફેરફારો સામાન્ય છે અને તમારા શરીરને ગર્ભવતી થવા માટે અનુકૂલન કરવા દે છે, પરંતુ તે તમને દુખાવો અને પીડા માટે સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે. નીચેના પેજ પરની સલાહ તમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થતા ફેરફારો અને તમારી સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે વિશે જાગૃત રહેવામાં મદદ કરશે.દુખાવો અને પીડાને રોકવા માટે હું શું કરી શકું?
તમારી પીઠની દેખભાળ કરો
તમારી મુદ્રા વિશે વિચારો તમારી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ કરવાથી પીડા ટાળવામાં અને ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.1. જ્યારે તમે ઉભા હોય:
તમારા ‘બમ્પ’થી બચવાનો પ્રયાસ કરો જે તમને આગળ ખેંચે છે અને તમારી પીઠના નીચેના ભાગમાં વળાંકને અતિશયોક્તિ કરે છે:- તમારી ચિન (હનુ)ને અંદર કરો
- તમારા ખભાને પાછળ અને નીચે ખેંચો
- ધીમેધીમે તમારા નાભિને તમારી કરોડરજ્જુ તરફ ખેંચો
- તમારા નિતંબને સહેજ દબાવો
- તમારા ઘૂંટણને હળવા અને નરમ રાખો
2. જ્યારે તમે બેઠા હોવ:
- ઝૂકવાનો પ્રયત્ન ન કરો
- એવી ખુરશી પસંદ કરો જે તમારી પીઠને થોડો ટેકો આપે અને ખાતરી કરે કે તમારું નીચેનો ભાગ ખુરશીની પાછળ રહે. તમે તમારી પીઠના નાના ભાગમાં ઓશીકું અથવા રોલ્ડ અપ ટુવાલ મૂકવાની પણ રાખી શકો છો.
- ખાતરી કરો કે તમારા પગ ફ્લોર પર સપાટ છે
- પગના આરામ કરવાનો પ્રયાસ કરો જો તેઓ પૂરતા પ્રમાણમાં ન પહોંચે. આ તમારી કરોડરજ્જુનું દબાણ દૂર કરશે.
- જેમ જેમ તમે ખુરશી અથવા પલંગ પરથી ઉભા થાઓ છો, ત્યારે તમારા પેલ્વિસને વધારાનો ટેકો આપવા માટે તમારા પેટ અને નિતંબના સ્નાયુઓને સ્ક્વિઝ કરવાનો પ્રયાસ કરો.
3. જ્યારે તમે આડા પડો છો:
- તમારા ઘૂંટણની વચ્ચે ઓશીકું રાખીને એક બાજુની તરફ સૂવો (તમારા ઘૂંટણને આરામથી વાળવું).
- તમને તમારા ‘બમ્પ’ ટેકો મૂકવા માટે ઓશીકું અથવા નાનો ટુવાલ મળી શકે છે.
- જ્યારે એક તરફથી બીજી તરફ ફરો, ત્યારે તમારા ઘૂંટણને વાળેલો અને એકસાથે રાખો, પેટ અને નિતંબના સ્નાયુઓને દબાવો અને તબક્કાવાર ખસેડો. વૈકલ્પિક રીતે, જ્યારે તમે વળો ત્યારે તમારા નિતંબને ચોખ્ખા રાખીને તમામ ચોગ્ગાઓ પર વળો.
4. પથારીમાંથી અંદર/બહાર થવું
- તમારા હિપ્સ(નિતંબ) અને ઘૂંટણને એકસાથે વાળો અને તમારી બાજુ પર રહો.
- જ્યારે તમે ખસેડો ત્યારે તમારા નિતંબ અને પેટના સ્નાયુઓને દબાવો.
- બેઠેલી સ્થિતિમાં તમારા હાથ વડે દબાણ કરો.
- પથારીમાં જવા માટે વિપરીત અથવા ચારે તરફથી પથારીમાં ચડવાનો પ્રયત્ન કરો.
5. ઉઠવા માટે શું કરવું?
- જો શક્ય હોય તો, તેવા પ્રવૃતિઓને ઓછું કરો જેમાં વળવું, ઝૂકવું, અને ભાર ઉપાડવાનું સામેલ હોય, જેમ કે નાના બાળકને ઉપાડવું અને વળીને સફાઈ કરવું
- ફ્લોર પરથી ઉપાડતી વખતે, એક ઘૂંટણ પર નીચે વાળો – વિરુદ્ધ ચિત્ર જુઓ-
- નીચે બેસવાને બદલે બેસવા માટે રસોડામાં ઉપયોગ કરવા માટે એક નાનો સ્ટૂલ રાખો
- શક્ય હોય ત્યાં વધારે વજન ઉપાડવાનું ટાળો – તમારું શરીર તમારા બાળકને લઈ જવા માટે પહેલેથી જ સખત મહેનત કરી રહ્યું છે
- શોપિંગ – ડીપ શોપિંગ ટ્રોલીમાંથી બહાર નીકળવાનું ટાળવાનો પ્રયાસ કરો. મોટા ભાર વહન કરતી વખતે, દરેક હાથમાં સમાન રીતે વજન વિતરિત કરવાનો પ્રયાસ કરો અથવા નાના બેકપેકનો ઉપયોગ કરો.
દૈનિક જીવન માટે ટિપ્સ
- ફૂટવેર
- 1 ઇંચ કરતાં વધુ ઊંચાઈની હીલ્સ પહેરવાનું ટાળો અને સપૉર્ટિવ આર્ચ ફ્લેટ શૂઝ રાખવાનો પ્રયાસ કરો કારણ કે તે સારી સ્થિતિમાં પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે.
- ડ્રેસિંગ
- પોશાક બેસીને પહેરવા. આ એક પગ પર ઊભા રહેવાનું ટાળે છે, જે પીડાને વધારી શકે છે.
- ઇસ્ત્રી
- ખાતરી કરો કે સપાટ લાંબા સમય સુધી ઝૂકવાનું ટાળવા માટે કમરનું સ્તર છે. વૈકલ્પિક રીતે, જો શક્ય હોય તો ઇસ્ત્રી કરવા બેસો.
- રસોઈ
- ખોરાક બનાવતી વખતે ઊભા રહેવાને બદલે બેસો.
- કારમાં બેસવું
- પહેલા નીચે બેસો, તમારા ઘૂંટણને એકસાથે રાખો અને પછી બંને પગ એક જ સમયે અંદર લો (અથવા ધીમે ધીમે બંને પગને ખસેડો). કારમાંથી બહાર નીકળવા માટે આ ક્રિયાને ફરીથી કરો.
તમારા પેટના સ્નાયુઓને મજબૂત રાખો
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારા પેટના સ્નાયુઓ તમારા બાળકને વધવા દે છે આ સામાન્ય છે. નીચેની સરળ કસરતો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરવા માટે સુરક્ષિત છે અને પીઠનો દુખાવો દૂર કરવા અને તમારા નીચલા પેટના સ્નાયુઓની તાકાત અને કાર્યને બેહતર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. જો તમે કોઈ પણ કસરત વિશે અચોક્કસ હોવ, તો કૃપા કરીને શરૂ કરતા પહેલા ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ સાથે વાત કરો.ટ્રાન્સવર્સસ એબ્ડોમિનિસ (ઊંડા નીચલા પેટના સ્નાયુઓ)
આ સ્નાયુ વિસ્તારને ટેકો આપવા માટે તમારા નીચલા પેટ અને પીઠની આસપાસ કાંચળીની જેમ લપેટી જાય છે. આ સ્નાયુને મજબૂત કરવા માટે:- તમારા હાથ અને ઘૂંટણ (ચારો તરફ) થી શરૂ કરો, તમારા ખભાને તમારા હાથ પર અને તમારા હિપ્સને તમારા ઘૂંટણ પર રાખો – તમારી પીઠ સપાટ અને સ્થિર રાખવાનો પ્રયત્ન કરો.
- શ્વાસ લો, અને જેમ તમે શ્વાસ બહાર કાઢો તેમ, તમારા નીચલા પેટ/ફાંદને તમારી કરોડરજ્જુ તરફ હળવેથી ખેંચો.
- 10 સેકન્ડ માટે પકડી રાખો, પછી છોડો.
- થાક ન લાગે ત્યાં સુધી ઓછામાં ઓછા 10 વખત પુનરાવર્તન કરો.
- દિવસમાં બે કે ત્રણ વખત આ અભ્યાસ કરવાનો પ્રયત્ન કરો.
તમે આ કસરત તમારી બાજુ પર સૂઈને, અથવા જ્યારે બેઠા હોય અથવા ઊભા હોય ત્યારે પણ કરી શકો છો.
જ્યારે તમે આસપાસ ચાલતા હોવ અથવા ઉપાડવા અને વહન કરતા હોવ ત્યારે તમે આ સ્નાયુને અસરકારક રીતે વ્યાયામ કરી શકો છો. ફક્ત તમારા પેટને એવી રીતે ખેંચો કે જાણે તમે તમારા બમ્પને ગળે લગાવી રહ્યાં હોવ અથવા બિકીની પહેરી રહ્યાં હોવ!
પેડુ પર નમવું
- દિવાલ સામે તમારી પીઠ પર ઊભા રહો, તમારા માથા, ખભા અને નીચે દિવાલને સ્પર્શ કરો.
- તમારા ઘૂંટણને વાળો, તમારી એડીને ખભા-પહોળાઈને અલગ રાખો, પગ દિવાલથી સહેજ દૂર રાખો.
- તમારા પેટના બટનને તમારી કરોડરજ્જુ તરફ પાછું ખેંચો અને જ્યાં સુધી તમને લાગે કે તમારી પીઠ દિવાલ સામે સપાટ ન થાય ત્યાં સુધી તમારા તળિયાને નીચે ટેક કરો.
- દસ વખત સુધી પુનરાવર્તન કરો અને સમગ્ર કસરત દિવસમાં ત્રણ વખત કરો.
વૈકલ્પિક રીતે, તમે આ કસરતને અલગ-અલગ સ્થિતિમાં કરવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો, જેમ કે ઘૂંટણિયે પડવું, પલંગ પર ઝુકાવવું, બેસવું (ખુરશી અથવા કસરત બોલ પર) અથવા ચારો તરફ) ચિત્રો 1-2 અને a-c).
તમારા પેડુ ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત રાખો
તમારા પેડુ ફ્લોર સ્નાયુઓ આગળના ભાગમાં તમારા સાર્વજનિક હાડકા અને તમારા પેડુના પાછળના ભાગમાં તમારા કોક્સિક્સ (ટેલબોન) વચ્ચે આવેલા છે. તેઓ તમારા ગુદા, યોનિ અને મૂત્રાશયના છિદ્રોને ઘેરી લે છે. આ સ્નાયુઓ એક પ્લેટફોર્મ જેવા છે જે તમારા બાળકના વધતા વજનને સહાયતા આપવા માટે પેડુને મદદ કરે છે. તેઓ તમારા મૂત્રાશય અને આંતરડાનું નિયંત્રણ પણ જાળવી રાખે છે અને પેડુ હાડકાંને ટેકો આપે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, આ સ્નાયુઓ બાળકના વજનથી નબળા પડી શકે છે, અને યોનિમાર્ગના જન્મ દરમિયાન ખેંચાય છે.
નબળા પેડુ ફ્લોર સ્નાયુઓના પરિણામે કેટલીક મહિલાઓને ખાંસી અને છીંક આવે ત્યારે (‘સ્ટ્રેસ યુરિનરી અસંયમ’ તરીકે ઓળખાય છે) પેશાબનો લિકેજ અનુભવી શકે છે. આ એક સામાન્ય ફરિયાદ છે જે ત્રણમાંથી એક મહિલાને અસર કરે છે, પરંતુ નિયમિત પેલ્વિક ફ્લોર એક્સરસાઇઝ વડે તેને અટકાવી શકાય છે, ઘટાડી શકાય છે અને તેનો સંપૂર્ણ ઉકેલ પણ લાવી શકાય છે.
ભવિષ્યમાં થનારી સમસ્યાઓથી બચવા માટે તમામ ગર્ભવતી અને પ્રસૂતિ પછીની મહિલાઓને મૂત્રાશયના નિયંત્રણમાં કોઈ સમસ્યા ન હોય તો પણ તેઓ નિયમિતપણે તેમના પેડુ ફ્લોર સ્નાયુઓનો વ્યાયામ કરે તે ખૂબ આગ્રહણીય છે.
શરૂઆતમાં, તમારે વ્યાયામ કરતી વખતે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું પડી શકે છે, પરંતુ જેમ-જેમ તમે વધુ આત્મવિશ્વાસ મેળવશો, તમે ટેલિવિઝન જોતી વખતે, સુપરમાર્કેટની કતારમાં ઊભા રહીને અથવા કીટલી ઉકળવાની રાહ જોતી વખતે તે કરી શકો છો.
પેડુ ફ્લોર વ્યાયામ
કલ્પના કરો કે તમે વહેતા હવાને રોકવાનો પ્રયત્ન કરી રહ્યાં છો અને પછી આગળ ખેંચો જાણે તમે તમારા પેશાબના પ્રવાહને રોકવાનો પણ પ્રયત્ન કરી રહ્યાં છો. આ પાછળના માર્ગ અને યોનિમાર્ગને બંધ કરે છે અને ખેંચે છે. તમારે આ સ્નાયુને બે રીતે વ્યાયામ કરવાની જરૂર છે:1. ધીમી પકડ
સ્નાયુને 10 સેકન્ડ સુધી શક્ય તેટલા વધુ સમય સુધી પકડી રાખો. ધીમે-ધીમે છોડો અને દરેક એક વચ્ચે ઓછામાં ઓછી 5 સેકન્ડ માટે આરામ કરો. સળંગ 10 કરવાનું લક્ષ્ય રાખો.2. ઝડપીથી દબાવવું
સમાન સ્નાયુઓને ઝડપીથી દબાવો, તરત જ મુક્ત કરો. સળંગ 10 કરવાનું લક્ષ્ય રાખો. તમે આ વ્યાયામ લગભગ ગમે ત્યાં અને ગમે ત્યારે કરી શકો છો પરંતુ પેશાબ કરતી વખતે નહીં. શરૂઆતમાં જ્યારે તમે સૂતા હોવ અથવા બેઠા હોવ ત્યારે આ કસરતો તમને સરળ લાગશે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને પછી આ સ્નાયુઓને ટ્રેનિંગ આપવા માટે, દિવસમાં 3-6 વખત બંને વ્યાયામ કરવાની ટેવ પાડવાની પ્રયત્ન કરો.ઉપયોગી ટીપ્સ
- જો તમને પગની ઘૂંટીઓ અથવા પગમાં સોજો આવે છે, તો ખાતરી કરો કે તમે દરરોજ ચાલીને થોડો સમય પસાર કરો છો. તમારા પગને ખસેડતા રહો અને તમારા પગને ક્રોસ કરવાનું ટાળો. સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સ પહેરવાથી મદદ મળી શકે છે.
- કેટલીકવાર મહિલાઓને તેમના હાથમાં નિષ્ક્રિયતા અને કળતર અનુભવે છે. આ અધિક પ્રવાહી રીટેન્શનને(રુકાવટ) કારણે હોઈ શકે છે અને રાત્રે અને સવારે સૌથી વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
- જ્યારે તમે જાગો ત્યારે થોડી મિનિટો માટે તમારા હાથ પર ઠંડુ પાણી રેડવાની અજમાયશ કરો- આ રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરે છે. તમારા હાથને હલનચલન રાખો અને તમારી કોણીની દિશામાં તમારા હાથને મસાજ કરો. જો આ સમસ્યા રહે છે, તો તમારી દાયણ અથવા GPGPGPને તમને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ પાસે મોકલવા માટે કહો.
- ગર્ભવતી થવું મુશ્કેલ કામ છે, તેથી તમારા શરીરને સાંભળો અને જ્યારે તમને જરૂર હોય ત્યારે આરામ કરો. નિયમિત રીતે આરામ કરવા માટે થોડો સમય પસાર કરવો એ સારો વિચાર છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પીઠનાં નીચેના ભાગ અને પેડુની પીડા વિશે શું કરવું?
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નીચલા પીઠનાં નીચેના ભાગ અને પેડુની પીડા ખૂબ જ સામાન્ય લક્ષણો છે અને ભાગ્યે જ કોઈ ગંભીર સમસ્યાને કારણે થાય છે. પુરાવા સૂચવે છે કે 50% મહિલાઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ પીડા અનુભવે છે. આમાંથી અડધાથી વધુ મહિલાઓ ફરિયાદ કરશે કે પીડા તેમના રોજિંદા જીવન પર અસર કરે છે. જો તમે પીઠ અથવા પેડુની પીડાથી પીડિત છો, તો ખાતરી કરો કે તમે આ પેજ પર અગાઉ સૂચિબદ્ધ બધી સલાહ અને વ્યાયામનું પાલન કરી રહ્યાં છો.દર્દમાં રાહત
જો તમને પીઠમાં સતત દુખાવો રહે છે, તો પોતાની મદદ કરવા માટે તમે અન્ય ઘણી વસ્તુઓ કરી શકો છો. દાખલા તરીકે:- દુખાવો થતો હોય તે ભાગમાં દિવસમાં આઇસ પૅક (ભીના ટુવાલમાં લપેટી સ્થિર વટાણાની થેલી) અથવા ગરમ પાણીની બોટલ 1 થી 15 મિનીટ સુધી રાખો.તેને સીધો તમારા પેટ(ફાંદ) પે રાખવાનું ટાળો અને તમારી ત્વચાને ટુવાલથી સુરક્ષિત રાખો.
- આરામ અને મસાજ તકનીકો પણ પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
- સક્રિય રહો, કારણ કે લાંબા સમય સુધી સ્થિર રહેવાથી સાંધા સખત અને પીડાદાયક બની શકે છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ કરવા માટે પીડા નિવારક વિશે તમારા ફાર્માસિસ્ટ, GP અથવા દાયણ સાથે વાત કરો.
- તમે આ હળવા સ્ટ્રેચને અજમાવવાનું પસંદ કરી શકો છો, જે તમારા પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
યાદ રાખો – સામાન્ય રીતે એવું નથી હોતું કે જ્યારે આપણે અજીબ રીતે ઉપાડીએ અથવા ખરાબ રીતે ઊભા રહીએ ત્યારે પીડા થાય છે; તે અનેકવાર આપણા રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન આપણા શરીર પર સતત તણાવ અને તાણ હોય છે.
તેથી, આ પુસ્તિકામાંની તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને તમારી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓને સંશોધિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, અમે સૂચવેલી કેટલીક હળવી કસરતો કરો અને ખાતરી કરો કે તમે દિવસ અને અઠવાડિયા દરમિયાન તમારી પ્રવૃત્તિઓને ગતિ આપો.
જો તમને હજુ પણ દુખાવાની તકલીફ હોય તો કૃપા કરીને તમારી દાયણ અથવા GPને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ પાસે મોકલવા કહો.
હું કેવી રીતે સક્રિય રહી શકું?
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારા શરીરના સૌથી વધુ તાણવ હોય તેવા ભાગોને વ્યાયામ કરીને પ્રારંભ કરો. તમારી પીઠ, પેટ અને પેડુ ફ્લોર સ્નાયુઓને મજબૂત રહેવા માટે નિયમિત કસરતની જરૂર છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચાલવું, તરવું, યોગા અને પિલેટ્સ જેવી હળવી ઓછી અસરવાળી કસરત સલામત અને ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે. વ્યાયામ ‘એન્ડોર્ફિન્સ’ નામના હોર્મોન્સના સ્ત્રાવને પ્રોત્સાહિત કરે છે જે તમને સારું લાગે છે, સારી ઊંઘ લેવામાં અને પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કસરત કરવાના કેટલાક નિયમો હોય છે:- અમે સલાહ આપીએ છીએ કે તમે હોકી/નેટબોલ જેવી સંપર્ક રમતો ટાળો.
- સુનિશ્ચિત કરો કે ઇજાથી બચવા માટે તમે વોર્મઅપ અને કૂલ ડાઉન કરો.
- સુનિશ્ચિત કરો કે તમને વધારે શ્વાસ ન લાગે અને હજુ પણ તમે સંપૂર્ણ વાક્યોમાં વાત કરી શકો.
- દોડવા અને કૂદવા જેવી ઉચ્ચ અસરવાળી કસરતો બદલો, ઓછી કરો અથવા બંધ કરો.
પેરીનિયમ મસાજ શું છે અને તે કેવી રીતે મદદ કરી શકે છે?
પેરીનિયમ એ યોનિ અને ગુદા (પાછળનો માર્ગ) વચ્ચેનો વિસ્તાર છે. પેરીનિયમ મસાજનો ઉપયોગ અંતમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેરીનિયમ પેશીઓ અને ડાઘ પેશીઓને ખેંચવા માટે થાય છે. તે વિસ્તારને ડિસેન્સિટાઇઝ કરવામાં અને કોઈપણ પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. આ જાતીય સંબંધોમાં પાછા ફરવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
મસાજ કેવી રીતે કરવું
તૈયાર કરો
અરીસો તમને યોનિ અને ગુદા વચ્ચેનો વિસ્તાર શોધવામાં મદદ કરી શકે છે જેથી તમે જાણો છો કે તમે શું કરી રહ્યા છો. કલ્પના કરો કે તમારું પેરીનિયમ ઘડિયાળના ચહેરાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. નખ કાપેલા હાથ સાફ હોવા જોઈએ, ખાતરી કરો કે તમારું મૂત્રાશય ખાલી છે. કેટલીક મહિલાઓને લાગે છે કે અગાઉ ગરમ નહાવાથી પેશીઓને આરામ અને નરમ પાડવામાં મદદ મળી શકે છે.સ્થિતિ
પોતાને યોગ્ય સ્થિતિમાં રાખો જેથી તમે આરામદાયક હોય. તમે પ્રયત્ન કરી શકો છો:- નીચે ઉભડક બેસવું (દિવાલ સામે પાછળ ઝૂકીને અથવા પલંગ અથવા ખુરશી પર આગળ જઈને તમારી જાતને ટેકો આપવો).
- શૌચાલય પર બેસવું
- ખુરશી/શૌચાલય પર એક પગ ઊંચો રાખીને ઊભા રહેવું
- પાછળ નમવું અથવા ચારેતરફ ઘૂંટણિયે ટેકવું
તકનિક
વનસ્પતિ તેલ (જેમ કે બદામ અથવા જેતૂનનું તેલ) નો ઉપયોગ કરીને તમારી આંગળીઓને સારી રીતે લુબ્રિકેટ કરો. યોનિમાર્ગમાં 2 થી 5 સેન્ટિમીટર સુધી એક અથવા બે આંગળીઓ દાખલ કરો. પેરીનિયમના પેશીઓમાં અને યોનિમાર્ગની અંદર તેલની માલિશ કરો. પેશીઓ તૈયાર કરવા માટે, ગુદા તરફ દબાવીને શરૂ કરો અને પછી નીચે અને પાછળની બાજુએ સખત સ્વીપિંગ હિલચાલનો ઉપયોગ કરો. કલ્પના કરો કે તમારી આંગળીઓ ઘડિયાળના હાથની જેમ 3 થી 9 સુધી સાફ કરી રહી છે. સમગ્ર દબાણ જાળવી રાખીને 2 મિનિટ સુધી આ ચાલુ રાખો.
આ પછી, કાલ્પનિક ઘડિયાળ પર 5, 6 અને 7 પર સખત દબાણ કરો. દરેક સ્ટ્રેચને ત્યાં સુધી પકડી રાખો જ્યાં સુધી તમને લગભગ 2 મિનિટ સુધી બર્નિંગ, ડંખતી સંવેદના ન લાગે. આ ટેકનિક પીડાદાયક હોઈ શકે છે/ ડંખની સંવેદનાનું કારણ બની શકે છે – આ સામાન્ય છે.
આખા ડાઘ પર તમારા અંગૂઠા અથવા આંગળીના ટેરવા વડે ગોળાકાર મોંશનમાં કામ કરવાનો પ્રયત્ન કરો અને એક સમયે ડાઘના એક વિસ્તાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. હળવા દબાણથી શરૂઆત કરો અને જેમ તમે આરામદાયક અનુભવો તેમ બનાવો.
કોઈ પણ તેલ ઉમેર્યા વિના પણ સ્નાનમાં માલિશ કરી શકાય છે.
આવર્તન
5-10 મિનિટની વચ્ચે દર અઠવાડિયે 3-4 વખત તકનીકનો અભ્યાસ કરવાનું લક્ષ્ય રાખો. જ્યાં સુધી વિસ્તાર અસંવેદનશીલ અને ઓછો પીડાદાયક ન થાય ત્યાં સુધી મસાજ ચાલુ રાખી શકાય છે.વધુ માહિતી
NHS Choices – exercise in pregnancyમદદ અને સલાહ
જો તમને કોઈ સમસ્યા હોય, અથવા વધુ સલાહ જોઈતી હોય, તો તમારા સ્થાનિક પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિક, તમારી કોમ્યુનિટી દાયણ અથવા GPનો સંપર્ક કરો.સ્વીકૃતિ
આ સામગ્રીનું નિર્માણ મહિલા આરોગ્ય ફિઝિયોથેરાપી વિભાગ, ઇમ્પીરીયલ કોલેજ હેલ્થકેર NHS ટ્રસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે અને તેનો ઉપયોગ પરવાનગી સાથે કરવામાં આવે છે.Pre-existing conditions and pregnancy
પહેલેથી- મૌજુદ પરિસ્થિતિઓ અને ગર્ભાવસ્થા
તમારા GP, સ્ત્રીરોગ નિષ્ણાત અને/અથવા દાયણને અગાઉથી મૌજુદમાં રહેલી કોઈપણ શારીરિક અથવા માનસિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ વિશે જણાવવું મહત્વપૂર્ણ છે. આમાં અગાઉની કોઈપણ સર્જરી (કોસ્મેટિક પ્રક્રિયાઓ સહિત) અથવા બાળપણની કોઈ પણ સ્થિતિ અથવા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે જેમાંથી તમે હવે સ્વસ્થ થઈ ગયા છો.
આ માહિતી ટીમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમને અને તમારા બાળકને સ્વસ્થ રાખવા માટે વધુ કંઈ જરૂરી છે કે કેમ તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. જો તમે તમારી તબીબી સ્થિતિ માટે નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ છો, તો એ મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે તેમની સાથે વાત કરો અને તમારી ગર્ભાવસ્થા પર તમારી સ્થિતિની કોઈ પણ અસર વિશે ચર્ચા કરો.
તેમને સારાંશ માટે પૂછો અને આ માટે તમારી જન્મ પ્રસૂતિ પહેલાંની નોંધોમાં લખવામાં આવે. નોંધધો પ્રસૂતિ એકમો અને/અથવા વિભાગો વચ્ચે આપમેળે નથી, તેથી એમ ન માનો કે તમારી દાયણ અથવા ડૉક્ટર જાણે છે કે તમારા અગાઉના દેખભાળ કરનારાઓએ શું કહ્યું અથવા સૂચન કરી છે.
જો તમને વધુ માહિતી જોઈતી હોય, તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારી દવાની સલામતી તપાસવા માટે કૃપા કરીને નીચેની લિંક્સનો ઉપયોગ કરો.
જે પરિસ્થિતિઓ વિશે આપણે વહેલા (12 અઠવાડિયા પહેલા) જાણવાની જરૂર છે તેમાં સામેલ છે:
ક્રોનિક હાયપરટેન્શન અને અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ જે તમને ગર્ભાવસ્થામાં બ્લડ પ્રેશરની સમસ્યાઓ વિકસાવવાનું જોખમ વધારી શકે છે
ક્રોનિક હાયપરટેન્શન (દીર્ઘકાલીન અતિ માનસિક તણાવ) અને અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતી મહિલાઓની પ્રી-એક્લેમ્પસિયા થવાનું જોખમ વધારે છે અને તેમને 12 માં અઠવાડિયાથી ઓછી માત્રામાં એસ્પિરિન નામની દવા સૂચવવામાં આવશે. આમાં નીચેનામાંથી કોઈપણ એક ઉ ચ જોખમી પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે:- ક્રોનિક હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર લોહીનું ઊંચું દબાણ).
- અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રી-એક્લેમ્પસિયા.
- દીર્ઘકાલીન કિડની મૂત્રપિંડનો રોગ, ડાયાબિટીસ મધુમેહ, અથવા બળતરા શરીરમાં સોજા ચડાવનારો રોગ, દા.ત., પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE).
- પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા.
- માતાની ઉંમર 40 થી વધુ.
- છેલ્લી ગર્ભાવસ્થા 10 વર્ષ પહેલાંની હતી.
- બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) (શારીરિક વજનનો આંક) 35 કે તેથી વધુ.
- પ્રી-એક્લેમ્પસિયાનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ.
- આ ગર્ભાવસ્થામાં એક કરતાં વધુ બાળકની અપેક્ષા રાખવી.
થાઇરોઇડ રોગ
હાઇપોથાઇરોડિઝમ (સક્રિય થાઇરોઇડ હેઠળ)
જેવા તમે સગર્ભા થાઓ છો ત્યારે સામાન્ય રીતે સૂચન કરવામાં આવે છે કે તમારી લેવોથિરોક્સિનની માત્રા દરરોજ 25-50 mcg દ્વારા જેવી વધારવામાં આવે છે. પછી તમારે બ્લડ ટેસ્ટની વ્યવસ્થા કરવા માટે તમારા GPનો પણ સંપર્ક કરવો જોઈએ.હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (ઓવરએક્ટિવ અતિસક્રિય થાઇરોઇડ)
તમારા રોગની સ્થિતિ અને તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેની સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તમારે તમારા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ )અંતઃસ્ત્રાવીગ્રંથી) ના નિષ્ણાત સાથે ગર્ભાવસ્થા માટેની તમારી યોજનાઓની ચર્ચા કરવી જોઈએ.વાઈની બિમારી
ગર્ભાવસ્થા તમારા વાઈના હુમલા અથવા તમારી દવાની અસરને માં અસર કરી પરિણામ લાવી શકે છે. જો તમે તમારી દવા(ઓ) અંગે ચર્ચા કરવાનો મોકો મેળવ્યા વિના ગર્ભવતી થાઓ, તો એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા GP અથવા નિષ્ણાતને મળો. આ સમીક્ષા પહેલાં, તમારી એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક (વાઈ વિરોધી દવાઓ) સામાન્ય તરીકે લેતા રહો. તમે ગર્ભવતી થાઓ તે પહેલાં અમુક દવાઓને રોકવાની અને વૈકલ્પિક દવામાં બદલવાની જરૂર પડી શકે છે, અથવા જો તમે પહેલેથી જ ગર્ભવતી હો, તો તે તમારા બાળકને જે જોખમ ઊભું કરે છે તેના કારણે શક્ય તેટલી વહેલી તકે. બીજી કેટલીક દવાઓ વધારવાની જરૂર છે. તમારા ડૉક્ટર ફોલિક એસિડ પૂરક (દિવસ દીઠ 5 મિલિગ્રામ) ની વધુ માત્રા લખશે.એપીલેપ્સી: વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નોમાનસિક સ્વાસ્થ્ય
અને સુખાકારીની સમસ્યા
માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અને ચિંતાઓની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી કેટલીક દવાઓની અસરો વિશે ચિંતા કરવી તે સમજી શકાય તેવું છે, પરંતુ તમારા જીપી અથવા નિષ્ણાત સાથે વાત કર્યા વિના તમારી દવાઓ લેવાનું બંધ ન કરવું તે મહત્વપૂર્ણ છે. આને લીધે પાછા લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને જો દવા અચાનક બંધ થઈ જાય, તો તમારા લક્ષણોનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે અથવા તમારી સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીસ
પ્રકાર 1 અને 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતી મહિલાઓએ સુવાવડ, જન્મજાત ખોડખાંપણ, મૃત જન્મ અને નવજાત મૃત્યુના જોખમને ઘટાડવા માટે ગર્ભાવસ્થા પહેલા અને સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેમના ડાયાબિટીસ પર ચુસ્ત નિયંત્રણ રાખવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ. ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે સામાન્ય કરતાં ઇન્સ્યુલિનની વધુ માંગ રાખે છે અને તેથી ડાયાબિટીસનું નજીકનું નિરીક્ષણ અને નિયંત્રણ મહત્વપૂર્ણ છે.ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (મોટા આંતરડાના પડદાનો સોજો) અને ઇન્ફ્લેમેટરી બોવેલ ડિસીઝ (દાહક આંતરડાનાં રોગો) (IBD) ના અન્ય સ્વરૂપો
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્રોહન અથવા કોલાઇટિસ (મોટા આંતરડાના પડદાનાં સોજાને) નિયંત્રણમાં રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે અને જ્યાં સુધી તમારી IBD ટીમ તમને તેમ કરવાની સલાહ ન આપે ત્યાં સુધી તમારે તમારી કોઈપણ દવાઓ લેવાનું બંધ ન કરવું જોઈએ. મોટાભાગની દવાઓનું જોખમ ફ્લેર અપ (આકસ્મિક ભડકવાના) જોખમ કરતાં ઓછું છે.હૃદયની સ્થિતિ સાથે ગર્ભાવસ્થા
જે મહિલાઓને હૃદયની બિમારીની જાણકારી હોય તેમને ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે નિષ્ણાત પ્રસૂતિ સેવાઓ માટે સંદર્ભની જરૂર હોય છે અને આદર્શ રીતે ગર્ભાવસ્થા માટે પ્રયાસ કરતા પહેલા ગર્ભાવસ્થા પહેલાં થોડું માર્ગદર્શન લેવું જરુરી છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે કેટલીક હૃદયની સ્થિતિઓ ગર્ભાવસ્થામાં જટિલતાઓનું જોખમ વધારી શકે છે અને કેટલીક દવાઓ બંધ કરવાની અથવા સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. કૃપા નહીં કરીને તબીબી સલાહ વિના કોઈપણ દવાઓ બંધ કરશો અથવા બદલશો નહીં. જો તમને વધુ માહિતી જોઈતી હોય, તો કૃપા કરીને નીચેની લિંકનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારી દવાની સલામતી તપાસો.પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE)
SLE એ લ્યુપસનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, જે દીર્ઘકાલીન સ્વયં રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી કરનાર રોગ છે. લક્ષણો અને રોગની માત્રા નક્કી કરે છે કે ગર્ભાવસ્થા પહેલા અને સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કેવી રીતે કાળજી લેવામાં આવે છે.Pre-eclampsia during pregnancy: Frequently asked questions
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રી-એક્લેમ્પસિયા: વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
આનું નિદાન કઈ રીતે થાય છે?
પ્રી-એક્લેમ્પસિયા એ એવી સ્થિતિ છે જે માત્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સામાન્ય રીતે 20 અઠવાડિયા પછી થાય છે. આ સ્થિતિ હાઈ બ્લડ પ્રેશર (અથવા હાલના હાઈ બ્લડ પ્રેશરને વધુ ખરાબ બનાવે છે) અને પેશાબમાં પ્રોટીન સાથે લીક થતી કિડનીનું કારણ છે. તમારાં લક્ષણો, બ્લડ ટેસ્ટ અને યુરિન ટેસ્ટના આધારે તેનું નિદાન કરવામાં આવે છે.આનો અર્થ શું છે?
મારા માટે
પ્રી-એક્લેમ્પસિયાનો એકમાત્ર ઈલાજ તમારા બાળકને (અને પ્લેસેન્ટા) ને જન્મ આપવો છે, પરંતુ તમે અને/અથવા તમારું બાળક કેટલાં અસ્વસ્થ છો અને વહેલા જન્મની તમારા બાળક પર થતી અસરની સાથે જન્મનો સમય સંતુલિત હોવો જરૂરી છે. તમે માથાનો દુખાવો, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, ઉલટી, હાથ અને ચહેરા પર સોજો અથવા સામાન્ય રીતે અસ્વસ્થતા અનુભવી શકો છો. સૌથી ખરાબ પ્રી-એક્લેમ્પસિયા કિડની અથવા લીવર ફેલ્યર, લોહી ગંઠાઈ જવાની સમસ્યા અને આંચકીનું કારણ બની શકે છે.મારા બાળક માટે
પ્રી-એક્લેમ્પસિયા પ્લેસેન્ટાની કાર્ય કરવાની રીતને અસર કરે છે અને તેના કારણે બાળકો ગર્ભાશયમાં સારી રીતે વૃદ્ધિ પામતા નથી અને તેમનો જન્મ વહેલો થાય છે. વહેલા જન્મેલા બાળકોને શ્વાસ, ખોરાક અને તાપમાન નિયંત્રણમાં મદદ કરવા માટે નિયોનેટલ યૂનિટમાં રાખવાની જરૂર પડી શકે છે. દુર્ભાગ્યે, કેટલાક બાળકો પ્રી-એક્લેમ્પસિયાને કારણે ગર્ભાશયમાં જીવી શકતા નથી.મેડિકલ ટીમ શી ભલામણ કરશે?
તમારી તબીબી ટીમ નિયમિત તપાસની અને નજીકથી દેખરેખ માટે ક્યારેક-ક્યારેક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની ભલામણ કરશે. તમારી કિડની, લીવર અને લોહીની તપાસ કરવા માટે નિયમિત બ્લડ ટેસ્ટ્સ થશે અને તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયમિતપણે મોનિટર કરવામાં આવશે. તમારૂં બાળક ગર્ભમાં સારી રીતે વૃદ્ધિ પામી રહ્યું છે કે નહીં, તે જોવા વધારાના સ્કેનની ભલામણ કરવામાં આવશે. જો તમને ગર્ભાવસ્થાના 37 અઠવાડિયા પહેલા પ્રી-એક્લેમ્પસિયા થાય છે, તો બાળકનો જન્મ વહેલો થઈ શકે છે અથવા 37 અઠવાડિયામાં લેબર ઇંડ્યુસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો તમને 37 અઠવાડિયા પછી પ્રી-એક્લેમ્પસિયા થાય છે, તો તરત જ લેબરની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમારા માટે અને તમારા પરિવાર માટે આ મુશ્કેલ સમય હોઈ શકે છે તેથી તમારે તબીબી ટીમ સાથે નિયમિત અને સ્પષ્ટ વાતચીત કરવી જરૂરી છે.કયા ટેસ્ટ કરાશે/ધ્યાનમાં લેવાશે? એમની જરૂર કેટલી વાર પડશે?
તમારા લોહી, કિડની અને લીવરનાં ફંક્શનની ટેસ્ટ્સ સાથે તમારા યુરિનમાં પ્રોટીનની માત્રાની પણ ટેસ્ટ કરવામાં આવશે. પ્લેસેન્ટલ ગ્રોથ ફેક્ટર નામની બ્લડ ટેસ્ટ દર્શાવે છે કે પ્લેસેન્ટા કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહ્યું છે અને આ ટેસ્ટ ડોકટરો અને મિડવાઇફને 37 અઠવાડિયા પહેલા પ્રી-એક્લેમ્પસિયાનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.મારે કયા લક્ષણો અને ચિન્હો પર ધ્યાન ધ્યાન આપવું જોઈએ?
માથાનો દુખાવો, તમારા હાથ અને ચહેરા પર સોજો, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, તમારા પેટમાં દુખાવો, ઉલટી અથવા તમારાં બાળકનું હલનચલન સામાન્ય કરતા ઓછું હોવું.એવા કયા ‘રેડ ફ્લેગ’ લક્ષણો/ચિંતાઓ છે, જેમનાં વિશે મારે તાત્કાલિક જાણ કરવી જોઈએ?
જો તમારું બાળક સામાન્ય રીતે હલનચલન કરતું નથી, તો તમારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ. જો તમને પ્રી-એક્લેમ્પસિયાના ઉપર સૂચિબદ્ધ લક્ષણોમાંથી કોઈપણ દેખાતાં હોય તો તમારે તરત જ તમારા મેટર્નિટી યૂનિટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.સંભવિત ભલામણો
ઉપચારનાં વિકલ્પો
જો તમારું બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ 140/90 mmHg કરતા વધારે અથવા એટલું જ હોય તો તમારા બ્લડ પ્રેશર માટે આ ટેબ્લેટ ટ્રીટમેન્ટની ભલામણ કરવામાં આવશે. સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી ટેબ્લેટ્સ આ છે:- લેબેટાલોલ
- નિફેડિપિન
- મેથાઈલડોપા
જન્મ આપવાનો સમય
જન્મ આપવાનો સમય ગર્ભાવસ્થામાં તમે અને તમારું બાળક કેટલા સ્વસ્થ છો તેના પર નિર્ભર રહેશે. 37 અઠવાડિયા પછી, પ્રસુતિ પીડા શરુ કરાવાની સલાહ આપવામાં આવશે કારણ કે જો તમે આ સમય પછી જન્મ આપો તો ગર્ભાવસ્થાનાં સમયગાળામાં વધારો તમારા અને તમારા બાળક માટે જોખમી બની શકે છે.આ મારી જન્મ આપવાની પસંદગીને કઈ રીતે અસર કરશે?
પ્રસુતિ દરમિયાન તમારા બાળકના હૃદયના ધબકારા પર સતત દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવશે, પછી ભલે તમને પ્રસુતિ કુદરતી રીતે શરૂ થયું હોય કે ઇંડ્યુસ કરવામાં આવ્યું હોય. આવું એટલા માટે કારણ કે પ્લેસેન્ટા સારી રીતે કામ ન કરે એવું શક્ય છે અને આપણે હૃદયના ધબકારામાં થયેલાં ફેરફારને ચૂકવો ન જોઇએ જે સૂચવે છે કે બાળક પ્રસુતિમાં સ્વસ્થ નથી. આ હોસ્પિટલનાં લેબર વોર્ડમાં ઉપલબ્ધ હોય છે.જન્મ પછીની દેખભાળ પર આ કેવી રીતે અસર કરી શકે છે?
- તમારે તમારા બ્લડ પ્રેશરને ખૂબ જ નિયમિતપણે તપાસવું પડશે અને જન્મ આપ્યા પછી ઓછામાં ઓછા 24 કલાક સુધી તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે.
- બ્લડ પ્રેશરની કોઈ પણ દવાને સ્તનપાન માટે યોગ્ય એવી દવા (એનાલાપ્રિલ અથવા એમ્લોડિપિન) વડે બદલવામાં આવશે.
- તમારે મેગ્નેશિયમ લેવું જરૂરી છે અને તમારે કેટલું પ્રવાહી પીવાનું છે તેની માત્રા નક્કી કરો.
- જન્મ પછી તમારા બ્લડ પ્રેશરની સતત દેખરેખ માટે અને સારવાર માટે તમારે GPની મુલાકાત લેવી પડશે.
ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થા પર આની કેવી અસર થશે? આ ફરીથી થવાનું જોખમ હું કેવી રીતે ઘટાડી શકું?
જો તમારું વજન વધારે હોય અથવા તમે નિષ્ક્રિય હોવ તો આહાર અને કસરત દ્વારા હાઈ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડી શકાય છે. તમને ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થામાં ફરીથી પ્રી-એક્લેમ્પસિયા થવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે એસ્પિરિન લેવાની સલાહ આપવામાં આવશે કારણ કે એસ્પિરિન પ્લેસેન્ટાને સારી રીતે કામ કરવામાં મદદ કરે છે.મારા ભવિષ્ય/લાંબા ગાળાનાં સ્વાસ્થ્ય પર આની કેવી અસર થશે? હું કેવી રીતે આને પ્રભાવિત કરી શકું?
જે મહિલાઓને ગર્ભાવસ્થા સમયે પ્રી-એક્લેમ્પસિયા નથી, એમની સરખામણીમાં પ્રી-એક્લેમ્પસિયા ધરાવતી મહિલાઓને આજીવન હાઈ બ્લડ પ્રેશરનું જોખમ ચારગણું વધારે હોય છે. સ્વાસ્થ્યપ્રદ ખોરાકની મદદથી, ખાસ કરીને મીઠાનું સેવન ઘટાડીને અને નિયમિત કસરત કરીને હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને હ્રદયરોગનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે. બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે બ્લડ પ્રેશરની સારવાર લેવાથી હૃદયરોગનું જોખમ પણ ઘટાડી શકાય છે અને તમારા GP તમને જણાવશે કે સારવાર દરમિયાન તેઓ તમારું બ્લડ પ્રેશર કેટલું ઓછું કરવા ઈચ્છે છે.Pre-eclampsia (PET) during pregnancy
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રી-એક્લેમ્પસિયા (PET)
આ ગર્ભાવસ્થાની એક અસામાન્ય પરંતુ ગંભીર સ્થિતિ છે, જે સામાન્ય રીતે 20 અઠવાડિયા પછી થાય છે. તે વધેલા બ્લડ પ્રેશર અને પેશાબમાં પ્રોટીન મળી આવવાના સંયોજન દ્વારા સ્પષ્ટીકૃત કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો હોતા નથી અને પ્રી-એક્લેમ્પસિયા સામાન્ય રીતે નિયમિત પ્રસૂતિ પહેલાની તપાસ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર તે ઝડપથી વિકસી શકે છે.
લક્ષણોમાં સામેલ છે:
- ગંભીર માથાનો દુખાવો થવો
- સોજા માં અચાનક વધારો – ખાસ કરીને ચહેરા, હાથ, પગ અથવા પગની ઘૂંટીઓમાં
- તમારી દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ જેમ કે તમારી આંખોમાં અસ્પષ્ટતા (ઝાંખપ) આવવી અને આંખો સામે તેજસ્વી ટપકાં દેખાવા
- તમારી પાંસળીની નીચે તીવ્ર દુખાવો થવો
- ખૂબ જ અસ્વસ્થ લાગવું.
Placenta praevia: Frequently asked questions
પ્લેસેન્ટા(ગર્ભનું વેષ્ટન) પ્રેવિયા: વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
તમારા પ્લેસેન્ટા (ગર્ભનું વેષ્ટન) નું સ્થાન તમારી ગર્ભાવસ્થાની મધ્યમાં એનોમલી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દ્વારા શોધવામાં આવે છે. જો પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયની ગરદનને ઢાંકતું હોય તો તેને પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયા કહેવામાં આવે છે; જો તે ગર્ભાશયની ગરદનને ઢાંકતું ન હોય, પણ ગર્ભાશયની ગરદનથી 20mm ની અંદર હોય તો તેને નીચાણવાળું પ્લેસેન્ટા કહેવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થાના અંતિમ સમયની આસપાસ, સામાન્ય રીતે લગભગ 36 અઠવાડિયામાં પ્લેસેન્ટાનું સ્થાન ફરીથી તપાસવામાં આવે છે. 10 માંથી 9 મહિલાઓને તેમના ફોલો-અપ સ્કેન વખતે નીચાણવાળું પ્લેસેન્ટા અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયા નથી હોતું.આનો અર્થ શું છે?
મારા માટે
નીચાણવાળા પ્લેસેન્ટા અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયાને લીધે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રક્તસ્રાવ થવાની સંભાવના વધી જાય છે. ગર્ભાવસ્થાના અંત સમયે નીચાણવાળા પ્લેસેન્ટા અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયા ધરાવતી તમામ મહિલાઓને સિઝેરિયન જન્મની ભલામણ કરવામાં આવે છે.મારા બાળક માટે
જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નીચાણવાળા પ્લેસેન્ટા અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયાને લીધે યોનિમાર્ગમાંથી અત્યંત ભારે રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો એનાંથી તમારા બાળકના સ્વાસ્થ્યને અસર થાય છે. જો કોઈ મહિલાને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન યોનિમાર્ગમાંથી અત્યંત ભારે રક્તસ્રાવ થાય તો સમય પહેલા બાળકનો જન્મ કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે. જો તમને યોનિમાર્ગમાથી રક્તસ્રાવ, સંકોચન અથવા દુખાવો થાય તો તમારે વિના વિલંબ હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ.એવા કયા ‘રેડ ફ્લેગ’ લક્ષણો/સમસ્યાઓ છે, જેના વિશે મારે તાત્કાલિક જાણ કરવી જોઈએ?
જો તમને યોનિમાર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ, સંકોચન અથવા દુખાવો થાય તો તમારે વિના વિલંબ હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએઆનાથી મારી જન્મની પસંદગી પર શી અસર પડશે?
ગર્ભાવસ્થાના અંત સુધી નીચાણવાળા પ્લેસેન્ટા અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયા ધરાવતી તમામ મહિલાઓને પૂર્વ આયોજિત સિઝેરિયન જન્મની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સિઝેરિયન જન્મ દરમિયાન ભારે રક્તસ્રાવ થવાની શક્યતા છે અને રક્તસ્ત્રાવથી થતાં નુકશાનને ઓછું કરવા લોહી ચઢાવવાની અને દવાઓની જરૂર પડી શકે છે. જો રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવાનો બીજો કોઈ રસ્તો ન હોય તો, નીચાણવાળા પ્લેસેન્ટા અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયાને લીધે સિઝેરિયન જન્મ સમયે તમારા ગર્ભાશય(હિસ્ટરેકટમી)ને દૂર કરવાની જરૂર ભાગ્યે જ પડી શકે છે.ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થા પર આની કેવી અસર થશે? આવું ફરીથી થવાનું જોખમ હું કેવી રીતે ઘટાડી શકું?
નીચાણવાળા પ્લેસેન્ટા અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયા થવાનો આધાર અગાઉના સિઝેરિયન જન્મ, આસિસ્ટેડ પ્રજનન તકનીકો અને ધૂમ્રપાન પર રહેલો છે.Placenta praevia
પ્લેસેન્ટા પ્રેવિયા (નાળનો અવરોધ)
ગર્ભાવસ્થાની મધ્ય અવસ્થામાં નીચે સરી આવેલી નાળ તરીકે આ પરિસ્થીતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડના સૂક્ષ્મ અવલોકન વખતે જાણી શકાય છે. આવું ત્યારે થાય છે જ્યારે નાળ ગર્ભાશયના પ્રવેશદ્વારના તમામ અથવા થોડા ભાગને આવરી લે છે.
જો તમને નીચે સરી આવેલી નાળ હોવાનું જણાયું, તો તમને 32-36 અઠવાડિયાની વચ્ચે ફરીથી સ્કેન (સૂક્ષ્મ અવલોકન) કરવામાં આવશે. મોટાભાગની નીચે સરી આવેલી નાળ 36 અઠવાડિયા સુધીમાં ગર્ભાશયના ઉપરના ભાગમાં જતી રહે છે, જો કે 10% કિસ્સામાં નીચે સરી આવેલી નાળ નીચે જ રહે છે. આને લીધે ગર્ભાવસ્થામાં અચાનક અને ગંભીર રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, જે હોય છે. ગંભીર નાળના અવરોધનાં કિસ્સામાં સિઝેરિયન દ્વારા બાળકનાં જન્મની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે, અને લોહી ચઢાવવાની જરૂર પડવાની સંભાવના વધારે હોઈ શકે છે.
Placenta accreta
પ્લેસેન્ટા એક્રેટા (નાળનું ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે ચીપકી જવું)
નાળ ક્યારેક ગર્ભાશયની દિવાલમાં અસાધારણ રીતે પ્રત્યારોપણ કરી શકે છે. આ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જેને પ્લેસેન્ટા એક્રેટા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો ગર્ભાશય પર અગાઉના ઘા હોય તો પ્લેસેન્ટા એક્રેટા થવાનું જોખમ વધારે હોય છે, જેમ કે અગાઉની સિઝેરિયન શસ્ત્રક્રિયા, વખતે જો ગર્ભાશયમાં ઘા રહી ગયા હોય તો નાળ તેમાં પ્રવેશ કરી જાય છે. આ એક ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિ છે જેને સંભાળવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અને પ્રસૂતિ સમયે ક્યારેક હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટેની ઓપરેશન) કરવાની જરૂર પડે છે.
Pelvic girdle pain
પેડુ અને કમરમાં દુખાવો
પેડુ અને કમરનો દુખાવો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પાંચમાંથી એક મહિલાને અસર કરી શકે છે. આ દુખાવો પેડુની આગળ, પાછળ અથવા બાજુમાં હોઈ શકે છે અને જ્યારે તમે સક્રિય હોવ ત્યારે સામાન્ય રીતે વધુ દુખાવો થાય છે. તે કેટલાક માટે હળવી અસ્વસ્થતાનું કારણ બની શકે છે, અને અન્ય લોકો માટે તે ખૂબ જ કમજોર બનાવી શકે છે.
પથારીમાં પડખું ફરતી વખતે, પથારીમાંથી ઉઠતી વખતે અને કારમાંથી બહાર નીકળતી વખતે તમારા ઘૂંટણને એકસાથે રાખવાનો પ્રયાસ કરો. દરમિયાન જો તમારી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ પીડાનું કારણ બનતી હોય તો પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન શરીરના એક બાજુ પર વધુ તાણ નાખવાનું ટાળો.
દાખલા તરીકે:
- નીચે (ખુરશી પર) બેસીને કપડાં પહેરો
- એક સમયે એક પગથિયું ચઢો
- હાથમાં પકડવાની થેલી કરતાં પીઠ પર લેવાતા થેલાનો ઉપયોગ કરો.
