जब आप काम बंद करना चुनती हैं तो यह व्यक्तिगत प्राथमिकता का मामला है, लेकिन यह आपके आवागमन, आपके काम के माहौल, आपकी प्रसूति यूनिट से आपकी निकटता और आपके बच्चे के आगमन की तैयारी के लिए समय देने पर विचार करने योग्य है। आप इस बारे में अपनी दाई या डॉक्टर से चर्चा कर सकती हैं।गर्भावस्था के अंत की ओर आप काफी थका हुआ और असहज महसूस कर सकती हैं, और इसलिए काम करने के लिए दोस्तों या परिवार से मदद की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि आपके अन्य बच्चे भी हैं। सक्रिय रहना महत्वपूर्ण है, लेकिन आराम के लिए भी समय निकालें, खासकर यदि आप बहुत अच्छी तरह से नहीं सो रही हैं।
गर्भावस्था में अनायास कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD)
SCAD एक दुर्लभ लेकिन गंभीर हृदय स्थिति है जो कोरोनरी (हृदय) धमनी के फटने या खरोंच का कारण बनती है जिसके परिणामस्वरूप एक ब्लाकेज होती है जो रक्त के सामान्य प्रवाह को रोकती है। यह दिल का दौरा, दिल की खराबी या कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती है और घातक हो सकती है।SCAD गर्भावस्था के दौरान और आपके जन्म देने के बाद के, हफ्तों और महीनों के दौरान हो सकती है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
सीने के मध्य में दर्द
बाँह में दर्द या सुन्नता
जबड़े, पीठ या कंधों में दर्द
जी मिचलाना
पसीना/अकड़न
साँस की तकलीफे
कुछ लोगों को अपच का अनुभव होता हैका अनुभव होता है जैसे सीने या गले में दर्द, जिन पर अपच के उपचार की प्रतिक्रिया नहीं होती है।यदि आप इनमें से किसी/सभी लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो 111 या 999 पर कॉल करें और कहें कि आप अपने हृदय को लेकर चिंतित हैं।
धूम्रपान और परोक्ष धूम्रपान मे साँस लेना आपके और आपके अजन्मे बच्चे के लिए बेहद हानिकारक है। एक सिगरेट में 4,000 से अधिक रसायन होते हैं जो आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से आपके अजन्मे बच्चे तक जाते हैं। यहां तक कि दिन में मामूली रूप से एक बार धूम्रपान करने से भी गर्भावस्था और जन्म में जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है। गर्भवती होने के दौरान जितनी जल्दी हो सके धूम्रपान छोड़ना इससे बचाव कर सकता है:
जन्म के समय कम वजन
अपरिपक्व जन्म
गर्भपात
स्टिल बर्थ
अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS)/शेय्या मृत्यु
जन्म विसंगतियाँ
सहायता
आपकी एक प्रशिक्षित धूम्रपान रोकने वाले सलाहकार की मदद से यह छोड़ने की संभावना बहुत अधिक है। हमेशा धूम्रपान छोड़ने के लिए गर्भावस्था का एक आदर्श समय है। आपकी दाई या GP आपको स्थानीय धूम्रपान बंद करने वाली सेवाओं के लिए संदर्भित कर सकते हैं या आप 0300 123 1044 पर NHS धूम्रपान हेल्पलाइन के माध्यम से स्वयं को संदर्भित कर सकती हैं।.धूम्रपान बंद करने के लिए आपको प्राप्त होने वाला सहयोग आमतौर पर इस बात पर निर्भर करेगा कि आप कहाँ रहती हैं और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ क्या है? धूम्रपान बंद करें सेवाएं आमतौर पर ये प्रदान करती हैं:
साप्ताहिक समर्थन, या तो आमने-सामने, फोन पर या ऑनलाइन
धूम्रपान रोकने में आपकी मदद करने के लिए मुफ्त दवा या डॉक्टर के पर्चे पर निर्धारित दवा
अधिकांश निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी गर्भावस्था में उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं। आपके गर्भवती होने पर, आपका धूम्रपान बंद करने वाला सलाहकार धूम्रपान छोड़ने में मदद करने के लिए सही तरीका खोजने में आपकी सहायता करने में सक्षम होना चाहिए।
ई-सिगरेट
हालांकि जोखिम मुक्त नहीं है, ई-सिगरेट धूम्रपान के जोखिम का एक छोटा सा अंश वहन करती है। यदि ई-सिगरेट या ‘वापिंग’ का उपयोग करने से आपको धूम्रपान मुक्त रहने में मदद मिलती है, तो यह आपके और आपके बच्चे के लिए धूम्रपान जारी रखने की तुलना में कहीं अधिक सुरक्षित है। यदि आप ई-सिगरेट का उपयोग करना चाहती हैं, तब भी आप किसी विशेषज्ञ धूम्रपान बंद करने वाले सलाहकार से निःशुल्क विशेषज्ञ सहायता प्राप्त कर सकती हैं।
कार्बन मोनोऑक्साइड स्क्रीनिंग
सभी महिलाओं को बुकिंग के समय और फिर गर्भावस्था के 36 सप्ताह में कार्बन मोनोऑक्साइड परिक्षण का सुझाव दिया जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड एक जहरीली गैस है जो आपके फेफड़ों में तब जाती है जब आप धूम्रपान करती हैं या किसी और की सिगरेट के परोक्ष धुएं को अंदर लेती हैं। यह किसी त्रुटिपूर्ण बॉयलर, कुकर या कार के एंगज्हास्ट में भी पाया जा सकता है। घरेलू गैस उपकरणों की नियमित जांच की सलाह दी जाती है। निःशुल्क स्वास्थ्य और सुरक्षा गैस सलाह 0800 300 363 (Monday to Friday) पर उपलब्ध है।धूम्रपान और कार्बन मोनोऑक्साइड के बारे में अधिक जानकारी के लिए नीचे दिए गए लिंक को पढ़ें।
क्लैमाइडिया,हरपीज़ और गोनोरिया जैसे STI तेजी से सामान्य होते जा रहे हैं और जब गर्भावस्था में इन्हें
अनुपचारित छोड़ दिया जाता है तो यह आपके बच्चे के लिए खतरनाक हो सकते हैं। यदि आप चिंतित हैं कि हो सकता है, आप या आपका साथी STI के संपर्क में आए हैं, तो कृपया पूर्ण यौन स्वास्थ्य जांच के लिए अपने स्थानीय यौन स्वास्थ्य सेवा क्लिनिक में जाएँ।
गर्भावस्था में सेक्स करना सुरक्षित है, जब तक कि आपके देखभाल प्रदाता ने इसके विपरित सलाह न दी हो।कुछ जोड़ों को गर्भावस्था के दौरान सेक्स करने में मज़ा आता है, जबकि कुछ को लगता है कि उनकी सेक्स ड्राइव में बदलाव आया है और उन्हें ऐसा नहीं लगता कि वे बार-बार या बिल्कुल भी सेक्स करना चाहते हैं। यदि आपका यौन संबंध बनाने का मन नहीं है, तो अन्य तरीकों के बारे में सोचें जिससे आप अपने साथी के साथ अंतरंग और घनिष्ठ महसूस कर सकें। अपने साथी के साथ अपनी भावनाओं के बारे में बात करें और जरूरत पड़ने पर समायोजन करें। आपके स्तन पीड़ादायक और नाजुक हो सकते हैं, और जैसे-जैसे आपका उभार बढ़ता है कुछ पोज़िशन्स और कठिन होती जाती हैं। सेक्स करने से आपके बच्चे को कोई नुकसान नहीं हो सकता है, और उसे पता नहीं होगा कि क्या हो रहा है।
गर्भावस्था में और/या आपके बच्चे के जन्म के बाद, संक्रमण को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। कुछ संक्रमण सेप्सिस नामक एक अधिक गंभीर स्थिति में विकसित हो सकते हैं, जिसमें संक्रमण रक्त प्रवाह और पूरे शरीर में फैलता है। यदि सेप्सिस को अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो सदमा, अंग विफलता और मृत्यु हो सकती है। हालांकि अधिकांश महिलाएं गर्भावस्था के दौरान या बाद में संक्रमण या सेप्सिस से पीड़ित नहीं होती हैं, लेकिन अगर ऐसा होता है तो इसे पहचानने और जल्दी ही इलाज करने की आवश्यकता होती है।
सेप्सिस के लक्षण
आमतौर पर, सेप्सिस के पहले लक्षण आपके तापमान, हृदय गति और श्वास में वृद्धि होते हैं। आप अस्वस्थ भी महसूस कर सकती हैं, ठंड लगना और फ्लू जैसे लक्षण हो सकते हैं और आपके पेट में चिंताजनक दर्द और/या दस्त हो सकते हैं। यह बहुत तेजी से विकसित हो सकता है इसलिए यदि आप अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं तो सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था में या बच्चे के जन्म के बाद संक्रमण को कैसे रोका जा सकता है?
अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता मदद करती है। इसके अंतर्गत आ सकते हैं: प्रतिदिन शावर/स्नान, उचित तरह से हाथ धोना और सुखाना, पेरिनियल हाइज़ीन जिसमें पेरिनियल हिस्से (योनि और पीछे के मार्ग के बीच) को साफ और सूखा रखना मातृत्व/सैनिटरी पैड को बार-बार, बदलना। शौचालय जाने से पहले और बाद में और मैटरनिटी/सैनिटरी पैड बदलने से पहले अपने हाथ धोना महत्वपूर्ण है।
मुझे संक्रमण या सेप्सिस होने की अधिक संभावना कब है?
गर्भावस्था में या आपके बच्चे के जन्म के बाद सेप्सिस हो सकता है। निम्नलिखित परिस्थितियों में संक्रमण होने का ख़तरा बढ़ जाता है:
गर्भपात या ERPC होने के बाद (ERPC – गर्भाधान को बनाए रखने वाले उत्पादों को निकालना, गर्भ से टिश्यू को निकालने के लिए एक शल्य प्रक्रिया है)
झिल्लियों का समय से पहले टूटना (जब आपके पानी की थैली आपके बच्चे के जन्म से बहुत पहले फट जाती है)
यदि आपके पानी की थैली आपके बच्चे के जन्म से 24 घंटे से अधिक समय पहले फटती है
यदि आपको मूत्र संक्रमण (UTI) विकसित हो जाता है
यदि आपका शिशु समय से पहले/जल्दी पैदा हुआ था (उसकी नियत तारीख से पहले)
आपके बच्चे के जन्म के बाद – गंभीर संक्रमण विकसित होने का यह सबसे आम समय है; विशेष रूप से यदि आपका बच्चा आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा, फ़ोर्सेप्स या वैक्यूम डिलीवरी द्वारा,पैदा हुआ है या यदि आपको एक पेरिनेल घाव या आपकी एपिसीओटॉमी था)।
मुझे दाई या डॉक्टर से कब संपर्क करना चाहिए?
यदि आप चिंतित हैं, अस्वस्थ हैं और/या आपको निम्न में से कुछ भी दिखाई देता है, तो आपको अपने GP या प्रसूति यूनिट से संपर्क करना चाहिए:
यूरिन पास करने में दर्द या जलन होना या यूरिन पास करने में दिक्कत होना, यह यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन का लक्षण हो सकता है
योनि स्राव जो दुर्गंधयुक्त और/या असामान्य रंग का हो सकता है, यह जेनिटल ट्रेक्ट इन्फेक्शन (योनि/गर्भ में संक्रमण) का संकेत हो सकता है।
पेट दर्द जो साधारण एनाल्जेसिया से ठीक नहीं हो रहा है, यह गर्भ/घाव के संक्रमण या फोड़े का संकेत हो सकता है
ठंड लगना, फ्लू के प्रकार के लक्षण या बेहोशी और अस्वस्थ महसूस करना
तेजी से सांस लेना या सांस लेने में तकलीफ
तेज हृदय गति
थूक के साथ या सांस लेने में तकलीफ या सीने में दर्द के साथ लगातार खांसी,छाती में संक्रमण या पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फेफड़ों में खून के थक्के) के संकेत हो सकते हैं ।
एक घाव जो ठीक नहीं हो रहा है, विच्छेदित हो गया है या लाल हो गया है
स्तन के एक हिस्सें में तेज दर्द
दस्त
योनि से रक्तस्राव में अचानक वृद्धि (आपके बच्चे के जन्म के बाद)।
तत्काल सलाह के लिए प्रसूति यूनिट, जहां आपने जन्म दिया, अपनी दाई या GP से संपर्क करें।अधिक जानकारी के लिए:
तैरना, चलना, दौड़ना, नृत्य करना, योग – जो कुछ भी आपके लिए काम करता है – गर्भावस्था के दौरान उसे करती रहें। व्यायाम कुछ अलग जगह पर आपको ध्यान केंद्रित करने का मौका देता है, और यह आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छा है। एंडोर्फिन की वृद्धि, या तनाव से राहत देने वाले स्ट्रेच, आपको अच्छा महसूस करने और बेहतर नींद लेने में मदद कर सकते हैं।अच्छा पोषण आपको स्वस्थ रखेगा और आपके बच्चे को बढ़ने और विकसित होने में मदद करेगा।
हर दिन अपने लिए समय निकालें
कुछ ऐसा करें जो आपको पसंद हो जो सिर्फ आपके लिए हो।उदाहरण के लिए:
गर्म स्नान लें
संगीत के साथ मजे करें
अपनी आँखें बंद करें
अपने बढ़ते हुए उभार की धीरे से मालिश करें
एक जनरल रखे।
जो आपको शांतिपूर्ण महसूस कराए उसे चुनें। ऐसा करने से आपके बच्चे के दिमाग का भी विकास होगा।में अपने बच्चे को जानें आप इस बारे में अधिक पढ़ सकती हैं कि कैसे आपको अपने अजन्मे बच्चे के साथ संबंध बनाने, उसके कुशल क्षेम में सहयोग मिल सकता है।
ध्यान और सांस लेने की तकनीकों से कई महिलाओं को ना केवल को न केवल गर्भावस्था में आराम करने में मदद मिलती है, बल्कि प्रसव में दर्द को प्रबंधित करने में भी मदद कर मिलतीहै। अपनी दाई से पूछें कि आपकी प्रसूति यूनिट में कौन सी कक्षाएं उपलब्ध हैं।
किसी ऐसे व्यक्ति से बात करें जिस पर आप भरोसा करती हैं
आप कैसा महसूस कर रही हैं, इस बारे में बात करें। कह कर छाती से बोझ हल्का करना और एक समझदार और भरोसेमंद दोस्त, परिवार के सदस्य या काम पर सहकर्मी के साथ अपनी चिंताओं के बारे में बात करना इन सभी से फर्क पड़ सकता है।
परिवार या दोस्तों से व्यावहारिक मदद मांगें
यदि आप से शारीरिक या भावनात्मक रूप से अपनी प्रेगनेंसी से सामना करने के लिए संघर्ष कर रही हैं – कुछ सहायता प्राप्त करें।चाहे वह घर का काम हो, या खरीदारी, या चाइल्डकैअर (यदि आपके अन्य बच्चे हैं), यदि आप ले सकती हैं तो मदद मांगें । कोशिश करें कि आप खुद को थकाएं नहीं और जरूरत पड़ने पर आराम करें।यदि आपके पास घनिष्ठ सहायक संबंध नहीं है, तो अपनी दाई से बात करें कि आप कैसा महसूस करती हैं।
एक स्क्रीनिंग टेस्ट यह पता लगा सकता है कि आपको या आपके बच्चे को स्वास्थ्य समस्या होने की अधिक संभावना है या कम। हमारे शरीर की कोशिकाओं के अंदर छोटी-छोटी संरचनाएं होती हैं जिन्हें क्रोमोसोम कहा जाता है। ये क्रोमोसोम्स जीन ले जाते हैं जो यह निर्धारित करते हैं कि हम कैसे विकसित होते हैं। यह देखने के लिए ,की इसकी कितनी संभावना है कि आपके बच्चे के क्रोमोसोम्स (डाउन्स, एडवर्ड्स या पटाऊ सिंड्रोम) में विकृति होगी ,आपको एक स्क्रीनिंग टेस्ट की पेशकश की जाएगी।यह परिक्षण 11 से 20 सप्ताह के बीच किया जा सकता है और इसमें आपका अल्ट्रासाउंड स्कैन और रक्त परिक्षण किए जाते है। ये परिक्षण सही समय पर होने महत्वपूर्ण हैं, इसलिए यह बहुत जरुरी है कि आप अपनी निर्धारित अपॉइंटमेंट के लिए उपस्थित हों। यदि आप उपस्थित होने में असमर्थ हैं तो उसे जल्द से जल्द पुनर्व्यवस्थित करने के लिए अल्ट्रासाउंड विभाग से संपर्क करें। बहुत प्रकार के स्क्रीनिंग विकल्प उपलब्ध हैं, इसलिए इस पर पहले से ही रिसर्च करना या अपनी दाई से अधिक जानकारी के लिए पूछना उचित है। यदि परिणाम, उपरोक्त क्रोमोसोमल स्थितियों में से किसी एक होने की उच्च संभावना दिखाते हैं तो प्रसूति यूनिट आपको संपर्क करेगी। यदि आप नहीं चाहते हैं तो आपको कोई परिक्षण करने की आवश्यकता नहीं है।जिन महिलाओं में एक संयुक्त या क्वा एड्रुपल टेस्ट से उच्च संभावना परिणाम प्राप्त होते है। उन्हें नॉन-इनवेसिव प्रीनेटल टेस्टिंग (NIPT) दी जा सकती है। एक उच्च संभावना परिणाम 150 में 1 तक के स्तर की है। एक कम संभावना परिणाम 151 में 1 और उच्चतर है।NIPT की पेशकश और प्रदर्शन नहीं की जा सकती, यदि गर्भवती महिला को:
कैंसर, जब तक कि रेमिशन में ना हो
पिछले 4 महीनों में ब्लड ट्रांसफ्यूजन हुआ हो
बोन मेरो या किसी अंग की सर्जरी हुई थी
वर्तमान गर्भावस्था में इम्यूनोथेरेपी, इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIg) उपचार को छोड़कर
स्टेम सेल थेरेपी हुई हो
वैनिशिड ट्विन गर्भावस्था हो
डाउन सिंड्रोम, या संतुलित स्थानान्तरण या डाउन सिंड्रोम का मोज़ाइसिज्म, एडवर्ड्स सिंड्रोम या पटाऊ सिंड्रोम हो (जेनेटिक सामग्री)
गर्भावस्था के दौरान ऐसी किसी भी स्वास्थ्य समस्या का पता लगाने के लिए आपको कई स्क्रीनिंग टेस्ट की पेशकश की जाएगी, जो आपको या आपके बच्चे को प्रभावित कर सकती हैं। इनमें से कोई परिक्षण करना है या नहीं, यह आपका निर्णय है। इस पृष्ठ के अंत में दिए गए लिंक से “स्क्रीनिंग टेस्ट्स फॉर यू एंड योर बेबी” पुस्तिका पढ़ें। अपनी दाई के साथ अपनी पहली मुलाकात से पहले पुस्तिका को देखना महत्वपूर्ण है क्योंकि इसमें आपके स्क्रीनिंग विकल्पों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी है। पुस्तिका विभिन्न भाषाओं में उपलब्ध है।
जब आप काम बंद करना चुनती हैं तो यह व्यक्तिगत प्राथमिकता का मामला है, लेकिन यह आपके आवागमन, आपके काम के माहौल, आपकी प्रसूति यूनिट से आपकी निकटता और आपके बच्चे के आगमन की तैयारी के लिए समय देने पर विचार करने योग्य है। आप इस बारे में अपनी दाई या डॉक्टर से चर्चा कर सकती हैं।
गर्भावस्था के अंत की ओर आप काफी थका हुआ और असहज महसूस कर सकती हैं, और इसलिए काम करने के लिए दोस्तों या परिवार से मदद की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि आपके अन्य बच्चे भी हैं। सक्रिय रहना महत्वपूर्ण है, लेकिन आराम के लिए भी समय निकालें, खासकर यदि आप बहुत अच्छी तरह से नहीं सो रही हैं। 
