Community midwife and support workers

सामुदायिक दाई और सहायता कार्यकर्ता

Community midwife listens to baby's heart through a stethoscope at the baby's home

सामुदायिक दाई

आपके प्रसूति यूनिट छोड़ने के बाद, आपको सामुदायिक दाई द्वारा घर पर या प्रसवोत्तर क्लिनिक में देखा जाएगा। यह दाई आपकी निकटतम प्रसूति यूनिट से आएगी, जो शायद वह नहीं है जहाँ पर आपने जन्म दिया है – इसलिए कृपया घर के लिए छुट्टी मिलने से पहले, प्रसूति यूनिट में अपनी दाई के साथ संपर्क विवरण की पुष्टि करें। आपकी सामुदायिक दाई उन मुलाकातों के पैटर्न की व्याख्या करेगीं, जिनकी आप अपेक्षा कर सकती हैं, और आपकी स्थानीय सेवाओं के बारे में जानकारी प्रदान करेगीं। यदि आपको कोई समस्या है, तो आपको घर या क्लिनिक पर अतिरिक्त मुलाकात का अनुरोध करना चाहिए, या अपनी सामुदायिक दाई टीम के साथ टेलीफ़ोन परामर्श का अनुरोध करना चाहिए। यदि आपको घर के लिए छुट्टी मिलने के 48 घंटों के भीतर, सामुदायिक दाई से कोई सूचना नहीं मिलती है, तो उस प्रसूति यूनिट से संपर्क करें जहां पर आपने जन्म दिया था।

सामुदायिक प्रसूति सहायता कार्यकर्ता

सामुदायिक दाइयों को अक्सर मातृत्व और नवजात शिशु के स्वास्थ्य का आकलन करने में सामुदायिक मातृत्व सहायता कार्यकर्ताओं द्वारा सहयोग दिया जाता है और शिशु आहार में आपकी मदद करने के लिए पूरी तरह से प्रशिक्षित किया जाता है। उपलब्ध शिशु फ़ीडिंग सहायता के बारे में जानकारी के लिए, अपनी सामुदायिक दाई से बात करें।

Commonly used medicines during pregnancy

गर्भावस्था के दौरान सामान्य तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

1. एनाल्जेसिक (दर्द निवारक)

a) पैरासिटामोल (500 मिलीग्राम टैबलेट)

इसका क्या उपयोग है? पेरासिटामोल गर्भावस्था में आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला दर्द निवारक है। पेरासिटामोल दर्द से राहत और उच्च तापमान को कम करने का काम करता है। यह हल्के से मध्यम दर्द से प्रभावी राहत प्रदान कर सकता है, जिसमें सिरदर्द, दांत दर्द, गले में खराश, रूमेटिक पीड़ा और दर्द के लक्षणों में राहत, इन्फ्लूएंजा के लक्षण और बुखार शामिल हैं। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? पेरासिटामोल नियमित रूप से या दर्द के लिए आवश्यक होने पर लिया जा सकता है। खुराक: 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क और युवा व्यक्ति: आवश्यकतानुसार 2 गोलियाँ दिन में 4 बार तक लें। गोलियों को पानी के साथ लेना चाहिए। केवल उतना ही लें जितना आपको लक्षणों से राहत के लिए चाहिए और प्रत्येक खुराक के बीच में कम से कम 4 घंटे छोड़ दें। 23 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? पेरासिटामोल आमतौर पर ज्यादातर लोगों में भली-भाँती सहन कर लिया जाता है। क्या गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान पैरासिटामोल का प्रयोग किया जाता है।

बी) को -डाइड्रामोल

इसका क्या उपयोग है? को-डाइड्रामोल (10/500 10mg डायहाइड्रोकोडीन और 500mg पैरासिटामोल) पैरासिटामोल और डायहाइड्रोकोडीन का एक संयोजन है। डायहाइड्रोकोडीन पेरासिटामोल से अधिक सशक्त होता है और इसका उपयोग हल्के से मध्यम दर्द से राहत के लिए किया जाता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? खुराक: सह-डाइड्रामोल 1 से 2 गोलियाँ हर 6 घंटे में जब आवश्यक हो तब, दिन में अधिकतम 4 बार । 24 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। हम सलाह देते हैं कि आप दर्द निवारण को लेना बंद कर दें और जल्द से जल्द इन गोलियों को पेरासिटामोल से बदलें जो आमतौर पर 3-4 दिनों के बाद होता है। चूंकि इन गोलियों में पेरासिटामोल होता है, इसलिए आपको एक ही समय में कोई अन्य पेरासिटामोल टैबलेट नहीं लेना चाहिए। को-डाइड्रामोल लेते समय शराब का सेवन न करें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? डायहाइड्रोकोडीन का सबसे आम दुष्प्रभाव उनींदापन, कब्ज, बीमार महसूस करना या मुंह सूखना है। यदि आप को-डाइड्रामोल लेते समय कब्ज का अनुभव करती हैं, तो आपको एक जेंटल लैक्सटिव लेने की सलाह दी जा सकती है। क्या गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक के रूप में डायहाइड्रोकोडीन के उपयोग को उचित ठहराया जा सकता है जहां पेरासिटामोल प्रभावी नहीं रहा है। कम से कम समय के लिए न्यूनतम प्रभावी मात्रा (डोज) का उपयोग करें। यदि आप गर्भावस्था में डायहाइड्रोकोडीन के उपयोग के संबंध में कोई और जानकारी चाहती हैं, तो कृपया अपनी दाई/डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें।

2. फेरस सल्फेट (आयरन सप्लीमेंट्स)

इसका क्या उपयोग है? आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए आयरन सप्लीमेंट का उपयोग किया जाता है। जब शरीर को पर्याप्त आयरन नहीं मिलता है, तो यह आपको अच्छे स्वास्थ्य में रखने के लिए यह आवश्यक लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या का उत्पादन नहीं कर पाता है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या जिन्होंने अभी-अभी जन्म दिया है, उनमें यह स्थिति होना आम बात है। ये दवाएं बॉडी आयरन की जगह काम करती हैं। आयरन एक खनिज है जिसकी शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए आवश्यकता होती है। मुझे इसे कैसे लेना चाहिए? इन गोलियों को पानी के साथ निगल लें। यद्यपि आयरन प्रैपरेशन खाली पेट में सबसे अच्छी तरह से अवशोषित होती है, पेट पर प्रभाव को कम करने के लिए इन्हें भोजन के बाद भी लिया जा सकता है। आयरन सप्लीमेंट्स की खुराख को खाने के एक घंटे पहले या निम्नलिखित उत्पादों को खाने या पीने के दो घंटे के भीतर नहीं लेना चाहिए: चाय, कॉफी, दूध, अंडे और साबुत अनाज। ये उत्पाद आयरन के अवशोषण को कम कर सकते हैं। खुराक: फेरस सल्फेट 200 मिलीग्राम की गोलियां आयरन की कमी से होने वाले रक्ताल्पता का उपचार: 1 गोली दिन में 2-3 बार। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम: प्रति दिन 1 टैबलेट । इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? सभी दवाओं की तरह, फेरस सल्फेट की गोलियों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं कब्ज, दस्त, पेट दर्द, बीमार महसूस करना और काला स्टूल (मल)। क्या गर्भावस्था के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? फेरस सल्फेट की गोलियां आमतौर पर गर्भावस्था में सुरक्षित रूप से उपयोग की जाती हैं। सुनिश्चित करें कि आप अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं ले रही हैं। यदि आप फेरस सल्फेट की गोलियों को सहन नहीं पा रही हैं, तो एक विकल्प उपलब्ध है जिसे फेरस फ्यूमरेट कहा जाता है। यह द्रव या गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं। जैसा की ऊपर दिया है, वही साइड इफेक्ट और सुरक्षा जानकारी फेरस सल्फेट के लिए लागू होती है।

3. लैक्सेटिव

ये किस लिए प्रयोग होते है ? कब्ज़ के इलाज के लिए लैक्सेटिव का उपयोग किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को कब्ज की अनुभूति हो सकती है, जो बहुत असहज हो सकता है। ऐसा इसलिए क्योंकि गर्भावस्था के दौरान होने वाले हार्मोनल बदलाव से पूरा पाचन तंत्र प्रभावित होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपने आहार पर ध्यान दें और अनावश्यक परेशानी से बचने के लिए नियमित रूप से मल त्याग करना जारी रखें। कब्ज होने से रोकने के लिए मैं और क्या कर सकती हूं? निम्नलिखित संकेत नियमित रूप से मल को त्यागने की आदत को बनाए रखने में सहायक होते हैं:
  • फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे साबुत अनाज की रोटी, फल और सब्जियां।
  • पर्याप्त द्रव पिएं, विशेषतः पानी।
  • नियमित व्यायाम करें।
आपकी गर्भावस्था के दौरान लैक्सेटिव को निर्धारित किया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको लैक्सेटिव की आवश्यकता है तो अपनी दाई या डॉक्टर से चर्चा करें । सभी लैक्सेटिव जो आप खरीद सकती हैं गर्भावस्था में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? लैक्सेटिव के आम दुष्प्रभावों में पेट का फूलना, पेट में बढ़ी हुई हवा (गैस) और हल्का पेट दर्द महसूस होना शामिल है। गर्भावस्था में/जन्म के बाद आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले लैक्सेटिव:

ए) लैक्टुलोज

लैक्टुलोज एक तरल लैक्सेटिव है ,जिसका उपयोग कब्ज के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। लैक्टुलोज का असर होने में 2-3 दिन लग सकते हैं; इसे आम तौर पर एक हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। खुराक: आमतौर पर 10 मिली दिन में दो बार। इसका असर होने के लिए इसको नियमित रूप से लेना चाहिए।

b) फाइबोगेल (इस्पघुला भूसी)

Fybogel एक उच्च फाइबर पेय है जो आपके आहार में फाइबर को बढ़ाने का काम करता है। आहार में बढ़ा हुआ फाइबर कब्ज को धीरे से दूर करने में मदद करता है। Fybogel को हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। फायबोगेल का उपयोग करते समय तरल पदार्थ का पर्याप्त सेवन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। खुराक: सामान्य खुराक है एक पाउच एक गिलास पानी के साथ मिश्रित, दिन में दो बार तक। क्या गर्भावस्था के दौरान लैक्टुलोज या फायबोजेल का उपयोग करना सुरक्षित है? लैक्टुलोज और फायबोगेल रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं और केवल पेट पर स्थानीय प्रभाव डालते हैं। दोनों दवाओं को आम तौर पर गर्भावस्था और स्तनपान के लिए उपयोग करने के लिए एक दाई या डॉक्टर की सलाह के तहत सुरक्षित माना जाता है।

4. ब्लड क्लॉट (रक्त के थक्के) की रोकथाम

एनोक्सापारिन (जिसे क्लेक्सेन भी कहा जाता है) का उपयोग ब्लड क्लॉट (रक्त के थक्के ) को रोकने के लिए किया जाता है। आमतौर पर ब्लड क्लॉट डीप वैन थ्रोम्बोसिस (DVT) के रूप में आमतौर पर एक पैर की नस में, या पल्मोनरी एम्बोलिज़्म (PE), फेफड़े में रक्त के थक्के (ब्लड क्लॉट )के रूप में मौजूद होते हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्त के थक्के अधिक सामान्य होते हैं और कुछ महिलाओं को रक्त के थक्कों का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है। रक्त का थक्का बनने के आपके रिस्क के कारणों का असेसमेन्ट आपकी बुकिंग अपॉइंटमेंट पर किया जाएगा और यदि आप अस्पताल में भर्ती हैं। रोकथाम के साथ-साथ, DVT और PE के उपचार के लिए एनोक्सापारिन की उच्चतर खुराक का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान एनोक्सापारिन का उपयोग कैसे किया जाता है? प्रसवपूर्व अवधि के दौरान, आपकी दाई या प्रसूति रोग विशेषज्ञ DVT/PE विकसित होने के आपके खतरे का आकलन करेंगे। वे आपके पिछले इतिहास और मौजूद अन्य हो सकने वाले रिस्क कारणों को देखेंगे। तब आपका प्रसूति-चिकित्सक यह तय करेगा कि आपको गर्भावस्था के दौरान एनोक्सापारिन की आवश्यकता है या नहीं, और आपको कितनी खुराक लेनी है। क्या गर्भावस्था के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? एनोक्सापारिन त्वचा के ठीक नीचे (सबक्यूटेनीअस) एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह आमतौर पर आपके एब्डोमेन(पेट) में,त्वचा की तह में या आपकी जांघ के ऊपरी हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है। यदि यह उपयुक्त नहीं है, तो आपको वैकल्पिक जगह पर इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जा सकती है। इसे आपकी मांसपेशियों में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। इसे दिन में एक या दो बार दिया जा सकता है। आपको अपने चिकित्सक द्वारा सुझाए गए समय पर खुराक की व्यवस्थापना करनी चाहिए। एनोक्सापारिन (क्लेक्सेन) को कैसे इंजेक्ट करें, एक बार आप अपने डॉक्टर या दाई द्वारा ऐसा करने का तरीका दिखाए जाने के बाद, या आपके डिस्चार्ज होने पर आपको दिए जाने वाले निर्देश पत्रक का पालन करने के बाद आप एनोक्सापारिन को इंजेक्ट करने में सक्षम होंगी। यह एक सरल प्रक्रिया है और इसे आप घर पर ही कर सकती हैं। इन स्टेप्स का अनुसरण करें:
  • अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
  • इंजेक्शन की जगह को साफ करें। अगर आपके लिए कोई और कर रहा है तो यह सलाह दी जाती है कि वे दस्ताने पहनें।
  • यदि ऐसा करने की सलाह दी जाती है ,तो इंजेक्शन की जगह अपनी बाईं या दाहिनी जांघ या अपने पेट के बाहरी हिस्से पर चुनें। यह महत्वपूर्ण है कि आप हर बार जगह बदलें। यदि इंजेक्शन वाली जगह पर खून रिस रहा है, तो हल्का दबाव डालें। रगड़ें नहीं क्योंकि इससे खरोचें लग सकती है।
  • उपलब्ध कराए गए पीले शार्प बॉक्स में सिरिंज को डिस्पोज़ करें। इस बॉक्स को अन्य लोगों की पहुंच से दूर रखना चाहिए।
चेल्सी और वेस्टमिंस्टर अस्पताल NHS फाउंडेशन ट्रस्ट में फार्मासिस्ट द्वारा निर्मित और अनुमति के साथ उपयोग की जाती है।

Commonly used medicines after birth

जन्म के बाद सामान्य पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

Pills spilling out of the neck of a medicine bottle onto a table top

1. एनाल्जेसिक (दर्द निवारक)

a) पैरासिटामोल (500 मिलीग्राम टैबलेट)

इसका क्या उपयोग है? पेरासिटामोल दर्द से राहत और उच्च तापमान को कम करने का काम करता है। यह सिरदर्द, दांत दर्द, गले में खराश, रूमेटिक पीड़ा और दर्द, इन्फ्लूएंजा के लक्षण और बुखार सहित हल्के से मध्यम दर्द से प्रभावी राहत प्रदान कर सकता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? पेरासिटामोल नियमित रूप से या दर्द के लिए आवश्यक होने पर लिया जा सकता है। खुराक: 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क और युवा व्यक्ति: आवश्यकतानुसार, 2 गोलियाँ दिन में 4 बार तक लें। गोलियों को पानी के साथ लेना चाहिए। केवल उतना ही लें जितना आपको लक्षणों से राहत के लिए चाहिए और प्रत्येक खुराक के बीच में कम से कम 4 घंटे छोड़ दें। 24 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? पेरासिटामोल आमतौर पर ज्यादातर लोगों में भली-भाँति सहन कर लिया जाता है। क्या स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? आमतौर पर पेरासिटामोल का स्तनपान के दौरान प्रयोग किया जाता है।

b) को-डाइड्रामोल

इसका क्या उपयोग है? को-डाइड्रामोल (10/500 10mg डायहाइड्रोकोडीन और 500mg पैरासिटामोल) पैरासिटामोल और डायहाइड्रोकोडीन का एक संयोजन है। डायहाइड्रोकोडीन पेरासिटामोल से अधिक सशक्त होता है और इसका उपयोग हल्के से मध्यम दर्द से राहत के लिए किया जाता है। यदि आपका सिजेरियन सेक्शन हुआ है, या आपको प्रसव के बाद मध्यम दर्द है, तो आपको अस्पताल से डिस्चार्ज मिलने पर को-डाइड्रामोल की 30 गोलियों का एक बॉक्स दिया जा सकता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? खुराक: सह-डाइड्रामोल 1 से 2 गोलियाँ हर 6 घंटे में जब आवश्यक हो तब दिन में अधिकतम 4 बार। 24 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। हम सलाह देते हैं कि आप दर्द निवारक को लेना बंद कर दें और जल्द से जल्द इन गोलियों को पेरासिटामोल से बदलें जो आमतौर पर 3-4 दिनों के बाद होता है। चूंकि इन गोलियों में पेरासिटामोल होता है, इसलिए आपको एक ही समय में कोई अन्य पेरासिटामोल टैबलेट नहीं लेना चाहिए। को-डाइड्रामोल लेते समय शराब का सेवन न करें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? डायहाइड्रोकोडीन के सबसे आम दुष्प्रभाव उनींदापन, कब्ज, बीमार महसूस करना या मुंह सूखना है। यदि आप को-डाइड्रामोल लेते समय कब्ज का अनुभव करती हैं, तो आपको एक जेंटल लैक्सटिव लेने की सलाह दी जा सकती है। क्या स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? डायहाइड्रोकोडीन का उपयोग स्तनपान के दौरान दर्द निवारक के रूप में किया जा सकता है जहां पेरासिटामोल प्रभावी नहीं रहा है। कम से कम समय के लिए न्यूनतम प्रभावी मात्रा का उपयोग करें। महत्वपूर्ण: हालांकि इन सह-डाइड्रामोल गोलियों में डायहाइड्रोकोडीन की एक छोटी मात्रा होती है, यदि आप इसे लेते समय स्तनपान कर रही हैं, तो अपनी दाई को तुरंत सूचित करें यदि आपके बच्चे की ड्राउजीनैस में वृद्धि, दूध पीने में कठिनाई, सांस लेने में समस्या या कुछ और असामान्य दिखा रहा है। शोध से पता चला है कि कुछ बच्चे दूसरों की तुलना में इन दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। यदि आप स्तनपान के दौरान डायहाइड्रोकोडीन के उपयोग के संबंध में कोई और जानकारी चाहती हैं, तो कृपया अपनी दाई/डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें।

c) इबुप्रोफेन

इसका क्या उपयोग है? इबुप्रोफेन एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा है जिसका उपयोग विभिन्न स्थितियों में सूजन का इलाज करने के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर जन्म के बाद दर्द और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? एक गिलास पानी के साथ गोलियां पूरी निगल लें। गोलियां भोजन के साथ या बाद में लें। खुराक: वयस्क: 400 मिलीग्राम दिन में तीन बार, 8 घंटे के अंतराल पर, अक्सर एक प्रक्रिया के बाद इसको निर्धारित किया जाता है। यदि आपको जन्म या किसी प्रक्रिया के बाद डाइक्लोफेनाक सपोसिटरी दी गई है, तो आप 18 घंटे बाद तक इबुप्रोफेन शुरू नहीं कर सकती। दर्द में आराम आने पर खुराक को 200mg, दिन में तीन बार तक कम किया जा सकता है। इबुप्रोफेन का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए? निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति वाली महिलाओं को इबुप्रोफेन लेने से पहले डॉक्टर, दाई, या फार्मासिस्ट से सलाह लेनी चाहिए यदि इसका इतिहास है:
  • अस्थमा या सांस लेने में समस्या
  • पहले हुआ पेट का अल्सर
  • एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक और अन्य गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) से पहले हुआ रिएक्शन
  • अन्य चिकित्सीय स्थितियां, जैसे किडनी रोग, हृदय रोग, रक्त के थक्के विकार, यकृत रोग।
इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, चक्कर आना, बीमार महसूस करना और दस्त शामिल हैं। महत्वपूर्ण: दवा लेना बंद कर दें और तत्काल सहायता लें यदि आप:
  • आपके मल में रक्त पारित हो (मल/मोशन)
  • ब्लैक टैरी स्टूल पास करें
  • खून या काले कणों जो कॉफी की तलहट की तरह दिखते हैं की उल्टी करें
  • खुजली, ड्राउजीनैस, चेहरे, होंठ, जीभ, मुंह या गले की सूजन जैसी किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया का सामना करना पड़ रहा है, जिसके कारण सांस की तकलीफ या स्वैलोइंग में कठिनाई हो सकती है।
स्तनपान के दौरान इबुप्रोफेन को एक उपयुक्त उपचार विकल्प माना जाता है।

2. फेरस सल्फेट (आयरन सप्लीमेंट्स)

इसका क्या उपयोग है? आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए आयरन सप्लीमेंट का उपयोग किया जाता है। जब शरीर को पर्याप्त आयरन नहीं मिलता है, तो आपको अच्छे स्वास्थ्य में रखने के लिए यह आवश्यक लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या का उत्पादन नहीं कर पाता है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या जिन्होंने अभी-अभी जन्म दिया है, उनमें यह स्थिति होना आम बात है। ये दवाएं बॉडी आयरन की जगह काम करती हैं। आयरन एक खनिज है जिसकी शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए आवश्यकता होती है। मुझे इसे कैसे लेना चाहिए? इन गोलियों को पानी के साथ निगल लें। यद्यपि आयरन प्रेपरैशन खाली पेट में सबसे अच्छी तरह से अवशोषित होती है, पेट पर प्रभाव को कम करने के लिए इन्हें भोजन के बाद भी लिया जा सकता है। आयरन सप्लीमेंट्स को खाने के एक घंटे पहले या निम्नलिखित उत्पादों को खाने या पीने के दो घंटे के भीतर नहीं लेनी चाहिए: चाय, कॉफी, दूध, अंडे और साबुत अनाज। ये उत्पाद आयरन के अवशोषण को कम कर सकते हैं। खुराक: फेरस सल्फेट 200 मिलीग्राम की गोलियां आयरन की कमी से होने वाले रक्ताल्पता का उपचार: 1 गोली दिन में 2-3 बार। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम: प्रति दिन 1 टैबलेट। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? सभी दवाओं की तरह, फेरस सल्फेट की गोलियों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं कब्ज, दस्त, पेट दर्द, बीमार महसूस करना और काला स्टूल (मल)। क्या स्तनपान के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? स्तनपान कराने के दौरान फेरस सल्फेट की गोलियां आमतौर पर सुरक्षित रूप से उपयोग की जाती हैं। सुनिश्चित करें कि आप अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं ले रही हैं। यदि आप फेरस सल्फेट की गोलियों को सहन नहीं पा रही हैं, तो एक विकल्प उपलब्ध है जिसे फेरस फ्यूमरेट कहा जाता है। यह द्रव या गोलियों के रूप में उपलब्ध है जैसा की ऊपर दिया है। वही साइड इफेक्ट और सुरक्षा जानकारी फेरस सल्फेट के लिए लागू होती है।

3. लैक्सेटिव

इसका प्रायोग किस काम के लिये होता है? कब्ज के इलाज के लिए लैक्सेटिव का उपयोग किया जाता है। कब्ज होने से रोकने के लिए मैं और क्या कर सकती हूं? निम्नलिखित संकेत नियमित रूप से मल को त्यागने की आदत को बनाए रखने में सहायक होते हैं:
  • फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे साबुत अनाज की रोटी, फल और सब्जियां।
  • पर्याप्त द्रव पिएं, विशेषत: पानी।
  • नियमित व्यायाम करें।
जन्म के बाद लैक्सेटिव को निर्धारित किया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको लैक्सेटिव की आवश्यकता है तो अपनी दाई या डॉक्टर से चर्चा करें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? लैक्सेटिव के आम दुष्प्रभावों में पेट का फूलना, पेट में बढ़ी हुई हवा (गैस) और हल्का पेट दर्द महसूस करना शामिल है। गर्भावस्था में/जन्म के बाद आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले लैक्सेटिव:

ए) लैक्टुलोज

लैक्टुलोज एक तरल लैक्सेटिव है जिसका उपयोग कब्ज के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। लैक्टुलोज का असर होने में 2-3 दिन लग सकते हैं; इसे आम तौर पर एक हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। खुराक: आमतौर पर 10 मिली दिन में दो बार। इसका असर होने के लिए इसको नियमित रूप से लेना चाहिए।

b) फाइबोगेल (इस्पघुला भूसी)

Fybogel एक उच्च फाइबर पेय है जो आपके आहार में फाइबर को बढ़ाने का काम करता है। आहार में बढ़ा हुआ फाइबर कब्ज को धीरे से दूर करने में मदद करता है। Fybogel को हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। फायबोगेल का उपयोग करते समय तरल पदार्थ का पर्याप्त सेवन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। खुराक: सामान्य खुराक है एक पाउच एक गिलास पानी के साथ मिश्रित, दिन में दो बार तक। क्या जन्म के बाद Lactulose या Fybogel का इस्तेमाल सुरक्षित है? लैक्टुलोज और फायबोगेल रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं और केवल पेट पर स्थानीय प्रभाव डालते हैं। दोनों दवाओं को आम तौर पर दाई या डॉक्टर की सलाह के तहत स्तनपान कराने के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित माना जाता है।

4. ब्लड क्लॉट (रक्त के थक्के) की रोकथाम

एनोक्सापारिन (जिसे क्लेक्सेन भी कहा जाता है) का उपयोग रक्त के थक्कों को रोकने के लिए किया जाता है। रक्त के थक्के आमतौर पर डीप वैन थ्रोम्बोसिस (DVT) के रूप में आमतौर पर एक पैर की नस में, या पल्मोनरी एम्बोलिज़्म (PE), फेफड़े में रक्त के थक्के के रूप में मौजूद होते हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्त के थक्के अधिक सामान्य होते हैं और कुछ महिलाओं को रक्त के थक्कों का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है। रोकथाम के साथ-साथ, DVT और PE के उपचार के लिए एनोक्सापारिन की उच्चतर खुराक का उपयोग किया जाता है। क्या स्तनपान के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? एनोक्सापारिन त्वचा के ठीक नीचे (सबक्यूटेनीअस) एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह आमतौर पर आपके एब्डोमेन (पेट) की त्वचा की तह में या आपकी जांघ के ऊपरी हिस्से में इसे इंजेक्ट किया जाता है। यदि यह उपयुक्त नहीं है, तो आपको वैकल्पिक जगह पर इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जा सकती है। इसे आपकी मांसपेशियों में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। इसे दिन में एक या दो बार दिया जा सकता है। आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए समय पर ही खुराक की व्यवस्थापना करनी चाहिए। जन्म/सीज़ेरियन सेक्शन के बाद एक्सोनापारिन का उपयोग कैसे किया जाता है? यदि जन्म के समय आपको रिस्क फैक्टर्स हैं, या विकसित होते हैं, तो आपके लिए एनोक्सापारिन शुरू किया जा सकता है। संभावित रिस्क फैक्टर्स के उदाहरण सीज़ेरियन सेक्शन या संक्रमण हो सकते हैं। यदि आप गर्भावस्था के दौरान एनोक्सापारिन ले रही थीं, तो आपका डॉक्टर चाहेगा कि आप जन्म के बाद भी उसी उपचार पर रहें। वे आपको सूचित करेंगे कि इस उपचार को कब तक जारी रखना है। एनोक्सापारिन (क्लेक्सेन) को कैसे इंजेक्ट करें आप अपने डॉक्टर या दाई द्वारा ऐसा करने का तरीका दिखाए जाने के बाद, या आपका डिस्चार्ज होने पर आपको दिए जाने वाले निर्देश पत्रक का पालन करने के बाद आप एनोक्सापारिन को इंजेक्ट करने में सक्षम होंगी। यह एक सरल प्रक्रिया है और इसे आप घर पर ही कर सकती हैं। इन स्टेपस का अनुसरण करें:
  • अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
  • इंजेक्शन की जगह को साफ करें। आपके लिए अगर यह कोई और कर रहा है तो यह सलाह दी जाती है कि वे दस्ताने पहनें।
  • यदि ऐसा करने की सलाह दी जाती है तो इंजेक्शन की जगह को अपनी बाईं या दाहिनी जांघ या अपने पेट के बाहरी हिस्से पर चुनें। यह महत्वपूर्ण है कि आप हर बार जगह बदलें। यदि इंजेक्शन वाली जगह पर खून रिस रहा है, तो हल्का दबाव डालें। रगड़ें नहीं क्योंकि इससे खरोचें लग सकती है।
  • उपलब्ध कराए गए पीले शार्प बॉक्स में सिरिंज को डिस्पोज़ करें। इस बॉक्स को अन्य लोगों की पहुंच से दूर रखना चाहिए।
चेल्सी और वेस्टमिंस्टर अस्पताल NHS फाउंडेशन ट्रस्ट में फार्मासिस्ट द्वारा निर्मित और अनुमति के साथ उपयोग कि जाती है।

Common pregnancy complaints

सामान्य गर्भावस्था शिकायतें

Close up of woman looking concerned

Common physical concerns after birth

जन्म के बाद सामान्य शारीरिक चिंताएं

Woman sitting in yoga pose with her knees splayed and her hands holding the soles of her feet against each other नीचे दिए गए लिंक का अन्वेषण करके जन्म के बाद आपका शरीर कैसा महसूस कर सकता है और अपना शारीरिक स्वास्थ्य कैसे सुधारें इसके बारे में और जानें।

Common baby concerns

शिशुओं के बारे में सामान्य चिंताएं

Sleeping baby

Chronic hypertension (high blood pressure): Frequently asked questions

क्रोनिक हायपरटेंशन (उच्च रक्तचाप): अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

रोग का पता कैसे लगाया जाता हैं?

हो सकता है गर्भवती होने से पहले आपको बताया गया हो कि आपको उच्च रक्तचाप है और हो सकता है कि आप अपने रक्तचाप के इलाज के लिए पहले से ही गोलियां ले रही हों। कभी-कभी गर्भावस्था में क्रोनिक हाइपरटेंशन के बारे में चलता है क्योंकि यह पहली बार है जब नियमित रूप से आपने अपने रक्तचाप की जाँच करवाई है और इस मामले में, इसका पता लगाया जाएगा क्योंकि गर्भावस्था के 20 सप्ताह से पहले आपका रक्तचाप दो बार उच्च स्तर पर था।

इसका क्या मतलब है?

मेरे लिए:

  • गर्भावस्था आपके दिल और रक्त वाहिकाओं पर दबाव डाल सकती है जिससे आपका रक्तचाप बढ़ सकता है और उपचार की आवश्यकता हो सकती है
  • उच्च रक्तचाप से आपको प्री-एक्लेमप्सिया होने की संभावना बढ़ जाती है (गर्भावस्था की स्थिति जो किडनी, लीवर और अन्य समस्याओं का कारण बन सकती है
  • आपके रक्तचाप और मूत्र की जांच के लिए आपको नियमित अपॉइंटमेन्ट्स का सुझाव दिया जाएगा
  • आपको अस्पताल में लेबर वार्ड पर जन्म देने की सलाह दी जाएगी
  • आपके बच्चे के जन्म के बाद हृदय रोग के खतरे को कम करने के लिए आपको अपने GP के साथ लंबे समय तक उच्च रक्तचाप की निगरानी की आवश्यकता होगी।

मेरे बच्चे के लिए:

  • गर्भ में आपके बच्चे की ठीक से विकसित नहीं होने की संभावना बढ़ जाती है
  • आपके बच्चे के जल्दी पैदा होने (गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले) होने का खतरा अधिक होता है।

मेडिकल टीम क्या सलाह देगी?

  • किसी प्रसूति-चिकित्सक की देखरेख में अपनी दाई का काम करने वाली टीम के साथ देखभाल का होना
  • नियमित रूप से रक्तचाप और मूत्र परिक्षण साप्ताहिक और 2-4 बार आपकी गर्भावस्था के अंत के करीब अधिक बार (यह आपकी दाई, प्रसूति विशेषज्ञ या GP के साथ हो सकता है)
  • ब्लड प्रेशर की गोलियां अगर आपके ब्लड प्रेशर का स्तर उच्च है
  • प्री-एक्लेमप्सिया विकसित होने के खतरे को कम करने के लिए एस्पिरिन की गोलियां (75 या 150 मिलीग्राम)
  • घर पर रक्तचाप की निगरानी
  • गर्भावस्था के 38 से 40 सप्ताह के बीच प्रसव का प्रेरण | स्टिलबर्थ के खतरे को कम करने के लिए आपके ब्लड प्रेशर रीडिंग और बच्चे के स्वास्थ्य के आधार पर आपके साथ इस निर्णय पर सहमति होगी। अपने लिए सही निर्णय लेने के लिए आपको सहयोग दिया जाएगा।

किन परिक्षणों पर विचार किया जाएगा/हो सकते हैं? उनकी कितनी बार आवश्यकता हो सकती है?

  • गर्भावस्था में पहली बार जब आपके रोग का पता लगता है, तो आपके गुर्दा की कार्यक्षमता (रक्त परिक्षण) की जांच की जाएगी और यह जांचने के लिए कि आपका शरीर उच्च रक्तचाप से प्रभावित हुआ है या नहीं आपको ECG (हृदय अनुरेखण) कराने के लिए कहा जा सकता है
  • आपका शिशु आपके गर्भ में अच्छी तरह से विकसित हो रहा है और आपका प्लेसेंटा कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, इसकी जांच के लिए आपको अपने बच्चे के,अतिरिक्त स्कैन एक सुझाव दिया जाएगा
  • यदि हमें संदेह होता है कि आपको प्री-एक्लेमप्सिया विकसित हो रहा है, तो हम आपके लिवर, गुर्दे और रक्त के परिक्षणों की सलाह देंगे और हम आपके प्लेसेंटल के वृद्धि कारक स्तर की जांच कर सकते हैं (जो इस बात का सूचक है कि आपका प्लेसेंटा कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है)।

मुझे किन लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

  • यदि आपका रक्तचाप बहुत अधिक है या यदि आपको प्री-एक्लेमप्सिया विकसित हो रहा है तो सिरदर्द हो सकता है
  • प्री-एक्लेमप्सिया के अन्य लक्षणों में शामिल हैं: आपके हाथों और चेहरे में सूजन, धुंधली दृष्टि, आपके पेट में दर्द, उल्टी, शिशु का ठीक से नहीं हिलना-डुलना

‘रेड फ्लैग’ लक्षण/चिंताएँ क्या हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?

  • यदि आपका शिशु सामान्य रूप से नहीं हिल रहा है, तो आपको तुरंत अस्पताल में देखा जाना चाहिए
  • यदि आपको ऊपर सूचीबद्ध प्री-एक्लेमप्सिया के कोई भी लक्षण हैं तो आपको तुरंत अपनी प्रसूति इकाई से संपर्क करना चाहिए।

संभावित सुझाव

उपचार के विकल्प

यदि आपका रक्तचाप 140/90 mmHg से अधिक या उसके बराबर है, तो रक्तचाप के लिए आपको टेबलेट उपचार की सलाह दी जाएगी सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली गोलियाँ हैं:
  • लैबेटलोल
  • निफ़ेडिफ़ाइन
  • मिथाइलडोपा

जन्म का समय

  • यह इस बात पर निर्भर करेगा कि गर्भावस्था में, आप और आपका बच्चा कितने अच्छी तरह से हैं और क्या आपको प्री-एक्लेमप्सिया विकसित हो रहा है।
  • यदि बच्चा अच्छी तरह से विकसित हो गया है और रक्तचाप अच्छी तरह से नियंत्रित है, तो गर्भावस्था के 38 से 40 सप्ताह के बीच आपको प्रसव के प्रेरण का सुझाव दिया जा सकता है।

यह मेरे जन्म के विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकती है?

प्रसव के दौरान आपके बच्चे की दिल की धड़कन की निरंतर निगरानी की सलाह दी जाएगी, चाहे आपका प्रसव स्वाभाविक रूप से शुरू होता है या प्रेरित होता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि प्लेसेंटा कम अच्छी तरह से काम कर रहा है और हम हृदय गति में बदलाव में चूकना नहीं चाहेंगे जो यह दर्शाता है कि बच्चा प्रसव को अच्छी तरह से संभाल नहीं पा रहा है। यह अस्पताल में लेबर वार्ड में होता है।

यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?

  • आपको अपने रक्तचाप की नियमित जांच करवानी होगी और जन्म देने के बाद कम से कम 24 घंटे तक अस्पताल में रहना होगा
  • आपके रक्तचाप के उपचार को स्तनपान के लिए उपयुक्त उपचार में बदल दिया जाएगा
  • अपने रक्तचाप और उपचार की निरंतर निगरानी के लिए आपको अपने GP को देखने की आवश्यकता होगी।

भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं फिर से इसके होने के अपने खतरे को कैसे कम कर सकती हूं?

  • यदि आपका वजन अधिक या आप निष्क्रिय हैं तो आहार और व्यायाम से उच्च रक्तचाप को कम किया जा सकता है
  • यह सुनिश्चित करना कि आपके रक्तचाप की निगरानी हो रही है और अच्छी तरह से नियंत्रित है (140/90 mmHg से कम) भविष्य में गर्भधारण के समय आपके और/या आपके बच्चे को होने वाले नुकसान के खतरे को कम करेगा।

भविष्य/मेरे दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए इसका क्या अर्थ होगा और मैं इसे कैसे प्रभावित कर सकती हूं?

  • क्रोनिक हाइपरटेंशन दिल के दौरे और स्ट्रोक सहित हृदय रोग के आपके दीर्घकालिक खतरे को बढ़ाता है।
  • स्वस्थ खाने से, विशेष रूप से अपने नमक का सेवन को कम करने और नियमित रूप से व्यायाम करने से आपके हृदय रोग के खतरे को कम किया जा सकता है
  • आपके रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए, रक्तचाप उपचार को लेने से आपके हृदय रोग के खतरे को भी कम किया जा सकता है और आपका GP आपको बताएगा कि इलाज के दौरान वे आपके रक्तचाप के स्तर को कितना कम रखना चाहेंगे।

मुझे इस स्थिति के बारे में और जानकारी कहां मिल सकती है?

Information on chronic hypertension NHS High blood pressure Action on pre-eclampsia: High blood pressure High blood pressure and planning a pregnancy

Children’s and Family Centres

चिल्ड्रन एन्ड फैमिली सेंटर

Five babies wearing nappies sit in a row चिल्ड्रन एन्ड फैमिली सेंटर एक ऐसा स्थान है जहां माता-पिता और देखभाल करने वाले पारिवारिक जीवन को समृद्ध बनाने, दूसरों से जुड़ने और जरूरत पड़ने पर अतिरिक्त पारिवारिक सहायता प्राप्त करने के लिए जा सकते हैं। कुछ क्षेत्रों में बाल केंद्र को परिवार केंद्र कहा जा सकता है। चिल्ड्रन एन्ड फैमिली सेंटरों में सुविधाएं और सेवाएं, पांच साल से कम उम्र के बच्चों वाले स्थानीय परिवारों की जरूरतों के हिसाब से तैयार की गई हैं। आपके स्थानीय चिल्ड्रन एंड फैमिली सेंटर या फैमिली सेंटर में कई तरह के सत्र उपलब्ध हैं जिनमें प्रसवोत्तर अपॉइंटमेंट्स और जाँच, शिशु का वजन करने के क्लिनिक और स्तनपान सहायता शामिल हैं। एक बार जब आपका शिशु छह सप्ताह का हो जाता है, तो आप बच्चों और परिवार केंद्र में शिशु की मालिश जैसी गतिविधियों को ऐक्सेस कर सकते हैं। केंद्र पर आने से आपको अन्य नए माता-पिता और उनके बच्चों से मिलने का अवसर मिलेगा। यह देखने के लिए कि आपके क्षेत्र में कौन से सत्र उपलब्ध हैं, कृपया अपने स्थानीय परिषद के बाल और परिवार केंद्र की समय सारिणी पर जाएँ। बच्चों और परिवार केंद्रों में भाग लेने से छोटे बच्चों वाले परिवारों द्वारा अनुभव किए जा सकने वाले एकाकीपन को कम करने में मदद मिल सकती है। गतिविधियां और सेवाएं एक केंद्र से दूसरे केंद्र में भिन्न होती हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं – प्रसवोत्तर क्लिनिक, शिशु फ़ीडिंग ड्रॉप-इन, रहने और खेलने के सत्र, शिशु मालिश, भोजन सत्र, पेरेंटिंग पाठ्यक्रम, अंग्रेजी कक्षाएं, काम के बारे में सलाह, आवास या वित्त, और बहुत कुछ।

Getting help during pregnancy/Emergencies

गर्भावस्था के दौरान सहायता प्राप्त करना/Emergencies

आपात स्थिति

Pregnant woman looking at her mobile phone screen For non-urgent enquiries about your health during pregnancy contact your GP, named midwife or local antenatal clinic. For more urgent concerns, explore the tiles below to find out what to do. जाँच करें कि कौन से संकतों के लिए आपकी प्रसूति यूनिट को तुरंत यहाँ कॉल करना है: Mama Academy: symptoms to act upon गर्भावस्था के किसी भी चरण में, अपनी किसी भी तत्काल भावनात्मक और मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंता के लिए, सहायता प्राप्त करने हेतु किससे संपर्क करें, इस बारे में सलाह देखें: