Backache

पीठ दर्द

Woman stands with the palm of her hand on her reaching down from her neck to her upper back जन्म के बाद पीठ दर्द का अनुभव होना असामान्य नहीं है, ख़ासकर यदि आपको प्रसव के दौरान एपिड्यूरल दिया गया हो। यह पूरी तरह से सामान्य है और समय पर आराम, गर्म स्नान और हल्के एनाल्जेसिया के साथ इसका समाधान हो जाना चाहिए। यदि दर्द जारी रहता है, तो अपनी दाई या डॉक्टर से बात करें। जन्म के बाद पीठ दर्द को कैसे ठीक करें, इस पर सुझावों के लिए संबंधित लिंक में POGP फिट फॉर फ्यूचर बुकलेट देखें।

Gestational diabetes after birth

जन्म के बाद गर्भकालीन मधुमेह

Close up of woman taking a blood sugar fingerprick test यदि आपको गर्भवती होने से पहले मधुमेह था, तो आपको अपने बच्चे के जन्म के बाद अपने रक्त शर्करा के प्रबंधन के बारे में उचित सलाह के लिए अपनी मधुमेह टीम से संपर्क करना चाहिए। यदि आपको गर्भकालीन मधुमेह है, तो आप गर्भावस्था में अपनी रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए जो भी दवा ले रही हैं, उसे आमतौर पर जन्म के बाद रोका जा सकता है। आपकी प्रसूति टीम आपकी रक्त शर्करा की जांच कर के यह सुनिश्चित कर सकती है कि आपके प्रसूति यूनिट से घर जाने से पहले वह सामान्य स्तर पर लौट रहे हैं। यदि ऐसा करने के लिए नहीं कहा गया है, तो घर आने पर आपको अपनी रक्त शर्करा की जांच करने की आवश्यकता नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि आप जन्म के 6 से 13 सप्ताह के बीच अपने GP प्रैक्टिस में रक्त परिक्षण की व्यवस्था करें, ताकि आपके रक्त शर्करा के साथ लगातार रहने वाली समस्याओं को निकाला जा सके। आपके GP को, इसके बाद हर साल इस रक्त परिक्षण को दोहराने का सुझाव देना चाहिए, क्योंकि जिन्हें गर्भकालीन मधुमेह हुआ है, उन महिलाओं को जीवन में बाद में मधुमेह के निदान होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक होती है, जिन्हें यह नहीं हुआ है। अन्वेषण से पता चलता है कि 3 महीने से अधिक समय तक अपने बच्चे को स्तनपान कराने से भविष्य में मधुमेह की शुरुआत में देरी हो सकती है, या इसके विकसित होने की संभावना बिल्कुल कम हो सकती है। ज़रूरत पड़ने पर आप अपनी दाई से दूध पिलाने में मदद मांग सकती हैं। एक बार गर्भकालीन मधुमेह होने पर, भविष्य में आपको किसी भी गर्भावस्था में फिर से मधुमेह होने की संभावना अधिक होती है, इसलिए अपनी गर्भावस्था की योजना बनाना और आपको जल्द से जल्द मातृत्व देखभाल उपलब्ध हो, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। गर्भकालीन मधुमेह से पीड़ित माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं को जीवन में बाद में मोटापे और टाइप 2 मधुमेह होने का अधिक ख़तरा होता है। अपने पूरे परिवार और भविष्य के लिए स्वस्थ जीवन विकल्प बनाने के लिए अपनी गर्भावस्था के दौरान प्राप्त जीवनशैली की जानकारी का उपयोग करें।

Healthy eating after birth

जन्म के बाद पौष्टिक भोजन

vegetable kebab skewers आपके बच्चे के जन्म के बाद पौष्टिक भोजन करना उतना ही जरुरी है जितना कि गर्भावस्था के दौरान। संतुलित आहार के साथ बहुत सारे क्लियर तरल पदार्थों खाने से आपके शरीर को फिर से स्वस्थ होने में मदद मिलती है।अगर आपको वजन घटाने, मधुमेह या स्तनपान से संबंधित विशिष्ट चिंताएं हैं तो अपनी दाई, हेल्थ विज़िटर, शिशु आहार विशेषज्ञ या GP से बात करें।
Nutrition after pregnancy from Nutribytes

Heart health after giving birth

जन्म देने के बाद ह्रदय का स्वास्थ्य

Graphic of red heart with a jigsaw shaped piece missing गर्भावस्था में और/या आपके बच्चे के जन्म के बाद सीने में दर्द को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। कुछ सीने में दर्द गंभीर हो सकता है और ह्रदय का दौरा,ह्रदय की विफलता, कार्डियक अरेस्‍ट या यहां तक कि मौत भी हो सकती है। अधिकांश महिलाएं गर्भावस्था के दौरान या बाद में इन स्थितियों से पीड़ित नहीं होती हैं, लेकिन लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है और यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण है, तो जल्दी से उपचार करना महत्वपूर्ण है।

पहले से मौजूद ह्रदय की स्थिति

यदि आपको हृदय की कोई ज्ञात स्थिति है, जन्मजात हृदय दोष के साथ पैदा हुए हैं या हृदय रोग का पता लगाया गया है, तो आपकी दाई/GP/हृदय रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बाद में आपके हृदय स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे।

दिल के दौरे के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • सीने में दर्द
  • हाथ दर्द या सुन्नता
  • जबड़े, पीठ या कंधों में दर्द
  • जी मिचलाना
  • पसीना/अकड़न
  • साँस की तकलीफे
कुछ लोगों को अपच जैसे सीने या गले में दर्द का अनुभव होता है जो अपच के उपचार का जवाब नहीं देता है।

मुझे दाई या डॉक्टर से कब संपर्क करना चाहिए?

यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो मार्गदर्शन के लिए अपनी दाई या GP से संपर्क करें। यदि आप उपरोक्त में से कुछ/सभी लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो 999 डायल करें और एम्बुलेंस के लिए कहें क्योंकि आपके हृदय स्वास्थ्य की शीघ्र जांच की जानी चाहिए। एक ECG मॉनिटर और एक ट्रोपोनिन रक्त परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाना चाहिए कि क्या आपको ह्रदय का दौरा पड़ा है।

मुझे ह्रदय का दौरा पड़ने की अधिक संभावना कब है?

आपको ह्रदय का दौरा पड़ने की अधिक संभावना है यदि आपको हैं:
  • दिल की समस्याओं का पारिवारिक इतिहास है
  • उच्च रक्तचाप है
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल है
  • धूम्रपान
  • जरूरत से ज्यादा पीना
  • मोटापा हैं
शायद ही, जिन महिलाओं के परिवार में कोई जोखिम कारक या हृदय रोग का इतिहास नहीं है, उन्हें ह्रदय के दौरे के लक्षणों का अनुभव होगा। हार्ट अटैक के लक्षण हैं गर्भावस्था को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। आगे की सलाह के लिए अपनी दाई या GP से संपर्क करें।

Intrahepatic cholestasis of pregnancy (obstetric cholestasis) after birth

जन्म के बाद गर्भावस्था के इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस (प्रसूति संबंधी कोलेस्टेसिस)

Close up of a pair of bare feet with a hand scratching an itchy rash on the sole of one of the feet इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस आमतौर पर जन्म के बाद बेहतर हो जाता है। कभी-कभी, महिलाओं में जन्म के बाद लीवर एंजाइम लगातार बढ़ सकते हैं, जो लीवर से संबंधित एक अलग अंतर्निहित समस्या का संकेत दे सकते हैं, जिसके लिए लीवर विशेषज्ञ के साथ आपके GP द्वारा जांच की आवश्यकता होती है। आपके प्रसव के छह सप्ताह के बाद की जांच में आपके GP को यह जांचना चाहिए कि आपका लीवर कार्य सामान्य हो गया है। भविष्य में गर्भावस्था में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस फिर से होने की संभावना उच्च है। 90 प्रतिशत तक महिलाओं को जिन्हें पहले इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस हुआ है, उन्हें भविष्य में, गर्भधारण में यह समस्या फिर होगी। यदि आपको अपनी गर्भावस्था में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस हुआ है, तो यह सुझाव दिया जाता है कि हार्मोन आधारित गर्भ निरोधक लेने से पहले अपने लीवर की जांच करवाएं। अधिक जानकारी के लिए ‘ICP और गर्भ निरोधन सलाह’ के नीचे संबंधित लिंक देखें।

Your physical health and wellbeing after birth

जन्म देने के बाद आपका शारीरिक स्वास्थ्य और सेहत

Mother leans on pram handle to look in at her baby

Perineal after-care

पेरिनियल आफ्टर केअर

Close up of hands covered in soap lather being rinsed under a running tap
  • अपने टांको की देखभाल करने के लिए या सैनिटरी तौलिये बदलने से पहले हमेशा अपने हाथ धोएं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपके घर में किसी को खांसी या सर्दी है।
  • पहले दो सप्ताह तक यदि संभव हो तो प्रतिदिन शावर लें या स्नान करें। लंबे समय तक नहाने से टांके बहुत जल्दी घुल सकते हैं। गर्म पानी से धोएं और साबुन और सुगंधित उत्पादों से बचें। उसे साफ तौलिये से सुखाएं और उस हिस्से को रगड़ने से बचें।
  • टांके पर कोई क्रीम, नमक, तेल या लोशन न लगाएं।
  • सैनिटरी तौलिये को बार-बार बदलना चाहिए और टांके को हवा में खुला छोड़ देने से ठीक होने मदद मिल सकती है।
  • पहले कुछ दिनों में,पेशाब करने के दौरान हल्की चुभन हो सकती है। शरीर में पानी की कमी से बचें, जो इस सनसनी को और ख़राब कर सकता है। पेशाब करने के दौरान या बाद में सादे पानी से धोने से यह परेशानी कम हो सकती है।
  • अपनी आंतें खोलते समय टांके अलग नहीं होंगे। कब्ज़ या अत्यधिक दबाब से बचें और संक्रमण के जोख़िम को कम करने के लिए अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना सुनिश्चित करें।
  • जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में हल्की/मध्यम असुविधा हो सकती है और इसे सामान्य दर्दनिवारक दवाओं जैसे कि पैरासिटामोल और/या इबुप्रोफेन से दूर किया जा सकता है। कृपया अपने टांके की असहजता को दूर करने के लिए अनुशंसित खुराक और अन्य तरीकों के बारे में अपनी दाई से बात करें।
  • बर्फ का उपयोग सूजन और दर्द को कम कर सकता है। आप एक साफ तौलिये में लिपटी बर्फ का उपयोग कर सकती हैं या एक सैनिटरी पैड का उपयोग कर सकती हैं जिसे कुछ घंटों के लिए फ्रीजर में रखा गया है। इसे अपने पेरिनेम के कोमल भाग पर 10 मिनट के लिए रखें। पहले कुछ दिनों तक इस प्रक्रिया को हर रोज़, दिन में तीन से चार बार दोहराएं।
  • यदि आपके टांके फ़ट रहे हैं, रिस रहे हैं, गंभीर रूप से दर्द कर रहे हैं, गंध अच्छी नहीं है या असामान्य रूप से गर्म हैं, तो कृपया अपने GP, दाई या स्थानीय प्रसूति ट्राइएज/असेसमेन्ट यूनिट से तत्काल संपर्क करें।
Recovering from tearing

Pelvic floor exercises

पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज़

Cross section diagram of female abdomen showing where the pelvic floor muscles are located पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां आपके पेल्विक अंगों को सहारा देती हैं, पेल्विक जोड़ों को स्थिर करती हैं और मूत्राशय और आंत्र कार्यों के नियंत्रण के लिए जिम्मेदार होती हैं। ये मांसपेशियां गर्भावस्था और जन्म के दौरान खिंच जाती हैं – जो कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से जन्म के बाद, कमजोरी या शिथिलता का कारण बन सकती हैं। इन मांसपेशियों के मजबूत होने से:
  • मूत्राशय और आंत्र का नियंत्रण बना रहता है या सुधार आता है।
  • पेल्विक अंगों के प्रोलैप्स (आगे बढ़ने) का जोख़िम कम हो जाता है।
  • पेल्विक और निचली रीढ़ के जोड़ों को स्थिर करने में मदद मिलती है।
जैसे ही आपका कैथेटर (यदि इस्तेमाल किया गया हो) हटा दिया जाता है और आपने पेशाब कर दिया है, व्यायाम शुरू कर देना चाहिए। व्यायाम सूजन और दर्द को कम करने के साथ-साथ असंयतता का इलाज/रोकथाम करने में मदद कर सकता है। इसे दिन में कम से कम तीन बार पूरा करना चाहिए। मांसपेशियों को अपनी ताक़त वापस पाने में तीन महीने तक का समय लग सकता है।

अपनी पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज़ कैसे करें

आराम से लेटें या बैठें और कल्पना करें कि आप पीछे के मार्ग और योनि के आसपास की मांसपेशियों को दबाकर अपने आप को हवा/मूत्रविसर्जन करने से रोकने की कोशिश कर रही हैं। शौचालय पर बैठने के दौरान ऐसा न करें, और अपना मूत्र रोककर न रखें क्योंकि इससे मूत्राशय के कार्य में समस्या हो सकती है। आपको इस मांसपेशी पर दो तरह से काम करना चाहिए:
  • कुछ सेकंड के लिए दवाब को बनाए रखें और फिर छोड़कर आराम करें। इसे 10 बार तक दोहराएं, धीरे-धीरे दवाब को अधिक समय तक (10 सेकंड तक) पकड़े रहें।
  • दबाएं और तुरंत छोड़ दें। इसे 10 बार दोहराएं।

Passing urine

पेशाब करना

Close up of woman sitting on toilet

अपने मूत्राशय की देखभाल करना

प्रसव के बाद, आपकी दाई आपको आपके मूत्र को मापने के लिए एक कटोरा देगी। आपकी दाई के लिए आपका मूत्राशय ठीक से काम कर रहा है, यह सुनिश्चित करने के लिए आपके मूत्र की मात्रा जानना महत्वपूर्ण है। प्रसव के बाद आपको कैथेटर लग सकता है। कैथेटर हटा दिए जाने के बाद यह महत्वपूर्ण है कि आप छह घंटे के भीतर पेशाब कर दें। यदि आपने नहीं किया है, तो आपको तुरंत अपनी दाई या डॉक्टर को बताना चाहिए। यदि कैथेटर को हटाने के चार घंटे बाद, आपको पेशाब करने में कठिनाई हो रही है या पेशाब करने की इच्छा नहीं है, तो यह कोशिशें करें:
  • शौचालय पर बैठना, आराम करना और आगे की ओर झुकना
  • आप बहते पानी को सुन सकें इसलिए नलों को चालू करना या प्यूबिक हेयर पर हल्के से खींचना (ये दोनों इच्छा को उत्तेजित करने में मदद कर सकते हैं)
  • शौचालय पर आगे और पीछे हिलना
  • कुछ मिनट के लिए अपनी प्यूबिक बोन के पास मूत्राशय पर धीरे से थपथपाना
जन्म के बाद, कुछ महिलाओं को पता चलता है कि उनके मूत्राशय का कार्य उतना कुशल नहीं है और अनुभव कर सकती हैं :
  • मूत्र प्रतिधारण (जब पेशाब करने की इच्छा नहीं हो या उतनी तीव्र न हो – इससे मूत्राशय भर जाता है। यह अधिक खिंचाव मूत्राशय को दीर्घकालीन नुकसान पहुंचा सकता है)।
  • तनाव मूत्र असंयम (जब छींकने, खाँसने या व्यायाम करने पर मूत्र का रिसाव होता है)।
  • अत्यावश्यक मूत्र असंयम (जब आपको बिना किसी पूर्व संवेदना के अचानक पेशाब करने की आवश्यकता होती है – जिससे मूत्र का रिसाव होता है)।
पेल्विक फ्लोर व्यायाम मूत्राशय के कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, हालाँकि यदि आप अपने मूत्र नियंत्रण के बारे में चिंतित हैं, या मूत्राशय की शिथिलता के कोई लक्षण बने रहते हैं, तो अपनी दाई, स्वास्थ्य विज़िटर या GP से बात करना महत्वपूर्ण है।

Opening your bowels

अपनी आंते खोलना

Close up of woman sitting on toilet tearing off sheets of toilet paper off a toilet roll

अपनी आंतों को कैसे प्रबंधित करें

कई महिलाएं प्रसव के बाद पहली बार अपनी आंतें खोलने को लेकर चिंतित रहती हैं, खासकर अगर उन्हें टांके लगे हों। यह महत्वपूर्ण है कि आप एक बार जाने की इच्छा होने के बाद, अपनी आंतों को खुलने से रोकने का प्रयास न करें, क्योंकि इससे आपको और अधिक कब्ज़ हो सकता है। यदि आपको लक्सेटिव प्रिस्क्राईब किए गए हैं, तो कृपया इसका उपयोग करें क्योंकि आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपका मल नरम रहे लेकिन पानीदार न हो। अपने मल की संगतता ‘टूथपेस्ट’ जैसी बनाए रखना महत्वपूर्ण है। कब्ज़ को रोकने में मदद करने के लिए आपको एक अच्छा फ्लुईड अपडेट (2.5-3 लीटर यदि आप स्तनपान कराती हैं) और फाइबर से भरपूर स्वस्थ आहार बनाए रखने की आवश्यकता होगी। सुनिश्चित करें कि आप शौचालय पर एक अच्छी स्थिति में बैठी हों, जिससे यह सुनिश्चित हो जाए की आपकी आतें पूरी तरह से खाली हो रही हैं। आदर्श स्थिति है:
  • घुटनों को अपने कूल्हों से ऊपर उठाएं (इसे करने के लिए अपने पैरो को एक छोटे टेबल पर रखें या अपने पैर को उंगलियों के बल पर रखें)।
  • आगे झुकें और अपनी कोहनियों को अपने घुटनों पर रखें।
  • सांस अंदर लेते हुए अपने पेट को बाहर की ओर उभारें और अपनी रीढ़ को सीधा करें।
  • यदि आपको असुविधा होती है या आप टांको के बारे में चिंतित हैं, तो आप अपने हाथ से एक सैनिटरी पैड या टिश्यू की एक गड्डी पकड़ सकती हैं और योनि और पेरिनेम पर दबाव डाल सकती हैं।

बवासीर (हेमरॉइड)

बवासीर मलाशय के अंदर या उसके आसपास की रक्त वाहिकाओं की सूजन है जो गर्भावस्था और जन्म के बाद बहुत आम है। ज्यादातर मामलों में, बवासीर जन्म के कुछ हफ्तों के भीतर बिना इलाज के गायब हो जाएगी। बवासीर के बारे में सलाह के लिए अपनी दाई, डॉक्टर या स्थानीय फार्मासिस्ट से पूछें यदि आपको लगता है कि आपको बवासीर हो सकती है या यदि वह दर्दनाक हो जाती है।