मानसिक स्वास्थ्य और सेहत संबंधी चिंताएं: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
रोग का पता कैसे लगाया जाता है?
यह गर्भावस्था से पहले किया गया था। आदर्शत: मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं/समस्याओं वाली सभी महिलाओं को गर्भावस्था से पहले, अपने स्वास्थ्य को अनुकूलित करने के लिए गर्भधारणपूर्व सलाह का प्रस्ताव दिया जाना चाहिए। आपका GP प्रसूति टीम को सूचित करेगा, हालांकि आपके लिए यह समझदारी है कि आप अपनी दाई को पहली मुलाकात (बुकिंग अपॉइंटमेंट) पर बताएं ताकि आपके लिए उचित सहायता को ठीक स्थिति पर शामिल किया जा सके।इसका क्या मतलब है?
मेरे लिए:
गर्भावस्था के दौरान आपके मानसिक स्वास्थ्य के बिगड़ने का खतरा होता है। यदि मानसिक स्वास्थ्य का पारिवारिक इतिहास है तो गर्भावस्था के दौरान आपके मानसिक स्वास्थ्य के बिगड़ने का खतरा अधिक होता है। यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि आप अपनी दाई को बताएं कि क्या आप मानसिक रूप से अस्वस्थ महसूस कर रही हैं और अपने परिवार को भी प्रसूति टीम को सूचित करने की अनुमति दें।मेरे बच्चे के लिए:
यदि आप अपना ख्याल नहीं रखती हैं तो आपके बच्चे को खतरा हो सकता है।मेडिकल टीम क्या सलाह देगी?
यदि आपको लगता है कि आपका मानसिक स्वास्थ्य बिगड़ रहा है, तो आपको जल्द से जल्द किसी से बात करने के लिए कहना चाहिए।किन परिक्षणों पर विचार किया जाएगा/हो सकते हैं? उनकी कितनी बार आवश्यकता हो सकती है?
आपकी आवश्यकता के स्तर के आधार पर स्थानीय प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य टीम द्वारा आपकी देखभाल की जाएगी, जो आपके लिए विशेषज्ञ रेफ़रल करवा सकती है।‘रेड फ्लैग’ के लक्षण/चिंताएं क्या हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?
उदास मनोदशा और निराशाजनक,असहाय या अलग-थलग महसूस करना।इसके बारे में सुझाव कैसे दिए जाते हैं?
उपचार का विकल्प
हम परामर्श या दवा का सुझाव दे सकते हैं। गर्भावस्था में कई दवाएं सुरक्षित होती हैं। यदि आप गर्भावस्था से पहले दवा ले रही हैं तो आपको कोई भी बदलाव करने से पहले अपने चिकित्सक और चिकित्सा टीम के साथ अपने चल रहे उपचार के बारे में चर्चा करनी चाहिए।यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?
यह सुनिश्चित करने के लिए कि जन्म के बाद आपके और आपके बच्चे के लिए एक सुरक्षित योजना है, जन्म से पहले एक जन्म योजना पर आपके साथ सहमति होनी चाहिए।भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने खतरे को कैसे कम कर सकती हूं?
गर्भधारण के बीच अपने मानसिक स्वास्थ्य और लक्षणों का अनुकूलन करें।भविष्य/मेरे दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए इसका क्या अर्थ होगा और मैं इस पर कैसे प्रभाव डाल सकती हूं?
भविष्य के गर्भधारण के लिए अपने स्वास्थ्य को अनुकूलित करने के लिए गर्भनिरोधक और अनुवर्ती योजना बनाई जानी चाहिए। इसमें स्वास्थ्य और दवा की समीक्षा शामिल हो सकती है।Urinary tract infections (UTIs)
मूत्र मार्ग के संक्रमण (UTI)
ये गर्भावस्था में ज्यादातर सामान्य हैं। आपको संकेतों और लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, और यदि आपको लगता है कि आपको संक्रमण हो सकता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक या दाई से संपर्क करें। लक्षणों में यूरिन पास करने में दर्द, सामान्य से अधिक बार थोड़ी मात्रा में यूरिन पास करना, या ऐसा यूरिन जो मटमैला हो और अजीब सी गंध आ रही हो। गर्भावस्था में भरपूर पानी पीने से UTI को कम घटित होने में मदद मिल सकती है।
Signs that you might have bacterial vaginosis (BV) are:
- thin white or grey vaginal discharge
- strong, fishy odour, especially after having sex
- pain, itching or burning in or around the vagina
- burning sensation when you urinate
Pelvic girdle pain
पेल्विक गर्डल दर्द
पेल्विक गर्डल दर्द गर्भावस्था के दौरान हर पांच में से एक महिला को प्रभावित कर सकता है। दर्द पेल्विक के आगे, पीछे या सतह में हो सकता है और जब आप सक्रिय होती हैं तो सामान्य रूप से ये बदतर होता है। यह कुछ के लिए हल्की असुविधा पैदा कर सकता है, और दूसरों के लिए बहुत कमजोरी लाने वाला हो सकता है।
बिस्तर पर मुड़ते समय, अपने बिस्तर से उठते समय और कार से बाहर निकलते समय अपने घुटनों को एक साथ रखने की कोशिश करें। दैनिक गतिविधियों के दौरान शरीर के एक तरफ अधिक दबाव डालने से बचें, अगर इन गतिविधियों से दर्द होता है।
उदाहरण के लिए:
- बैठकर कपडे पहनें
- सीढ़ियों पर एकबार में एक कदम लें
- हैंडबैग के बजाय बैकपैक का उपयोग करें।
Pelvic floor exercises
पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज्स
पेल्विक फ्लोर व्यायाम पेल्विस की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान अतिरिक्त तनाव में होती हैं। इन व्यायामों को नियमित रूप से अपनाने से आपको गर्भावस्था और प्रसवोत्तर संबंधित असंयमिता का अनुभव होने की संभावना कम हो जाएगी और जन्म के बाद आपके शरीर के स्वस्थ होने में मदद मिलेगी। यह भविष्य में मूत्र और मल असंयतता के जोखिम को भी कम कर सकता है, साथ ही पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स के किसी भी लक्षण को कम कर सकता है।
जैसे ही आप गर्भवती हों, आपको व्यायाम शुरू कर देना चाहिए और गर्भावस्था के दौरान उन्हें जारी रखना चाहिए और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान व्यायाम जारी रखना चाहिए।
अपने पेल्विक फ्लोर व्यायाम कैसे करें
आराम से लेटें या बैठें और कल्पना करें कि आप अपने आप को हवा/मूत्र को पास करने से रोकने की कोशिश कर रही हैं और पीछे के मार्ग के आसपास की मांसपेशियों को दबाकर योनि की ओर संकुचन जारी रखे हुए हैं। शौचालय के दौरान ऐसा न करें, और अपना मूत्र रोककर न रखें क्योंकि इससे मूत्राशय के कार्य में समस्या हो सकती है। आपको इन मांसपेशियों पर दो तरह से काम करना चाहिए:- कुछ सेकंड के लिए दबाव रखें और फिर ढील दें,| इसे 10 बार तक धीरे-धीरे दोहराएं।
- दबाव को अधिक समय तक (10 सेकंड तक) रखें रहें।
- दबाएँ और तुरंत छोड़ दें। इसे 10 बार दोहराएं।
Parvovirus B19 (slapped cheek syndrome)
पारवो वायरस B19 (स्लैपड चीक सिंड्रोम)
पारवो वायरस बहुत संक्रामक है और आमतौर पर बच्चों को प्रभावित करता है। मुख्य लक्षण चेहरे पर लाल धब्बेदार रैशेज हैं। इसके साथ हल्का बुखार, सिरदर्द और गले में खराश भी हो सकती है। यदि आप गर्भावस्था में पारवो वायरस से अनुबंधित होती हैं तो यह आपके बच्चे के लिए हानिकारक हो सकता है। यदि आपको लगता है कि आप पारवो वायरस के संपर्क में हो आई हैं तो कृपया अपने चिकित्सक या दाई से बात करें।
Placenta praevia: Frequently asked questions
प्लेसेंटा प्रिविया: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
रोग का पता कैसे लगाया जाता है?
आपके प्लेसेंटा की अवस्थिति की पहचान आपके मध्य-गर्भावस्था के एनॉमली वाले अल्ट्रासाउंड स्कैन में की जाती है। यदि प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा को ढक रही है तो इसे प्लेसेंटा प्रिविया कहा जाता है; यदि यह गर्भाशय ग्रीवा को नहीं ढक रहा है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के 20 मिमी के भीतर है, तो इसे लो लेट प्लेसेंटा कहा जाता है। गर्भावस्था के अंत के करीब, आमतौर पर लगभग 36 सप्ताह में, प्लेसेंटा की अवस्थिति की फिर से जाँच की जाएगी। 10 में से 9 महिलाओं का उनके फॉलो-अप स्कैन में प्लेसेंटा नीचे की ओर या प्लेसेंटा प्रिविया नहीं होगा।इसका क्या मतलब है?
मेरे लिए
प्लेसेंटा के नीचे होने या प्लेसेंटा प्रिविया से गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का अनुभव होने की संभावना बढ़ जाती है। प्लेसेंटा निचले स्तर का या प्लेसेंटा प्रिविया वाली सभी महिलाओं को गर्भावस्था के अंत में एक नियोजित सीज़ेरियन जन्म की सलाह दी जाएगी।मेरे बच्चे के लिए
यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा के नीचे होने से या प्लेसेंटा प्रिविया से अत्यधिक भारी रक्तस्राव होता है, तो यह आपके बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। यदि एक महिला को गर्भावस्था के दौरान योनि से अत्यधिक भारी रक्तस्राव का अनुभव होता है, तो एक बच्चे को का समयपूर्ण प्रसव कराने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको योनि से रक्तस्राव, संकुचन या दर्द का अनुभव होता है, तो आपको बिना देर किए अस्पताल जाना चाहिए।‘रेड फ्लैग’ के क्या लक्षण/चिंताएं हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?
यदि आपको योनि से रक्तस्राव, संकुचन या दर्द का अनुभव होता है, तो आपको बिना देर किए अस्पताल जाना चाहिए।यह मेरे जन्म के विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकता है?
गर्भावस्था के अंत में प्लेसेंटा निचले स्तर का या प्लेसेंटा प्रिविया वाली सभी महिलाओं का एक नियोजित सीज़ेरियन जन्म की सलाह दी जाएगी। सिजेरियन जन्म के दौरान भारी रक्तस्राव संभव है, और इसके लिए रक्त आधान और रक्त की हानि को सीमित करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। शायद ही कभी, यदि रक्तस्राव को नियंत्रित करने का कोई अन्य तरीका नहीं है, तो सीज़ेरियन जन्म के समय निचले स्तर पर प्लेसेंटा या प्लेसेंटा प्रिविया के कारण आपके गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को निकालना आवश्यक हो सकता है।भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने खतरे को कैसे कम कर सकती हूं?
एक निचले स्तर का प्लेसेंटा या प्लेसेंटा प्रिविया पिछले सीज़ेरियन प्रसव, असिस्टेड प्रजनन तकनीकों और धूम्रपान से जुड़ा है।Placenta praevia
प्लेसेंटा प्रिविया
गर्भावस्था के मध्य में इसे अल्ट्रासाउंड स्कैन पर निचले स्तर पर प्लेसेंटा के रूप में लिया जा सकता है। यह तब होता है जब प्लेसेंटा गर्भ के प्रवेश मार्ग के सभी या कुछ हिस्से को कवर कर रहा होता है।
यदि यह पता चलता है कि आपका प्लेसेंटा नीचे की ओर है तो आपको 32-36 सप्ताह के बीच फिर से स्कैन किया जाएगा। निचले स्तर के अधिकांश प्लेसेंटा 36 सप्ताह तक गर्भ के ऊपरी हिस्से में चले जाएंगे, हालांकि निचले स्तर के 10% प्लेसेंटा नीचे ही रहते हैं। इससे गर्भावस्था में रक्तस्राव हो सकता है जो आकस्मिक और गंभीर होता है। गंभीर प्लेसेंटा प्रिविया के मामलों में सिजेरियन जन्म का सुझाव दिया जा सकता है, और रक्त आधान की आवश्यकता की संभावना अधिक हो सकती है।
Placenta accreta
प्लेसेंटा एक्रीटा
प्लेसेंटा कभी-कभी गर्भ की दीवार में भी असामान्य रूप से प्रत्यारोपित भी हो सकता है। यह एक आसामन्य स्थिति है जिसे प्लेसेंटा एक्रीटा के नाम से जाना जाता है। यदि गर्भ पर पिछले किसी घाव का निशान है, जैसे कि पिछले सीजेरियन सेक्शन से, तो प्लेसेंटा एक्रीटा होने का खतरा अधिक होता है, क्योंकि प्लेसेंटा पिछले घाव के निशान पर आक्रमण कर सकता है। यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है जिसे प्रबंधित करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है और प्रसव के समय कभी-कभी एक हिस्टरेक्टॉमी (गर्भ को हटाने के लिए ऑपरेशन) की आवश्यकता होती है।
