Water

पानी

Woman in birthing pool holding new born baby while her partner and their other children look at the baby पानी का उपयोग करना (या तो स्नान या बर्थिंग पूल में) दर्द से राहत प्रदान करने और आराम दिलाने का एक प्रभावी तरीका माना जाता है। यदि आपकी गर्भावस्था और प्रसव पीड़ा सरल रही है, तो बर्थिंग पूल का उपयोग करना आपके लिए विशेष रूप से उपयुक्त हो सकता है। पानी को शरीर के तापमान के आसपास रखा जाएगा और आप प्रसव के दौरान अपनी इच्छानुसार अंदर और बाहर आ-जा सकती हैं। कई महिलाएं पूल में अपने बच्चे को जन्म देने का विकल्प भी चुनती हैं, जो एक सुरक्षित विकल्प है यदि प्रसव के दौरान आपके और आपके बच्चे के साथ सब ठीक है। यदि आप होमबर्थ की योजना बना रही हैं, तो आप एक बर्थिंग पूल किराए पर ले सकती हैं। यदि आप घर पर या अपनी प्रसूति यूनिट में पानी के जन्म के बारे में अधिक जानना चाहती हैं तो अपनी दाई के साथ इस बारे में चर्चा करें।

Vitamin K for newborn babies

नवजात शिशुओं के लिए विटामिन K

New born baby is injected in foot while lying on electronic weighing scales जन्म के तुरंत बाद, आपकी दाई आपके बच्चे को इंजेक्शन (केवल एक बार) या मौखिक बूंदों (जो तीन खुराक में दी जाती है) द्वारा विटामिन K देने की पेशकश करेगी। यह एक दुर्लभ लेकिन गंभीर रक्त विकार को रोकने के लिए है, और इंजेक्शन या मौखिक बूंदों द्वारा दिया जा सकता है। यदि आप मौखिक बूंदों का विकल्प चुनते हैं तो आपके बच्चे को और अधिक खुराक लेने की आवश्यकता होगी। मौखिक खुराक लेने का निर्णय भविष्य के उपचारों पर प्रभाव डाल सकता है जब तक कि तीनों खुराक नहीं ले ली जाएं, उदाहरण के लिए, टंग – टाई का रिलीज़ होना।

Ventouse or forceps

वेंटहाउस या फ़ोर्सेप्स

Pregnant woman in hospital bed covered by a sheet while healthcare professionals assist with birth कुछ मामलों में आपका डॉक्टर आपके बच्चे के जन्म में सहायता के लिए या तो वेंटहाउस या फ़ोर्सेप्स का उपयोग करने की सलाह दे सकता है। यह तब हो सकता है जब प्रसव की दूसरी अवस्था (पुशिंग अवस्था) अपेक्षा से अधिक लंबी होती है, जहां आपके बच्चे का सिर बर्थ कैनाल के माध्यम से आने के लिए सबसे अच्छी पोज़िशन में नहीं होता है या यदि उसके दिल की धड़कन में परिवर्तन होता है, जिसका अर्थ है कि जितनी जल्दी हो सके, जन्म कराने की आवश्यकता है। वेंटहाउस एक धातु या प्लास्टिक सक्शन कप होता है जिसे आपके बच्चे के सिर पर स्थित किया जाता है। फ़ोर्सेप्स घुमावदार धातु के चिमटे होते हैं जो आपके बच्चे के सिर के चारों ओर रखे जाते हैं। आपको स्थानीय एनेस्थेटिक या एपिड्यूरल के साथ, एक असिस्टेड योनि द्वारा जन्म के लिए दर्द से राहत की पेशकश की जाएगी। जन्म आपके डॉक्टर द्वारा प्रबंधित किया जाएगा। आपकी दाई आपकी मदद और सहयोग के लिए मौजूद रहेगी। जब आप अपने संकुचन के दौरान धक्का देती हैं तो आपका डॉक्टर धीरे से वेंटहाउस या फ़ोर्सेप्स का उपयोग करेगा। कभी-कभी बहुत बार खिंचने की आवश्यकता होती है, या यदि एक विधि काम नहीं करती है, तो दूसरी कोशिश की जा सकती है। यदि फ़ोर्सेप्स का उपयोग किया गया है तो आपको एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होने की अधिक संभावना है। दुर्लभ परिस्थितियों में, यदि वेंटहाउस या फ़ोर्सेप्स से आपके बच्चे की सफलतापूर्वक डिलीवरी नहीं होती है, तो सीज़ेरियन जन्म का सुझाव दिया जा सकता है।
What’s involved in assisted birth?

Understanding perineal tears

पेरिनियल टियर को समझना

Diagramme showing where the perineum is located जब आपका बच्चा पैदा होता है, तो उसका सिर योनि के छिद्र को फैलाता है। आपके बच्चे को जन्म देने के लिए योनि के अंदर की और आसपास की त्वचा अकसर अच्छी तरह से खिंचती है, हालांकि इस प्रक्रिया के दौरान महिलाओं की योनि में और/या योनि के अंदर की त्वचा या दोनों में छेद हो जाना आम बात है – जिनमें टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है। उपयोग किए गए टांके हमेशा घुलने वाले होंगे और उन्हें निकालने की आवश्यकता नहीं होगी। फर्स्ट डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा को प्रभावित करते हैं। इनमें से कुछ छेद में टांके लगाने की आवश्यकता होती है और कुछ बिना टांके के ठीक हो सकते हैं। आपकी दाई आपको इस बारे में जन्म के बाद सलाह देगी। सेकेंड डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा और मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। इनमें से अधिकांश 1 टीयर्स में छेद के उपचार में सहायता के लिए, टांके लगाने की आवश्यकता होती है। थर्ड और फोर्थ डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा और मांसपेशियों को और साथ ही गुदा अवरोधिनी से जुड़ी कुछ संरचनाओं को भी प्रभावित करते हैं। इन ज़ख्मों को ठीक करने के लिए एक प्रसूति चिकित्सक द्वारा सर्जिकल परिस्थितियों में ठीक करने की आवश्यकता होती है। लैबियल टियर ये लेबिया मायनोरा में होते हैं, और इनके उपचार में सहायता के लिए अकसर टांके लगाने की आवश्यकता होती है। आपकी दाई आपको इस बारे में जन्म के बाद सलाह देगी। एपिसीओटॉमीजजब आपका डॉक्टर या दाई आपके बच्चे के जन्म को सुविधाजनक बनाने के लिए काटती है, तब जन्म के दौरान बने रहते हैं। ये सेकेंड डिग्री टियर्स के समान होते हैं और इनमें टांके लगाने की जरूरत होती है।

Tips for birth partners

जन्म साथी के लिए टिप्स

Man massaging his partner's belly during labour at an unassisted home birth प्रसव और जन्म के दौरान अपने साथी का सहयोग करना आप दोनों के लिए एक लाभकारी और आपस में जुड़ने का अनुभव हो सकता है। प्रसव और जन्म के लिए अपनी जरूरतों और विकल्पों दोनों के बारे में सोचने में सहायता के लिए ऐप में पर्सनलाइज़्ड बर्थ प्रेफ्रेंसेस प्लान का उपयोग करें। प्रसव के दौरान अच्छी तरह से हाइड्रेटेड और पोषित रहने से आपको सावधान रहने में मदद मिलेगी, इसलिए जल्दी खराब न होने वाले स्नैक्स और पेय के साथ आएं। कभी-कभार ब्रेक लेना भी ठीक है, खासकर अगर प्रसव लंबा हो। लेबर से पहले अपने पार्टनर से इस बारे में बात करें ताकि सभी की उम्मीदें पूरी हो सकें। अगर आपने हॉस्पिटल का बैग पैक करने में मदद की है, तो आपको पता चल जाएगा कि अपने नवजात शिशु के लिए हैट और नैपी कहां ढूंढे, क्योंकि ये पहली चीजें हैं जो दाई आपसे मांगेगी। अस्पताल की नीति के आधार पर ,प्रसव के दौरान एक से अधिक जन्म साथी का होना संभव हो सकता है। समय से पहले अपनी दाई के साथ चेक करना बुद्धिमानी है।

Third stage

तीसरी स्टेज

Close up of delivered placenta in the gloved hands of a midwife यह अवस्था आपके बच्चे के जन्म और आपके प्लेसेंटा के निष्कासन के बीच का समय है। आपके बच्चे के जन्म के बाद, आपका बच्चा अभी भी गर्भनाल से जुड़ा रहेगा, जो गर्भ के अंदर प्लेसेंटा से जुड़ा होता है। गर्भनाल को अक्षत रखा जाना चाहिए और तुरंत काटा नहीं जाना चाहिए, जब तक कि आपके बच्चे को सांस लेने में कोई समस्या न हो, या आपको भारी रक्तस्राव हो ना रहा हो। आपके प्लेसेंटा की डिलीवरी के लिए दो विकल्प हैं। पहला विकल्प फिजियोलॉजिकल तीसरा पड़ाव रूप में जाना जाता है, और दूसरा सक्रिय तीसरा पड़ाव है।

>फिजियोलॉजिकल स्टेज

यदि आप फिजियोलॉजिकल (प्राकृतिक) जन्म की योजना बना रही हैं तो यह विकल्प उपयुक्त हो सकता है। यदि आपको एक सहायक जन्म की आवश्यकता है, या यदि आपकी दाई चिंतित है की जन्म के बाद आपको अधिक रक्तस्राव का खतरा हो सकता है, यह आपके लिए अनुशंसित नहीं हो सकता है। कुछ शोधों में पाया गया है कि यदि नाल को स्वाभाविक रूप से बाहर निकाल दिया जाए तो जन्म के बाद रक्तस्राव थोड़ा बढ़ सकता है, हालांकि यदि जन्म से पहले आपका आयरन अच्छे स्तर का है और आप फिट और स्वस्थ हैं, तो इससे आपके लिए कोई समस्या होने की संभावना नहीं है। आपके बच्चे के जन्म के बाद, वह गर्भनाल के माध्यम से प्लेसेंटा से जुड़ा रहेगा, जो ऑक्सीजन और रक्त की आपूर्ति प्रदान करता है, जबकि आपका बच्चा सांस लेना भी शुरू कर देता है। 10-15 मिनट के बाद यह रक्त की आपूर्ति स्वाभाविक रूप से बंद हो जाएगी क्योंकि प्लेसेंटा गर्भ से अलग हो जाता है। इस संकेत पर कॉर्ड को कसकर बांधा और काटा जा सकता है। इसके तुरंत बाद आप गर्भ में कुछ हल्के संकुचन और शायद धक्का देने की तीव्र इच्छा महसूस करेंगी। आप पा सकते हैं कि खड़ी पोजीशन अपनाने से मदद मिलती है, और आपका प्लेसेंटा आसानी से बाहर निकल जाएगा। यह आमतौर पर दर्द रहित होता है क्योंकि प्लेसेंटा नरम होता है।

सक्रिय तीसरा पड़ाव

यदि आप एक सक्रिय तीसरे चरण का विकल्प चुनती हैं, या यदि आपकी दाई आपके बच्चे के जन्म के बाद इसकी सलाह देती है, तो आपकी दाई आपको दवा का एक इंजेक्शन देगी जिससे गर्भ सिकुड़ जाता है। इस इंजेक्शन को सामान्य रूप से काम करने में कुछ मिनट लगते हैं, और इस संकेत पर बच्चे की नाल कसकर बांधा और काटा जाएगा। तब आपकी दाई/डॉक्टर आपके पेट के निचले हिस्से पर हल्का दबाव डालेंगे और गर्भनाल को सावधानी से खींचेंगे, जिससे प्लेसेंटा डिलीवर हो जाएगा। इस प्रक्रिया में आमतौर पर 10-20 मिनट लगते हैं।

The ‘show’

द ‘शो’

Close up of crumpled loo paper sheet with a slighty blood stained jelly-like substance in the centre गर्भावस्था के दौरान, सर्विक्स में म्यूकस का एक गाढ़ा प्लग बनता है, और जैसे ही शरीर प्रसव के लिए तैयार होता है, यह प्लग योनि से बाहर निकल सकता है। यह प्रसव से एक से दो सप्ताह पहले, प्रसव के दौरान या कभी-कभी बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। यह एक पारदर्शक या गुलाबी/थोड़ा खून से सना हुआ जेली जैसा पदार्थ प्रतीत होता है, और आप इसे एक बार या कुछ अवसरों पर देख सकती हैं। अगर आप चिंतित नहीं हैं, तो आपको इस बारे में अपनी दाई को फोन करने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि यदि आप देखती हैं कि यह खून से बहुत अधिक सना हुआ है या आपका ताजा खून खराब हो रहा है, तो तुरंत अपने प्रसूति परिक्षण/मूल्यांकन यूनिट को कॉल करें।

TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation)

TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन)

Close up of TENS machineयह छोटी मशीन स्टिकी इलेक्ट्रोड पैड का उपयोग करके आपकी पीठ से जोड़ी जाती है, और यह आपके शरीर के माध्यम से हल्के और दर्द रहित विद्युत पल्सेस को भेजती है, जिससे दर्द संचारित करने वाली नसों में बाधित होती है। यह आपके शरीर के प्राकृतिक दर्द निवारक एंडोर्फिन के उत्पादन को भी बढ़ा सकता है। प्रारंभिक प्रसव में TENS सबसे अधिक प्रभावी है। TENS मशीनों को ऑनलाइन या कुछ बड़े रिटेलर्स से किराए पर लिया या खरीदा जा सकता है। सुनिश्चित करें कि आपको मिलने वाली मशीन विशेष रूप से प्रसव के लिए डिज़ाइन की गई है क्योंकि इसके कई अलग-अलग प्रकार हैं।

Skin-to-skin contact

त्वचा से त्वचा संपर्क

New mother holds her new born baby to her bare chest under a sheet आपके बच्चे के जन्म के बाद, जब तक कि वे ठीक हैं, आपको तुरंत त्वचा से त्वचा के संपर्क के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। इस प्रकार का संपर्क माँ और बच्चे दोनों के लिए फायदेमंद माना जाता है:
  • अपने बच्चे की श्वास, हृदय गति, तापमान और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना
  • अपने बच्चे को सुखद और शांत करना
  • प्रारंभिक स्तनपान को प्रोत्साहित करना और दूध उत्पादन में वृद्धि करना
  • लंबे समय तक स्तनपान की सफलता को सहयोग देना।
यदि, किसी भी कारण से आप अपने बच्चे के साथ त्वचा से त्वचा का संपर्क करने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ नहीं हैं, तो आपका साथी ऐसा कर सकता है। Side view of father holding him newborn baby skin-to-skin यहां तक कि अगर आपके बच्चे को जन्म के बाद सांस लेने में मदद की जरूरत है, या नवजात चिकित्सक द्वारा देखा जाना है, तो आपको जल्द से जल्द ,व्यावहारिक रूप से जितना संभव हो सके त्वचा से त्वचा के संपर्क की पेशकश की जाएगी। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे की ठुड्डी अवरोध से मुक्त हो और एक क्लियर वायुमार्ग बना रहे। नीचे दिए गए यूनिसेफ बेबी फ्रेंडली इनिशिएटिव संबंधित लिंक में महत्वपूर्ण सुरक्षा विचार पढ़ें।
Skin-to-skin contact – Dr Nils Bergman