जन्म के तुरंत बाद, आपकी दाई आपके बच्चे को इंजेक्शन (केवल एक बार) या मौखिक बूंदों (जो तीन खुराक में दी जाती है) द्वारा विटामिन K देने की पेशकश करेगी। यह एक दुर्लभ लेकिन गंभीर रक्त विकार को रोकने के लिए है, और इंजेक्शन या मौखिक बूंदों द्वारा दिया जा सकता है। यदि आप मौखिक बूंदों का विकल्प चुनते हैं तो आपके बच्चे को और अधिक खुराक लेने की आवश्यकता होगी। मौखिक खुराक लेने का निर्णय भविष्य के उपचारों पर प्रभाव डाल सकता है जब तक कि तीनों खुराक नहीं ले ली जाएं, उदाहरण के लिए, टंग – टाई का रिलीज़ होना।
कुछ मामलों में आपका डॉक्टर आपके बच्चे के जन्म में सहायता के लिए या तो वेंटहाउस या फ़ोर्सेप्स का उपयोग करने की सलाह दे सकता है।यह तब हो सकता है जब प्रसव की दूसरी अवस्था (पुशिंग अवस्था) अपेक्षा से अधिक लंबी होती है, जहां आपके बच्चे का सिर बर्थ कैनाल के माध्यम से आने के लिए सबसे अच्छी पोज़िशन में नहीं होता है या यदि उसके दिल की धड़कन में परिवर्तन होता है, जिसका अर्थ है कि जितनी जल्दी हो सके, जन्म कराने की आवश्यकता है।वेंटहाउस एक धातु या प्लास्टिक सक्शन कप होता है जिसे आपके बच्चे के सिर पर स्थित किया जाता है।फ़ोर्सेप्स घुमावदार धातु के चिमटे होते हैं जो आपके बच्चे के सिर के चारों ओर रखे जाते हैं।आपको स्थानीय एनेस्थेटिक या एपिड्यूरल के साथ, एक असिस्टेड योनि द्वारा जन्म के लिए दर्द से राहत की पेशकश की जाएगी। जन्म आपके डॉक्टर द्वारा प्रबंधित किया जाएगा। आपकी दाई आपकी मदद और सहयोग के लिए मौजूद रहेगी।जब आप अपने संकुचन के दौरान धक्का देती हैं तो आपका डॉक्टर धीरे से वेंटहाउस या फ़ोर्सेप्स का उपयोग करेगा। कभी-कभी बहुत बार खिंचने की आवश्यकता होती है, या यदि एक विधि काम नहीं करती है, तो दूसरी कोशिश की जा सकती है। यदि फ़ोर्सेप्स का उपयोग किया गया है तो आपको एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होने की अधिक संभावना है।दुर्लभ परिस्थितियों में, यदि वेंटहाउस या फ़ोर्सेप्स से आपके बच्चे की सफलतापूर्वक डिलीवरी नहीं होती है, तो सीज़ेरियन जन्म का सुझाव दिया जा सकता है।
स्तनपान से आपके और आपके बच्चे को स्वास्थ्य लाभ होता है। आपके बच्चे के लिए, यह पोषण प्रदान करता है कुछ का नाम लेने के लिए, कान के संक्रमण, छाती में संक्रमण, एलर्जी और मधुमेह से बचाता है। स्तनपान निकटता और सुविधा के साथ-साथ पोषण के बारे में है। आपके लिए लाभों में स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर और ऑस्टियोपोरोसिस के ख़तरे को कम करना शामिल है।
VBAC का मतलब है सीजेरियन के बाद योनि से जन्म। इस शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब महिलाएं पहले हुए सीजेरियन बर्थ के बाद, योनि से जन्म देने की योजना बनाती हैं या जन्म देती है। योनि जन्म में सामान्य डिलीवरी और forceps or vacuum cup (वेंटहाउस) द्वारा सहायता प्राप्त डिलीवरी शामिल है।
अपनी गर्भावस्था मार्ग को व्यवस्थित करने के लिए आपके पास क्या विकल्प हैं?
जिन महिलाओं का पहले सीज़ेरियन बर्थ हुआ है, उन्हें गर्भावस्था के दौरान व्यक्तिगत जोखिमों और विकल्पों पर चर्चा करने के लिए, परामर्शदाता प्रसूति रोग विशेषज्ञ या सलाहकार दाई या नामित डिप्टी के साथ परामर्श करना होगा।महिलाएं या तो VBAC या नियोजित इलेक्टिव सीजेरियन चुन सकती हैं, यह ऑपरेशन जो गर्भावस्था के 39 सप्ताह के बाद बच्चे के जन्म के लिए होता है। गर्भावस्था के दौरान आपके साथ योजना की समीक्षा की जाएगी। आप अपना विचार बदल सकती हैं और आपको अपनी दाई या प्रसूति रोग विशेषज्ञ से किसी भी प्रश्न पर चर्चा करनी चाहिए। किसी भी आपात स्थिति में कृपया अपनी स्थानीय प्रसूति यूनिट को कॉल करें।
क्या सभी महिलाएं VBAC के लिए उपयुक्त हैं?
VBAC का सुझाव सभी महिलाओं को नहीं दिया जाता है। आपकी पहली/बाद की गर्भावस्था में LSCS के बाद हो सकता है, आपको एक पत्र दिया गया हो जो आपके विकल्पों की व्याख्या करता है। परामर्श पर प्रसूति चिकित्सक या विशेषज्ञ दाई आपके साथ आपके विकल्पों पर चर्चा करेगी, और यदि उपलब्ध हो तो आपके पिछले notes को रिव्यू करेगी। आपके साथ एक व्यक्तिगत योजना पर सहमति होगी जिसकी हर पहलू से आपकी गर्भावस्था के दौरान समीक्षा की जाएगी।
VBAC तथ्य
UK में पांच में से एक से अधिक महिलाओं ने LSCS द्वारा जन्म का अनुभव किया हो सकता है। इनमें से लगभग आधे की योजना बनाई गई हैं और आधे आपात स्थिति के रूप में हैं। VBAC आम तौर पर एक सिंगलटन गर्भावस्था बच्चे के साथ हेड – डाउन वाली महिलाओं को पेश किया जाता है, जिनका निचला खंड सीज़ेरियन सेक्शन (LSCS) होता है। सफलता की संभावना लगभग 72-75% है। कई कारक VBAC की सफलता दर को प्रभावित करते हैं। इसमें माता का वजन, आपका स्वास्थ्य, और क्या आपका प्रसव अनायास होना शामिल है। जिन महिलाओं के पिछले LSCS में एक वर्ष से कम का अंतराल होता है, उनमें टाँके टूटने का अधिक जोखिम नहीं होता है, लेकिन समय से पहले जन्म होने का खतरा अधिक होता है। आमतौर पर यह सलाह दी जाती है कि जन्म के बीच कम से कम एक वर्ष का समय होना चाहिए। जिन महिलाओं का दो या दो से अधिक सीजेरियन जन्म हुए हैं, उन्हें परामर्श के बाद VBAC के लिए अवसर प्रदान किया जा सकता है। सफलता दर समान (62-75%) हैं। यदि आपके पास पहले एक सफल VBAC था, तो आपके पास अगली बार सफल VBAC की 85-90% संभावना है।
VBAC से जुड़े जोखिम क्या हैं?
टाँके टूटने की 1:200 (0.5%) संभावना है, यदि आप इन्डूसड् होती हैं तो यह काफी बढ़ जाता है। एमनियोटॉमी (झिल्ली का आर्टिफिशल रप्चर होना) या बैलून कैथेटर की तुलना अगर प्रोस्टाग्लैंडीन (चिकित्सा पद्धति) का उपयोग करने में की जाए तो यह टाँके के टूटने के जोखिम से कम जुड़ा होता है। प्रसव में लगभग 25% महिलाओं को LSCS की आवश्यकता होगी। एक आपातकालीन LSCS में नियोजित LSCS की तुलना में अधिक जोखिम होता है, और आपकी रक्तस्राव की संभावना अधिक हो सकती है, जिससे इस स्थिति में रक्त ट्रांस्फ्यूजन की आवश्यकता हो सकती है। एक आपातकालीन प्रक्रिया के दौरान, आपको मूत्राशय या आंत्र की चोट लगने की संभावना नियोजित प्रक्रिया की तुलना में अधिक है। बच्चे के लिए जटिलताएं पहली बार बच्चे को जन्म दे रही महिला के समान होती हैं। आपको एक असिस्टेड बर्थ की आवश्यकता हो सकती है, या पीछे के मार्ग (एनस) से जुड़े पेरिनियल आघात का अनुभव हो सकता है। जन्म का अनुमानित वजन पेरिनियल आघात जोखिम को प्रभावित करने वाला एक करके हो सकता है।
एक सफल VBAC के क्या फायदे हैं?
यदि आपका एक VBAC सफल है तो यह नियोजित LSCS की तुलना में कम जटिलताओं से जुड़ा है। आपकी रिकवरी जल्दी होने की संभावना है और आप जल्द ही सामान्य गतिविधियों पर लौटने में सक्षम होगी। आपके अस्पताल में रहने की अवधि कम होने की संभावना है।इसकी संभावना कम होती है की आपके शिशु को सांस लेने में कठिनाई होगी।
VBAC कब उचित नहीं है?
नियोजित VBAC की सलाह नहीं दी जाती है यदि आपने पहले गर्भाशय के रप्चर होने का अनुभव किया है या क्लासिकल सीज़ेरियन टाँके (पेट पर एक ऊर्ध्वाधर टाँके) है या यदि अन्य गर्भावस्था या चिकित्सा/स्वास्थ्य जटिलताएं हैं, या पहले गर्भाशय की सर्जरी है।
VBAC का अनुभव करने वाली महिलाओं के लिए प्रसव के दौरान क्या होता है?
आपको आमतौर पर अस्पताल के लेबर वार्ड में लेबर करने की सलाह दी जाएगी। आपको सलाह दी जाती है कि जब आपको नियमित रूप से संकुचन हो या आपका पानी की थैली फट गई है तो अस्पताल में फोन करें। बच्चे की हृदय गति की निरंतर निगरानी की सलाह दी जाती है। दर्द निवारक विकल्पों की एक श्रृंखला है, और तरल प्रबंधन के लिए आपके हाथ की नसों के अंदर एक सुई डालने की सलाह दी जाएगी। यदि आप अस्पताल में बच्चे को जन्म नहीं देने का विकल्प चुनती हैं तो आमतौर पर आपको एक विशेषज्ञ दाई या सलाहकार मिडवाइफ द्वारा देखा जाता है जो आपके साथ एक व्यक्तिगत योजना तैयार करेगी।
क्या होता है जब प्रसव अनायास शुरू नहीं होता है?
यदि 40 सप्ताह तक आपका सहज प्रसव नहीं हैं, तो आमतौर पर आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक में देखा जाएगा और मूल्यांकन किया जाएगा। आपको विकल्प दिए जाएंगे जिनमें प्रोस्टाग्लैंडिंस (चिकित्सा पद्धति) के साथ इंडक्शन (IOL), एमनियोटॉमी (झिल्ली का कृत्रिम टूटना) या बैलून कैथेटर के साथ इंडक्शन, या एक और सप्ताह प्रतीक्षा करना शामिल है। LSCS द्वारा डिलीवरी पर आपसे व्यक्तिगत आधार पर चर्चा की जाएगी। लेवर इंडक्शन या LSCS से संबंधित कोई भी निर्णय आपके और आपके बच्चे के लिए किसी भी जोखिम को ध्यान में रखकर शामिल किया जाएगा।
The best way to keep you and your baby safe from some serious diseases is to get vaccinated. It is important to make sure you and your baby have your vaccinations on time to protect against these diseases.The first vaccinations your baby will need are given at 8 weeks, 12 weeks and 16 weeks. Some babies may need a BCG vaccination earlier than this – speak to your midwife, GP or health visitor to find out if your baby needs a BCG.प्रतिरक्षण के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए आप अपने स्थानीय GP से संपर्क कर सकती हैं, अपने स्वास्थ्य विज़िटर्स से या बाल केंद्र में बात कर सकती हैं।
क्या आपके पास प्रतिरक्षण के लिए अपॉइंटमेंट है?
कृपया सुनिश्चित करें कि आप इसे रखें
प्रतिरक्षण वर्तमान में और भविष्य में गंभीर बीमारियों से बचाता है, इसलिए आपको और आपके परिवार के लिए जैब्स के साथ अद्यतित रहना वास्तव में महत्वपूर्ण है।यदि आप गर्भवती हैं या आपके छोटे बच्चे हैं तो यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।आपको अपनी अपॉइंटमेंट में सामान्य रूप से शामिल होना चाहिए, जब तक कि आपको COVID-19 के लक्षण नहीं हैं और आप आत्म-पृथक नहीं हैं। नीचे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न पढ़ें, या यदि आप अभी भी अनिश्चित हैं तो अपने चिकित्सक या स्वास्थ्य विज़िटर्स से बात करें।
इन दिनों में यह सलाह दी जाती है कि गर्भावस्था के दौरान सभी गर्भवती महिलाओं का फ्लू और काली खांसी का टीकाकरण हो। गर्भावस्था की शुरुआत में इस बारे में अपनी दाई या अपने GP की प्रैक्टिस नर्स से पूछें। यदि आप यात्रा कर रही हैं, तो कृपया यात्रा सुरक्षा संबंधी जानकारी देखें।
क्या टीकाकरण के लिए आपके पास अपॉइंटमेंट है?
कृपया इसे लेना सुनिश्चित करें।
टीकाकरण वर्तमान में और भविष्य में गंभीर बीमारियों से बचाता है, इसलिए आपके और आपके परिवार के लिए जैब्स के साथ अद्यतित रहना वास्तव में महत्वपूर्ण है।यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप गर्भवती हैं या आपके छोटे बच्चे हैं। आपको अपने अपॉइंटमेंट्स में सामान्य रूप से उपस्थित होना चाहिए, जब तक कि आपको COVID-19 के लक्षण नहीं हैं और आपने अपने आपको अलग नहीं रखा हुआ है।यदि आप चिंतित हैं या आपके कुछ प्रश्न हैं, तो कृपया अपने GP अभ्यास को कॉल करें।
फ्लू के टीके
फ्फ्लू का टीका हर साल सर्दियों में उपलब्ध होता है और गर्भावस्था के हर चरण में सुरक्षित होता है। फ्लू के टीके की सलाह दी जाती है क्योंकि गर्भवती होने पर फ्लू होने से आप और आपके बच्चे दोनों के लिए गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
काली खांसी का टीका
काली खांसी का टीका सभी गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित है और इसे गर्भावस्था के 16 से 38 सप्ताह के बीच दिया जा सकता है। आदर्श रूप से महिलाओं को गर्भावस्था के 16 से 32 सप्ताह के बीच टीकाकरण करवाना चाहिए क्योंकि यह सबसे अच्छी तरह से सुनिश्चित करता है कि आपके बच्चे को प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए टीके के पास पर्याप्त समय हो। छोटे बच्चों में काली खांसी निमोनिया और मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान बूस्टर वैक्सीन लेने से आपके बच्चे की सुरक्षा में मदद मिलेगी।
जब आपका बच्चा पैदा होता है, तो उसका सिर योनि के छिद्र को फैलाता है। आपके बच्चे को जन्म देने के लिए योनि के अंदर की और आसपास की त्वचा अकसर अच्छी तरह से खिंचती है, हालांकि इस प्रक्रिया के दौरान महिलाओं की योनि में और/या योनि के अंदर की त्वचा या दोनों में छेद हो जाना आम बात है – जिनमें टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है। उपयोग किए गए टांके हमेशा घुलने वाले होंगे और उन्हें निकालने की आवश्यकता नहीं होगी।फर्स्ट डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा को प्रभावित करते हैं। इनमें से कुछ छेद में टांके लगाने की आवश्यकता होती है और कुछ बिना टांके के ठीक हो सकते हैं। आपकी दाई आपको इस बारे में जन्म के बाद सलाह देगी।सेकेंड डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा और मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। इनमें से अधिकांश 1 टीयर्स में छेद के उपचार में सहायता के लिए, टांके लगाने की आवश्यकता होती है।थर्ड और फोर्थ डिग्री टियरये पेरिनेम/योनि की त्वचा और मांसपेशियों को और साथ ही गुदा अवरोधिनी से जुड़ी कुछ संरचनाओं को भी प्रभावित करते हैं। इन ज़ख्मों को ठीक करने के लिए एक प्रसूति चिकित्सक द्वारा सर्जिकल परिस्थितियों में ठीक करने की आवश्यकता होती है।लैबियल टियर ये लेबिया मायनोरा में होते हैं, और इनके उपचार में सहायता के लिए अकसर टांके लगाने की आवश्यकता होती है। आपकी दाई आपको इस बारे में जन्म के बाद सलाह देगी।एपिसीओटॉमीजजब आपका डॉक्टर या दाई आपके बच्चे के जन्म को सुविधाजनक बनाने के लिए काटती है, तब जन्म के दौरान बने रहते हैं। ये सेकेंड डिग्री टियर्स के समान होते हैं और इनमें टांके लगाने की जरूरत होती है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्कैन आपके बच्चे के बारे में और जानने में मदद करने के लिए एक अन्य प्रकार का परिक्षण है।अल्ट्रासाउंड एक चिकित्सा परीक्षा है जिसमें सोनोग्राफर की एकाग्रता की आवश्यकता होती है। इस प्रकार का सुझाव दिया जाता है कि आप अन्य छोटे बच्चे (बच्चों) को घर पर छोड़ दें, जब तक कि यह अनिवार्य न हो।गर्भावस्था में आपको सामान्य रूप से दो स्कैन की पेशकश की जाएगी। पहला स्कैन गर्भावस्था के लगभग 12 सप्ताह में, जिसको डेटिंग स्कैन के रूप में जाना जाता है और दूसरा (कभी-कभी अनामलि स्कैन कहा जाता है) जो लगभग 20 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है। यह दूसरा स्कैन आपके बच्चे की हड्डियों, हृदय, मस्तिष्क, रीढ़, चेहरे, गुर्दे और पेट की विस्तार से जांच करेगा।यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्कैन में सभी कुछ नहीं पाया जा सकता जो आपके बच्चे के लिए चिंता का विषय हो सकता है। इमेजिस की गुणवत्ता बॉडी मास इंडेक्स और फाइब्रॉएड सहित कई कारकों पर निर्भर करती है।यदि आप अपने बच्चे का लिंग जानना चाहती हैं, तो आप सोनोग्राफर से पूछ सकती हैं, हालाँकि यह हमेशा स्पष्ट रूप से देखना संभव नहीं होता है।UK में सभी गर्भवती महिलाओं को प्रसवपूर्व जांच की पेशकश की जाती है। गर्भावस्था में एक स्क्रीनिंग टेस्ट आपको इस बारे कि आपके बच्चे को कोई बीमारी है या नहीं, का हाँ/ना में जवाब नहीं दे सकता है । केवल आपको यह बता सकता है कि आपके बच्चे के प्रभावित होने की कितनी संभावनाएं हैं। गर्भावस्था में स्क्रीनिंग परिक्षणों में रक्त परिक्षण और अल्ट्रासाउंड स्कैन शामिल हैं (अल्ट्रासाउंड स्कैन सुझाव दे सकते हैं कि कोई बीमारी हो सकती है (जैसे डाउन सिंड्रोम के लिए स्क्रीनिंग में) या पुष्टि करेगा कि कोई बीमारी है (जैसे स्पाइना बिफिडा का पता लगाने में))।
परिणामों को अक्सर एक सांख्यिकीय संभावना के रूप में रिपोर्ट किया जाता है और कभी-कभी “बढ़ी हुई संभावना” या “कम संभावना” शब्दों का उपयोग किया जाएगा।
“जोखिम” और “मौका” शब्द किसी घटना के घटित होने की संभावना को संदर्भित करते हैं। उदाहरण के लिए, 100 में से 1 की संभावना का मतलब है कि इस परिणाम वाली 100 महिलाओं में से 1 को सिंड्रोम वाला बच्चा होगा और 99 को नहीं होगा। यह इसके 1% संभावना समान है कि बच्चे को सिंड्रोम है और 99% संभावना है कि बेबी को नहीं है।
अधिकांश महिलाओं को परिणामों से आश्वस्त कर दिया जाएगा लेकिन कुछ (लगभग 5%) को एक प्रभाव दिया जाएगा जिसमें डायग्नोस्टिक टेस्टिंग के बारे में निर्णय लेना है। किसी भी टेस्ट को कराना आपका चुनाव है|
CVS और एमनियोसेंटेसिस जैसे डायग्नोस्टिक टेस्टिंगस में गर्भपात का थोड़ा सा जोखिम (0.5 और 1% के बीच) होता है, जिसका अर्थ है कि यह निर्णय करना मुश्किल हो सकता है। दुर्भाग्य से, यह सुनिश्चित करने का कोई अन्य तरीका नहीं है कि आपके बच्चे को डाउन सिंड्रोम और कुछ अन्य जेनेटिक विकार हैं या नहीं।
गर्भावस्था में डायग्नोस्टिक टेस्टिंग आपको निश्चित रूप से बता सकता है कि आपके बच्चे को कोई बीमारी है या नहीं। गर्भावस्था मेंडायग्नोस्टिक टेस्टिंगों में CVS, एमनियोसेंटेसिस और अल्ट्रासाउंड स्कैन शामिल हैं।
आपके डॉक्टर या दाई द्वारा सभी परिक्षण आपको पूरी तरह से समझाए जाने चाहिए इससे पहले कि वे किए जाएं।
आपके स्कैन के परिणाम, स्कैन पूरा करने वाले सोनोग्राफर द्वारा आपको उसी दिन दे दिए जाएंगे। अधिकांश प्रसूति यूनिट्स आपको एक छोटी सी कीमत पर स्कैन तस्वीरें प्रदान कर देगीं।
यह गर्भावस्था से पहले किया गया होगा। आदर्श रूप से टाइप 2 मधुमेह वाली सभी महिलाओं को उनके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए गर्भधारण से पूर्व परामर्श का प्रस्ताव दिया जाना चाहिए।
इसका क्या मतलब है?
मेरे लिए:गर्भावस्था, आपकी पहले से मौजूद, मधुमेह संबंधी आंख या गुर्दे की समस्याओं के विकसित होने या बिगड़ने के जोखिम को बढ़ा सकती है। आपको डायबिटिक कीटोएसिडोसिस और प्री-एक्लेमप्सिया होने का अधिक खतरा होता है। आपको गर्भावस्था के दौरान अधिक बार अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी और आपका प्रसव समय से पूर्व होने की संभावना है (गर्भावस्था के लगभग 38 सप्ताह)मेरे बच्चे के लिए:गर्भपात या मृत जन्म का अधिक जोखिम होता है। यदि गर्भाधान के समय आपके ब्लड शुगर के स्तर में लगातार वृद्धि होती है, तो जन्मजात असामान्यताओं का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दूसरे दौर में शुगर का स्तर आपके बच्चे के आकार को बढ़ा सकता है या प्रतिबंधित विकास, धीमा विकास हो सकता है)। यह आपके बच्चे के जन्म को और अधिक जटिल बना सकता है। जन्म के बाद आपके बच्चे में ब्लड शुगर के निम्न स्तर (हाइपोग्लाइकेमिया) होने की संभावना अधिक होती है और अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हो सकती हैं जिन्हें विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता होती है।
मेडिकल टीम क्या सुझाव देगी?
आपको अधिक बार संयुक्त मधुमेह और गर्भावस्था क्लिनिक में देखा जाएगा। आपका पहला स्कैन लगभग 7-9 सप्ताह में होना चाहिए और आपको गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त स्कैन की आवश्यकता होगी। आपको अपने आहार में बदलाव करने और अपनी शारीरिक गतिविधि को बनाए रखने/या बढ़ाने के लिए कहा जाएगा।
किन परिक्षणों पर विचार किया जाएगा/हो सकते है? उनकी कितनी बार आवश्यकता हो सकती है?
आपको अपने ब्लड शुगर के स्तर को दिन में कम से कम चार बार मापने के लिए कहा जाएगा: एक बार नाश्ते से पहले (उपवास) और प्रत्येक भोजन के एक घंटे बाद। आपको ब्लड शुगर की जांच के लिए अधिक सहायता दी जाएगी और एक निरंतर ग्लूकोज जांच सेंसर की पेशकश की जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान आपको आंखों की जांच की आवश्यकता होगी। आपका रक्तचाप भी नियमित रूप से जांचा जाएगा।
मुझे किन लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?
पहली तिमाही में मॉर्निंग सिकनेस आपके ब्लड शुगर लेवल को प्रभावित कर सकती है। यदि आपको उल्टी हो रही हो तो आपको सिकनेस-रोधी दवा की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए अपनी टीम को बताएं। गर्भावस्था के दौरान बीमारी रोधी दवा का उपयोग करना सुरक्षित है।
‘रेड फ्लैग’ के क्या लक्षण/चिंता हैं, जिसका अर्थ है कि उनको तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?
यदि आप अस्वस्थ महसूस करती हैं या अपना नियमित इंसुलिन लेने में असमर्थ हैं तो आपको अस्पताल जाना चाहिए। अगर आपका बच्चा हिल नहीं रहा है तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
उपचार विकल्पों के संबंध में कैसे सुझाव दिए जाते हैं?
आपको गर्भधारण से कम से कम 3 महीने पहले और गर्भावस्था के 16 सप्ताह तक रोजाना 5mg फोलिक एसिड लेना चाहिए। प्री-एक्लेमप्सिया के अपने जोखिम को कम करने के लिए आपको 12 सप्ताह से 36 सप्ताह तक प्रत्येक रात 75mg-150mg एस्पिरिन लेनी चाहिए। मेटफॉर्मिन और इंसुलिन ये दवाएं, गर्भावस्था में उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं। जैसे-जैसे आप अपनी गर्भावस्था के दौरान आगे बढ़ती हैं, आपको अधिक इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है।
जन्म के समय के संबंध में कैसे सुझाव दिए जाते हैं?
आपको लगभग 38 सप्ताह की गर्भवधि में प्रसव सलाह दी जाएगी। यह पहले हो सकता है, यदि आपके ब्लड शुगर के स्तर या आपके बच्चे के आकार के बारे में चिंताएं हैं। 36 सप्ताह तक आपकी जन्म के लिए योजना बनाने के लिए टीम आपके साथ काम कर रही होगी।
यह मेरे जन्म के विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकता है?
यदि आपकी टीम को लगता है कि ऐसा करना सुरक्षित है, तो आपको लेबर इंडक्शन को शामिल करने का सुझाव दिया जा सकता है। पूरे प्रसव के दौरान आपको ब्लड शुगर की निगरानी की आवश्यकता होगी।
यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?
जन्म के बाद आपको और आपके बच्चे की बहुत ध्यान से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। जन्म के बाद, आपके बच्चे को सामान्य से कम स्तर के ब्लड शुगर का खतरा होता है। यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो आप अनुभव कर सकती हैं कि दूध पिलाने के दौरान और बाद में, आपके ग्लूकोज़ का स्तर तेज़ी से गिर रहा है। आपकी इंसुलिन आवश्यकता को नियंत्रित करने के लिए प्रसव से पहले एक जन्म योजना पर सहमति होनी चाहिए।
भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकती हूं?
गर्भधारण करने के बीच अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।
भविष्य/मेरे दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए इसका क्या अर्थ होगा और मैं इसे कैसे प्रभावित कर सकती हूं?
मातृत्व देखभाल से आपको छुट्टी मिलने से पहले, गर्भनिरोधक और एक अनुवर्ती योजना पर सहमति होनी चाहिए।
यह गर्भावस्था से पहले किया गया होगा। टाइप 1 मधुमेह वाली सभी महिलाओं को उनके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए गर्भधारण से पूर्व परामर्श का प्रस्ताव दिया जाना चाहिए।
इसका क्या मतलब है?
मेरे लिए:गर्भावस्था, आपकी पहले से मौजूद, मधुमेह संबंधी आंख या गुर्दे की समस्याओं के विकसित होने या बिगड़ने के जोखिम को बढ़ा सकती है। पहली तिमाही में आपको कम स्तर ब्लड शुगर के एपिसोड होने का अधिक ख़तरा होता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में आपको डायबिटिक कीटोएसिडोसिस और प्री-एक्लेमप्सिया और प्री-टर्म डिलीवरी का खतरा अधिक होता है। आपको गर्भावस्था के दौरान अस्पताल के अधिक दौरे करने की आवश्यकता होगी और आप एक विशेषज्ञ टीम की देखरेख में रहेंगे।मेरे बच्चे के लिएगर्भपात या मृत जन्म होने का अधिक जोखिम होता है। गर्भाधान के समय और पहली तिमाही के दौरान आपके ब्लड शुगर का स्तर उच्च होने पर जन्मजात असामान्यताएं (आपके बच्चे के लिए जन्म दोष) का ख़तरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में ब्लड शुगर का उच्च स्तर आपके बच्चे के आकार को बढ़ा सकता है या विकास प्रतिबंधित (धीमी वृद्धि) हो सकता है। यह आपके बच्चे की डिलीवरी को और अधिक जटिल बना सकता है। जन्म के बाद आपके बच्चे के रक्त में ग्लूकोज़ कम होने की संभावना अधिक होती है और अन्य स्वास्थ्य स्थितियां भी हो सकती हैं जिनमें विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता होती है।
मेडिकल टीम क्या सुझाव देगी?
आपको अधिक बार संयुक्त मधुमेह और गर्भावस्था क्लिनिक में देखा जाएगा। आपका पहला स्कैन लगभग 7-9 सप्ताह में होना चाहिए और आपको गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त स्कैन की आवश्यकता होगी। आपको अपने आहार में बदलाव करने और अपनी शारीरिक गतिविधि को बनाए रखने/या बढ़ाने के लिए कहा जाएगा।
किन परिक्षणों पर विचार किया जाएगा/हो सकते है? उनकी कितनी बार आवश्यकता हो सकती है?
आपको अपने ब्लड शुगर के स्तर को अधिक बार मापने के लिए कहा जाएगा। आपको ब्लड शुगर की निगरानी के लिए अधिक सहयोग दिया जाएगा और एक निरंतर ग्लूकोज निगरानी सेंसर की पेशकश की जाएगी और एक कीटोन मीटर दिया जाएगा। आपको याद दिलाया जाएगा कि आपके ब्लड शुगर का लक्ष्य स्तर क्या होना चाहिए और आपको अपने ब्लड शुगर को कम से कम 70% समय, उस सीमा के भीतर रखने का लक्ष्य रखना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान आपको नियमित रूप से आंखों की जांच की आवश्यकता होगी। आपके ब्लड प्रेशर और किडनी के ब्लड टेस्ट की भी बहुत बारीकी से निगरानी की जाएगी।
मुझे किन लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?
पहली तिमाही में मॉर्निंग सिकनेस आपके ब्लड शुगर लेवल को प्रभावित कर सकती है। यदि आपको उल्टी हो रही हो तो आपको सिकनेस-रोधी दवा की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए अपनी विशेषज्ञ प्रसूति टीम को बताएं। गर्भावस्था के दौरान सिकनेस रोधी दवा का उपयोग करना सुरक्षित है। अधिक सम्भावना है की आप अपने ब्लड शुगर के निम्न स्तर से अनजान हो । आपके पास घर पर एक ग्लूकागन पेन होना चाहिए और आपके साथी/परिवार को पता होना चाहिए कि आपात स्थिति में इसे कैसे प्रशासित किया जाए, यदि आप अस्वस्थ हो जाती हैं।
‘रेड फ्लैग’ के क्या लक्षण/चिंता हैं, जिसका अर्थ है कि उनको तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?
यदि आप अस्वस्थ महसूस करती हैं या अपना नियमित इंसुलिन लेने में असमर्थ हैं तो आपको अस्पताल जाना चाहिए। अगर आपका बच्चा हिल नहीं रहा है तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
उपचार विकल्पों के संबंध में कैसे सुझाव दिए जाते हैं?
आपको गर्भधारण से कम से कम 3 महीने पहले और गर्भावस्था के 16 सप्ताह तक रोजाना 5mg फोलिक एसिड लेना चाहिए। प्री-एक्लेमप्सिया के अपने जोखिम को कम करने के लिए आपको 12 सप्ताह से 36 सप्ताह तक प्रत्येक रात 75mg-150mg एस्पिरिन लेनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान आपकी इंसुलिन की खुराक बदल जाएगी। उदाहरण के लिए, प्रारंभिक गर्भावस्था में (आमतौर पर 8-16 सप्ताह में) आप अपनी इंसुलिन की आवश्यकताओं में गिरावट और अपनी गर्भावस्था के दूसरे भाग में इंसुलिन आवश्यकताओं में वृद्धि देख सकती हैं। अस्पताल में अपनी विशेषज्ञ टीम के साथ सभी उपचारों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
जन्म के समय के संबंध में कैसे सुझाव दिए जाते हैं?
आपको लगभग 38 सप्ताह की गर्भवधि में प्रसव सलाह दी जाएगी। यह पहले हो सकता है, यदि आपके ब्लड शुगर के स्तर या आपके बच्चे के आकार के बारे में चिंताएं हैं। 36 सप्ताह तक आपकी टीम जन्म के लिए योजना बनाने में आपके साथ काम कर रही होगी।
यह मेरे जन्म के विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकता है?
यदि आपकी टीम को लगता है कि ऐसा करना सुरक्षित है, तो आपको लेबर इंडक्शन को शामिल करने का सुझाव दिया जा सकता है। पूरे प्रसव के दौरान आपको ब्लड शुगर की निगरानी की आवश्यकता होगी।
यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?
जन्म के बाद आपको और आपके बच्चे की बहुत बहुत से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। आपके बच्चे को जन्म के बाद ब्लड शुगर के स्तर के कम होने का ख़तरा होता है। दि आप स्तनपान करा रही हैं, तो आप अनुभव कर सकती हैं कि दूध पिलाने के दौरान और बाद में, आपके ग्लूकोज़ का स्तर तेज़ी से गिर रहा है। आपकी इंसुलिन आवश्यकता को नियंत्रित करने के लिए प्रसव से पहले एक जन्म योजना पर सहमति होनी चाहिए।
भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकती हूं?
गर्भधारण करने के बीच अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।
भविष्य/मेरे दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए इसका क्या अर्थ होगा और मैं इसे कैसे प्रभावित कर सकती हूं?
मातृत्व देखभाल से आपको छुट्टी मिलने से पहले, गर्भनिरोधक और एक अनुवर्ती योजना पर सहमति होनी चाहिए।
जन्म के तुरंत बाद, आपकी दाई आपके बच्चे को इंजेक्शन (केवल एक बार) या मौखिक बूंदों (जो तीन खुराक में दी जाती है) द्वारा विटामिन K देने की पेशकश करेगी। यह एक दुर्लभ लेकिन गंभीर रक्त विकार को रोकने के लिए है, और इंजेक्शन या मौखिक बूंदों द्वारा दिया जा सकता है। यदि आप मौखिक बूंदों का विकल्प चुनते हैं तो आपके बच्चे को और अधिक खुराक लेने की आवश्यकता होगी। मौखिक खुराक लेने का निर्णय भविष्य के उपचारों पर प्रभाव डाल सकता है जब तक कि तीनों खुराक नहीं ले ली जाएं, उदाहरण के लिए, टंग – टाई का रिलीज़ होना।
