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Perineal after-care

पेरिनियल आफ्टर केअर

Close up of hands covered in soap lather being rinsed under a running tap
  • अपने टांको की देखभाल करने के लिए या सैनिटरी तौलिये बदलने से पहले हमेशा अपने हाथ धोएं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपके घर में किसी को खांसी या सर्दी है।
  • पहले दो सप्ताह तक यदि संभव हो तो प्रतिदिन शावर लें या स्नान करें। लंबे समय तक नहाने से टांके बहुत जल्दी घुल सकते हैं। गर्म पानी से धोएं और साबुन और सुगंधित उत्पादों से बचें। उसे साफ तौलिये से सुखाएं और उस हिस्से को रगड़ने से बचें।
  • टांके पर कोई क्रीम, नमक, तेल या लोशन न लगाएं।
  • सैनिटरी तौलिये को बार-बार बदलना चाहिए और टांके को हवा में खुला छोड़ देने से ठीक होने मदद मिल सकती है।
  • पहले कुछ दिनों में,पेशाब करने के दौरान हल्की चुभन हो सकती है। शरीर में पानी की कमी से बचें, जो इस सनसनी को और ख़राब कर सकता है। पेशाब करने के दौरान या बाद में सादे पानी से धोने से यह परेशानी कम हो सकती है।
  • अपनी आंतें खोलते समय टांके अलग नहीं होंगे। कब्ज़ या अत्यधिक दबाब से बचें और संक्रमण के जोख़िम को कम करने के लिए अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना सुनिश्चित करें।
  • जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में हल्की/मध्यम असुविधा हो सकती है और इसे सामान्य दर्दनिवारक दवाओं जैसे कि पैरासिटामोल और/या इबुप्रोफेन से दूर किया जा सकता है। कृपया अपने टांके की असहजता को दूर करने के लिए अनुशंसित खुराक और अन्य तरीकों के बारे में अपनी दाई से बात करें।
  • बर्फ का उपयोग सूजन और दर्द को कम कर सकता है। आप एक साफ तौलिये में लिपटी बर्फ का उपयोग कर सकती हैं या एक सैनिटरी पैड का उपयोग कर सकती हैं जिसे कुछ घंटों के लिए फ्रीजर में रखा गया है। इसे अपने पेरिनेम के कोमल भाग पर 10 मिनट के लिए रखें। पहले कुछ दिनों तक इस प्रक्रिया को हर रोज़, दिन में तीन से चार बार दोहराएं।
  • यदि आपके टांके फ़ट रहे हैं, रिस रहे हैं, गंभीर रूप से दर्द कर रहे हैं, गंध अच्छी नहीं है या असामान्य रूप से गर्म हैं, तो कृपया अपने GP, दाई या स्थानीय प्रसूति ट्राइएज/असेसमेन्ट यूनिट से तत्काल संपर्क करें।
Recovering from tearing
पेरिनियल टियर को समझना
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Pelvic health (women’s health) physiotherapists

पैल्विक स्वास्थ्य (महिलाओं का स्वास्थ्य) फिजियोथेरेपिस्ट

Physiotherapists in navy uniform stands and holds a clipboard पैल्विक स्वास्थ्य फिजियोथेरेपिस्ट आपकी देखभाल में शामिल हो सकते हैं, यदि आप:
  • चल रही प्रसवोत्तर असंयतता सहित मूत्राशय की समस्याओं का अनुभव करें
  • 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म दिया है
  • एक असिस्टेड जन्म था या तीसरे या चौथे डिग्री के टियर का सामना किया था।
यदि यह सेवा आपकी प्रसूति यूनिट द्वारा प्रदान की जाती है, तो आप उन्हें प्रसवोत्तर वार्ड में देख सकती हैं या जन्म देने के लगभग छह सप्ताह बाद अनुवर्ती अपॉइंटमेन्ट या कक्षा के लिए आमंत्रित किया जा सकता है। जब आप प्रसूति यूनिट से घर पर आ गई हों और आपको इस सेवा की सलाह नहीं दी गई हो, या यदि आपको कोई चिंता हो रही है, तो एक दाई या GP से बात करें, जो आपको एक पैल्विक स्वास्थ्य फिजियोथेरेपिस्ट के पास भेज सकती है।
Pelvic Obstetric and Gynaecological Physiotherapy online booklets
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Pelvic girdle pain

पेल्विक गर्डल दर्द

Graphic of pelvic girdle bones with the lower front area coloured red to show one of the areas where pain can occur पेल्विक गर्डल दर्द गर्भावस्था के दौरान हर पांच में से एक महिला को प्रभावित कर सकता है। दर्द पेल्विक के आगे, पीछे या सतह में हो सकता है और जब आप सक्रिय होती हैं तो सामान्य रूप से ये बदतर होता है। यह कुछ के लिए हल्की असुविधा पैदा कर सकता है, और दूसरों के लिए बहुत कमजोरी लाने वाला हो सकता है। बिस्तर पर मुड़ते समय, अपने बिस्तर से उठते समय और कार से बाहर निकलते समय अपने घुटनों को एक साथ रखने की कोशिश करें। दैनिक गतिविधियों के दौरान शरीर के एक तरफ अधिक दबाव डालने से बचें, अगर इन गतिविधियों से दर्द होता है। उदाहरण के लिए:
  • बैठकर कपडे पहनें
  • सीढ़ियों पर एकबार में एक कदम लें
  • हैंडबैग के बजाय बैकपैक का उपयोग करें।
अगर आपको पैल्विक में दर्द की समस्या हो रही है, तो अपनी दाई से किसी महिला स्वास्थ्य फिजियोथेरेपिस्ट विशेषज्ञ को दिखाने के लिए कहें।
Managing pelvic girdle pain
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Pelvic floor exercises

पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज्स

Cross section diagram of mature baby in the womb पेल्विक फ्लोर व्यायाम पेल्विस की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान अतिरिक्त तनाव में होती हैं। इन व्यायामों को नियमित रूप से अपनाने से आपको गर्भावस्था और प्रसवोत्तर संबंधित असंयमिता का अनुभव होने की संभावना कम हो जाएगी और जन्म के बाद आपके शरीर के स्वस्थ होने में मदद मिलेगी। यह भविष्य में मूत्र और मल असंयतता के जोखिम को भी कम कर सकता है, साथ ही पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स के किसी भी लक्षण को कम कर सकता है। जैसे ही आप गर्भवती हों, आपको व्यायाम शुरू कर देना चाहिए और गर्भावस्था के दौरान उन्हें जारी रखना चाहिए और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान व्यायाम जारी रखना चाहिए।

अपने पेल्विक फ्लोर व्यायाम कैसे करें

आराम से लेटें या बैठें और कल्पना करें कि आप अपने आप को हवा/मूत्र को पास करने से रोकने की कोशिश कर रही हैं और पीछे के मार्ग के आसपास की मांसपेशियों को दबाकर योनि की ओर संकुचन जारी रखे हुए हैं। शौचालय के दौरान ऐसा न करें, और अपना मूत्र रोककर न रखें क्योंकि इससे मूत्राशय के कार्य में समस्या हो सकती है। आपको इन मांसपेशियों पर दो तरह से काम करना चाहिए:
  • कुछ सेकंड के लिए दबाव रखें और फिर ढील दें,| इसे 10 बार तक धीरे-धीरे दोहराएं।
  • दबाव को अधिक समय तक (10 सेकंड तक) रखें रहें।
  • दबाएँ और तुरंत छोड़ दें। इसे 10 बार दोहराएं।
यदि आप अपने मूत्र, हवा, मल त्याग या योनि के भारीपन जैसे किसी भी लक्षण के साथ, किसी भी समस्या का सामना कर रही हैं, तो आपको अपनी दाई के साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए, और वे एक महिला स्वास्थ्य फिजियोथेरेपिस्ट को रेफरल का सुझाव दें सकती हैं। गर्भावस्था और उसके बाद भी नियमित रूप से पेल्विक फ्लोर व्यायाम करते रहने में आपनी सहायता करने के लिए NHS अनुशंसित स्क्वीज़ी ऐप का उपयोग करें।
How to do pelvic floor exercises Download the Squeezy app
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Pelvic floor exercises

पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज़

Cross section diagram of female abdomen showing where the pelvic floor muscles are located पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां आपके पेल्विक अंगों को सहारा देती हैं, पेल्विक जोड़ों को स्थिर करती हैं और मूत्राशय और आंत्र कार्यों के नियंत्रण के लिए जिम्मेदार होती हैं। ये मांसपेशियां गर्भावस्था और जन्म के दौरान खिंच जाती हैं – जो कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से जन्म के बाद, कमजोरी या शिथिलता का कारण बन सकती हैं। इन मांसपेशियों के मजबूत होने से:
  • मूत्राशय और आंत्र का नियंत्रण बना रहता है या सुधार आता है।
  • पेल्विक अंगों के प्रोलैप्स (आगे बढ़ने) का जोख़िम कम हो जाता है।
  • पेल्विक और निचली रीढ़ के जोड़ों को स्थिर करने में मदद मिलती है।
जैसे ही आपका कैथेटर (यदि इस्तेमाल किया गया हो) हटा दिया जाता है और आपने पेशाब कर दिया है, व्यायाम शुरू कर देना चाहिए। व्यायाम सूजन और दर्द को कम करने के साथ-साथ असंयतता का इलाज/रोकथाम करने में मदद कर सकता है। इसे दिन में कम से कम तीन बार पूरा करना चाहिए। मांसपेशियों को अपनी ताक़त वापस पाने में तीन महीने तक का समय लग सकता है।

अपनी पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज़ कैसे करें

आराम से लेटें या बैठें और कल्पना करें कि आप पीछे के मार्ग और योनि के आसपास की मांसपेशियों को दबाकर अपने आप को हवा/मूत्रविसर्जन करने से रोकने की कोशिश कर रही हैं। शौचालय पर बैठने के दौरान ऐसा न करें, और अपना मूत्र रोककर न रखें क्योंकि इससे मूत्राशय के कार्य में समस्या हो सकती है। आपको इस मांसपेशी पर दो तरह से काम करना चाहिए:
  • कुछ सेकंड के लिए दवाब को बनाए रखें और फिर छोड़कर आराम करें। इसे 10 बार तक दोहराएं, धीरे-धीरे दवाब को अधिक समय तक (10 सेकंड तक) पकड़े रहें।
  • दबाएं और तुरंत छोड़ दें। इसे 10 बार दोहराएं।
Your post-pregnancy body Information on the Squeezy app Pelvic floor exercises
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Passing urine

पेशाब करना

Close up of woman sitting on toilet

अपने मूत्राशय की देखभाल करना

प्रसव के बाद, आपकी दाई आपको आपके मूत्र को मापने के लिए एक कटोरा देगी। आपकी दाई के लिए आपका मूत्राशय ठीक से काम कर रहा है, यह सुनिश्चित करने के लिए आपके मूत्र की मात्रा जानना महत्वपूर्ण है। प्रसव के बाद आपको कैथेटर लग सकता है। कैथेटर हटा दिए जाने के बाद यह महत्वपूर्ण है कि आप छह घंटे के भीतर पेशाब कर दें। यदि आपने नहीं किया है, तो आपको तुरंत अपनी दाई या डॉक्टर को बताना चाहिए। यदि कैथेटर को हटाने के चार घंटे बाद, आपको पेशाब करने में कठिनाई हो रही है या पेशाब करने की इच्छा नहीं है, तो यह कोशिशें करें:
  • शौचालय पर बैठना, आराम करना और आगे की ओर झुकना
  • आप बहते पानी को सुन सकें इसलिए नलों को चालू करना या प्यूबिक हेयर पर हल्के से खींचना (ये दोनों इच्छा को उत्तेजित करने में मदद कर सकते हैं)
  • शौचालय पर आगे और पीछे हिलना
  • कुछ मिनट के लिए अपनी प्यूबिक बोन के पास मूत्राशय पर धीरे से थपथपाना
जन्म के बाद, कुछ महिलाओं को पता चलता है कि उनके मूत्राशय का कार्य उतना कुशल नहीं है और अनुभव कर सकती हैं :
  • मूत्र प्रतिधारण (जब पेशाब करने की इच्छा नहीं हो या उतनी तीव्र न हो – इससे मूत्राशय भर जाता है। यह अधिक खिंचाव मूत्राशय को दीर्घकालीन नुकसान पहुंचा सकता है)।
  • तनाव मूत्र असंयम (जब छींकने, खाँसने या व्यायाम करने पर मूत्र का रिसाव होता है)।
  • अत्यावश्यक मूत्र असंयम (जब आपको बिना किसी पूर्व संवेदना के अचानक पेशाब करने की आवश्यकता होती है – जिससे मूत्र का रिसाव होता है)।
पेल्विक फ्लोर व्यायाम मूत्राशय के कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, हालाँकि यदि आप अपने मूत्र नियंत्रण के बारे में चिंतित हैं, या मूत्राशय की शिथिलता के कोई लक्षण बने रहते हैं, तो अपनी दाई, स्वास्थ्य विज़िटर या GP से बात करना महत्वपूर्ण है।
Incontinence after birth Bladder and bowel community Pelvic floor exercises
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Parvovirus B19 (slapped cheek syndrome)

पारवो वायरस B19 (स्लैपड चीक सिंड्रोम)

Virus particles under a microscope पारवो वायरस बहुत संक्रामक है और आमतौर पर बच्चों को प्रभावित करता है। मुख्य लक्षण चेहरे पर लाल धब्बेदार रैशेज हैं। इसके साथ हल्का बुखार, सिरदर्द और गले में खराश भी हो सकती है। यदि आप गर्भावस्था में पारवो वायरस से अनुबंधित होती हैं तो यह आपके बच्चे के लिए हानिकारक हो सकता है। यदि आपको लगता है कि आप पारवो वायरस के संपर्क में हो आई हैं तो कृपया अपने चिकित्सक या दाई से बात करें।
Parvovirus information
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Paediatrician/Neonatalogist (baby doctor)

पीडीअट्रिशन (बाल रोग विशेषज्ञ)/नियोनेटोलॉजिस्ट (शिशु चिकित्सक)

Doctor in white coat with stethoscope stand in hospital corridor बाल रोग विशेषज्ञ या नियोनेटोलॉजिस्ट नवजात शिशुओं और बच्चों की देखभाल में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर हैं। यदि असामयिक (समय से पहले) प्रसव होने की संभावना है या जन्म के दौरान या बाद में आपके बच्चे के स्वास्थ्य से संबंधित कोई चिंता होने की संभावना है, तो वे आपकी देखभाल में शामिल होंगे।
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Packing your maternity unit bag

अपना मैटरनिटी यूनिट बैग पैक करना

Pregnant woman with piles of folded baby clothes ये उन चीज़ों की सूची दी गई है जिन पर आप अपने बैग में रखने पर विचार कर सकती हैं। यहां तक कि अगर आप होमबर्थ की योजना बना रही हैं, तो प्रसव से पहले या उसके दौरान आपकी योजनाओं में बदलाव होने पर, बैग पैक करना उपयोगी होता है:
फॉर यू फॉर योर बर्थ पार्टनर फॉर योर बेबी
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Oral health and eye care in pregnancy

गर्भावस्था में मौखिक स्वास्थ्य और आंखों की देखभाल

Pregnant woman cleaning her teeth

गर्भावस्था में मौखिक स्वास्थ्य

गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद नियमित रूप से दांतों की जांच करवाना महत्वपूर्ण है। NHS दंत चिकित्सा देखभाल गर्भवती महिलाओं के लिए और जन्म के एक साल बाद तक या आपके बच्चे के अपेक्षित पहले जन्मदिन तक के लिए निःशुल्क है। यह अनुशंसा की जाती है कि सभी गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अपने दंत चिकित्सक से मिलें। यदि आपके मसूड़ों में लगातार दर्द है या खून बह रहा है तो अपने दंत चिकित्सक को देखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था में हार्मोनल परिवर्तनों के कारण मसूड़ों से रक्तस्राव हो सकता है। दांतों की सड़न और मसूढ़ों की बीमारी को रोकने के लिए दांतों की अच्छे स्तर की स्वच्छता रखना महत्वपूर्ण है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप दिन में दो बार फ्लोराइड टूथपेस्ट से ब्रश करें जिसमें कम से कम 1350 PPM फ्लोराइड हो (यह गर्भावस्था में उपयोग करने के लिए सुरक्षित है)। आपके द्वारा खाए जाने वाले शर्करायुक्त भोजन और पेय की मात्रा को सीमित करने का प्रयास करें और फिर उन्हें स्नैक्स के बजाय भोजन के समय के लिए रखें। खाने के बाद कम से कम 1 घंटे तक अपने दाँत को ब्रश करने के लिए प्रतीक्षा करना न भूलें। यह दंत क्षरण को आगे और होने से रोकेगा।

गर्भावस्था में आंखों की देखभाल

गर्भावस्था के दौरान आप अपनी आँखों में सूखापन और/या आंखों में थोड़े बदलाव का अनुभव कर सकती हैं। हर दो साल में आंखों की जांच कराने की सलाह दी जाती है। यदि आप सामाजिक अनुदान पर हैं तो नेत्र परीक्षण निःशुल्क हैं। अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए अपने स्थानीय ऑप्टिशियन से संपर्क करें। आपका GP आपको मातृत्व छूट प्रमाणपत्र के लिए एक हस्ताक्षरित फॉर्म प्रदान कर सकता है । यह आपको आपके बच्चे के जन्म के एक साल बाद तक मुफ्त NHS नुस्खे और मुफ्त NHS दंत चिकित्सा देखभाल का अधिकार देगा।
Maternity exemption certificates How to care for your teeth and gums during pregnancy