जब आपका शिशु 5 दिन का हो जाता है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रोफ़ेशनल नियमित रूप से आपके बच्चे के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट का सुझाव देगा। इनको करने की पेशकश आपके घर पर या स्थानीय प्रसवोत्तर क्लिनिक में की जा सकती है।
स्क्रीनिंग टेस्ट के बारे में अधिक जानकारी ‘Screening tests for you and your baby booklet’। यह कई अलग-अलग भाषाओं में डाउनलोड करने के लिए उपलब्ध हैं।
एक स्क्रीनिंग टेस्ट यह पता लगा सकता है कि आपको या आपके बच्चे को स्वास्थ्य समस्या होने की अधिक संभावना है या कम।
हमारे शरीर की कोशिकाओं के अंदर छोटी-छोटी संरचनाएं होती हैं जिन्हें क्रोमोसोम कहा जाता है। ये क्रोमोसोम्स जीन ले जाते हैं जो यह निर्धारित करते हैं कि हम कैसे विकसित होते हैं। यह देखने के लिए ,की इसकी कितनी संभावना है कि आपके बच्चे के क्रोमोसोम्स (डाउन्स, एडवर्ड्स या पटाऊ सिंड्रोम) में विकृति होगी ,आपको एक स्क्रीनिंग टेस्ट की पेशकश की जाएगी।
यह परिक्षण 11 से 20 सप्ताह के बीच किया जा सकता है और इसमें आपका अल्ट्रासाउंड स्कैन और रक्त परिक्षण किए जाते है। ये परिक्षण सही समय पर होने महत्वपूर्ण हैं, इसलिए यह बहुत जरुरी है कि आप अपनी निर्धारित अपॉइंटमेंट के लिए उपस्थित हों। यदि आप उपस्थित होने में असमर्थ हैं तो उसे जल्द से जल्द पुनर्व्यवस्थित करने के लिए अल्ट्रासाउंड विभाग से संपर्क करें। बहुत प्रकार के स्क्रीनिंग विकल्प उपलब्ध हैं, इसलिए इस पर पहले से ही रिसर्च करना या अपनी दाई से अधिक जानकारी के लिए पूछना उचित है।
यदि परिणाम, उपरोक्त क्रोमोसोमल स्थितियों में से किसी एक होने की उच्च संभावना दिखाते हैं तो प्रसूति यूनिट आपको संपर्क करेगी। यदि आप नहीं चाहते हैं तो आपको कोई परिक्षण करने की आवश्यकता नहीं है।
जिन महिलाओं में एक संयुक्त या क्वा एड्रुपल टेस्ट से उच्च संभावना परिणाम प्राप्त होते है। उन्हें नॉन-इनवेसिव प्रीनेटल टेस्टिंग (NIPT) दी जा सकती है। एक उच्च संभावना परिणाम 150 में 1 तक के स्तर की है। एक कम संभावना परिणाम 151 में 1 और उच्चतर है।
NIPT की पेशकश और प्रदर्शन नहीं की जा सकती, यदि गर्भवती महिला को:
गर्भावस्था के दौरान ऐसी किसी भी स्वास्थ्य समस्या का पता लगाने के लिए आपको कई स्क्रीनिंग टेस्ट की पेशकश की जाएगी, जो आपको या आपके बच्चे को प्रभावित कर सकती हैं। इनमें से कोई परिक्षण करना है या नहीं, यह आपका निर्णय है। इस पृष्ठ के अंत में दिए गए लिंक से “स्क्रीनिंग टेस्ट्स फॉर यू एंड योर बेबी” पुस्तिका पढ़ें। अपनी दाई के साथ अपनी पहली मुलाकात से पहले पुस्तिका को देखना महत्वपूर्ण है क्योंकि इसमें आपके स्क्रीनिंग विकल्पों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी है। पुस्तिका विभिन्न भाषाओं में उपलब्ध है।
यह दस्तावेज़ मातृत्व सेवाओं में देखभाल की गुणवत्ता को केंद्रित कर, सुरक्षा को अधिकतम करने के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, हाल ही के NHS पहलों की रूपरेखा तैयार करता है। इससे आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि देख-रेख की योजना कैसे बनाई जाती है और कैसे आप अधिक सहायता प्राप्त कर सकती हैं।
सडन इन्फेंट डेथ सिंड्रोम (SIDS) एक बच्चे की अचानक और अप्रत्याशित मौत है, जिसका कोई कारण नहीं मिलता है।
यह दुर्लभ है लेकिन इसका अब भी होना संभव है और ऐसा होने के जोख़िम को कम करने के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं:
व्यायाम स्वस्थ जीवनशैली का एक महत्वपूर्ण पहलू है और आमतौर, पर व्यायाम फिर से शुरू करने का समय व्यक्तिगत पसंद का मामला है। यदि आपका सीज़ेरियन हुआ है तो कम से कम आठ सप्ताह प्रतीक्षा करना महत्वपूर्ण है। अधिकांश महिलाएं व्यायाम शुरू करने से पहले, GP के साथ अपनी छह सप्ताह की प्रसवोत्तर जांच के होने तक का इंतजार करना पसंद करती हैं।
जब आप व्यायाम करना शुरू करती हैं तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है:
आपके बच्चे के जन्म के बाद संभोग शुरू करने से पहले आप और आपके साथी को खुश, तैयार और सहज महसूस होने तक का इंतजार करना महत्वपूर्ण है। इसका समय प्रत्येक जोड़े के लिए अलग-अलग होगा। कुछ कारक आपके द्वारा संभोग से पहले चुने गए प्रतीक्षा के समय को बढ़ा सकते हैं। यदि प्रसव, शारीरिक या मानसिक रूप से दर्दनाक रहा है, तो आपको संभोग करने के लिए तैयार होने में अधिक समय लग सकता है।
कुछ महिलाओं में प्रसव के बाद संभोग में रुचि कम हो जाती है, खासकर अगर वे स्तनपान कराती हैं। अधिकतर आपकी कामेच्छा धीरे-धीरे वापस आ जाएगी जो आपके लिए सामान्य थी। कामेच्छा का स्थायी रूप से कम होना प्रसवोत्तर अवसाद या जन्म के बाद के सदमे का संकेत हो सकता है। अपने साथी, दाई, दोस्तों, परिवार, स्वास्थ्य विज़िटर या GP से बात करने से, क्या सहायता और सहयोग उपलब्ध हो सकते हैं, यह जानने में मदद मिल सकती है।
कई महिलाओं को पता चलता है कि प्रसव के बाद सेक्स दर्दनाक होता है और उन्हें पहले की तुलना में स्वाभाविक रूप से कम लुब्रिकेटेड महसूस होता है। किसी चिकनाई के उपयोग से मदद मिल सकती है, साथ ही इस मामले में आराम से काम लेने से और अपने साथी के साथ संवाद करने से भी मदद मिलती है। यदि सेक्स लगातार दर्दनाक बना रहता है, तो आप हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सहायता ले सकती हैं। अंतरंगता के कई रूप हो सकते हैं और जरूरी नहीं कि इसमें केवल प्रवेशक योनि संभोग शामिल हो। चुंबन, फोरप्ले, गले लगना, आपसी हस्तमैथुन, मुखमैथुन और अंतरंग खेल के अन्य रूप कम दबाव वाले हो सकते हैं और उस दौरान आपको अपने साथी से जुड़ने में मदद करते हैं।
जन्म के सिर्फ तीन सप्ताह बाद, भले ही आपको मासिक धर्म न हुआ हो और आप स्तनपान करा रही हों, तब भी फिर से गर्भवती होना संभव है, इसलिए अनियोजित गर्भावस्था से बचने के लिए गर्भनिरोधक का उपयोग करने पर विचार करना महत्वपूर्ण है। अन्वेषण से पता चलता है कि बच्चा होने के 12 महीनों के भीतर फिर से गर्भवती होने से ,गर्भकाल में आपके बच्चे के छोटा होने की, समय से पहले या यहाँ तक कि मृत पैदा होने की संभावना भी हो सकती है।
अस्पताल से घर के लिए छुट्टी मिलने से पहले कुछ मातृत्व यूनिट्स गर्भनिरोधक को प्रदान करने में सक्षम होती हैं। आपकी दाई आपकी गर्भावस्था के दौरान आपके विकल्पों पर चर्चा करेगी क्योंकि आपके बच्चे के आने से पहले इनके बारे में सोचना आसान होता है। शिशुओं की देखभाल में अधिक समय लग सकता है और घर जाने के बाद विश्वसनीय गर्भनिरोधक का उपयोग करना मुश्किल हो सकता है। नीचे सूची में बतायी हुई सभी विधियां स्तनपान के दौरान सुरक्षित हैं। अपनी दाई से जानकारी लें कि आपकी प्रसूति यूनिट में फिलहाल क्या उपलब्ध है।
अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक को नियोजित (वैकल्पिक) सीज़ेरियन सेक्शन में डाला जा सकता है। जन्म के बाद आपके गर्भाशय में एक उपकरण (कॉइल) डाला जाता है और यह वहां रहकर 5 से 10 वर्षों तक विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रदान कर सकता है, जो कि टाइप पर निर्भर करता है (हार्मोनल या गैर-हार्मोनल)।
माचिस की तीली, के बराबर की एक इम्प्लांट, जो ऊपरी बांह की त्वचा के नीचे लगाया जा सकता है, उसे भी छुट्टी मिलने से पहले लगाया जा सकता है। इम्प्लांट धीरे-धीरे प्रोजेस्टोजन हार्मोन छोड़ता है और 3 साल के लिए विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रदान करता है। इन विधियों का लाभ, जिन्हें लॉन्ग-एक्टिंग रिवर्सेबल कान्ट्रसेप्शन (LARC) के रूप में जाना जाता है, यह है कि आपको हर दिन गर्भनिरोधक का उपयोग करने के लिए याद रखने की आवश्यकता नहीं है और इसलिए उनकी विफलता दर बहुत कम है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक और प्रत्यारोपण दोनों को आपके GP प्रैक्टिस या स्थानीय परिवार नियोजन/यौन स्वास्थ्य सेवाओं में किसी भी समय हटाया जा सकता है।
वैकल्पिक रूप से, केवल प्रोजेस्टोजन गोलियों की छह महीने की आपूर्ति या केवल एक प्रोजेस्टोजन इंजेक्शन जो 13 सप्ताह के लिए गर्भनिरोधक प्रदान करता है, की जा सकती हैं। यदि इन दोनों विधियों को ठीक अनुशंसित तरीक़े से न किया जाए, तो इनकी विफलता का दर बहुत अधिक होता है, उदाहरण के लिए यदि आप गोलियां लेना भूल जाती हैं या अपना अगला इंजेक्शन निर्धारित समय पर प्राप्त नहीं करती हैं, जब यह है। आपकी GP प्रैक्टिस या स्थानीय परिवार नियोजन या यौन स्वास्थ्य क्लिनिक आपको इन विधियों की आगे और सप्लाई प्रदान कर सकता है।
अपनी दाई से प्रत्येक विधि के फ़ायदे और नुकसान के बारे में पूछें ताकि कौन सी विधि आपके लिए उपयुक्त हो सकती है, यह तय करने में आपको मदद मिल सके।
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Sex and contraception after birth
प्रजनन स्वास्थ्य में महिलाओं के जीवन की सभी अवस्थाओं के माध्यम से पूर्वगर्भाधान, गर्भावस्था, जन्म और बाद के जीवन के सभी क्लिनिकल परीक्षण शामिल हैं, महिलाओं और उनके बच्चों के लिए बेहतर उपचार विकसित करना, देखभाल और महिलाओं और उनके बच्चों के जीवन की गुणवत्ता।
स्वस्थ महिलाएँ, या किसी परिस्थिति वाली महिलाएँ भाग लेकर, स्वास्थ्य सेवा में योगदान करती हैं और शोधकर्ताओं को नई जानकारी प्रदान करती हैं। कुछ अध्ययनों के अनुसार, कुछ महिलाओं को अधिक बारीकी से और नियमित रूप से निगरानी में रखने से, आश्वासन मिलता है।
हाल के साक्ष्य बताते हैं कि जो गर्भवती महिलाएं क्लिनिकल परीक्षणों में भाग लेती हैं, वे परीक्षण से बाहर की महिलाओं की तुलना में बेहतर परिणामों का अनुभव करती हैं। (यहाँ देखें)।
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