यह गर्भावस्था से पहले किया गया होगा। आदर्श रूप से टाइप 2 मधुमेह वाली सभी महिलाओं को उनके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए गर्भधारण से पूर्व परामर्श का प्रस्ताव दिया जाना चाहिए।
इसका क्या मतलब है?
मेरे लिए:गर्भावस्था, आपकी पहले से मौजूद, मधुमेह संबंधी आंख या गुर्दे की समस्याओं के विकसित होने या बिगड़ने के जोखिम को बढ़ा सकती है। आपको डायबिटिक कीटोएसिडोसिस और प्री-एक्लेमप्सिया होने का अधिक खतरा होता है। आपको गर्भावस्था के दौरान अधिक बार अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी और आपका प्रसव समय से पूर्व होने की संभावना है (गर्भावस्था के लगभग 38 सप्ताह)मेरे बच्चे के लिए:गर्भपात या मृत जन्म का अधिक जोखिम होता है। यदि गर्भाधान के समय आपके ब्लड शुगर के स्तर में लगातार वृद्धि होती है, तो जन्मजात असामान्यताओं का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दूसरे दौर में शुगर का स्तर आपके बच्चे के आकार को बढ़ा सकता है या प्रतिबंधित विकास, धीमा विकास हो सकता है)। यह आपके बच्चे के जन्म को और अधिक जटिल बना सकता है। जन्म के बाद आपके बच्चे में ब्लड शुगर के निम्न स्तर (हाइपोग्लाइकेमिया) होने की संभावना अधिक होती है और अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हो सकती हैं जिन्हें विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता होती है।
मेडिकल टीम क्या सुझाव देगी?
आपको अधिक बार संयुक्त मधुमेह और गर्भावस्था क्लिनिक में देखा जाएगा। आपका पहला स्कैन लगभग 7-9 सप्ताह में होना चाहिए और आपको गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त स्कैन की आवश्यकता होगी। आपको अपने आहार में बदलाव करने और अपनी शारीरिक गतिविधि को बनाए रखने/या बढ़ाने के लिए कहा जाएगा।
किन परिक्षणों पर विचार किया जाएगा/हो सकते है? उनकी कितनी बार आवश्यकता हो सकती है?
आपको अपने ब्लड शुगर के स्तर को दिन में कम से कम चार बार मापने के लिए कहा जाएगा: एक बार नाश्ते से पहले (उपवास) और प्रत्येक भोजन के एक घंटे बाद। आपको ब्लड शुगर की जांच के लिए अधिक सहायता दी जाएगी और एक निरंतर ग्लूकोज जांच सेंसर की पेशकश की जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान आपको आंखों की जांच की आवश्यकता होगी। आपका रक्तचाप भी नियमित रूप से जांचा जाएगा।
मुझे किन लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?
पहली तिमाही में मॉर्निंग सिकनेस आपके ब्लड शुगर लेवल को प्रभावित कर सकती है। यदि आपको उल्टी हो रही हो तो आपको सिकनेस-रोधी दवा की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए अपनी टीम को बताएं। गर्भावस्था के दौरान बीमारी रोधी दवा का उपयोग करना सुरक्षित है।
‘रेड फ्लैग’ के क्या लक्षण/चिंता हैं, जिसका अर्थ है कि उनको तुरंत सूचित किया जाना चाहिए?
यदि आप अस्वस्थ महसूस करती हैं या अपना नियमित इंसुलिन लेने में असमर्थ हैं तो आपको अस्पताल जाना चाहिए। अगर आपका बच्चा हिल नहीं रहा है तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
उपचार विकल्पों के संबंध में कैसे सुझाव दिए जाते हैं?
आपको गर्भधारण से कम से कम 3 महीने पहले और गर्भावस्था के 16 सप्ताह तक रोजाना 5mg फोलिक एसिड लेना चाहिए। प्री-एक्लेमप्सिया के अपने जोखिम को कम करने के लिए आपको 12 सप्ताह से 36 सप्ताह तक प्रत्येक रात 75mg-150mg एस्पिरिन लेनी चाहिए। मेटफॉर्मिन और इंसुलिन ये दवाएं, गर्भावस्था में उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं। जैसे-जैसे आप अपनी गर्भावस्था के दौरान आगे बढ़ती हैं, आपको अधिक इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है।
जन्म के समय के संबंध में कैसे सुझाव दिए जाते हैं?
आपको लगभग 38 सप्ताह की गर्भवधि में प्रसव सलाह दी जाएगी। यह पहले हो सकता है, यदि आपके ब्लड शुगर के स्तर या आपके बच्चे के आकार के बारे में चिंताएं हैं। 36 सप्ताह तक आपकी जन्म के लिए योजना बनाने के लिए टीम आपके साथ काम कर रही होगी।
यह मेरे जन्म के विकल्पों को कैसे प्रभावित कर सकता है?
यदि आपकी टीम को लगता है कि ऐसा करना सुरक्षित है, तो आपको लेबर इंडक्शन को शामिल करने का सुझाव दिया जा सकता है। पूरे प्रसव के दौरान आपको ब्लड शुगर की निगरानी की आवश्यकता होगी।
यह जन्म के बाद की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है?
जन्म के बाद आपको और आपके बच्चे की बहुत ध्यान से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। जन्म के बाद, आपके बच्चे को सामान्य से कम स्तर के ब्लड शुगर का खतरा होता है। यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो आप अनुभव कर सकती हैं कि दूध पिलाने के दौरान और बाद में, आपके ग्लूकोज़ का स्तर तेज़ी से गिर रहा है। आपकी इंसुलिन आवश्यकता को नियंत्रित करने के लिए प्रसव से पहले एक जन्म योजना पर सहमति होनी चाहिए।
भविष्य में गर्भधारण के लिए इसका क्या अर्थ होगा? मैं इसे फिर से होने के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकती हूं?
गर्भधारण करने के बीच अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।
भविष्य/मेरे दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए इसका क्या अर्थ होगा और मैं इसे कैसे प्रभावित कर सकती हूं?
मातृत्व देखभाल से आपको छुट्टी मिलने से पहले, गर्भनिरोधक और एक अनुवर्ती योजना पर सहमति होनी चाहिए।