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Coping in early labour

शुरुवाती प्रसव से निपटना

Heavily pregnant woman lies back in a bubble bath प्रारंभिक प्रसव (या अन्तर्हित) दौर आमतौर पर घर ही पर बिताया जाता है, और ऐसी बहुत सी वस्तुएँ हैं जिनका आप किसी भी असुविधा को कम करने के लिए प्रयास कर सकती हैं, जबकि प्रसव को अच्छी तरह से प्रगति के लिए बढ़ावा भी दें सकती हैं। ये सरल तकनीकें भी पूरे पुरे प्रसव के दौरान मदद कर सकती हैं:
  • गर्म स्नान या शॉवर लेना
  • संकुचन के बीच में नींद लेना/आराम करना
  • खाना-पीना, कम और प्राय: खाना
  • शांत और तनावमुक्त रहना और गहरी, धीमी सांस लेने पर ध्यान केंद्रित करना
  • खाना पकाना या टीवी देखना जैसी विकर्षण तकनीकें
  • अपने बर्थिंग पार्टनर से मालिश कराना, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से और/या कंधों पर
  • विभिन्न पोज़िशन्स की कोशिश करना या एक सौम्य सैर के लिए जाना
Pain management First stage of labour: signs, coping and when to go to hospital
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Contractions

संकुचन

Heavily pregnant woman kneeling on her bedroom floor and leaning over with one elbow on her bed जब समय-पूर्व प्रसव (कभी-कभी अंतहित दौर के रूप में जाना जाता है) शुरू होता है, तो आप अनियमित संकुचन का अनुभव कर सकती हैं जो अवधि और बल में भिन्न होते हैं। यह कभी-कभी कुछ दिनों तक चल सकते हैं, और जब तक ये नियमित नहीं हो जाते, तब तक आराम करना महत्वपूर्ण है। जब आपके संकुचन कड़े और नियमित हो जाते हैं; तो उनकी टाइमिंग करना मददगार हो सकता है (लगभग वे कितनी बार आ रहे हैं और कितने समय तक चलते हैं)। यदि यह आपका पहला बच्चा है, जब आपके संकुचन हर तीन मिनट में होते हैं और 60 सेकंड तक चलते हैं तो आमतौर पर आपको प्रसूति यूनिट में आने की सलाह दी जाती है। यदि यह आपका दूसरा या बाद का बच्चा है, तो आपको प्रसूति यूनिट में आने की सलाह दी जा सकती है, जब आपका संकुचन हर पांच मिनट में होता है और 45 सेकंड तक रहता है। आप किसी भी समय सहायता के लिए अपनी प्रसूति यूनिट में कॉल कर सकती हैं, और एक दाई आपको सलाह देगी कि प्रसूति यूनिट में कब आना है। यदि आप होमबर्थ की योजना बना रही हैं, तो आपकी दाई उचित समय पर आपके घर पर आपसे मिलने आएगी। कई महिलाएँ जब घर पर होती हैं तो विभिन्न पोजिशन्स का प्रयास करना, चलना, गर्म स्नान, ध्यान हटाने वाले और रिलेक्सेशन्स तकनीकें, मालिश और संकुचन के बीच आराम करना उपयोगी लगता है। नियमित रूप से हल्के स्नैक्स लेना (भले ही आपको भूख न लगे) और जब संभव हो सो जाना महत्वपूर्ण है। हाइड्रेटेड रहने के लिए नियमित रूप से पानी, तरल पर्दार्थों के छोटे घूंट लेना भी महत्वपूर्ण है। आपको सामान्य से अधिक पीने की आवश्यकता नहीं है।
When labour starts
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Constipation

कब्ज

Graphic of woman sitting on a toilet with her feet placed on a low stool गर्भावस्था में बहुत शुरुआत से ही कब्ज हो सकती है। खूब पानी पिएं, आपको प्रतिदिन 1.5 से 2 लीटर के बीच तरल पदार्थ की आवश्यकता होगी। सुनिश्चित करें कि आप अपने आहार में बहुत सारे फल, सब्जियां और फाइबर ले रही हैं। जब आप अपने बाउल को खाली करने के लिए शौचालय में बैठती हैं, तो आपने पैरों को स्टूल पर रखना मददगार होता है ताकि आपके घुटने आपके नितम्बों से ऊपर हों और आगे की ओर झुक सकें। यह अक्सर आपके बाउल को खाली करना आसान बनाता है। यदि समस्या बनी रहती है तो सलाह के लिए अपने फार्मासिस्ट से परामर्श लें।
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Conditions affecting pregnancy

गर्भावस्था को प्रभावित करने वाली स्थितियां

Close up of pregnant woman holding her bump
पहले से मौजूद स्थितियां और गर्भावस्था संक्रमण और वायरस गर्भावस्था में दिल का स्वास्थ्य गर्भावस्था के दौरान सेप्सिस गर्भावस्था की सामान्य शिकायतें गर्भावस्था की कम सामान्य जटिलताएं महिला जननांग विकृति
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Complementary therapies

कॉम्प्लिमेंट्री उपचार

Close up of hands performing foot massage on a pair of bare feet इसमें अरोमाथेरेपी, एक्यूपंक्चर, होम्योपैथी, रिफ्लेक्सोलॉजी और मालिश शामिल हैं। अपनी दाई से पूछें कि आपकी चुनी हुई प्रसूति यूनिट क्या प्रदान करती है या किसी स्थानीय चिकित्सक को ऑनलाइन खोजें। गर्भावस्था या जन्म के दौरान कुछ तकनीकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए हमेशा कॉम्प्लिमेंट्री उपचार को प्रयोग में लाने से पहले गर्भवती महिलाओं के इलाज के अनुभव वाली एक योग्य चिकित्सक से सलाह लें।
Complementary therapies in labour
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Community postnatal contacts

सामुदायिक प्रसवोत्तर संपर्क

Mother has baby wrapped to her chest while she makes a mobile phone call आपके प्रसूति यूनिट से घर जाने से पहले, आपको अपनी सामुदायिक दाई टीम के लिए एक टेलीफोन नंबर प्रदान किया जाएगा। कृपया सुनिश्चित करें कि वापिस जाने से पहले, यह संपर्क नंबर आपके पास है। अपने शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य के बारे में किसी भी तत्काल चिंता के लिए, आप मैटरनिटी ट्राइएज/असेसमेंट यूनिट को कॉल कर सकती हैं जहाँ आपका बच्चा था (जन्म के 28 दिन बाद तक)। आप अपने GP से भी बात कर सकती हैं या अपने स्थानीय तत्काल देखभाल केंद्र या ए एंड ई विभाग में भाग ले सकती हैं। NHS 111 सेवा दिन के 24 घंटे, साल के 365 दिन उपलब्ध है।
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Community midwife and support workers

सामुदायिक दाई और सहायता कार्यकर्ता

Community midwife listens to baby's heart through a stethoscope at the baby's home

सामुदायिक दाई

आपके प्रसूति यूनिट छोड़ने के बाद, आपको सामुदायिक दाई द्वारा घर पर या प्रसवोत्तर क्लिनिक में देखा जाएगा। यह दाई आपकी निकटतम प्रसूति यूनिट से आएगी, जो शायद वह नहीं है जहाँ पर आपने जन्म दिया है – इसलिए कृपया घर के लिए छुट्टी मिलने से पहले, प्रसूति यूनिट में अपनी दाई के साथ संपर्क विवरण की पुष्टि करें। आपकी सामुदायिक दाई उन मुलाकातों के पैटर्न की व्याख्या करेगीं, जिनकी आप अपेक्षा कर सकती हैं, और आपकी स्थानीय सेवाओं के बारे में जानकारी प्रदान करेगीं। यदि आपको कोई समस्या है, तो आपको घर या क्लिनिक पर अतिरिक्त मुलाकात का अनुरोध करना चाहिए, या अपनी सामुदायिक दाई टीम के साथ टेलीफ़ोन परामर्श का अनुरोध करना चाहिए। यदि आपको घर के लिए छुट्टी मिलने के 48 घंटों के भीतर, सामुदायिक दाई से कोई सूचना नहीं मिलती है, तो उस प्रसूति यूनिट से संपर्क करें जहां पर आपने जन्म दिया था।

सामुदायिक प्रसूति सहायता कार्यकर्ता

सामुदायिक दाइयों को अक्सर मातृत्व और नवजात शिशु के स्वास्थ्य का आकलन करने में सामुदायिक मातृत्व सहायता कार्यकर्ताओं द्वारा सहयोग दिया जाता है और शिशु आहार में आपकी मदद करने के लिए पूरी तरह से प्रशिक्षित किया जाता है। उपलब्ध शिशु फ़ीडिंग सहायता के बारे में जानकारी के लिए, अपनी सामुदायिक दाई से बात करें।
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Commonly used medicines during pregnancy

गर्भावस्था के दौरान सामान्य तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

1. एनाल्जेसिक (दर्द निवारक)

a) पैरासिटामोल (500 मिलीग्राम टैबलेट)

इसका क्या उपयोग है? पेरासिटामोल गर्भावस्था में आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला दर्द निवारक है। पेरासिटामोल दर्द से राहत और उच्च तापमान को कम करने का काम करता है। यह हल्के से मध्यम दर्द से प्रभावी राहत प्रदान कर सकता है, जिसमें सिरदर्द, दांत दर्द, गले में खराश, रूमेटिक पीड़ा और दर्द के लक्षणों में राहत, इन्फ्लूएंजा के लक्षण और बुखार शामिल हैं। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? पेरासिटामोल नियमित रूप से या दर्द के लिए आवश्यक होने पर लिया जा सकता है। खुराक: 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क और युवा व्यक्ति: आवश्यकतानुसार 2 गोलियाँ दिन में 4 बार तक लें। गोलियों को पानी के साथ लेना चाहिए। केवल उतना ही लें जितना आपको लक्षणों से राहत के लिए चाहिए और प्रत्येक खुराक के बीच में कम से कम 4 घंटे छोड़ दें। 23 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? पेरासिटामोल आमतौर पर ज्यादातर लोगों में भली-भाँती सहन कर लिया जाता है। क्या गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान पैरासिटामोल का प्रयोग किया जाता है।

बी) को -डाइड्रामोल

इसका क्या उपयोग है? को-डाइड्रामोल (10/500 10mg डायहाइड्रोकोडीन और 500mg पैरासिटामोल) पैरासिटामोल और डायहाइड्रोकोडीन का एक संयोजन है। डायहाइड्रोकोडीन पेरासिटामोल से अधिक सशक्त होता है और इसका उपयोग हल्के से मध्यम दर्द से राहत के लिए किया जाता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? खुराक: सह-डाइड्रामोल 1 से 2 गोलियाँ हर 6 घंटे में जब आवश्यक हो तब, दिन में अधिकतम 4 बार । 24 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। हम सलाह देते हैं कि आप दर्द निवारण को लेना बंद कर दें और जल्द से जल्द इन गोलियों को पेरासिटामोल से बदलें जो आमतौर पर 3-4 दिनों के बाद होता है। चूंकि इन गोलियों में पेरासिटामोल होता है, इसलिए आपको एक ही समय में कोई अन्य पेरासिटामोल टैबलेट नहीं लेना चाहिए। को-डाइड्रामोल लेते समय शराब का सेवन न करें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? डायहाइड्रोकोडीन का सबसे आम दुष्प्रभाव उनींदापन, कब्ज, बीमार महसूस करना या मुंह सूखना है। यदि आप को-डाइड्रामोल लेते समय कब्ज का अनुभव करती हैं, तो आपको एक जेंटल लैक्सटिव लेने की सलाह दी जा सकती है। क्या गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक के रूप में डायहाइड्रोकोडीन के उपयोग को उचित ठहराया जा सकता है जहां पेरासिटामोल प्रभावी नहीं रहा है। कम से कम समय के लिए न्यूनतम प्रभावी मात्रा (डोज) का उपयोग करें। यदि आप गर्भावस्था में डायहाइड्रोकोडीन के उपयोग के संबंध में कोई और जानकारी चाहती हैं, तो कृपया अपनी दाई/डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें।

2. फेरस सल्फेट (आयरन सप्लीमेंट्स)

इसका क्या उपयोग है? आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए आयरन सप्लीमेंट का उपयोग किया जाता है। जब शरीर को पर्याप्त आयरन नहीं मिलता है, तो यह आपको अच्छे स्वास्थ्य में रखने के लिए यह आवश्यक लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या का उत्पादन नहीं कर पाता है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या जिन्होंने अभी-अभी जन्म दिया है, उनमें यह स्थिति होना आम बात है। ये दवाएं बॉडी आयरन की जगह काम करती हैं। आयरन एक खनिज है जिसकी शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए आवश्यकता होती है। मुझे इसे कैसे लेना चाहिए? इन गोलियों को पानी के साथ निगल लें। यद्यपि आयरन प्रैपरेशन खाली पेट में सबसे अच्छी तरह से अवशोषित होती है, पेट पर प्रभाव को कम करने के लिए इन्हें भोजन के बाद भी लिया जा सकता है। आयरन सप्लीमेंट्स की खुराख को खाने के एक घंटे पहले या निम्नलिखित उत्पादों को खाने या पीने के दो घंटे के भीतर नहीं लेना चाहिए: चाय, कॉफी, दूध, अंडे और साबुत अनाज। ये उत्पाद आयरन के अवशोषण को कम कर सकते हैं। खुराक: फेरस सल्फेट 200 मिलीग्राम की गोलियां आयरन की कमी से होने वाले रक्ताल्पता का उपचार: 1 गोली दिन में 2-3 बार। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम: प्रति दिन 1 टैबलेट । इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? सभी दवाओं की तरह, फेरस सल्फेट की गोलियों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं कब्ज, दस्त, पेट दर्द, बीमार महसूस करना और काला स्टूल (मल)। क्या गर्भावस्था के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? फेरस सल्फेट की गोलियां आमतौर पर गर्भावस्था में सुरक्षित रूप से उपयोग की जाती हैं। सुनिश्चित करें कि आप अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं ले रही हैं। यदि आप फेरस सल्फेट की गोलियों को सहन नहीं पा रही हैं, तो एक विकल्प उपलब्ध है जिसे फेरस फ्यूमरेट कहा जाता है। यह द्रव या गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं। जैसा की ऊपर दिया है, वही साइड इफेक्ट और सुरक्षा जानकारी फेरस सल्फेट के लिए लागू होती है।

3. लैक्सेटिव

ये किस लिए प्रयोग होते है ? कब्ज़ के इलाज के लिए लैक्सेटिव का उपयोग किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को कब्ज की अनुभूति हो सकती है, जो बहुत असहज हो सकता है। ऐसा इसलिए क्योंकि गर्भावस्था के दौरान होने वाले हार्मोनल बदलाव से पूरा पाचन तंत्र प्रभावित होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपने आहार पर ध्यान दें और अनावश्यक परेशानी से बचने के लिए नियमित रूप से मल त्याग करना जारी रखें। कब्ज होने से रोकने के लिए मैं और क्या कर सकती हूं? निम्नलिखित संकेत नियमित रूप से मल को त्यागने की आदत को बनाए रखने में सहायक होते हैं:
  • फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे साबुत अनाज की रोटी, फल और सब्जियां।
  • पर्याप्त द्रव पिएं, विशेषतः पानी।
  • नियमित व्यायाम करें।
आपकी गर्भावस्था के दौरान लैक्सेटिव को निर्धारित किया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको लैक्सेटिव की आवश्यकता है तो अपनी दाई या डॉक्टर से चर्चा करें । सभी लैक्सेटिव जो आप खरीद सकती हैं गर्भावस्था में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? लैक्सेटिव के आम दुष्प्रभावों में पेट का फूलना, पेट में बढ़ी हुई हवा (गैस) और हल्का पेट दर्द महसूस होना शामिल है। गर्भावस्था में/जन्म के बाद आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले लैक्सेटिव:

ए) लैक्टुलोज

लैक्टुलोज एक तरल लैक्सेटिव है ,जिसका उपयोग कब्ज के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। लैक्टुलोज का असर होने में 2-3 दिन लग सकते हैं; इसे आम तौर पर एक हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। खुराक: आमतौर पर 10 मिली दिन में दो बार। इसका असर होने के लिए इसको नियमित रूप से लेना चाहिए।

b) फाइबोगेल (इस्पघुला भूसी)

Fybogel एक उच्च फाइबर पेय है जो आपके आहार में फाइबर को बढ़ाने का काम करता है। आहार में बढ़ा हुआ फाइबर कब्ज को धीरे से दूर करने में मदद करता है। Fybogel को हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। फायबोगेल का उपयोग करते समय तरल पदार्थ का पर्याप्त सेवन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। खुराक: सामान्य खुराक है एक पाउच एक गिलास पानी के साथ मिश्रित, दिन में दो बार तक। क्या गर्भावस्था के दौरान लैक्टुलोज या फायबोजेल का उपयोग करना सुरक्षित है? लैक्टुलोज और फायबोगेल रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं और केवल पेट पर स्थानीय प्रभाव डालते हैं। दोनों दवाओं को आम तौर पर गर्भावस्था और स्तनपान के लिए उपयोग करने के लिए एक दाई या डॉक्टर की सलाह के तहत सुरक्षित माना जाता है।

4. ब्लड क्लॉट (रक्त के थक्के) की रोकथाम

एनोक्सापारिन (जिसे क्लेक्सेन भी कहा जाता है) का उपयोग ब्लड क्लॉट (रक्त के थक्के ) को रोकने के लिए किया जाता है। आमतौर पर ब्लड क्लॉट डीप वैन थ्रोम्बोसिस (DVT) के रूप में आमतौर पर एक पैर की नस में, या पल्मोनरी एम्बोलिज़्म (PE), फेफड़े में रक्त के थक्के (ब्लड क्लॉट )के रूप में मौजूद होते हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्त के थक्के अधिक सामान्य होते हैं और कुछ महिलाओं को रक्त के थक्कों का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है। रक्त का थक्का बनने के आपके रिस्क के कारणों का असेसमेन्ट आपकी बुकिंग अपॉइंटमेंट पर किया जाएगा और यदि आप अस्पताल में भर्ती हैं। रोकथाम के साथ-साथ, DVT और PE के उपचार के लिए एनोक्सापारिन की उच्चतर खुराक का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान एनोक्सापारिन का उपयोग कैसे किया जाता है? प्रसवपूर्व अवधि के दौरान, आपकी दाई या प्रसूति रोग विशेषज्ञ DVT/PE विकसित होने के आपके खतरे का आकलन करेंगे। वे आपके पिछले इतिहास और मौजूद अन्य हो सकने वाले रिस्क कारणों को देखेंगे। तब आपका प्रसूति-चिकित्सक यह तय करेगा कि आपको गर्भावस्था के दौरान एनोक्सापारिन की आवश्यकता है या नहीं, और आपको कितनी खुराक लेनी है। क्या गर्भावस्था के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? एनोक्सापारिन त्वचा के ठीक नीचे (सबक्यूटेनीअस) एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह आमतौर पर आपके एब्डोमेन(पेट) में,त्वचा की तह में या आपकी जांघ के ऊपरी हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है। यदि यह उपयुक्त नहीं है, तो आपको वैकल्पिक जगह पर इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जा सकती है। इसे आपकी मांसपेशियों में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। इसे दिन में एक या दो बार दिया जा सकता है। आपको अपने चिकित्सक द्वारा सुझाए गए समय पर खुराक की व्यवस्थापना करनी चाहिए। एनोक्सापारिन (क्लेक्सेन) को कैसे इंजेक्ट करें, एक बार आप अपने डॉक्टर या दाई द्वारा ऐसा करने का तरीका दिखाए जाने के बाद, या आपके डिस्चार्ज होने पर आपको दिए जाने वाले निर्देश पत्रक का पालन करने के बाद आप एनोक्सापारिन को इंजेक्ट करने में सक्षम होंगी। यह एक सरल प्रक्रिया है और इसे आप घर पर ही कर सकती हैं। इन स्टेप्स का अनुसरण करें:
  • अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
  • इंजेक्शन की जगह को साफ करें। अगर आपके लिए कोई और कर रहा है तो यह सलाह दी जाती है कि वे दस्ताने पहनें।
  • यदि ऐसा करने की सलाह दी जाती है ,तो इंजेक्शन की जगह अपनी बाईं या दाहिनी जांघ या अपने पेट के बाहरी हिस्से पर चुनें। यह महत्वपूर्ण है कि आप हर बार जगह बदलें। यदि इंजेक्शन वाली जगह पर खून रिस रहा है, तो हल्का दबाव डालें। रगड़ें नहीं क्योंकि इससे खरोचें लग सकती है।
  • उपलब्ध कराए गए पीले शार्प बॉक्स में सिरिंज को डिस्पोज़ करें। इस बॉक्स को अन्य लोगों की पहुंच से दूर रखना चाहिए।
जन्म के बाद सामान्य रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं
चेल्सी और वेस्टमिंस्टर अस्पताल NHS फाउंडेशन ट्रस्ट में फार्मासिस्ट द्वारा निर्मित और अनुमति के साथ उपयोग की जाती है।
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Commonly used medicines after birth

जन्म के बाद सामान्य पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

Pills spilling out of the neck of a medicine bottle onto a table top

1. एनाल्जेसिक (दर्द निवारक)

a) पैरासिटामोल (500 मिलीग्राम टैबलेट)

इसका क्या उपयोग है? पेरासिटामोल दर्द से राहत और उच्च तापमान को कम करने का काम करता है। यह सिरदर्द, दांत दर्द, गले में खराश, रूमेटिक पीड़ा और दर्द, इन्फ्लूएंजा के लक्षण और बुखार सहित हल्के से मध्यम दर्द से प्रभावी राहत प्रदान कर सकता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? पेरासिटामोल नियमित रूप से या दर्द के लिए आवश्यक होने पर लिया जा सकता है। खुराक: 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क और युवा व्यक्ति: आवश्यकतानुसार, 2 गोलियाँ दिन में 4 बार तक लें। गोलियों को पानी के साथ लेना चाहिए। केवल उतना ही लें जितना आपको लक्षणों से राहत के लिए चाहिए और प्रत्येक खुराक के बीच में कम से कम 4 घंटे छोड़ दें। 24 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? पेरासिटामोल आमतौर पर ज्यादातर लोगों में भली-भाँति सहन कर लिया जाता है। क्या स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? आमतौर पर पेरासिटामोल का स्तनपान के दौरान प्रयोग किया जाता है।

b) को-डाइड्रामोल

इसका क्या उपयोग है? को-डाइड्रामोल (10/500 10mg डायहाइड्रोकोडीन और 500mg पैरासिटामोल) पैरासिटामोल और डायहाइड्रोकोडीन का एक संयोजन है। डायहाइड्रोकोडीन पेरासिटामोल से अधिक सशक्त होता है और इसका उपयोग हल्के से मध्यम दर्द से राहत के लिए किया जाता है। यदि आपका सिजेरियन सेक्शन हुआ है, या आपको प्रसव के बाद मध्यम दर्द है, तो आपको अस्पताल से डिस्चार्ज मिलने पर को-डाइड्रामोल की 30 गोलियों का एक बॉक्स दिया जा सकता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? खुराक: सह-डाइड्रामोल 1 से 2 गोलियाँ हर 6 घंटे में जब आवश्यक हो तब दिन में अधिकतम 4 बार। 24 घंटे में 8 से अधिक गोलियां न लें। हम सलाह देते हैं कि आप दर्द निवारक को लेना बंद कर दें और जल्द से जल्द इन गोलियों को पेरासिटामोल से बदलें जो आमतौर पर 3-4 दिनों के बाद होता है। चूंकि इन गोलियों में पेरासिटामोल होता है, इसलिए आपको एक ही समय में कोई अन्य पेरासिटामोल टैबलेट नहीं लेना चाहिए। को-डाइड्रामोल लेते समय शराब का सेवन न करें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? डायहाइड्रोकोडीन के सबसे आम दुष्प्रभाव उनींदापन, कब्ज, बीमार महसूस करना या मुंह सूखना है। यदि आप को-डाइड्रामोल लेते समय कब्ज का अनुभव करती हैं, तो आपको एक जेंटल लैक्सटिव लेने की सलाह दी जा सकती है। क्या स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना सुरक्षित है? डायहाइड्रोकोडीन का उपयोग स्तनपान के दौरान दर्द निवारक के रूप में किया जा सकता है जहां पेरासिटामोल प्रभावी नहीं रहा है। कम से कम समय के लिए न्यूनतम प्रभावी मात्रा का उपयोग करें। महत्वपूर्ण: हालांकि इन सह-डाइड्रामोल गोलियों में डायहाइड्रोकोडीन की एक छोटी मात्रा होती है, यदि आप इसे लेते समय स्तनपान कर रही हैं, तो अपनी दाई को तुरंत सूचित करें यदि आपके बच्चे की ड्राउजीनैस में वृद्धि, दूध पीने में कठिनाई, सांस लेने में समस्या या कुछ और असामान्य दिखा रहा है। शोध से पता चला है कि कुछ बच्चे दूसरों की तुलना में इन दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। यदि आप स्तनपान के दौरान डायहाइड्रोकोडीन के उपयोग के संबंध में कोई और जानकारी चाहती हैं, तो कृपया अपनी दाई/डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें।

c) इबुप्रोफेन

इसका क्या उपयोग है? इबुप्रोफेन एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा है जिसका उपयोग विभिन्न स्थितियों में सूजन का इलाज करने के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर जन्म के बाद दर्द और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है। मैं इसे कैसे ले सकती हूँ? एक गिलास पानी के साथ गोलियां पूरी निगल लें। गोलियां भोजन के साथ या बाद में लें। खुराक: वयस्क: 400 मिलीग्राम दिन में तीन बार, 8 घंटे के अंतराल पर, अक्सर एक प्रक्रिया के बाद इसको निर्धारित किया जाता है। यदि आपको जन्म या किसी प्रक्रिया के बाद डाइक्लोफेनाक सपोसिटरी दी गई है, तो आप 18 घंटे बाद तक इबुप्रोफेन शुरू नहीं कर सकती। दर्द में आराम आने पर खुराक को 200mg, दिन में तीन बार तक कम किया जा सकता है। इबुप्रोफेन का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए? निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति वाली महिलाओं को इबुप्रोफेन लेने से पहले डॉक्टर, दाई, या फार्मासिस्ट से सलाह लेनी चाहिए यदि इसका इतिहास है:
  • अस्थमा या सांस लेने में समस्या
  • पहले हुआ पेट का अल्सर
  • एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक और अन्य गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) से पहले हुआ रिएक्शन
  • अन्य चिकित्सीय स्थितियां, जैसे किडनी रोग, हृदय रोग, रक्त के थक्के विकार, यकृत रोग।
इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, चक्कर आना, बीमार महसूस करना और दस्त शामिल हैं। महत्वपूर्ण: दवा लेना बंद कर दें और तत्काल सहायता लें यदि आप:
  • आपके मल में रक्त पारित हो (मल/मोशन)
  • ब्लैक टैरी स्टूल पास करें
  • खून या काले कणों जो कॉफी की तलहट की तरह दिखते हैं की उल्टी करें
  • खुजली, ड्राउजीनैस, चेहरे, होंठ, जीभ, मुंह या गले की सूजन जैसी किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया का सामना करना पड़ रहा है, जिसके कारण सांस की तकलीफ या स्वैलोइंग में कठिनाई हो सकती है।
स्तनपान के दौरान इबुप्रोफेन को एक उपयुक्त उपचार विकल्प माना जाता है।

2. फेरस सल्फेट (आयरन सप्लीमेंट्स)

इसका क्या उपयोग है? आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए आयरन सप्लीमेंट का उपयोग किया जाता है। जब शरीर को पर्याप्त आयरन नहीं मिलता है, तो आपको अच्छे स्वास्थ्य में रखने के लिए यह आवश्यक लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या का उत्पादन नहीं कर पाता है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या जिन्होंने अभी-अभी जन्म दिया है, उनमें यह स्थिति होना आम बात है। ये दवाएं बॉडी आयरन की जगह काम करती हैं। आयरन एक खनिज है जिसकी शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए आवश्यकता होती है। मुझे इसे कैसे लेना चाहिए? इन गोलियों को पानी के साथ निगल लें। यद्यपि आयरन प्रेपरैशन खाली पेट में सबसे अच्छी तरह से अवशोषित होती है, पेट पर प्रभाव को कम करने के लिए इन्हें भोजन के बाद भी लिया जा सकता है। आयरन सप्लीमेंट्स को खाने के एक घंटे पहले या निम्नलिखित उत्पादों को खाने या पीने के दो घंटे के भीतर नहीं लेनी चाहिए: चाय, कॉफी, दूध, अंडे और साबुत अनाज। ये उत्पाद आयरन के अवशोषण को कम कर सकते हैं। खुराक: फेरस सल्फेट 200 मिलीग्राम की गोलियां आयरन की कमी से होने वाले रक्ताल्पता का उपचार: 1 गोली दिन में 2-3 बार। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम: प्रति दिन 1 टैबलेट। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? सभी दवाओं की तरह, फेरस सल्फेट की गोलियों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं कब्ज, दस्त, पेट दर्द, बीमार महसूस करना और काला स्टूल (मल)। क्या स्तनपान के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? स्तनपान कराने के दौरान फेरस सल्फेट की गोलियां आमतौर पर सुरक्षित रूप से उपयोग की जाती हैं। सुनिश्चित करें कि आप अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं ले रही हैं। यदि आप फेरस सल्फेट की गोलियों को सहन नहीं पा रही हैं, तो एक विकल्प उपलब्ध है जिसे फेरस फ्यूमरेट कहा जाता है। यह द्रव या गोलियों के रूप में उपलब्ध है जैसा की ऊपर दिया है। वही साइड इफेक्ट और सुरक्षा जानकारी फेरस सल्फेट के लिए लागू होती है।

3. लैक्सेटिव

इसका प्रायोग किस काम के लिये होता है? कब्ज के इलाज के लिए लैक्सेटिव का उपयोग किया जाता है। कब्ज होने से रोकने के लिए मैं और क्या कर सकती हूं? निम्नलिखित संकेत नियमित रूप से मल को त्यागने की आदत को बनाए रखने में सहायक होते हैं:
  • फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे साबुत अनाज की रोटी, फल और सब्जियां।
  • पर्याप्त द्रव पिएं, विशेषत: पानी।
  • नियमित व्यायाम करें।
जन्म के बाद लैक्सेटिव को निर्धारित किया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको लैक्सेटिव की आवश्यकता है तो अपनी दाई या डॉक्टर से चर्चा करें। इसके क्या – क्या दुष्प्रभाव हैं? लैक्सेटिव के आम दुष्प्रभावों में पेट का फूलना, पेट में बढ़ी हुई हवा (गैस) और हल्का पेट दर्द महसूस करना शामिल है। गर्भावस्था में/जन्म के बाद आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले लैक्सेटिव:

ए) लैक्टुलोज

लैक्टुलोज एक तरल लैक्सेटिव है जिसका उपयोग कब्ज के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। लैक्टुलोज का असर होने में 2-3 दिन लग सकते हैं; इसे आम तौर पर एक हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। खुराक: आमतौर पर 10 मिली दिन में दो बार। इसका असर होने के लिए इसको नियमित रूप से लेना चाहिए।

b) फाइबोगेल (इस्पघुला भूसी)

Fybogel एक उच्च फाइबर पेय है जो आपके आहार में फाइबर को बढ़ाने का काम करता है। आहार में बढ़ा हुआ फाइबर कब्ज को धीरे से दूर करने में मदद करता है। Fybogel को हल्का लैक्सेटिव माना जाता है। फायबोगेल का उपयोग करते समय तरल पदार्थ का पर्याप्त सेवन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। खुराक: सामान्य खुराक है एक पाउच एक गिलास पानी के साथ मिश्रित, दिन में दो बार तक। क्या जन्म के बाद Lactulose या Fybogel का इस्तेमाल सुरक्षित है? लैक्टुलोज और फायबोगेल रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं और केवल पेट पर स्थानीय प्रभाव डालते हैं। दोनों दवाओं को आम तौर पर दाई या डॉक्टर की सलाह के तहत स्तनपान कराने के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित माना जाता है।

4. ब्लड क्लॉट (रक्त के थक्के) की रोकथाम

एनोक्सापारिन (जिसे क्लेक्सेन भी कहा जाता है) का उपयोग रक्त के थक्कों को रोकने के लिए किया जाता है। रक्त के थक्के आमतौर पर डीप वैन थ्रोम्बोसिस (DVT) के रूप में आमतौर पर एक पैर की नस में, या पल्मोनरी एम्बोलिज़्म (PE), फेफड़े में रक्त के थक्के के रूप में मौजूद होते हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्त के थक्के अधिक सामान्य होते हैं और कुछ महिलाओं को रक्त के थक्कों का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है। रोकथाम के साथ-साथ, DVT और PE के उपचार के लिए एनोक्सापारिन की उच्चतर खुराक का उपयोग किया जाता है। क्या स्तनपान के दौरान उपयोग करना सुरक्षित है? एनोक्सापारिन त्वचा के ठीक नीचे (सबक्यूटेनीअस) एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह आमतौर पर आपके एब्डोमेन (पेट) की त्वचा की तह में या आपकी जांघ के ऊपरी हिस्से में इसे इंजेक्ट किया जाता है। यदि यह उपयुक्त नहीं है, तो आपको वैकल्पिक जगह पर इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जा सकती है। इसे आपकी मांसपेशियों में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। इसे दिन में एक या दो बार दिया जा सकता है। आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए समय पर ही खुराक की व्यवस्थापना करनी चाहिए। जन्म/सीज़ेरियन सेक्शन के बाद एक्सोनापारिन का उपयोग कैसे किया जाता है? यदि जन्म के समय आपको रिस्क फैक्टर्स हैं, या विकसित होते हैं, तो आपके लिए एनोक्सापारिन शुरू किया जा सकता है। संभावित रिस्क फैक्टर्स के उदाहरण सीज़ेरियन सेक्शन या संक्रमण हो सकते हैं। यदि आप गर्भावस्था के दौरान एनोक्सापारिन ले रही थीं, तो आपका डॉक्टर चाहेगा कि आप जन्म के बाद भी उसी उपचार पर रहें। वे आपको सूचित करेंगे कि इस उपचार को कब तक जारी रखना है। एनोक्सापारिन (क्लेक्सेन) को कैसे इंजेक्ट करें आप अपने डॉक्टर या दाई द्वारा ऐसा करने का तरीका दिखाए जाने के बाद, या आपका डिस्चार्ज होने पर आपको दिए जाने वाले निर्देश पत्रक का पालन करने के बाद आप एनोक्सापारिन को इंजेक्ट करने में सक्षम होंगी। यह एक सरल प्रक्रिया है और इसे आप घर पर ही कर सकती हैं। इन स्टेपस का अनुसरण करें:
  • अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
  • इंजेक्शन की जगह को साफ करें। आपके लिए अगर यह कोई और कर रहा है तो यह सलाह दी जाती है कि वे दस्ताने पहनें।
  • यदि ऐसा करने की सलाह दी जाती है तो इंजेक्शन की जगह को अपनी बाईं या दाहिनी जांघ या अपने पेट के बाहरी हिस्से पर चुनें। यह महत्वपूर्ण है कि आप हर बार जगह बदलें। यदि इंजेक्शन वाली जगह पर खून रिस रहा है, तो हल्का दबाव डालें। रगड़ें नहीं क्योंकि इससे खरोचें लग सकती है।
  • उपलब्ध कराए गए पीले शार्प बॉक्स में सिरिंज को डिस्पोज़ करें। इस बॉक्स को अन्य लोगों की पहुंच से दूर रखना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान सामान्य तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं
चेल्सी और वेस्टमिंस्टर अस्पताल NHS फाउंडेशन ट्रस्ट में फार्मासिस्ट द्वारा निर्मित और अनुमति के साथ उपयोग कि जाती है।
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Common pregnancy complaints

सामान्य गर्भावस्था शिकायतें

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