Step 2: Your choice of maternity care

आपकी पसंद की प्रसूति देखभाल के बारे में

आपकी देखभाल के लिए एक प्रसूति यूनिट का चयन

यह ऐप इंग्लैंड की सभी नई माताओं और उनके परिवारों के लिए है। इसमें कई NHS क्षेत्रों की विशिष्ट स्थानीय जानकारी और संपर्क विवरण शामिल हैं। आप अभी भी, बिना किसी NHS क्षेत्र का चयन किए, इस ऐप की सभी जानकारी और सलाह का उपयोग कर सकती हैं। अपने NHS क्षेत्र और अपनी प्रसूति यूनिट का चयन करने के लिए स्टेप 3 पर जारी रखें।

जन्म स्थान चुनना

जन्म स्थान विकल्प
आप जान सकते हैं कि आप अपनी पसंद और ज़रूरतों के अनुसार कहाँ जन्म दे सकती हैं – लेबर वार्ड में, जन्म केंद्र में या घर पर। विभिन्न विकल्पों के बारे में जानने के लिए वीडियो देखें। आपकी चुनी हुई प्रसूति यूनिट में आपकी दाई या आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छे विकल्प पर आपको सलाह देने में मदद कर सकता है। Video credit: NHS North West London maternity services.

Spontaneous Coronary Artery Dissection (SCAD) in pregnancy

गर्भावस्था में अनायास कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD)

Pair of hands supporting a graphic of a heart rate trace SCAD एक दुर्लभ लेकिन गंभीर हृदय स्थिति है जो कोरोनरी (हृदय) धमनी के फटने या खरोंच का कारण बनती है जिसके परिणामस्वरूप एक ब्लाकेज होती है जो रक्त के सामान्य प्रवाह को रोकती है। यह दिल का दौरा, दिल की खराबी या कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती है और घातक हो सकती है। SCAD गर्भावस्था के दौरान और आपके जन्म देने के बाद के, हफ्तों और महीनों के दौरान हो सकती है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • सीने के मध्य में दर्द
  • बाँह में दर्द या सुन्नता
  • जबड़े, पीठ या कंधों में दर्द
  • जी मिचलाना
  • पसीना/अकड़न
  • साँस की तकलीफे
कुछ लोगों को अपच का अनुभव होता हैका अनुभव होता है जैसे सीने या गले में दर्द, जिन पर अपच के उपचार की प्रतिक्रिया नहीं होती है। यदि आप इनमें से किसी/सभी लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो 111 या 999 पर कॉल करें और कहें कि आप अपने हृदय को लेकर चिंतित हैं।

Spontaneous Coronary Artery Dissection (SCAD) after birth

जन्म के बाद अनायास कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD)

Pair of hands supporting a graphic of a heart rate trace SCAD एक दुर्लभ लेकिन गंभीर हृदय स्थिति है जो कोरोनरी (हृदय) धमनी के फटने या एक खरोंच का कारण बनती है जिसके परिणामस्वरूप एक ब्लाकेज होती है जो रक्त के सामान्य प्रवाह को रोकती है। यह दिल का दौरा, दिल खराबी या कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती है और घातक हो सकती है। SCAD गर्भावस्था के दौरान और आपके जन्म के बाद के हफ्तों और महीनों के दौरान हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • सीने के मध्य में दर्द
  • बाँह में दर्द या सुन्नता
  • जबड़े, पीठ या कंधों में दर्द
  • जी मिचलाना
  • पसीना/अकड़न
  • साँस की तकलीफें
कुछ लोगों को अपच का अनुभव होता है जैसे सीने या गले में दर्द, जिन पर अपच के उपचार की प्रतिक्रिया नहीं होती है। यदि आप इनमें से किसी/सभी लक्षणों का अनुभव करती हैं, तो 111 या 999 पर कॉल करें और कहें कि आप अपने हृदय को लेकर चिंतित हैं।

Soothing a crying baby

रोते हुए बच्चे को शांत करना

Mother holds crying baby in her arms and kisses to the top of its head सभी बच्चे रोते हैं, और कुछ बहुत रोते हैं। रोना, आपके बच्चे का यह बताने का तरीका है कि उसे आराम और देखभाल की जरूरत है। कभी-कभी यह समझ पाना आसान होता है कि वे क्या चाहते हैं, और कभी-कभी ऐसा नहीं होता है, इसलिए अपने प्रति दयालु रहें। याद रखें कि जब आप चिंतित हो जाती हैं, तो रोते हुए बच्चे इसको महसूस करते हैं और अधिक व्यथित, हो सकते हैं। इसलिए, शुरुआती हफ्तों में बच्चे के रोने के अलग-अलग कारणों पर व्यवस्थित तरीके से काम करें।

रोते हुए बच्चे को आराम देने की युक्तियाँ

अपने रोते हुए बच्चे को आराम देने के लिए इनमें से कुछ तरीके अपनाएं:
  • अपने बच्चे को अपनी त्वचा से लगा कर रखें
  • जांचें कि आपका शिशु भूखा है या नहीं। अगर वह भूखा है तो उसे फ़ीड कराएँ
  • अपने बच्चे की नैपी की जांच करें। गंदी हो तो नैपी बदल दें
  • अपने बच्चे को अपने निकट रखें। धीरे से चलें, हिलें और नाचें, अपने बच्चे से बात करें या गाएं
  • अपने बच्चे अपने सीने से लगाकर उसकी पीठ को मजबूती से और एक लय में थपथपाएं
  • अपने बच्चे को सुनने या देखने के लिए कुछ ढूंढें – जैसे रेडियो पर संगीत, एक सीडी, एक खिलौना या कॉट के ऊपर एक मोबाइल
  • प्रैम में अपने बच्चे को धीरे से पीछे और आगे की ओर हिलाएं
  • गर्म पानी से स्नान कराने का प्रयास करें। पानी के तापमान का परिक्षण करते समय, गर्म पानी आपकी कोहनी की त्वचा पर सहज महसूस होना चाहिए। गर्म पानी से नहाने से कुछ बच्चे तुरंत शांत हो जाते हैं, लेकिन कुछ बच्चे और भी ज़्यादा रोते हैं।
बच्चों को रोना बंद कराने के प्रयास में उन्हें कभी भी झकझोरना नहीं चाहिए। बच्चे को झकझोरने से मस्तिष्क की बहुत गंभीर चोट लग सकती है और इसे बाल-शोषण का एक रूप माना जाता है। बच्चों को सिर में चोट लगने का ख़तरा होता है क्योंकि उनकी गर्दन में ताकत कम होती है और उनके शरीर के आकार की तुलना में सिर बड़े होते हैं। जब सिर ज़ोर-ज़ोर से घूमता है, तो बच्चे का मस्तिष्क खोपड़ी के अंदर आगे-पीछे घूमता है जो छोटी रक्त वाहिकाओं और नसों को फाड़ सकता है जिससे रक्तस्राव और तंत्रिका क्षति हो सकती है। एक बच्चे को झकझोरना उसे अंधा, बहरा बना सकता है और सीखने की दीर्घकालिक अक्षमताओं के साथ छोड़ सकता है। अधिक सहायता के लिए संबंधित लिंक पढ़ें।

Smoking in the home

घर में धूम्रपान

Close up of baby's hand clasping adult forefinger अपने बच्चे के जन्म के बाद फिर से धूम्रपान शुरू करना लुभावना हो सकता है। हालांकि, सेकेंड हैंड स्मोक अभी भी आपको, आपके परिवार और विशेष रूप से आपके नवजात शिशु को बहुत नुकसान पहुंचा सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान और बाद में धूम्रपान आपके बच्चे को अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) के खतरे में डाल सकता है। अपने घर को धूम्रपान मुक्त रखने के कुछ लाभ इस प्रकार हैं:
  • धूम्रपान रहित घरों में रहने वाले शिशुओं और बच्चों को अस्थमा और मेनिन्जाइटिस जैसी बीमारियाँ होने की संभावना कम होती है।
  • धूम्रपान मुक्त घरों में बड़े होने वाले बच्चों की स्वयं धूम्रपान करने वाले बनने की संभावना कम होती है।
  • धूम्रपान से होने वाली दुर्घटनाओं, जैसे आग लगना और चोटों का अनुभव होने की आपकी संभावना कम होती है।

सहायता

एक प्रशिक्षित धूम्रपान रोकने वाले सलाहकार की मदद से आपके हमेशा के लिए इसे छोड़ने की संभावना बहुत अधिक है। आपकी दाई या GP आपको स्थानीय धूम्रपान बंद करने वाली सेवाओं के लिए संदर्भित कर सकती हैं या आप0300 123 1044 पर एनएचएस धूम्रपान हेल्पलाइन के माध्यम से स्वयं को संदर्भित कर सकती हैं। आपको प्राप्त होने वाली धूम्रपान बंद करने के लिए सहयोग आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं और इस बात पर निर्भर करेगा कि आप कहाँ रहती हैं। धूम्रपान बंद करें सेवाएं आमतौर पर प्रदान करती हैं:
  • साप्ताहिक समर्थन या तो आमने-सामने, फोन पर या ऑनलाइन
  • धूम्रपान रोकने में आपकी मदद करने के लिए डॉक्टर के पर्चे पर दवा या मुफ़्त दवा
स्तनपान के दौरान सभी निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं।

ई-सिगरेट

हालांकि खतरे से मुक्त नहीं है, ई-सिगरेट धूम्रपान के खतरे का एक छोटा सा अंश वहन करती है। यदि ई-सिगरेट या ‘वापिंग’ का उपयोग करने से आपको धूम्रपान मुक्त रहने में मदद मिलती है, तो यह आपके और आपके बच्चे के लिए धूम्रपान जारी रखने की तुलना में कहीं अधिक सुरक्षित है। यदि आप ई-सिगरेट का उपयोग करना चाहती हैं, तब भी आप किसी विशेषज्ञ धूम्रपान बंद करने वाले सलाहकार से निःशुल्क विशेषज्ञ सहायता प्राप्त कर सकती हैं।

Smoking

धूम्रपान

Close up of stubbed our cigarette butts धूम्रपान और परोक्ष धूम्रपान मे साँस लेना आपके और आपके अजन्मे बच्चे के लिए बेहद हानिकारक है। एक सिगरेट में 4,000 से अधिक रसायन होते हैं जो आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से आपके अजन्मे बच्चे तक जाते हैं। यहां तक कि दिन में मामूली रूप से एक बार धूम्रपान करने से भी गर्भावस्था और जन्म में जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है। गर्भवती होने के दौरान जितनी जल्दी हो सके धूम्रपान छोड़ना इससे बचाव कर सकता है:
  • जन्म के समय कम वजन
  • अपरिपक्व जन्म
  • गर्भपात
  • स्टिल बर्थ
  • अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS)/शेय्या मृत्यु
  • जन्म विसंगतियाँ

सहायता

आपकी एक प्रशिक्षित धूम्रपान रोकने वाले सलाहकार की मदद से यह छोड़ने की संभावना बहुत अधिक है। हमेशा धूम्रपान छोड़ने के लिए गर्भावस्था का एक आदर्श समय है। आपकी दाई या GP आपको स्थानीय धूम्रपान बंद करने वाली सेवाओं के लिए संदर्भित कर सकते हैं या आप 0300 123 1044 पर NHS धूम्रपान हेल्पलाइन के माध्यम से स्वयं को संदर्भित कर सकती हैं।. धूम्रपान बंद करने के लिए आपको प्राप्त होने वाला सहयोग आमतौर पर इस बात पर निर्भर करेगा कि आप कहाँ रहती हैं और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ क्या है? धूम्रपान बंद करें सेवाएं आमतौर पर ये प्रदान करती हैं:
  • साप्ताहिक समर्थन, या तो आमने-सामने, फोन पर या ऑनलाइन
  • धूम्रपान रोकने में आपकी मदद करने के लिए मुफ्त दवा या डॉक्टर के पर्चे पर निर्धारित दवा
अधिकांश निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी गर्भावस्था में उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं। आपके गर्भवती होने पर, आपका धूम्रपान बंद करने वाला सलाहकार धूम्रपान छोड़ने में मदद करने के लिए सही तरीका खोजने में आपकी सहायता करने में सक्षम होना चाहिए।

ई-सिगरेट

हालांकि जोखिम मुक्त नहीं है, ई-सिगरेट धूम्रपान के जोखिम का एक छोटा सा अंश वहन करती है। यदि ई-सिगरेट या ‘वापिंग’ का उपयोग करने से आपको धूम्रपान मुक्त रहने में मदद मिलती है, तो यह आपके और आपके बच्चे के लिए धूम्रपान जारी रखने की तुलना में कहीं अधिक सुरक्षित है। यदि आप ई-सिगरेट का उपयोग करना चाहती हैं, तब भी आप किसी विशेषज्ञ धूम्रपान बंद करने वाले सलाहकार से निःशुल्क विशेषज्ञ सहायता प्राप्त कर सकती हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड स्क्रीनिंग

सभी महिलाओं को बुकिंग के समय और फिर गर्भावस्था के 36 सप्ताह में कार्बन मोनोऑक्साइड परिक्षण का सुझाव दिया जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड एक जहरीली गैस है जो आपके फेफड़ों में तब जाती है जब आप धूम्रपान करती हैं या किसी और की सिगरेट के परोक्ष धुएं को अंदर लेती हैं। यह किसी त्रुटिपूर्ण बॉयलर, कुकर या कार के एंगज्हास्ट में भी पाया जा सकता है। घरेलू गैस उपकरणों की नियमित जांच की सलाह दी जाती है। निःशुल्क स्वास्थ्य और सुरक्षा गैस सलाह 0800 300 363 (Monday to Friday) पर उपलब्ध है। धूम्रपान और कार्बन मोनोऑक्साइड के बारे में अधिक जानकारी के लिए नीचे दिए गए लिंक को पढ़ें।

Sleep

नींद

Sleeping woman hugging a pillow नींद की कमी से निपटने के लिए कुछ सुझाव:

गहरा विश्राम

  • कम से कम पांच से दस मिनट का गहरा विश्राम आपको तरोताज़ा कर सकता है।
  • आप विश्राम तकनीक ऑनलाइन सीख सकती हैं।
  • जब आपका बच्चा सोए तब सोएं।
  • आराम करें, जब आपका बच्चा दिन में आराम कर रहा हो।

जिम्मेदारी साझा करना

  • जहां संभव हो, वहाँ अपने साथी के साथ रात में उठने की जिम्मेदारी साझा करें।
  • अगर आप अकेली हैं, तो देखें कि क्या कोई दोस्त या रिश्तेदार आपके बच्चे को कभी-कभार रात भर रखने के लिए तैयार हो सकता है।

अत्यधिक थकान

  • अत्यधिक थकान या थकान से निपटने में कठिनाई प्रसवोत्तर अवसाद का संकेत हो सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको या आपके साथी को प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण हो सकते हैं, तो कृपया यॉर इमोशनल वेल बीइंग पर अनुभाग पढ़ें।

Skin-to-skin contact

त्वचा से त्वचा संपर्क

New mother holds her new born baby to her bare chest under a sheet आपके बच्चे के जन्म के बाद, जब तक कि वे ठीक हैं, आपको तुरंत त्वचा से त्वचा के संपर्क के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। इस प्रकार का संपर्क माँ और बच्चे दोनों के लिए फायदेमंद माना जाता है:
  • अपने बच्चे की श्वास, हृदय गति, तापमान और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना
  • अपने बच्चे को सुखद और शांत करना
  • प्रारंभिक स्तनपान को प्रोत्साहित करना और दूध उत्पादन में वृद्धि करना
  • लंबे समय तक स्तनपान की सफलता को सहयोग देना।
यदि, किसी भी कारण से आप अपने बच्चे के साथ त्वचा से त्वचा का संपर्क करने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ नहीं हैं, तो आपका साथी ऐसा कर सकता है। Side view of father holding him newborn baby skin-to-skin यहां तक कि अगर आपके बच्चे को जन्म के बाद सांस लेने में मदद की जरूरत है, या नवजात चिकित्सक द्वारा देखा जाना है, तो आपको जल्द से जल्द ,व्यावहारिक रूप से जितना संभव हो सके त्वचा से त्वचा के संपर्क की पेशकश की जाएगी। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे की ठुड्डी अवरोध से मुक्त हो और एक क्लियर वायुमार्ग बना रहे। नीचे दिए गए यूनिसेफ बेबी फ्रेंडली इनिशिएटिव संबंधित लिंक में महत्वपूर्ण सुरक्षा विचार पढ़ें।
Skin-to-skin contact – Dr Nils Bergman