यह दस्तावेज़ मातृत्व सेवाओं में देखभाल की गुणवत्ता को केंद्रित कर, सुरक्षा को अधिकतम करने के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, हाल ही के NHS पहलों की रूपरेखा तैयार करता है। इससे आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि देख-रेख की योजना कैसे बनाई जाती है और कैसे आप अधिक सहायता प्राप्त कर सकती हैं।
NHS लॉन्ग टर्म प्लान (2019) का लक्ष्य है:
जन्म देने वाले लोगों, उनके सहयोगियों और परिवारों को शारीरिक स्वास्थ्य के समान ही, तत्काल मानसिक स्वास्थ्य की, पहुंच के सहयोग में सुधार करें। ऐप में स्थानीय जानकारी देखें या अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रोफ़ेशनल से बात करें।
NHS इंग्लैंड सेविंग बेबीज़ लाइव्स केयर बंडल मापदंडो के माध्यम से बच्चे की सुरक्षा में सुधार करें:
1. स्वायत्तता और निर्णयों के संबंध में विकल्प और व्यक्तिगत देखभाल की पेशकश करना।
2. धूम्रपान कम करने के लिए सहायता प्रदान करना।
3. उन बच्चों के जोखिम का मूल्यांकन और उचित प्रबंधन करना जिनको विकास प्रतिबंध (धीमी वृद्धि)का जोखिम हो सकते हैं।
4. गर्भवती लोगों को शिशु की गतिविधियों में कमी की तुरंत रिपोर्ट करने के महत्व के बारे में सूचित करना।
5. प्रसव और जन्म के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य की प्रभावपूर्ण निगरानी करना।
6. समय से पहले होने वाले जन्म, की संख्या को कम करना और जब समय से पहले प्रसव को रोका नहीं जा सकता है तो देखभाल को सर्वोत्तम बनाना।
a) एक पूर्ण-सूचना
जोखिम का आकलन करें और निम्न, मध्यवर्ती या उच्च जोखिम वाले मार्ग का संदर्भ लें और जन्म देने वाले व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत देखभाल योजना विकसित करें।
b) रोकथाम
आकलन करें कि गर्भावस्था के 12 सप्ताह से एस्पिरिन की आवश्यकता है या नहीं।
धूम्रपान रोकने के लिए सहयोग।
पहली प्रसवपूर्व अपॉइंटमेंट (बुकिंग अपॉइंटमेंट) पर मूत्र संक्रमण की जांच के लिए मूत्र टेस्ट की पेशकश करें। यदि उपचार का संकेत दिया गया है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि संक्रमण दूर हो गया है, एक बार-बार मूत्र टेस्ट किया जाना चाहिए।
c) तैयारी
यह सुनिश्चित करने के लिए कि जन्म एक ऐसी प्रसूति इकाई में हो, जिसमें आपके बच्चे को सहयोग देने के लिए उपयुक्त नवजात देखभाल सेवाएँ हों, जन्म स्थान का अनुकूलन करें।
बर्थिंग लोगों को 24 और 33+6 सप्ताह के बीच कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन, जो कि जन्म से 48 घंटे पहले बेहतर होता है, दिए जाते हैं। यह आपके बच्चे को सांस लेने में कठिनाई, आंत की समस्या, या मस्तिष्क में रक्तस्राव होने के जोखिम को कम करने के लिए है।
जन्म देने वाले लोग जो प्रसव में स्थापित हैं, या जिन शिशुओं का एक नियोजित समय से पहले अगले 24 घंटों के भीतर जन्म हो रहा है, उन में सेरेब्रल पाल्सी के जोखिम को कम करने के लिए, गर्भावस्था के 24+0 और 29+6 सप्ताह (या गर्भावस्था के 30+0 और 33+6 सप्ताह, के बीच इन्फ़्यूशन पर विचार किया जाता है) के बीच मैग्नीशियम सल्फेट इन्फ़्यूशन की पेशकश की जाती है।
आपके और आपके बच्चे के लिए सामान्य स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करना। NHS इंग्लैंड आपके चल रहे स्वास्थ्य और कल्याण की जरूरतों का आकलन करने के लिए बच्चे की जांच के अलावा आपके सामान्य चिकित्सक (GP) के साथ 6-8 सप्ताह की मां के स्वास्थ्य जांच के लिए वित्तपोषण कर रहा है।
ओकेनडेन रिपोर्ट (2020)
निम्नलिखित के माध्यम से ,इस रिपोर्ट का उद्देश्य गर्भावस्था और जन्म के बाद आपकी सुरक्षा में सुधार करना है:
यह सुनिश्चित करने के लिए कि देखभाल आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप है, प्रसूति इकाई के प्रत्येक संपर्क पर जोखिम का मूल्यांकन करके प्रसूति, इकाइयों में सुरक्षा की वृद्धि।
मातृत्व सेवाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि जन्म देने वाले लोगों, उनके सहयोगियों और उनके परिवारों की बात सुनी जाए।
जटिल गर्भधारण में देखभाल का प्रबंधन उपयुक्त विशेषज्ञता और चर्चा के साथ किया जाता है और जहां आवश्यक हो विशेषज्ञ केंद्रों को रेफ़रल किया जाता है।
प्रसव में बच्चे की निगरानी में मातृत्व सेवाएं सर्वोत्तम प्रद्धति कर्म का पालन करती हैं।
जन्म स्थान और जन्म के प्रकार के बारे में सूचित विकल्पों की सुविधा बारे में सटीक जानकारी तक पहुंच प्रदान करें।
सुनिश्चित करें कि अंग्रेजी में संचार मुश्किल होने पर अनुवाद सेवाओं तक पहुंच है।
साझा निर्णय लेना
सभी प्रोफेशनल्स को सूचित, मूल्य-आधारित निर्णय लेने में, निम्न द्वारा आपकी सहायता करनी चाहिए:
आपको उपलब्ध विकल्पों से परिचित कराना, जिसमें उनके फायदे और नुकसान शामिल हैं
आपकी प्राथमिकताओं के संदर्भ में इनका पता लगाने में आपकी सहायता करना
निर्णय लेने के लिए आपको सशक्त बनाना – सभी प्रोफ़ेशनलों को निम्न द्वारा आपको सूचित, मूल्य-आधारित निर्णय लेने के लिए सहयोग करना चाहिए:
अपने आप से ये तीन प्रश्न पूछें:
मेरे विकल्प क्या हैं?
प्रत्येक विकल्प का मेरे लिए क्या पक्ष और विपक्ष है?
अपने लिए सही निर्णय लेने में मेरी मदद करने के लिए मुझे सहयोग कैसे मिलेगा?