Sănătatea și bunăstarea ta emoțională în timpul sarcinii
Așteptarea unui copil poate fi o perioadă plină de bucurie și de emoție. Cu toate acestea, este, de asemenea, obișnuit ca femeile însărcinate să se confrunte cu anxietate, depresie sau suferință emoțională. Până la una din patru femei se confruntă cu dificultăți emoționale în timpul sarcinii. Acest lucru i se poate întâmpla oricui, explorează paginile de mai jos pentru a afla mai multe despre sănătatea și bunăstarea ta emoțională.
Medicamente utilizate în mod regulat în timpul sarcinii
1. Analgezice (calmante)
a) Paracetamol (tablete de 500 mg)
La ce se folosește?
Paracetamolul este un analgezic utilizat în mod obișnuit în timpul sarcinii. Paracetamolul acționează prin ameliorarea durerii și scăderea temperaturii ridicate. Acesta poate oferi o ameliorare eficientă a durerii ușoare până la una moderată pentru dureri de cap, dureri de dinți, dureri de gât, ameliorarea simptomatică a durerilor reumatice, a simptomelor de gripă și a febrei.
Cum se administrează?
Paracetamolul poate fi luat pentru durere în mod regulat sau atunci când este necesar.
Doză: Adulți și tineri cu vârsta de peste 12 ani: se iau 2 comprimate de până la 4 ori pe zi, la nevoie. Tabletele trebuie luate cu apă. Se ia doar atât cât este necesar pentru ameliorarea simptomelor și se lasă cel puțin 4 ore între fiecare doză. A nu se lua mai mult de 8 comprimate în 24 de ore.
Care sunt efectele secundare?
Paracetamolul este, în general, bine tolerat de majoritatea oamenilor.
Este sigur de utilizat în timpul sarcinii?
Paracetamolul este utilizat în mod obișnuit în timpul sarcinii.
b) Co-dydramol
La ce se folosește?
Co-dydramol (10/500 10mg dihidrocodeină și 500mg paracetamol) este o combinație de paracetamol și dihidrocodeină. Dihidrocodeina este mai puternică decât paracetamolul și este utilizată pentru ameliorarea durerii ușoare sau moderate.
Cum se administrează?
Doză: Co-dydramol 1-2 comprimate la fiecare 6 ore, la nevoie, de maximum 4 ori pe zi. Nu se iau mai mult de 8 comprimate în 24 de ore.
Îți recomand ăm să elimini calmantele și să înlocuiești aceste comprimate cu paracetamol cât mai curând posibil, de obicei după 3-4 zile. Deoarece aceste comprimate conțin paracetamol, nu trebuie să iei alte comprimate de paracetamol în același timp.
Nu consuma alcool în timpul tratamentului cu co-dydramol.
Care sunt efectele secundare?
Cele mai frecvente efecte secundare ale dihidrocodeinei sunt somnolența, constipația, senzația de rău sau uscăciunea gurii. Este posibil să ți se recomande să iei un laxativ ușor dacă te confrunți cu constipație în timpul tratamentului cu co-dydramol.
Este permis în timpul sarcinii?
Utilizarea dihidrocodeinei în timpul sarcinii, ca analgezic, poate fi justificată în cazul în care paracetamolul nu a fost eficient. Se utilizează dozele minime pentru o perioadă cât mai scurtă de timp.
Dacă dorești informații suplimentare cu privire la utilizarea dihidrocodeinei în sarcină, te rugăm să discuți cu moașa/medicul tău.
2. Sulfat feros (suplimente de fier)
La ce se folosește?
Suplimentele de fier sunt utilizate pentru a trata anemia feriprivă. Atunci când organismul nu primește suficient fier, nu poate produce numărul de globule roșii normale necesare pentru a menține o stare de sănătate bună. Este frecvent ca femeile însărcinate sau care tocmai au născut să aibă această afecțiune. Aceste medicamente acționează prin înlocuirea fierului din organism. Fierul este un mineral de care organismul are nevoie pentru a produce globule roșii din sânge.
Cum se administrează?
Se înghit comprimatele cu apă. Deși
preparatele de fier sunt cel mai bine absorbite pe stomacul gol, acestea pot fi luate după mâncare pentru a reduce efectele asupra stomacului. Suplimentele de fier nu trebuie administrate cu o oră înainte, sau la două ore după ce ai mâncat sau ai băut următoarele produse: ceai, cafea, lapte, ouă și cereale integrale. Aceste produse pot reduce absorbția fierului.
Doza: Sulfat feros 200 mg comprimate
Tratamentul anemiei feriprive: 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.
Prevenirea anemiei feriprive: 1 comprimat pe zi.
Care sunt efectele secundare?
La fel ca toate medicamentele, comprimatele de sulfat feros pot provoca reacții adverse, dintre care cele mai frecvente sunt constipația, diareea, durerile de stomac, senzația de rău și scaune înnegrite (fecale).
Este sigur în timpul sarcinii?
Tabletele de sulfat feros sunt utilizate, în mod obișnuit, în siguranță în timpul sarcinii. Asigură-te că nu iei mai mult decât doza recomandată.
Dacă nu poți tolera comprimatele de sulfat feros, este disponibilă o alternativă numită fumarat feros. Acesta este disponibil sub formă de lichid sau de tablete. Aceleași informații pentru sulfatul feros privind efectele secundare și siguranța se aplică conform instrucțiunilor de mai sus.
3. Laxative
La ce se folosesc?
Laxativele sunt utilizate pentru a trata constipația. Femeile însărcinate pot suferi de constipație, care poate fi foarte incomodă. Acest lucru se datorează faptului că întregul sistem digestiv este influențat de schimbările hormonale din timpul sarcinii. Este important ca femeile însărcinate să aibă grijă de dieta lor și să mențină unele obiceiuri ale tranzitului intestinal, pentru a evita disconfortul inutil.
Ce altceva pot face pentru a preveni constipația?
Următoarele sfaturi sunt utile pentru menținerea, în mod regulat, a unor obiceiuri ale tranzitului intestinal:
- Consumă alimente care conțin fibre, de exemplu, pâine integrală, fructe și legume.
- Consumă suficiente lichide, de preferință apă.
- Practică în mod regulat exerciții fizice.
Laxativele pot fi prescrise în timpul sarcinii. Dacă consideri că ai nevoie de un laxativ, discută cu moașa sau cu medicul tău. Nu toate laxativele pe care le poți cumpăra sunt potrivite pentru a fi utilizate în timpul sarcinii.
Care sunt efectele secundare?
Efectele secundare frecvente ale laxativelor includ senzația de balonare, intensificarea flatulenței și dureri abdominale ușoare.
Laxativele utilizate în mod obișnuit în sarcină/după naștere:
a) Lactuloză
Lactuloza este un laxativ lichid utilizat pentru tratarea și prevenirea constipației. Lactuloza î și poate face efectul in 2-3 zile; în general, este considerata un laxativ ușor.
Doză: De obicei, 10 ml de două ori pe zi. Trebuie administrat în mod regulat pentru a avea efect.
b) Fybogel
Fybogel este o băutură bogată în fibre care are rolul de a crește cantitatea de fibre din dieta. Creșterea fibrelor din alimentație ajută la ameliorarea ușoară a constipației. Fybogel este considerat a fi un laxativ ușor. Este important să se mențină un aport adecvat de lichide în timpul utilizării Fybogel.
Doză:Doza obișnuită este de un pliculeț amestecat cu un pahar de apă 1-2 ori/zi.
Este sigur să folosesc Lactulose sau Fybogel în timpul sarcinii?
Lactuloza și Fybogel nu sunt absorbite în sânge și au efect doar local asupra intestinului. Ambele medicamente sunt considerate, în general, sigure pentru a fi utilizate în timpul sarcinii și pentru alăptare, la sfatul unei moașe sau al unui medic.
4.Prevenirea cheagurilor de sânge
Enoxaparina (cunoscută și sub numele de Clexane) este utilizată pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Cheagurile de sânge se prezintă de obicei sub forma trombozei venoase profunde (TVP), de obicei într-o venă a piciorului, sau a emboliei pulmonare (EP), un cheag de sânge în plămâni. Cheagurile de sânge sunt mai frecvente în timpul sarcinii și unele femei vor fi mai expuse riscului de formare a cheagurilor de sânge decât altele. Pe lângă prevenție, enoxaparina este utilizată, de asemenea, în doze mai mari pentru tratamentul TVP și EP.
Cum se utilizează enoxaparina în timpul sarcinii?
În timpul perioadei prenatale, moașa sau obstetricianul vor evalua riscul de a dezvolta o TVP/PE. Aceștia vor examina istoricul tău anterior și alți factori de risc care pot exista. Obstetricianul tău va decide apoi dacă ai nevoie de enoxaparină în timpul sarcinii și doza pe care trebuie să o primești.
Este sigur de utilizat în timpul sarcinii?
Enoxaparina se administrează sub formă de injecție chiar sub piele (subcutanată). De obicei, se injectează într-un pliu al pielii din abdomen (stomac) sau în partea superioară a coapsei. Dacă acest lucru nu este potrivit, poate fi recomandat să faci injecția în alt loc. Nu trebuie injectat în mușchi. Poate fi administrat fie o dată, fie de două ori pe zi. Trebuie să iți administrezi doza la ora recomandată de medicul tău.
Cum se injectează Enoxaparina (Clexane)
Vei putea să injectezi enoxaparina după ce medicul sau moașa ta îți va arăta cum să faci acest lucru, sau urmând instrucțiunile care îți vor fi date la externare. Este un proces simplu și pe care îl poți face acasă.
Urmează acești pași:
- Te speli pe mâini și te usuci.
- Curăță locul de injectare. Dacă o face altcineva în locul tău, este recomandabil ca acesta să poarte mănuși.
- Alege locul de injectare fie pe fața exterioară a coapsei stângi sau drepte, fie pe stomac, dacă ți se recomandă acest lucru. Este important să schimbi locul de fiecare dată. În cazul în care există o scurgere de sânge la locul de injectare, aplică o presiune ușoară. Nu masa zona, deoarece acest lucru poate provoca vânătăi.
- Aruncă seringa în cutia galbenă pentru obiecte ascuțite pusă la dispoziție. Această cutie trebuie păstrată departe de accesul altor persoane.
Realizat de farmaciștii de la Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust și utilizat cu permisiunea acestora.
Medicamentele
În cazul în care iei medicamente pentru orice afecțiune de lungă durată, nu înceta să le iei sau să schimbi doza fără să discuți mai întâi cu medicul tău. Dacă nu ești convinsă de siguranța anumitor medicamente, vorbește cu medicul sau cu farmacistul local. Multe medicamente sunt sigure în timpul alăptării, dar discută cu medicul care poate confirma sau recomanda o alternativă sigură.
Medicul de familie îți poate furniza un formular semnat pentru obținerea unui certificat de scutire de costuri pentru maternitate. Acesta oferă dreptul de a beneficia de rețete gratuite din partea NHS pe o perioadă de până la un an din momentul nașterii copilului tău.
Vitamine, suplimente și medicamente eliberate fără prescripție medicală
Se recomandă ca toate femeile să ia suplimente de acid folic și vitamina D în timpul sarcinii. Dacă ai pielea mai închisă la culoare sau dacă îți acoperi mereu pielea, este posibil să ai un risc mai mare de deficit de vitamina D. Pentru mai multe informații, consultă link-ul de mai jos. Poți cumpăra aceste suplimente fără prescripție medicală sau, alternativ, poți cere o rețetă medicului de familie. Acidul folic poate fi întrerupt când ai 12 săptămâni de sarcină, în timp ce vitamina D poate fi administrată pe tot parcursul sarcinii și în timpul alăptării.
Este puțin probabil ca alte vitamine să fie necesare dacă ai un regim alimentar sănătos și echilibrat.
Unele femei constată că nivelul de fier scade în timpul sarcinii – se vor efectua analize de sânge pentru a vedea dacă ai nevoie de suplimente de fier. Dacă beneficiezi de anumite facilități, este posibil să ai dreptul la vitamine gratuite de la Healthy Start.
Uneori este necesar să iei medicamente în timpul sarcinii, deși acest lucru ar trebui să se facă întotdeauna la recomandarea specifică a moașei sau a medicului tău.
În anumite circumstanțe, anumite tipuri de medicamente sunt recomandate pentru a fi cumpărate fără prescripție medicală, în loc să fie necesară o rețetă.
Tipurile de medicamente care se încadrează în această categorie sunt:
Antiacide
Laxative
Vitamine și minerale
Suplimente de fier
Analgezice (analgezice)
Creme hidratante și steroizi
Aspirină
Tratament pentru hemoroizi, afte, candidoz ă, mătreață etc.
În cazul în care medicul recomandă să iei astfel de medicamente, vei fi îndrumată să te adresezi farmacistului tău, care îți va putea oferi sfaturi și informații suplimentare despre produsele recomandate.
Anxietate cu privire la naștere
Pentru multe femei, gândul de a naște este o sursă de anxietate, iar unii ar putea spune că acesta este un răspuns normal la un eveniment imprevizibil, al cărui rezultat este extrem de important. Cu toate acestea, pentru unele femei, anxietatea severă legată de naștere poate avea un impact negativ foarte mare asupra experienței lor de sarcină și de naștere, această afecțiune fiind cunoscută uneori sub numele de tocofobie.
O mulțime de femei au unele temeri legate de naștere, dar este mai probabil să suferi de anxietate severă dacă:
- ai avut probleme ginecologice extinse
- teama de naștere este prezentă în familia ta și ai auzit povești înfricoșătoare despre naștere în familia ta
- ai avut o tulburare de anxietate
- ai o nevoie puternică de a deține controlul în orice moment
- ai avut o naștere traumatizantă în trecut
- ai suferit abuzuri sexuale în copilărie
- ai suferit o agresiune sexuală sau un viol
- ai depresie.
Ce ar trebui să faci?
Vorbește cu moașa sau cu medicul tău despre temerile tale, cât mai devreme posibil în timpul sarcinii. Aceștia ar trebui să te îndrume către un profesionist din domeniul sănătății, care are pregătire pentru a sprijini femeile ce se confruntă cu anxietate severă. Cercetările arată că temerile pot fi reduse, în timpul sarcinii, cu sprijin psihologic și emoțional specific. Aceștia îți vor oferi, de asemenea, informații despre riscurile și beneficiile diferitelor moduri de a naște.
Cum mă pot ajuta?
Dacă primești ajutor cât mai devreme, cu atât mai bine:
- vorbește cu partenerul tău și cu familia/prietenii, dacă te simți confortabil să faci acest lucru
- citește informații din surse de încredere – nu te baza pe informații de pe bloguri sau forumuri de pe internet.
- aranjează o vizită la secția de travaliu sau la centrul de nașteri pentru a te familiariza cu mediul înconjurător
- dacă ești preocupată de cum vei face față durerii, discută cu moașa sau cu medicul tău despre opțiunile de ameliorare a durerii și scrie un plan detaliat de naștere, în colaborare cu partenerul tău de naștere și cu moașa.
Este posibil să beneficiezi de terapii prin vorbire. Moașa, obstetricianul sau medicul generalist te pot îndruma sau poți să te înscrii singură la programul local Improving Access to Psychological Therapies (IAPT)-Îmbunătățirea accesului la terapiile psihologice.
Sănătatea emoțională în timpul sarcinii
Este normal ca problemele de sănătate mintală să apară în timpul sarcinii; în orice moment dacă prezinți oricare dintre simptomele de mai jos, vorbește cu moașa sau cu medicul tău cât mai curând posibil. Dacă nu te simți bine, aceștia pot pregăti un tratament care să te ajute.
La ce să fii atentă:
- senzație de depresie sau anxietate în majoritatea timpului, pentru mai mult de două săptămâni.
- pierderea interesului pentru lucrurile care îți plac în mod normal
- atacuri de panică
- sentimentul de inutilitate sau de vinovăție
- pierderea poftei de mâncare
- gânduri neplăcute care revin mereu și pe care nu le poți controla
- te surprinzi repetând o acțiune (cum ar fi spălarea, verificarea, numărarea) pentru a te simți mai bine
- descoperi cum gândurile tale se precipită și devii extrem de energică și fericită
- sentimentul că îți este atât de frică să naști încât nu vrei să mergi până la capăt
- gânduri constante că ești o mamă nepotrivită sau că nu ești atașată de copil
- gânduri despre automutilare sau sinucidere.
De asemenea, ar trebui să informezi moașa sau medicul dacă ai (sau ai avut) o tulburare de alimentație, deoarece este posibil să beneficiezi de sprijin suplimentar pentru a face față schimbărilor corpului tău, pe parcursul sarcinii și după aceea.
Vorbește despre sănătatea ta emoțională
În cadrul programării, moașa va pune întrebări despre sănătatea ta mintală și fizică, pentru a afla dacă ai nevoie de sprijin suplimentar. Aceste întrebări sunt adresate fiecărei femei. Chiar dacă nu ai o problemă specifică de sănătate mintală, este o idee bună să vorbești cu moașa ta, dacă te simți neliniștită sau dacă simți că ești izolată și/sau nu ai sprijin.
Moașa te va întreba:
- cum te simți
- dacă ai sau ai avut vreodată probleme de sănătate mintală, cum ar fi tulburare afectivă bipolară, schizofrenie sau tulburare schizoafectivă, psihoză postpartum anterioară, depresie severă sau alte boli psihotice
- dacă ai fost vreodată tratată în cadrul unui serviciu specializat în sănătate mintală
- dacă o rudă apropiată a avut vreodată o boală psihică severă în timpul sarcinii sau după naștere.
Este important să fii sinceră cu moașa ta despre cum te simți. Ea nu te va judeca și te poate ajuta să obții sprijin sau tratament dacă ai nevoie. Dacă moașa ta crede că ai nevoie de mai mult sprijin, după ce a discutat cu tine, te va îndruma către cel mai potrivit serviciu pentru nevoile tale, cum ar fi terapiile prin vorbire, o moașă specializată, servicii perinatale specializate sau la medicul generalist.
Echipe de sănătate mintală perinatală
Echipele comunitare de sănătate mintală perinatală sprijină mamele care se confruntă cu probleme moderate sau severe de sănătate mintală. Acestea oferă, de asemenea, consiliere înainte de concepție pentru femeile cu probleme existente de sănătate mintală care planifică o sarcină. Serviciile sunt asigurate de o echipă de profesioniști și oferă ajutor axat pe familie. Echipele lucrează cu serviciile de maternitate, vizitatorii de sănătate, terapiile de vorbire, medicii generaliști, alte servicii comunitare și organizații din sectorul terțiar.
Terapii prin vorbire
Uneori este mai ușor să vorbești cu cineva care nu te cunoaște. În acest mod poți să îți exprimi toate grijile și să încerci să le înțelegi sau să controlezi unele gânduri negative pe care le-ai putea avea.
Portal: Talking Therapies in your region
Când să ceri ajutor
Dacă aceste sfaturi nu te ajută și te simți deprimată sau îngrijorată mai mult de două săptămâni, poate fi vorba de ceva mai grav. Poți primi ajutor pentru a te simți mai bine vorbind cu moașa sau cu medicul tău despre opțiunile pe care le ai și unde ai putea obține sprijin.
Folosește aplicația Moment Health pentru a-ți urmări starea de spirit în timpul sarcinii.
Sănătatea și bunăstarea în timpul sarcinii