Publicat pe

Introducing a sibling to your new baby

Prezentarea nou-născutului unui frate sau unei surori

Smiling young boy holds a new born baby Nu există reguli cu privire la momentul în care trebuie să anunți un copil mai mare că urmează să vină un nou copil, dar opinia publică sugerează că este înțelept să faci acest lucru atunci când îi anunți pe ceilalți, astfel încât aceștia să afle direct de la tine. Unui copil mic îi va fi greu să vizualizeze ce va însemna acest lucru pentru el, așa că poate fi de ajutor folosirea cărților sau a imaginilor, sau prin referire la alți prieteni care au avut recent un nou frate sau o nouă soră. Oferă toate informațiile necesare în funcție de nivelul de înțelegere al copilului. Pe măsură ce sarcina crește, timpul petrecut împreună pentru a „vorbi” cu bebelușul îi permite copilului mai mare să stabilească o legătură și să simtă cum acesta lovește burta („răspunde”). Să aduci acasă un nou-născut este puțin diferit a doua oară. Cu primul copil, te-ai concentrat să îți dai seama cum să ai grijă de un bebeluș. Cu al doilea copil, probabil că te vei întreba cum va reacționa copilul mai mare la faptul că are un nou frate. Linkurile de mai jos oferă sfaturi utile despre cum să abordezi această tranziție.
Dealing with challenging behaviour when a new baby arrives Children and new siblings
Publicat pe

Stopping work/slowing down

Oprirea/încetinirea activității profesionale

Heavily pregnant woman asleep on a sofa Momentul în care alegi să întrerupi activitatea profesională este o chestiune de preferință personală, dar merită să iei în considerare drumul până la locul de muncă, mediul de lucru, apropierea de unitatea de maternitate și să îți acorzi timp pentru a te pregăti pentru sosirea copilului. Poți discuta acest aspect cu moașa sau cu medicul tău. Spre sfârșitul sarcinii, este posibil să te simți destul de obosită și inconfortabilă și, prin urmare, este posibil să ai nevoie de ajutorul prietenilor sau a familiei pentru a face lucrurile, în special dacă ai și alți copii. Este important să rămâi activă, dar să îți faci timp și pentru odihnă, mai ales dacă nu dormi prea bine.
Publicat pe

Perineal massage

Masajul perineal

Diagram demonstarting hand positions when performing perineal massage S-a demonstrat că masarea perineului (zona dintre vagin și anus) în ultimele săptămâni de sarcină reduce probabilitatea de ruptură în timpul nașterii și de a avea nevoie de cusături sau de o epiziotomie. Poți începe acest masaj de când ai 34 de săptămâni de sarcină și îl poți practica zilnic/la două zile până la nașterea copilului. Cum să îți masezi perineul:
  • te speli pe mâini
  • stai confortabil, cu picioarele îndoite la genunchi, astfel încât să poți ajunge ușor la perineu. Folosește o oglindă, dacă dorești
  • masează uleiul (de preferință pe bază de legume) pe pielea perineului cu ajutorul degetelor mari și mici.
  • pune unul sau ambele degete mari în interiorul vaginului și apasă în jos spre anus. Mișcă spre fiecare parte într-o mișcare de întindere în formă de U. Acestă miscare poate da o senzație de furnicătură/ardere
  • urmărește să masezi zona din interiorul vaginului, nu neapărat doar pielea din exterior
  • încearcă să aplici masajul timp de cinci minute.
Perineal massage Perineal massage for reducing perineal trauma
Publicat pe

Your baby’s movements

Mișcările bebelușului tău

Pregnant woman with a happy surprised expression looking down at her bump De la 16-24 de săptămâni până la 32 de săptămâni ar trebui să simți cum bebelușul se mișcă din ce în ce mai mult, apoi rămâne aproximativ la fel până la naștere. Petrece timp pentru a te familiariza cu tiparul normal al mișcărilor bebelușului tău. Până la naștere ar trebui să simți în mod regulat mișcările bebelușului. Mișcările pe care le face bebelușul tău îți oferă asigurări că este bine și, prin urmare, dacă observi că aceste mișcări se schimbă sau se reduc față de cele cu care ești obișnuită, este important să o suni pe moașa ta sau să te prezinți de urgență la maternitate.
Importanța monitorizării mișcărilor fetale
Acest videoclip este disponibil în mai multe limbi. Apăsă pe acest link și derulează în jos pentru a vedea videoclipurile în engleză și în alte limbi: The importance of monitoring fetal movements in 20 languages including sign language
Baby movements in pregnancy Your baby’s movements Why movements matter? Feeling your baby move is a sign that they are well Babies’ movements – MAMA Academy
Publicat pe

Antenatal classes: Videos

Cursuri prenatale: Clipuri video

Video screen showing Part 1 of the NHS North West London Maternity Services Birth Preparation Course Aceste clipuri video scurte au fost concepute pentru a le ajuta pe acele femei și pe partenerii lor care nu pot participa la cursurile prenatale în persoană.
Cursul de pregătire pentru naștere Partea 1
Cursul de pregătire pentru naștere Partea 2
Cursul de pregătire pentru naștere Partea 3
Opțiuni de naștere
Naștere la domiciliu
Respirația
Primele zile Partea 1
Primele zile Partea 2
Publicat pe

Antenatal classes

Cursurile prenatale

Mothers-to-be and their birth partners attending a antenatal class Educația prenatală (cunoscută și sub numele de cursuri de pregătire pentru naștere sau cursuri pentru părinți) te poate ajuta să te pregătești pentru nașterea copilului tău, oferindu-ți încredere și informații. Poți participa la aceste cursuri împreună cu partenerul tău de naștere, astfel încât să vă pregătiți împreună pentru venirea pe lume a bebelușului tău. Educația prenatală este, de asemenea, o modalitate bună de a te împrieteni cu alți părinți care așteaptă copii în aceeași perioadă ca și tine. Aceste prietenii îi pot ajuta pe părinți să treacă alături de noul lor bebeluș în primele câteva luni. Există două tipuri de clase disponibile pentru a alege:
  • cursuri prenatale gratuite ale NHS disponibile la maternitatea locală sau la centrul pentru copii. Întreabă moașa ta despre aceste cursuri
  • cursuri prenatale private/independente.
Cele mai multe cursuri prenatale pot fi începute când ai aproximativ 28-32 de săptămâni de sarcină, dar acestea sunt adesea rezervate în avans, așa că este bine să îți rezervi un loc din timp. Există cursuri prenatale specializate pentru femeile care așteaptă gemeni/tripleți, iar moașa sau medicul tău îți va oferi informațiile de care ai nevoie despre acestea. Subiectele abordate în cadrul cursurilor prenatale cuprind:
  • sănătatea în timpul sarcinii, inclusiv o dietă sănătoasă
  • exerciții pentru a te menține în formă și activă în timpul sarcinii
  • ce se întâmplă în timpul travaliului și al nașterii
  • tehnici pentru a face față travaliului și informații despre ameliorarea durerii
  • tehnici de relaxare
  • informații despre diferitele moduri de naștere (naturală, asistată cu ventuză sau forceps, cezariană)
  • îngrijirea și hrănirea copilului tău
  • sănătatea ta după naștere
  • emoții și sentimente în timpul sarcinii, nașterii și după.
Clasele pot fi frecventate de oricine – nu contează dacă este primul sau al cincilea copil! Pentru cei care nu pot participa la cursuri în persoană, a fost creată o serie de videoclipuri scurte:
Cursuri prenatale: Videoclipuri
Antenatal classes Find an NCT antenatal course Find an independent antenatal class near you
Publicat pe

Pregnancy of unknown location: Frequently asked questions

Sarcina cu localizare necunoscută: Întrebări frecvente

Woman sitting alone looking worried

Ce înseamnă pentru mine?

O „sarcină cu localizare necunoscută” (SLN) este atunci când testul de sarcină este pozitiv, dar sarcina nu a putut fi observată la ecografie. Există trei motive principale pentru care se poate întâmpla acest lucru:
  • 1. Sarcina este în stadiu incipient și este prea mică pentru a fi observată la ecografie.
  • 2. Sarcina s-a încheiat cu un avort spontan și nu poate fi observată la ecografie. Poate dura până la 3 săptămâni pentru ca nivelul hormonilor de sarcină să scadă până la niveluri care nu sunt de graviditate, motiv pentru care un test de sarcină poate încă să fie pozitiv. Această situație este mai probabilă dacă ai avut recent sângerări abundente.
  • 3. Sarcina s-a implantat în afara uterului, ceea ce se numește sarcină ectopică, dar este prea mică pentru a fi observată la o ecografie.

Ce se va întâmpla în continuare?

Va fi testat nivelul hormonului de sarcină (βHCG). În unele spitale se face și un test pentru a evalua nivelul de progesteron (hormon ovarian). Nivelurile βHCG pot fi apoi repetate peste 48 de ore, în conformitate cu protocolul Unității locale de Sarcină Timpurie (UST). O creștere a nivelului de βHCG de 63% pe o perioadă de 48 de ore (cunoscută sub numele de „timp de dublare”) este de obicei (dar nu exclusiv) asociată cu o sarcină în curs de dezvoltare în uter. Rezultatul acestor analize de sânge va ajuta la organizarea ulterioară a procedurii, inclusiv când să se repete alte analize de sânge, teste de urin ă pentru depistarea sarcinii sau o nouă ecografie. Această perioadă poate fi stresantă și este normal să te simți neliniștită în condițiile în care nu știi unde este localizată sarcina ta, mai ales dacă ai mai pierdut o sarcină. Cu toate acestea, timpul necesar pentru a obține diagnosticul corect este important și vei fi susținută pe toată perioadă de echipa ta de specialiști din cadrul UST. Vei fi sfătuită să te prezinți pentru analize de sânge și ecografii suplimentare, pentru a pune un diagnostic corect al localizării sarcinii și pentru a-ți oferi îngrijirea și sprijinul potrivit. Vei putea contacta echipa pentru orice întrebări sau preocupări pe care le ai în această perioadă.

Care sunt semnele de îngrijorare la care ar trebui să fiu atentă?

Există riscul ca această sarcină să fie una ectopică (o sarcină implantată în afara uterului), care uneori poate provoca hemoragii interne (abdominale) ce pun viața în pericol. Riscul ca acest lucru să se întâmple este foarte scăzut, însă daca ajungi în această situație, echipa UST te va ghida. Cu toate acestea, ar trebui să contactezi UST locală pentru sfaturi sau să te prezinți la departamentul local de  urgențe dacă ai următoarele îngrijorări:
  • Sângerări vaginale: Dacă prezinți sângerări abundente cu dureri abdominale severe, febră sau secreții neplăcute, trebuie să apelezi de urgență la asistență medicală. Cu toate acestea, sângerarea în timpul sarcinii este obișnuită și este posibil să nu fie, de fapt, abundentă. Nu este mereu un semn că este ceva grav, dar trebuie întotdeauna investigată.
  • Dureri abdominale: Acestea apar de obicei în partea inferioară a abdomenului, adesea pe o parte și pot apărea treptat sau brusc, fiind destul de intense. Durerea poate să apară și să dispară și poate fi confundată uneori cu „sindromul colonului iritabil”. De asemenea, la începutul sarcinii durerea ar trebui să fie întotdeauna investigată.
  • Durere în partea superioară a umărului: Este o durere în jurul omoplaților și trebuie să soliciți de urgență ajutor medical. Poate fi legată de o hemoragie internă localizată în abdomen, iar iritarea nervilor din această zonă provoacă durere la nivelul umărului.
  • Diareea: La fel ca și durerea de la nivelul umărului aceasta poate fi provocată de hemoragia internă, așa cum a fost descrisă mai sus. În astfel de cazuri vor exista și dureri abdominale și trebuie să soliciți urgent ajutor medical.
  • Ruptură la nivelul trompei uterine: în plus față de cele de mai sus, oricare dintre următoarele simptome ar putea fi un semn de ruptură a trompei uterine și necesită o vizită urgentă la secția de urgen ț e: dureri abdominale severe și constante; greață/vomă; amețeli/senzație de leșin; aspect palid.
Ectopic pregnancy
Publicat pe

Molar pregnancy: Frequently asked questions

Sarcina molară: Întrebări frecvente

Closeup of pregnant womans stomach bump at 8 weeks gestation

Ce înseamnă pentru mine?

Sarcina molară este cunoscută și sub numele de mola hidatiformă sau boală trofoblastică gestațională. În cazul unei sarcini molare celulele placentare cresc în mod anormal. Sarcinile molare apar sporadic ca urmare a unui dezechilibru la nivelul numărului de cromozomi. Din cauza acestui dezechilibru nu este posibil să se dezvolte o sarcină sănătoasă. Există două tipuri de sarcină molară.

1. Mola hidatiformă parțială

Cazul în care doi spermatozoizi au fertilizat un ovul și există trei seturi de cromozomi în loc de două seturi normale.

2. Mola hidatiformă completă

În acest caz, un spermatozoid (sau uneori doi) fertilizează un ovul gol (care nu conține material genetic).

Cum este diagnosticată?

Diagnosticul de sarcină molară este adesea pus după un avort spontan, când țesutul de sarcină a fost analizat la microscop în laboratorul unui spital. Există parametrii specifici pentru a stabili dacă sarcina a fost o sarcină molară parțială șau completă. Uneori, poate exista o suspiciune a acestui diagnostic la o ecografie, însă poate fi confirmat doar după o examinare în detaliu la microscop.

Ce se întâmplă în continuare?

Atunci când există suspiciunea unei sarcini molare, va fi necesară o operație de îndepărtare a țesutului de sarcină din uter, deoarece nu este o sarcină sănătoasă. Această operație se face, de obicei, sub anestezie generală și presupune trecerea unui mic tub de aspirație prin vagin și prin colul uterin pentru a îndepărta sarcina. Țesutul de sarcină va fi trimis la laborator pentru o evaluare în detaliu. Dacă se confirmă că ai o sarcină molară, vei avea nevoie de o serie de analize de sânge pentru a confirma dacă hormonul de sarcină (βHCG) se diminuează până la valori negative. Acest lucru este important, deoarece există un risc mic ca unele dintre celulele anormale de sarcină să se dezvolte într-o formă mai severă de sarcină molară (a se vedea mai jos). Vei fi îndrumată către cel mai apropiat centru de înaltă specializare din apropierea ta, cu sediul în Londra, Sheffield sau Dundee, care se va ocupa de această monitorizare timp de câteva săptămâni și luni. Monitorizarea este foarte importantă, deoarece, în unele cazuri, sarcina molară continuă să crească și, ocazional, se poate transforma într-o formă rară de cancer numit neoplazie trofoblastică gestațională. Această boală nu este frecventă și, dacă apare, tratamentul cu chimioterapie este asociat cu o rată de vindecare extrem de ridicată (98-100% rată de vindecare). Este foarte important să nu rămâi însărcinată până când nu se termină monitorizarea ta. Pot fi utilizate în siguranță aproape toate metodele de contracepție, însă un dispozitiv intrauterin, cum ar fi steriletul, nu este recomandat până când betaHCG-ul tău nu devine negativ. Recomandăm să discuți cu medicul tău despre cel mai potrivit tip de contracepție. Riscul ca o sarcină molară să se repete într-o sarcină viitoare este mic, aproximativ 1 la 100 de femei.
Molar pregnancy and gestational trophoblastic disease Miscarriage Association
Publicat pe

Intrauterine pregnancy of uncertain viability: Frequently asked questions

Sarcina intrauterină cu viabilitate incertă: Întrebări frecvente

Woman in pain sitting on bed holding her tummy

Ce înseamnă pentru mine?

La ecografie sarcina a fost observată în uter dar nu a fost văzut un bebeluș (embrion), sau a fost văzut un bebeluș dar nu există bătăi ale inimii sale.

De ce mi se întâmplă asta?

Există două posibile motive:
  • La o sarcină aflată la început poate fi o constatare complet normală. Un test de sarcină cu urină poate fi pozitiv chiar cu 5 zile înainte de a pierde următoarea menstruație. O sarcină intrauterină cu viabilitate incertă apare dacă menstruația ta este neregulată, dacă ai întrerupt recent contracepția sau dacă ai fost însărcinată recent.
  • Din păcate se poate întâmpla ca sarcina să nu se dezvolte așa cum era de așteptat. Situație este mai probabilă dacă mărimea sarcinii nu corespunde cu numărul de săptămâni de sarcină. De asemenea, cu atât mai probabil dacă apar sângerări la începutul sarcinii.

Ce se întâmplă în continuare?

Peste o săptămână sau două se face o nouă ecografie, pentru a confirma dacă se vede un bebeluș (embrion) cu bătăi ale inimii. Știm că va fi o perioadă  stresantă de așteptare, dar  acest interval de timp este necesar pentru a permite sarcinii să se dezvolte. În cazul în care sarcina nu se dezvoltă  normal, la reexaminare există posibilitatea de a fi diagnosticată ca un avort spontan. Dar dacă la reexaminare confirmăm că bebelușul tău se dezvoltă în mod normal și se observă bătăi ale inimii este indicat să soliciți continuarea îngrijirii sarcinii prin completarea unui formular de recomandari pentru îngrijirea din perioada maternității sau să vorbești cu medicul tău generalist despre sarcina ta.

La ce semne de îngrijorare ar trebui să fiu atentă?

Sângerările vaginale sunt obișnuite la începutul sarcinii. Multe femei care au sângerări continuă să aibă o sarcină normală, fără complicații. Sângerarea crește riscul de avort spontan și poate fi un prim semn al acestuia. Simptomele avortului spontan includ sângerări abundente cu cheaguri, precum și crampe în partea inferioară a abdomenului sau dureri asemănătoare contracțiilor. Dacă ești îngrijorată, ar trebui să suni la unitatea locală de sarcină timpurie pentru sfaturi sau să te prezinți la secția de urgență. În cazul în care sângerarea devine severă (trebuie să schimbi un tampon la fiecare oră sau elimini cheaguri mari), dacă durerea nu este atenuată cu analgezice sau dacă ai febră, trebuie să te prezinți la cel mai apropiat centru de urgență.

Cum să procedez dacă eu cred că am pierdut sarcina?

Din păcate, avorturile spontane sunt frecvente și există riscul ca acest lucru să se întâmple înainte de următoarea ecografie. Puțin probabil ca acest lucru să aibă legătură cu ceva ce ai făcut, însă în acest stadiu un avort spontan nu poate fi prevenit. Pentru a diminua durerea poți lua analgezice precum paracetamol și codeină. În acest moment dificil de incertitudine, dacă ai îngrijorări cu privire la avortul spontan sau legate de gestionarea emoțiilor tale este indicat să suni la Unitatea de sarcină timpurie (UST) locală pentru a cere sfaturi iar dacă te simți rău este indicat să te prezinți la secția de urgență.
Early miscarriage Miscarriage Association