Afecțiuni preexistente și sarcina

Este important să informezi medicul de familie, obstetricianul și/sau moașa despre orice afecțiuni fizice sau mentale preexistente. Acest lucru include, de asemenea, orice intervenție chirurgicală anterioară (inclusiv procedurile cosmetice) sau orice afecțiuni din copilărie, probleme de sănătate din care te-ai recuperat în prezent. Aceste informații ajută echipa medicală să evalueze dacă mai este nevoie de ceva suplimentar pentru a-ți menține sănătatea ta și a copilului tău în timpul sarcinii. Dacă beneficiezi de îngrijire de specialitate pentru o anumită afecțiune, este important să vorbești cu moașa/medicul despre orice impact pe care afecțiunea ta l-ar putea avea asupra sarcinii. Solicită un rezumat, iar acesta să fie consemnat în dosarul tău prenatal. Dosarul nu se transferă neapărat automat de la o maternitate la alta sau de la un departament la altul, așadar să nu presupui că moașa sau medicul tău știu ce ți s-a spus sau recomandat anterior. Dacă dorești mai multe informații, folosește link-urile de mai jos pentru a verifica siguranța medicamentelor pe care le iei în timpul sarcinii. Afecțiunile despre care trebuie să știm din timp (înainte de 12 săptămâni) sunt următoarele:

Hipertensiune arterială cronică și alte afecțiuni medicale care pot crește riscul de a dezvolta probleme de tensiune arterială în timpul sarcinii

Femeile cu hipertensiune cronică și anumite afecțiuni medicale prezintă un risc ridicat de a dezvolta preeclampsie și li se va prescrie o doză mică de aspirină începând cu a 12-a săptămână. Sunt incluși oricare dintre următorii factori de risc ridicat:

• Hipertensiune arterială cronică (tensiune arterială crescută).
• Preeclampsie în timpul unei sarcini anterioare.
• Boală renală cronică, diabet sau o boală inflamatorie, de exemplu, lupus eritematos sistemic (LES).

Sau mai mult de unul dintre următorii factori de risc moderat:

• Prima sarcină.
• Vârsta mamei peste 40 de ani.
• Ultima sarcină a avut loc cu mai mult de 10 ani în urmă.
• Indice de masă corporală (IMC) de 35 sau mai mare.
• Antecedente familiale de preeclampsie.
• În această sarcină se așteaptă mai mult de un copil.

Afecțiuni tiroidiene

Hipotiroidism (tiroidă puțin activă)

De îndată ce rămâi însărcinată, se recomandă de obicei, ca doza de levotiroxină să fie crescută cu 25-50 mcg pe zi. În acest caz, trebuie să-ți contactezi și medicul pentru a aranja analize de sânge.

Hipertiroidism (tiroidă hiperactivă)

Trebuie să discuți cu medicul endocrinolog despre planurile tale de sarcină pentru a evalua starea bolii tale și siguranța medicamentelor pe care le iei.

Epilepsie

Sarcina ar putea afecta convulsiile sau efectul medicamentelor tale. Dacă rămâi însărcinată fără să fi avut ocazia să discuți despre medicația ta (medicamentele tale), se recomandă să te prezinți la medicul generalist sau la specialistul tău cât mai curând posibil. Înainte de această reexaminare, continuă să îți iei medicamentele antiepileptice, în mod normal. Este posibil ca anumite medicamente să trebuiască să fie oprite și schimbate cu altele, înainte de a rămâne însărcinată, sau cât mai curând posibil dacă ești deja însărcinată, din cauza riscurilor pe care le prezintă pentru bebelușul tău. Alte medicamente trebuie să fie suplimentate. Medicul tău îți va prescrie o doză mai mare de suplimente de acid folic (5 mg pe zi).

Preocupări legate de sănătatea mintală și de bunăstare

Este de înțeles să te îngrijorezi cu privire la efectele unor medicamente utilizate pentru tratarea afecțiunilor și problemelor de sănătate mintală, dar este important să nu încetezi să îți iei medicamentele, fără să vorbești cu medicul generalist sau cu specialistul tău. Acest lucru poate duce la simptome de sevraj, mai ales dacă se întrerupe brusc, ar putea provoca o reapariție a simptomelor tale sau ar putea agrava starea ta.

Diabet

Femeile cu diabet zaharat de tip 1 și 2 ar trebui să asigure un control riguros al diabetului înainte și pe tot parcursul sarcinii, pentru a reduce riscul de avort spontan, malformații congenitale, nașterea unui copil mort și decesul neonatal. Sarcina solicită de obicei o cantitate de insulină mai mare decât în mod normal și, prin urmare, este importantă monitorizarea și controlul atent al diabetului.

Boala Crohn, colita ulcerativă și alte forme de boli inflamatorii intestinale (BII)

Este important să menții sub control boala Crohn sau colita în timpul sarcinii și nu trebuie să întrerupi administrarea niciunui medicament, decât dacă, echipa BII te-a sfătuit să faci acest lucru. Riscul generat de majoritatea medicamentelor este mai mic decât riscul unei crize.

Sarcina cu o afecțiune cardiacă

Femeile cu afecțiuni cardiace cunoscute au nevoie de o trimitere la serviciile de maternitate specializate cât mai curând posibil la începutul sarcinii și, în mod ideal, ar fi trebuit să beneficieze de consiliere înainte de sarcină înainte de a încerca să rămână însărcinată. Acest lucru se datorează faptului că unele afecțiuni cardiace pot crește riscul de complicații în timpul sarcinii, iar unele medicamente ar putea fi oprite sau ajustate. Te rugăm să nu întrerupi sau să schimbi niciun medicament fără sfatul medicului. Dacă dorești mai multe informații, te rugăm să folosești link-ul de mai jos pentru a verifica siguranța medicamentelor tale în timpul sarcinii.

Lupus eritematos sistemic (LES)

LES este cel mai frecvent tip de lupus, o boală cronică autoimună. Simptomele și amploarea bolii determină modul în care este gestionată îngrijirea înainte și pe parcursul sarcinii.